安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗代偿性乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的 观察安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗代偿性乙型肝炎肝硬化对患者肝功能、病毒学指标和血清纤维化指标的影响.方法 34例代偿性乙型肝炎肝硬化患者随机分为安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗组和对照组,对照组单用阿德福韦酯,治疗48周,不服用其他抗纤维化、抗病毒及调节免疫药物.结果 治疗组血清纤维化指标变化明显优于对照组,肝功能和病毒学指标变化差异无统计学意义.结论 安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗代偿性乙型肝炎肝硬化,较单用阿德福韦酯治疗能更好抗肝纤维化,阻滞肝硬化的发展.     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎患者的血清肝纤维化指标的影响变化

目的 评价阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎抗纤维化的疗效.方法 采用阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗109例慢性乙型肝炎患者,对照组90例仅常规治疗,检测治疗前后血清透明质酸(HA)、m型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(ⅣC)R 含量变化.结果 治疗组疗程结束后,HA、PCⅢ、LN和ⅣC均有不同程度下降(P<0.05);血清中HBV-DNA阴转者的降幅大于未阴转者,二者血清肝纤维化4项指标水平有明显差异.结论 阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗可降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度,其抗纤维化作用与抗病毒作用有关.     

代丁联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效评价

我院自2005年9月～2005年11月，采用代丁（阿德福韦酯）联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者，取得了较好的效果，现总结如下。     

安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的 研究安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为A、B两组,A组采用安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗,B组单独采用阿德福韦酯治疗,疗程均为半年.观察治疗前、治疗6个月后的血清HA、LN、PCIII、IV-C水平和肝功能指标(TBIL、ALT、AST、ALB)及HBV-DNA定量.结果 A、B两组血清HA、LN、PCIII、IV-C、TBIL、ALT、AST均随治疗时间逐渐降低,除PCIII外(P>0.05),其余三项指标治疗后两组差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后,肝功能指标均较治疗前改善,但A组改善较B组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).在HBV-DNA定量方面,两组治疗后均较治疗前下降,均有统计学意义(P<0.05),但两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 安络化纤丸联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎肝纤维化有良好的抗纤维化效果.并能改善生化指标,疗效优于单独使用阿德福韦酯组.     

柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的评价柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的疗效。方法采用两中心、随机对照的研究设计,筛选武鸣县人民医院及广西中医药大学第一附属医院2005年9月～2012年9月住院和门诊的肝炎肝纤维化患者240例,按2∶1∶1比例将240例患者分为A组120例（服用柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯片）、B组60例（予阿德福韦酯片或联合大黄蟅虫丸）、C组60例（单独给予阿德福韦酯片）,治疗前后观察临床症状、肝功能、肝纤4项、肝脏B超的变化。结果 A组总体疗效达90.0%,治疗后患者症状体征计分优于治疗前及同期C组治疗后（P〈0.05或P〈0.01）;在改善肝脏炎症活动度（肝功能）、肝纤维化指标下降幅度（P〈0.05）;A组48周时脾厚度恢复正常,门脉内径明显缩小,与治疗前及C组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯更有利于阻断或逆转纤维化的形成和发展。     

阿德福韦联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化治疗效果观察

目的观察阿德福韦联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化治疗效果。方法140例慢性乙肝患者随机分为3组：对照组（n=47）：普通护肝药物治疗6个月。阿德福韦治疗组（n=32）：对照组治疗方法外,均加用阿德福韦口服10mg/d顿服,疗程6个月。联合治疗组（n=61）：除阿德福韦组治疗外,再联合安络化纤丸6g口服,3次/天,疗程6个月。检测血清肝纤维化标志物：透明质酸（HA）,Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）以及层粘蛋白（LN）;彩色多普勒检测门静脉主干内径,门静脉血流量,平均血流速度,脾脏长径和厚度;组织学检测肝纤维化程度。结果阿德福韦组治疗组（6个月）与对照组相比,血清HA含量显著减低,差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅳ-C和LN含量无明显改变;联合治疗组（6个月）血清HA、Ⅳ-C和LN含量均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;联合治疗组（6个月）血清HA、LN含量均低于阿德福韦组治疗组（6个月）,差异有统计学意义（P〈0.05）。阿德福韦组治疗组（6个月）和联合治疗组（6个月）门静脉内径、脾脏长径、脾脏厚度、门静脉血流量均低于对照组,门静脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中联合治疗组门静脉内径、门静脉血流量的减少尤为显著（P〈0.01）;与阿德福韦组治疗组（6个月）相比,联合治疗组（6个月）门静脉内径、脾脏长径、门静脉血流量减少,门静脉血流速度增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦联合安络化纤丸治疗较单一阿德福韦治疗更能显著提高肝纤维化疗效。     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法采用安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例，并与单用恩替卡韦治疗28例随机对照观察1年。结果联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用恩替卡韦治疗组（P〈0．01）。结论联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成和发展。     

安络化纤丸治疗肝纤维化的疗效观察

目的:观察安络化纤丸抗肝纤维化的临床疗效.方法:88例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为安络化纤丸联合阿德褔韦酯治疗组,单用阿德褔韦酯片的对照组.两组均分别在治疗前和治疗后12个月后检测血清肝纤维化指标,每组查肝功能等生化指标,每3个月检测病毒学指标(PCR HBV-DNA)和血清免疫学指标.结果:9个月后两组患者肝功能均有明显恢复,两组比较无显著差异;两组HBeAg阴转率、HbeAg/HbeAb血清转换率、HBV-DNA阴转率无显著差异(P均＞0.05);但治疗组患者肝纤维化程度改善更为明显(P＜0.05).结论:安络化纤丸组在抗肝纤维化方面优于对照组.     

阿德福韦酯和安络化纤丸对乙型肝炎早中期肝硬化治疗效果及对患者HBVDNA水平的影响研究

目的探讨研究阿德福韦酯和安络化纤丸对乙型肝炎早中期肝硬化治疗效果及对患者HBVDNA水平的影响价值。方法选取100例乙型肝炎早中期肝硬化患者纳入研究,并随机分为两组。两组均接受常规对症治疗,研究组联合阿德福韦酯和安络化纤丸治疗。比较分析两组治疗效果。结果治疗前两组的AST、ALT、TBil、ALB、GLO、BVDNA水平、CHILD-PUGH评分均无明显差异(P0.05);治疗后两组均有改善,而且研究组改善幅度更显著(P0.05)。结论对乙型肝炎早中期肝硬化患者在给予常规对症治疗基础上联合阿德福韦酯和安络化纤丸治疗效果确切。     

阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化26例

目的：观察阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法：将47例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组26例和对照组21例，两组均在保肝、对症等常规治疗基础上接受阿德福韦酯胶囊10mg／d长期治疗，治疗组在对照组基础上联合强肝胶囊3次／d，3粒／d，每服药6d停药1天，疗程为24周。结果：iai组患者治疗后child—Pugh评分下降，肝功能改善，HBVDNA载量下降，配对比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组肝纤维化指标及脾门厚度的下降值优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化能显著提高肝纤维化的治疗效应用安全。果，协同改善肝功能，临床     

阿德福韦酯联合干扰素α治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的探讨阿德福韦酯联合干扰素α治疗慢性乙型病毒肝炎的临床疗效。方法将125例患者分成3组,阿德福韦酯组32例,干扰素组35例,阿德福韦酯联合干扰素治疗组（联合治疗组）58例;疗程48周,于治疗结束时复查ALT、HBV-DNA及乙肝病毒血清标志物（乙肝5项）。结果联合治疗组ALT正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率明显优于单一阿德福韦酯组及干扰素组,差异有统计学意义（P〈0.01）。阿德福韦酯组与干扰素组ALT正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合治疗组治疗慢性乙型病毒性肝炎较单一阿德福韦酯组或干扰素组近期效果显著。     

虎驹乙肝胶囊与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察虎驹乙肝胶囊与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者血清肝纤维化的作用。方法 92例慢乙肝患者随机分为两组,治疗组46例,给予口服虎驹乙肝胶囊5粒,每日3次,口服阿德福韦酯10 mg 1日1次。对照组46例,口服阿德福韦酯10 mg 1日1次,疗程1年。治疗1年观察指标。结果治疗组治疗前后血清透明质酸（HA）、四型胶原（CⅣ）、三型胶原（PCⅢ）和层粘连蛋白（LN）四项指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组治疗后HA、CⅣ、PCⅢ、LN比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两药合用1年,能显著改善慢乙肝患者血清肝纤维化指标,有助于加强中西医结合抗肝纤维化治疗。     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者细胞因子水平的影响及与肝纤维化指标的相关性

【目的】探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响及与其肝纤维化指标相关性。【方法】治疗组56例慢性乙型肝炎患者分成肝炎组及肝硬化组均给予口服阿德福韦酯10 mg/1次/d,共同48周,对照组40例两组进行比较。采用DAS-ELISA法检测患者IFN-γ、IL-4水平,用放射免疫法测定HA、CIV、PCⅢ和LN血清水平。【结果】治疗前后肝纤维化指标检测：阿德福韦酯治疗肝炎组、肝硬化组48周后分别与对照组比较,有显著差异,有统计学意义（P〈0.01）。经过阿德福韦酯治疗48周后,肝炎组及肝硬化组的IFN-γ、IL-4的水平与对照组相比较,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显下降,而IFN-γ水平明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】慢性乙型患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平与肝纤维化指标有密切相关。经阿德福韦酯抗病毒治疗48周后,通过对Th1/Th2细胞因子调节使肝纤维化指标与对照组比较有明显差异,在改善各项肝纤维化指标方面效果较好。     

阿德福韦酯对慢性乙肝患者血清中TGF—β1的影响

目的：观察慢性乙肝患者经阿德福韦酯治疗前后血清中TGF—β1变化,为阿德福韦酯的临床合理应用提供参考。方法：将72例患者随机分为试验组与对照组,其中,试验组36例患者分别口服阿德福韦酯10mg．每131次,同时加用一般保肝药;对照组36例患者仅给予保肝药。检测治疗前、治疗3个月、治疗6个月时患者血清中TGF—β1的含量,分析其变化。结果：试验组患者血清TGF—β1水平治疗后呈下降趋势,治疗前与治疗6个月比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组与对照组在治疗6个月时血清TGF—β1比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿德福韦酯治疗后慢性乙肝患者血清中的TGF—β1水平明显下降。     

中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的 观察中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 60例乙型肝炎肝纤维化病例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组例采用阿德福韦酯联合自拟参甲化纤方治疗.对照组例单用阿德福韦酯胶囊.观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像变化.结果 两组治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P 〈 0.05或P 〈 0.01）,治疗后治疗组与对照组比较,除PC-Ⅲ无差异外,其他指标均有显著性差异（P 〈 0.05或P 〈 0.01）.结论 中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化,可有效抗病毒,有效改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度,减轻门静脉和脾静脉宽度.     

丹参联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的：探讨丹参联合阿德福韦酯（代丁）治疗慢性乙型肝炎（中度）的临床疗效。方法：随机选择30例慢性乙型肝炎患者用丹参（3片tid）和阿德福韦酯（10mg qd〉联合治疗（治疗组）,选择24例患者使用阿德福韦酯（10mg qd〉治疗（对照组）,共治疗1年。结果：治疗结束时,治疗组ALT下降幅度、肝功稳定好于对照组（P〈0.05）,HBeAg转阴率高于对照组（P〈0.05）。结论：丹参和阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎（中度）近期疗效肯定。     

苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的临床效果。方法：选择HBsAg、HBeAg、HBV DNA持续阳性半年以上,HBVDNA≥1.0×10＾5copies／ml,ALT大于正常上限2倍以上．TBil升高小于正常上限3倍的CHB患者104例,随机分为两组,对照组50例,给予阿德福书酯胶囊10mg,1次／d,口服。治疗组54例,在对照组基础上给予苦参素胶囊0．3,3次／d,口服。两组对症治疗措施相似,均不用其他抗病毒、免疫调节及抗肝纤维化制剂,疗程共9个月。观察肝功能（ALT、TBil）、乙肝病毒指标（HBsAg、HBeAg、HBV DNA）及肝纤维化指标（HA、LN、IVC）的变化。结果：治疗组肝功能复常率、乙肝病毒指标阴转率均高于对照组。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。肝纤维化指标两组治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,与治疗前比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论：苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性CHB患者,在肝功能复常、乙肝病毒指标阴转及肝纤维化指标改善方面均有显著作用。     

阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效观察

目的：探讨阿德福韦酯治疗失代偿乙肝肝硬化的临床疗效。方法：选择2009年1～10月在我院治疗的80例失代偿乙肝肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿德福韦酯,比较两组患者的肝功能变化、HBV-DNA阴转率及Child-Pugh分级情况。结果：治疗后治疗组在血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）四项指标上均好于对照组,且两组之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组HBV-DNA阴转率和Child-Pugh分级比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿德福韦酯可以有效改善患者肝功能,安全性好,值得在临床推广应用。