膀胱未充盈条件下输尿管结石的彩超显示意义

目的:探讨彩色多普勒超声在急诊患者膀胱未充盈条件下输尿管结石的显示意义。方法:回顾性分析确诊的输尿管结石患者296例(共299例结石病灶),行双肾输尿管膀胱的超声检查。结果:膀胱未充盈条件下检查出输尿管结石117例,膀胱未充盈条件下输尿管结石的诊断率为39.1%,其中上段结石37例,中段结石4例,下段结石76例,另170例充盈膀胱后检查出结石。结论:膀胱未充盈条件下可对部分输尿管结石进行确诊,对临床及时治疗提供帮助。     

阴道超声检查对输尿管下段结石的诊断价值

目的：探讨经阴道超声（TVS）在诊断女性输尿管下段结石中的应用价值。方法：对经腹超声疑有输尿管下段结石的28例女性患者经阴道超声检查。结果：在膀胱未充盈情况下，28例经腹部超声检查高度怀疑输尿管下段结石者，全部经阴道超声检查得到确诊，并经临床及其他检查方法证实。结论：经阴道超声诊断女性输尿管下段结石无需膀胱充盈，肠气干扰少，可以快速、准确地诊断输尿管下段结石，具有较高的临床应用价值。     

经直肠阴道超声诊断输尿管下段结石的应用

输尿管结石是临床常见急腹症之一,起病急,症状重.以往经腹超声检查需要适当充盈膀胱,而患者以急诊就诊时,往往膀胱未充盈或充盈不佳,经腹部超声对很多输尿管下段结石显示困难.我院于2007年1月-2009年12月采用经直肠或阴道超声诊断输尿管下段结石68例,现报道如下.     

输尿管中下段结石75例超声定位诊断

目的提高输尿管中下段结石的超声诊断率。方法对输尿管中下段各狭窄部位进行重点扫查。结果输尿管第3狭窄部（输尿管与男性输精管或女性阔韧带交叉处）结石10例，第4狭窄部（输尿管进入膀胱壁外缘）结石30例，第五狭窄部（输尿管的膀胱壁内段）结石35例，其中位于膀胱壁肌层部15例，出口部20例。结论通过各种手法及方法输尿管中下段结石能得到较好的显示，甚至在膀胱充盈不佳时，亦可能找到结石。     

阴道超声诊断输尿管下段结石的意义

输尿管结石是临床常见的急腹症之一,其中相当多的结石位于输尿管中下段。往往因膀胱未充盈或充盈不佳,结石小、位置深,腹部肠气干扰等原因使经腹超声检查对输尿管下段结石显示困难。本研究对2007年6月至2009年1月在我院就诊的输尿管结石患者45例,采用经阴道彩色多普勒腔内超声诊断输尿管下段结石,旨在探讨其在输尿管下段结石诊断中的应用价值。     

精囊腺超声观测对急诊输尿管中下段结石的诊断价值

目的 利用精囊腺与输尿管膀胱壁内段毗邻的位置关系快速的确认输尿管中下段的位置,从而快速的找到输尿管结石.方法 回顾性分析2008年9月至2010年3月我院急诊最终确诊为输尿管中下段结石的68例男性患者超声检查结果,超声检查均利用精囊腺与输尿管膀胱壁内段较固定的位置关系进行扫查.结果 通过此方法,68例急诊患者65例均得到了超声快速而准确的诊断,其中60例为输尿管下段结石,5例为输尿管中段结石,仅3例未检出.结论 通过对精囊腺的超声观测有助于缩小观测范围并判断输尿管走形方向,从而快速诊断输尿管中下段结石,提高诊断率.     

经直肠超声在急诊检查输尿管中下段结石中的应用

目的探讨经直肠超声在急诊检查输尿管中下段结石中的应用价值。方法选择收治的106例经超声、逆行肾盂造影、体外冲击波碎石及输尿管镜腔内气压弹道碎石术证实的输尿管结石患者为研究对象,所有患者均进行经腹部超声及经直肠超声两种检查方法并进行结果对比。结果 106例已证实输尿管结石患者经腹部超声检查确诊75例,准确率为70.8%;而经直肠超声检查确诊101例,准确率为95.3%;经直肠超声组较经腹部超声组患者检查结果准确率高且存在显著统计学差异。结论经直肠超声可以较准确的显示输尿管中下段结石,患者不需要充盈膀胱,不受婚否的限制,可显著提高诊断率。     

输尿管结石B超诊断分析

目的：评价超声显像对输尿管结石的诊断价值。方法：采取空腹饮水膀胱充盈法及使用利尿剂快速充盈膀胱法对38例输尿管结石进行超声检查。结果：对38例超声检查诊断并经X线及体外震波碎石证实的输尿管结石进行回顾性分析，其中上段输尿管结石11例，中段结石9例，下段结石18例。研究各段结石的探测方法及声像图特征，多数输尿管结石的彩色多普勒超声表现具有特征性，有助于超声明确诊断。结论：超声显像不仅可以有效地检出输尿管结石，而且可以准确定位，具有重要的临床价值。     

经阴道超声在诊断女性输尿管中下段结石中的应用

目的：评价经阴道超声在诊断女性患者输尿管中下段结石中的价值。方法：对疑为输尿管中下段结石的34例已婚女性患者行经阴道超声检查,并与同时经腹部超声检查结果进行对比分析。结果：34例女性输尿管中下段结石患者中,在膀胱适度充盈情况下,经阴道超声及经腹超声的诊断符合率分别为100％、94．1％;在膀胱充盈不良情况下,二者的诊断符合率分别为100％、38．2％。结论：经阴道超声诊断女性输尿管中下段结石无需等待膀胱充盈,受肠内积气影响小,分辨率高,诊断准确率高。     

输尿管镜治疗输尿管上段结石分析

目的 探讨输尿管镜（URS）下治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石,对84例输尿管上段结石患者进行治疗.结果 在84例患者中,74例一次碎石成功,一次碎石成功率88.10%,10例未成功,其中7例经体外冲击波碎石治疗结石顺利排出,3例经微创经皮肾超声碎石术治愈.经过随访,所有患者的结石均排净.远期随访未发生结石复发及输尿管狭窄形成等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石时可以取得良好的效果.     

输尿管透X线结石的IVU征象与CT对比研究

目的:通过43例输尿管透X线结石KUB、IVU与CT扫描的对比研究,探讨输尿管透X线结石IVU征象的诊断价值。方法:收集临床拟诊断泌尿系结石116例,除经KUB与IVU明确诊断结石者73例不作本文研究对象外,另43例KUB平片无异常,但IVU像上有若干X线征象,提示输尿管透X线结石存在的可能,然后对拟诊断输尿管透X线结石的兴趣区作5cm长度CT扫描。结果:43例经过CT扫描证实结石者36例,诊断率为83.7％,其中24例输尿管结石伴轮缘征占66.7％,结石平均直径3.5mm,CT值120～380HU。输尿管透X线结石在IVU的征象有:一侧输尿管显影伴扩张;输尿管截断征;输尿管某段突然萎缩变窄;输尿管间嵴增宽;输尿管某短段造影剂中断;一侧输尿管显影密度减低;输尿管梗阻性肾实质像;输尿管充盈缺损;输尿管结石染色。结论:熟悉和掌握IVU输尿管透X线结石征象,是诊断输尿管结石的一种准确无创伤有价值的检查方法。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石(附280例报告)

目的 探讨泌尿系结石经输尿管镜钬激光腔内治疗的有效性及安全性。方法 回顾性分析2003年12月至2004年12月收治的经输尿管镜钬激光治疗泌尿系结石280例的临床资料。280例中肾结石66例,输尿管结石205例,膀胱结石7例,尿道结石2例。其中147例伴有患侧轻～中度肾盂积水,56例合并结石远端输尿管狭窄,79例合并有息肉形成或肉芽组织包裹,71例为ESWL治疗失败后。结果 280例中263例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达93．9％（263／280）,13例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,术后再行ESWL治疗;2例进镜时输尿管穿孔,2例术中退镜时输尿管粘膜撕脱改为开放手术。结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石安全、有效,尤其适用于结石合并输尿管狭窄、结石合并息肉形成或结石嵌顿包裹以及体外冲击波碎石无效的患者。     

低张大剂量静脉肾盂造影联合即时CT靶扫描在泌尿系统疾病诊断中的价值

目的:探讨低张大剂量静脉肾盂造影联合即时CT靶扫描在泌尿系统疾病诊断中的价值。方法:对100例B超发现泌尿系疾病患者采用低张大剂量静脉肾盂造影检查,并对于不能明确病变性质或需进一步观察的进行即时CT靶扫描。结果:100例低张大剂量静脉肾盂造影检查效果满意,共诊断泌尿系结石84例,泌尿系肿瘤13例,输尿管结核2例,肾盂、输尿管畸形1例,并对21例不能明确诊断或需要进一步对病变进行观察的患者进行CT即时靶扫描。结论:低张大剂量静脉肾盂造影合联合即时CT靶扫描是一种准确、合理、价廉的检查方法,有临床推广应用的价值。     

腔内彩色多普勒超声在诊断输尿管中下段疾病中的应用

目的探讨腔内(经阴道/直肠)超声在诊断输尿管中下段疾病中的应用价值。方法选择经临床确诊的138例输尿管中下段疾病患者经阴道/直肠的超声图像进行回顾性分析,总结腔内彩超诊断情况及其超声图像特征。结果138例患者中,明确诊断者135例。其中输尿管中下段结石125例;输尿管癌4例;输尿管结核性病变2例;下段狭窄2例;重复肾双输尿管畸形1例;输尿管囊肿1例。2例位于髂血管分叉处下方约2cm处的输尿管结石漏诊;1例下段壁异常增厚的炎性狭窄误诊为输尿管肿瘤。本组病例诊断符合率97.8%。结论腔内(经阴道/直肠)超声检诊输尿管中下段疾病,无须充盈膀胱,操作简便、快捷、图像清晰、准确率高,具有重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT平扫结合重组技术诊断输尿管结石75例

目的:探讨多层螺旋CT结合重组技术对输尿管结石诊断的临床价值。方法:回顾性分析75例确诊的输尿管结石患者64层螺旋CT平扫资料,在工作站进行输尿管多平面及曲面重建。结果:75例共发现结石87个,肾盂输尿管移行处22个,输尿管中段35个,下段包括输尿管膀胱壁内段30个;52例见软组织边缘征,膀胱壁内段结石3例见并发膀胱充盈缺损。与横断位图像测量相比,重组图像测量结石大小,14个结石提高了分级级别。结论:多层螺旋CT平扫结合重建可获得良好的输尿管成像,重组图像可校正结石大小的临床分级,为临床提供更多精准有效的信息。     

输尿管结石的超声诊断及技巧（附1018例报告）

目的提高腹部超声对输尿管结石的诊断符合率。方法回顾性分析1018例输尿管结石的超声表现,多体位（仰卧、俯卧、侧卧位）多切面（纵切、横切、斜切）扫查,用加压交替法提高输尿管结石诊断符合率。结果腹部超声诊断输尿管结石的符合率可提高到98．5％以上。结论腹部超声检查对输尿管结石的诊断具有重要的临床价值,应用腹部探头扫查方便、实用、不受设备条件限制,只要掌握操作技巧,输尿管结石的诊断符合率明显提高。     

非结石性输尿管下段梗阻临床分析(附126例报告)

目的:探讨非结石性输尿管下段梗阻的病因,提高对输尿管非结石性梗阻的诊断及治疗水平。方法:回顾性分析我院2004年1月￣2007年6月126例非结石性输尿管下段梗阻患者的临床资料。结果:先天性疾病25例(20%),膀胱、前列腺疾病23例(18%),损伤性输尿管狭窄19例(15%),肿瘤性疾病12例(10%),炎症性疾病9例(7%),输尿管结核9例(7%),输尿管息肉7例(6%),其他疾病22例(18%);术前诊断主要依靠KUB,B超,静脉肾盂输尿管造影,输尿管逆行肾盂造影,CT及MRU、膀胱镜等检查;123例患者行开放手术治疗。结论:非结石性输尿管下段梗阻的病因主要为先天性疾病,膀胱、前列腺疾病,损伤,炎症,肿瘤等,通过病史及恰当的检查对术前定位、定性诊断有重要价值,多数患者需行开放手术治疗。     

多层螺旋CT诊断输尿管结石的价值观察

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对于输尿管结石的临床诊断价值.方法 收集2016年3月至2019年3月我院收治的输尿管结石患者154例,分析其CT表现,并与临床结果进行对比.结果 154例输尿管结石,MSCT诊断146例,诊断准确率为94.81％.146例MSCT正确诊断的输尿管结石中,结石部位在输尿管腹腔段41例,...     

螺旋CT诊断输尿管结石的临床价值

目的探讨螺旋CT在诊断输尿管结石的临床价值。方法对32例临床怀疑输尿管结石而经常规检查（B超、KUB、IVU）未确诊者进行螺旋CT扫描,其中4例行碘海醇造影后增强CT延迟扫描。结果螺旋CT平扫确诊29例,可疑结石3例,其中2例经增强CT延迟扫描确诊,另1例经输尿管重建确诊。结论螺旋CT诊断输尿管结石优于B超、KUB、IVU等常规检查,诊断准确且无创伤,可作为经常规检查未显示结石的疑似患者的首选检查方法。