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1.
目的:探讨经颅超声多普勒( TCD)对原发性帕金森病脑动脉硬化的评价价值及其与患者认知功能障碍的相关性研究。方法:选择2011年1月至2013年6月神经内科和帕金森专病门诊诊治的原发性帕金森病患者158例作为研究组,所有患者行经颅多普勒超声检查以评定脑动脉硬化情况,并选择同期体检健康人60例作为对照组。应用蒙特利尔认知评估量表( MoCA )测试两组认知功能。结果:研究组中患者伴脑动脉硬化64例,占40.5%。帕金森伴脑动脉硬化组MCA和BA PI、RI显著高于帕金森不伴脑动脉硬化组和对照组, Vm、Vd显著低于帕金森不伴脑动脉硬化组和对照组( P<0.05)。帕金森伴脑动脉硬化组、帕金森不伴脑动脉硬化组MoCA各项得分及总分显著低于对照组,帕金森伴脑动脉硬化组MoCA各项得分及总分显著低于帕金森不伴脑动脉硬化组( P<0.05)。相关性分析显示MoCA总分与大脑基底动脉(BA)、大脑中动脉(MCA)搏动指数(PI)、阻力指数(RI)呈负相关(r=-0.354,-0.276,-0.307,-0.235,均P<0.05)。结论:帕金森病患者认知功能障碍与脑动脉硬化有密切的关系,通过TCD评价患者脑动脉硬化情况对原发性帕金森病认知功能障碍诊断具有一定价值。  相似文献   

2.
目的 观察电针百会穴对帕金森病轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment in Parkinson''s disease, PD-MCI)患者认知功能的影响。方法 将37例PD-MCI患者随机分为治疗组(n=19)和对照组(n=18),对照组给予认知训练及药物干预,治疗组在此基础上给予百会穴电针治疗。治疗前后及随访期间分别采用连线测试(trial making test,TMT)评价PD-MCI患者的执行功能,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评价总体认知功能,采用帕金森病统一评分量表(unified Parkinson''s disease rating scale, UPDRS)-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ评价运动能力及日常生活能力。结果 与治疗前比较,两组治疗后TMT-A、TMT-B显著降低(P<0.05),MoCA评分显著升高(P<0.05),仅治疗组治疗后UPDRS-Ⅱ评分显著降低(P<0.05);与治疗后比较,随访期两组TMT-A、TMT-B和UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ评分均呈上升趋势,MoCA评分呈下降趋势,其中对照组随访期TMT-B以及两组随访期UPDRS-Ⅲ评分反而显著高于治疗前(P<0.05)。与对照组比较,治疗后和随访期治疗组TMT-A、TMT-B显著降低(P<0.05),MoCA评分显著升高(P<0.05),治疗后UPDRS-Ⅱ评分显著降低(P<0.05)。结论 在常规西医治疗基础上,电针百会穴能够改善PD-MCI患者的认知功能。  相似文献   

3.
目的:调查帕金森病(PD)患者轻度认知损害的发生率,分析帕金森病伴有轻度认知损害(MCI,即PD-MCI)的特点及影响因素。方法:应用根据年龄及教育程度调整的MMSE量表分界值筛选出整体认知功能正常的非痴呆PD患者112例,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价认知功能,MoCA评分≥26分者入PD认知正常组(PD-NC组),〈26分者入PD轻度认知损害组(PD-MCI组),统计分析PD-MCI的发生率及其相关影响因素。同时选取55岁以上无明显躯体疾病的体检者115名作为对照组,MocA评分后分为对照认知正常组(C-NC组)及对照轻度认知损害组(C-MCI组),比较PD-MCI组与C-MCI组MoCA各因素评分的差异及认知功能改变的特点。结果:PD组MCI发生率为55.4%(62/112),对照组MCI发生率为27.8%(32/115),差异有统计学意义(X^2=17.73,P〈0.05)。PD-MCI组MoCA视空间和执行、注意力、定向分测验得分均低于C-MCI组,差异有统计学意义(P〈0.05)。单因素及Logistic回归分析显示统一帕金森评分量表Ⅲ得分越高,H-Y分级越大,HAMD分值越高则PD-MCI的发生率越高。结论:轻度认知损害在PD患者中较常见,主要表现为视空间和执行、注意力、定向等方面减退,且与运动障碍严重程度、抑郁相关。  相似文献   

4.
目的:探讨帕金森病患者血清尿酸水平与临床分期、认知功能障碍的关系。方法:收集帕金森病组及对照组各55例,测定帕金森病综合评分量表Ⅲ,进行Hoehn-Yahr分期、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)测定;两组均测定空腹静脉血清尿酸值,并对结果进行统计学分析。结果:帕金森病组血清尿酸水平明显低于对照组(P<0.01);帕金森病组Hoehn-Yahr分期各期的血清尿酸水平无等级相关性(rs=0.065,P>0.05);各期帕金森病患者的血清尿酸水平均低于对照组(P<0.05);帕金森病组中有认知功能障碍组和无认知功能障碍组的MoCA量表分值相比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:帕金森病患者血清尿酸水平降低是帕金森病的危险因素之一,但不能用来评定疾病严重程度,MoCA量表可较好地判定帕金森病认知功能障碍。  相似文献   

5.
目的:探究帕金森患者抑郁、认知功能障碍临床特点及相关影响因素。方法:以2019年1月至2020年6月期间到我院就诊117例帕金森患者作为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁情况,分析患者抑郁临床特点及其影响因素;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知情况,分析患者认知功能障碍临床特点及影响因素。结果:患者平均HAMD评分为(17.64±3.26)分,抑郁检出率为58.12%;患者抑郁与病程、Hoehn-Yahr分期、文化程度、MoCA评分有关(P <0.05),多元Logistic回归分析结果显示,病程、Hoehn-Yahr分期、文化程度、MoCA评分是患者抑郁独立影响因素(P<0.05);患者平均MoCA评分为(26.25±3.82)分,认知功能障碍检出率53.85%;认知功能障碍与患者性别,病程,年龄,Hoehn-Yahr分期,起病症状如步态慌张、冻结、流涎、体位性低血压,HAMD评分有关(P<0.05),多元Logistic回归分析结果显示,Hoehn-Yahr分期、HAMD评分是认知功能障碍独立影响因素(P<0.05)。结论:...  相似文献   

6.
目的:探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态量表(MMSE)联合测评帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者轻度认知功能障碍(MCI)的敏感性及可行性。方法:应用MoCA和MMSE分别测评60例PD患者和30名对照组健康体检者。结果:PD组MoCA和MMSE测评结果和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);帕金森UPDRS评分轻、中和重度组患者MMSE与MoCA评分均明显低于对照组,且病情分度越严重MMSE、MoCA评分亦越低(P<0.01);Hoehn-Yahr分级1~5期组MMSE和MoCA评分均明显低于对照组(P<0.01);而1~5期组间MMSE和MoCA评分差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),PD组MoCA评分视空间/执行功能、抽象能力和记忆力评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论:MoCA和MMSE联合应用可能有利于早发现PD患者的MCI,MoCA在视空间/执行功能、抽象能力和记忆力等局部认知功能缺损敏感性测评优于MMSE,MoCA可能为PD患者MCI的早期发现、防治提供无创性优先筛选依据。  相似文献   

7.
目的: 探讨帕金森病(Parkinson′s disease,PD)伴轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)与血清表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平的相关性。方法: 选取30例帕金森病患者作为研究组,通过蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估认知功能,将研究组分为轻度认知功能障碍(PD-MCI)和无认知功能障碍(no cognitive impairment,PD-NCI)两个亚组。选择同期35例健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定各组患者血清EGF水平。采用直线相关分析法分析EGF水平与MoCA评分相关性。结果: PD-NCI组血清EGF水平明显高于对照组(P<0.05),PD-MCI组血清EGF水平明显低于PD-NCI组(P<0.05)。帕金森病患者血清EGF水平与MoCA评分呈正相关(r=0.49,P<0.05)。结论: 帕金森病患者血清EGF水平可能与PD-MCI相关。  相似文献   

8.
《中国现代医生》2021,59(15):151-155
目的 调查帕金森病合并睡眠障碍患者精神行为症状、认知障碍及生活质量情况,探讨提升帕金森病合并睡眠障碍患者生活质量对策。方法 选取2017 年7 月至2019 年12 月我院和浙江医院收治的帕金森病合并睡眠障碍患者90 例,采用患者基础资料调查表、简明精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及帕金森病生活质量调查量表(PDQ39)对患者综合情况进行调查,分析数据特点及相关性。结果 (1)帕金森病合并睡眠障碍患者PDQ39 评分为(90.21±6.84)分,MoCA 得分为(19.35±2.26)分,MMSE 评分为(18.27±2.87)分;(2)不同性别、学历、职业状况、帕金森病分期、睡眠障碍指数、睡眠障碍病程、HAMA、HAMD 的帕金森并合并睡眠障碍患者MMSE 得分、MoCA 评分及PDQ39 评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)帕金森病合并睡眠障碍患者PDQ39 评分与MMSE 得分、MoCA 评分呈负相关(r=-0.648、-0.594,P<0.01)。结论 帕金森病合并睡眠障碍患者认知水平及生活质量处于较低水平、精神行为症状处于较高水平,采取措施提升患者睡眠质量、改善精神行为症状、提高认知水平可提升患者生活质量。  相似文献   

9.
目的:探讨认知训练联合行为干预对早中期原发性帕金森病患者焦虑抑郁的影响。方法:选取2020年12月—2022年1月滨州医学院附属医院神经内科收治的124例Hoehn-Yahr分级(HY)为早中期的原发性帕金森病患者,按照随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,各62例。对照组给予常规干预及护理,观察组在对照组基础上给予认知训练和行为干预。对比两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果:干预后6个月,观察组HAMA评分(17.18±3.80)分低于对照组(22.94±3.51)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD评分(17.37±3.78)分低于对照组(21.84±4.70)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MoCA评分(25.97±2.13)分高于对照组(19.18±4.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知训练联合行为干预能够改善早中期原发性帕金森患者焦虑、抑郁情绪。  相似文献   

10.
目的:分析血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平对帕金森病(PD)患者发生认知障碍的预测价值。方法:选取2020年8月至2022年12月该院收治的93例PD患者进行前瞻性研究,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将其分为认知正常组(n=50)和认知障碍组(n=43),另选取同期50名健康体检者,设为对照组。比较三组ESM-1、sICAM-1水平及MoCA评分,采用Pearson相关性分析血清ESM-1、sICAM-1水平与认知障碍的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ESM-1、sICAM-1单项及联合检测预测PD患者发生认知障碍的价值。结果:认知障碍组、认知正常组血清ESM-1水平、MoCA评分均低于对照组,且认知障碍组低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组、认知正常组血清sICAM-1水平均高于对照组,且认知障碍组高于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清ESM-1水平与认知功能呈正相关(r>0,P<0.05);血清sICA...  相似文献   

11.
目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者认知障碍的相关性。 方法 选取2012年7月—2018年6月宁波市第九医院神经内科收治的228例PD患者,参照相关诊断标准和筛选方法分为PD认知正常组(78例)、PD轻度认知障碍组(76例)和PD痴呆组(74例),另选同期体检中心70例健康者作为对照。收集所有入选对象的一般信息(性别、年龄、受教育程度)、Hoehn-Yahr分级情况、病程、其他危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症)、多巴丝肼和盐酸普拉克索的服用情况,检测所有入选者的血浆Hcy水平、血清叶酸和Vit B12水平,评估所有入选者的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分。比较4组间的基线资料、血浆Hcy水平和MoCA评分,分析PD患者血浆Hcy水平与认知功能的相关性。 结果 对照组、PD认知正常组、PD轻度认知障碍组和PD痴呆组的血浆Hcy水平依次升高,MoCA评分依次降低(均P<0.05);Pearson相关分析显示,PD患者血浆Hcy水平与MoCA评分呈负相关性(r=-0.684,P=0.017)。 结论 血浆Hcy水平与PD患者的认知障碍具有负相关性,血浆Hcy水平越高,MoCA评分越低,PD患者的认知障碍越严重。   相似文献   

12.
目的观察通心络胶囊对脑卒中后不同程度血管性认知功能障碍患者认知功能、运动功能、日常生活能力(ADI)的影响及康复效益。方法将符合入选条件的患者按病因分为血管性痴呆(VD)患者(n=53例)和非痴呆性认知功能障碍(VCIND)患者(n=70例),然后VD和VCIND患者再随机分为治疗组(VD_1组、VCIND_1组)和对照组(VD_2组、VCIND_2组)。所有患者均进行认知功能训练、运动功能及ADL训练。VD_1组、VCIND_1组在上述治疗基础上服用通心络胶囊4粒,每日3次,连服12周。在治疗和训练前后用神经行为认知状况评估量表(NCSE)、简化Fugl-Meyer运动功能评分表、Barthel指数(BI)进行相应的评价,采用ADL能力的改善值与住院天数比值进行康复效益评定。结果 (1)NCSE评分:与治疗前比较,VCIND_1组多项认知功能指标评分升高(P<0.05),且优于VCIND_2组(P<0.05),VD_1组仅定向力评分增加。(2)Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分:与治疗前比较,VCIND_1组升高(P<0.05),且优于VCIND_2组(P<0.05),VD_1组仅Fugl-Meyer评分升高(P<0.05)。(3)康复效益:VCIND_1组优于VD_1组(P<0.05)。结论 VCIND和VD患者在康复治疗基础上配合通心络胶囊口服,可促进不同程度血管性认知功能、运动功能和ADL能力障碍的改善,提高患者的康复效果,且VCIND患者优于VD患者。  相似文献   

13.
目的探讨帕金森病(PD)病人血清胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)水平变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性。方法纳入PD病人90例作为PD组,选取同期健康体检者82名作为健康组。比较2组血清CysC与UA水平,根据帕金森Hoehn-Yahr(H-Y)分期将PD病人分成H-Y≥3期组(n=36)、H-Y < 3期组(n=54)。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将PD病人分成认知障碍组(n=49,MoCA < 26分)、非认知障碍组(n=41,MoCA≥26分)。根据统一帕金森病评估量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估PD病人运动障碍程度,并分成轻度组(n=26,0~15分)、中度组(n=41,16~40分)、重度组(n=23,41~56分)。比较不同病情分期、认知障碍、运动功能病人的血清CysC与UA水平,经Pearson线性相关分析血清CysC、UA水平与H-Y分期、MoCA评分、UPDRS-Ⅲ评分的相关性。结果PD组血清CysC高于健康组,但血清UA水平低于健康组(P < 0.01)。H-Y≥3期组血清CysC、H-Y分期较H-Y < 3期组增高,血清UA较H-Y < 3期组降低(P < 0.01)。认知障碍组血清CysC较非认知障碍组增高,血清UA、MoCA评分较非认知障碍组降低(P < 0.01)。重度组血清CysC及UPDRS-Ⅲ评分较中、轻度组增高,且中度组高于轻度组,但重度组血清UA较中、轻度组降低,且中度组低于轻度组(P < 0.01)。Pearson线性相关分析结果显示,PD病人血清CysC与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈正相关,与MoCA评分呈负相关(P < 0.05~P < 0.01),而血清UA与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈负相关,与MoCA评分呈正相关(P < 0.05~P < 0.01)。结论PD病人血清CysC水平增高,而血清UA降低,且二者均与病人的病情分期、认知障碍、运动功能存在相关性,临床可将血清CysC、UA作为评估PD进展的指标。  相似文献   

14.
目的 探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者不同脑区白质疏松(leukoaraiosis,LA)对认知功能的影响。 方法 收集2015年1月—2017年1月于温州医科大学附属第一医院神经内科住院的PD患者87例,采用MMSE和MoCA量表评估认知功能。运用UPDRS-Ⅲ评价PD患者运动功能,Hoehn-Yahr分期进行病情分级。根据认知评分和诊断标准,将PD患者分为3组:认知功能正常组(PD-NC)、轻度认知功能障碍组(PD-MCI)和痴呆组(PD-D),入组者均行头颅MRI (3.0 T)检查,运用Scheltens量表对侧脑室旁、深部白质评分。 结果 3组间不同部位白质疏松比较,额叶、深部白质、侧脑室旁、LA总分差异有统计学意义(均P<0.05)。顶叶、枕叶、颞叶、基底节、幕下白质疏松评分差异无统计学意义(均P>0.05),PD-MCI组与PD-NC组相比较,额叶LA评分差异有统计学意义。侧脑室旁LA评分PD-D组与其余两组相比较,差异有统计学意义。回归分析结果显示,MMSE与教育程度(P<0.001)、H-Y分期(P=0.008)、深部白质(P<0.001)显著相关,教育程度呈正相关,H-Y分期和深部白质呈负相关。MMSE与深部白质关系最显著(β=-1.034)。 结论 PD认知功能与LA具有相关性,尤其是额叶、深部白质,PD患者MMSE与深部白质关系最为显著。   相似文献   

15.
目的:调查腹膜透析(PD)、血液透析(HD)及血液透析滤过(HDF)对尿毒症患者认知功能和生存质量的影响.方法:93例尿毒症患者,按照不同透析方式分为PD组31例,HD组32例,HDF组30例,分别调查3组患者治疗前、治疗后1月、3月及6月后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分及肾脏疾病生存质量量表(KDQOL-SFTM)评分,评估尿毒症维持透析治疗患者的认知功能及生存质量.结果:3种透析方式在治疗6月后MMSE评分,PD组、HD组及HDF组分别为29.56±3.61、25.46±3.28及24.54±4.37,PD组高于HD组及HDF组,差异有统计学意义(P<0.05);PD组患者经PD治疗半年后KDTA所属维度高于HD组、HDF组及实施透析治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);在SF-36各维度明显高于HD及HDF组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PD组的患者在认知功能、生活质量高于HD组、HDF组的患者.  相似文献   

16.
养血清脑颗粒治疗老年性痴呆60例临床观察   总被引:3,自引:1,他引:2  
赵瑾  周华东  张涛  贾晓军  陈阳 《重庆医学》2007,36(22):2313-2314
目的 探讨养血清脑颗粒对老年性痴呆患者认知能力的改善作用.方法 收集老年性痴呆患者120例,随机分为治疗组60例与对照组60例,治疗组采用养血清脑颗粒,对照组临床上不使用活血化瘀类等中成药,不使用安理申等防止痴呆药物,不服用养血清脑颗粒.两组患者分别在治疗前、治疗3、6个月后进行MMSE评分、ADL评分的测评.结果 治疗组患者治疗后认知能力均较治疗前有明显改善(P<0.05).结论 养血清脑颗粒对老年性痴呆患者认知能力有显著改善作用.  相似文献   

17.
目的观察盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效。方法将36例血管性痴呆患者随机分为盐酸多奈哌齐组20例,给予盐酸多奈哌齐5mg,每日1次口服,疗程12周;尼莫地平组16例,给予尼莫地平组30mg,每日3次口服,疗程12周。观察用药前后认知功能(MMSE)及日常生活能力(ADL)改善程度。结果盐酸多奈哌齐可明显改善认知功能和日常生活能力,尼莫地平可改善认知功能障碍,但疗效不如盐酸多奈哌齐,且不能提高日常生活能力。结论盐酸多奈哌齐与尼莫地平均可用于治疗血管性痴呆,盐酸多奈哌齐疗效优于尼莫地平。  相似文献   

18.
杨宓  柏雪 《重庆医学》2018,(16):2185-2188
目的 了解阿尔茨海默病(又称老年痴呆)患者的口腔及牙周状况,并分析其与痴呆严重程度的相关性.方法 采用横断面调查方法,纳入2014年1月至2016年12月于该院口腔科就诊的356例老年痴呆患者,根据简易精神状态评价量表(MMSE)评分将患者分为轻、中、重组.搜集患者一般资料,包括年龄、性别、受教育程度、体质量指数(BMI),以及口腔健康状况指标,包括菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)、探诊出血指数(BOP)、探诊深度(PD)、附着水平(CAL)、缺失牙数(MT)和龋失补指数(DMFT).比较不同严重程度老年痴呆患者各指标水平,并分析各项指标间的相关性.结果 3组年龄、性别、受教育程度、DMFT比较,差异无统计学意义(P>0.05).牙周指数(PD、CAL、PI、GI及BOP)与MT随痴呆程度增加而增加(P<0.05).相关分析显示,PI与年龄、GI、PD、CAL、DMFT呈正相关(r=0.217、0.391、0.189、0.476、0.409,P<0.05).结论 口腔卫生维护差可致老年痴呆患者牙体破坏,牙周健康缺失严重,且随痴呆程度增加而呈现加重趋势.  相似文献   

19.
例老年血管性痴呆患者按照不同治疗方法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组患者采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者采用银杏叶提取物联合盐酸多奈哌齐治疗。治疗结果显示,两组患者经治疗后认知功能项目评分均明显升高(P<0.05),血清中C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)和β-淀粉样蛋白(Aβ)水平均明显降低(P<0.05),血液流变学参数血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度及红细胞沉降率水平均明显降低(P<0.05),且与对照组相比,观察组患者的上述指标变化更显著(P<0.05)。实验表明,银杏叶提取物联合盐酸多奈哌齐能有效改善老年血管性痴呆患者认知功能,降低血清认知功能相关因子及血液流变学参数水平。  相似文献   

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