儿科住院患儿合并医院感染的相关因素及护理对策

目的探讨儿科住院患儿合并医院感染的相关因素及护理对策。方法回顾性分析2008年6月～2010年7月我院儿科收治的1260例患儿临床资料;发生医院感染的患儿作为观察组,无医院感染的患儿作为对照组,比较两组患儿在年龄、性别构成、是否实施侵袭性操作、预防应用抗生素、是否住重症监护病房（ICU）等方面的差异。结果1260例患儿中发生医院感染90例,占7．14％;观察组患儿年龄小、实施侵袭性操作多、住ICU、预防抗生素比例高（P〈0．05）,是医院感染的相关因素。结论住院患儿合并医院感染发生率较高,与多种因素有关,应增强护理人员的预防医院感染的意识、加强病房管理、合理使用抗生素、严格掌握侵入性操作指征以预防和减少医院感染的发生。     

泌尿外科住院患者合并医院感染的临床特征分析

目的 探讨泌尿外科住院患者医院感染的临床特征及对策.方法 2006年1月～2009年12月在该院泌尿外科住院且合并医院感染的78例患者作为观察组,按照1:2的比例选择无医院感染的同期泌尿外科患者156例作为对照组,观察感染部位、病原菌检查结果、医院感染对预后的影响;同时比较两组患者相关医院感染等指标的差异.结果 78例医院感染中泌尿道感染47例,呼吸道感染21例,切口感染7例,胃肠道感染3例;具有感染典型表现60例,18例症状不典型;观察组共送标本160份,检出病原微生物104份,G-菌43株,G+菌41株,真菌20株;年龄大、侵袭性操作、合并基础性疾病、留置尿管、留置尿管时间长和住院时间长是医院感染的危险因素;预防应用抗生素不能降低医院感染;观察组中死亡5.13%,高于对照组中的1.28%.结论 泌尿外科住院患者合并医院感染有时难以避免,应改善老年患者局部和全身状况;减少侵袭性操作,并及时终止;掌握插尿管适应证及留置尿管时间;注重对抗生素的合理选择,及时送检各种标本;缩短住院天数.     

导致肿瘤内科患者合并医院感染的相关因素及预防

目的：探讨导致肿瘤内科患者合并医院感染相关因素及预防措施。方法：40例肿瘤内科合并医院感染患者作为观察组,按照1∶1病例选择同期40例肿瘤内科无医院感染的患者作为对照组,比较观察组与对照组相关因素上的差异。结果：观察组平均年龄为（60.34±11.34）岁、合并其他疾病55.00%、实施化疗（2.53±1.77）次、实进行侵袭性操作37.50%、应用含激素化疗方案30.00%、预防应用抗菌药物35.00%、住院时间（22.14±4.32）d均高于对照组（P〈0.05）,为引起医院感染危险因素。结论 ：肿瘤内科患者合并医院感染与多种因素有关,应该采用相应的措施减少或避免医院感染的发生。     

骨科手术术后切口感染的相关因素及护理干预对策分析简

目的 探讨骨科手术术后切口感染的相关因素以及护理干预对策.方法 选择2005年1月～2012年6月浙江省永康市骨科医院骨科手术切口感染患者66例作为观察组,按照1∶2比例选择同期未发生切口感染的132例骨科患者作为对照组,比较两组患者年龄、侵袭性操作、预防应用抗生素、住院时间、营养不良、手术时间等相关因素的差异.结果 观察组年龄[（60.45±15.30）岁]、侵袭性操作率（57.58％）、预防应用抗生素率（86.36％）、住院时间[（23.56±6.12）d]、营养不良率（33.33％）及手术时间[（185.32±28.24） min]均高于对照组[（53.69±16.21）岁、30.30％、51.52％、（15.69±5.12）d、14.39％、（110.56±20.57）min],两组相比,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 影响骨科术后感染的因素主要有年龄、侵袭性操作、滥用抗生素、医院感染、营养不良及手术时间等.因此,实施相应的正确的护理干预可有效减少切口感染的发生.     

肝硬化患者合并医院感染的临床特征分析

目的 探讨肝硬化合并医院感染患者的临床特征.方法 选择50例肝硬化合并医院感染患者作为观察组,按照1∶1比例选择50例肝硬化未合并医院感染患者作为对照组,统计分析医院感染分布;比较2组患者相关因素的差异;观察医院感染对预后的影响.结果 医院感染构成分布为:呼吸系统感染14例(28.00％)、自发性腹膜炎13例(26.00％)、胆管系统感染10例(20.00％)、肠道感染6例(12.00％)、泌尿系感染4例(8.00％)、皮肤及软组织及其他感染3例(6.00％).观察组患者年龄≥60岁34.00％、Child-Pugh分级C级62.00％、实施侵入性操作38.00％、预防应用抗生素34.00％,高于对照组的10.00％,20.00％,20.00％,18.00％(P＜0.05),是导致医院感染的危险因素.观察组患者平均住院时间(36.18±12.08)d,死亡10例(20.00％),高于对照组的(19.27±4.23)d、2例(4.00％)(P＜0.05).结论 肝硬化患者由于多种因素的存在常可导致医院感染发生,对预后有不良影响,应实施针对性措施以预防及减少医院感染的发生.     

心内科老年住院患者合并医院内感染的影响因素

目的分析心内科老年住院患者发生医院内感染的影响因素。方法以2013年3月至2016年12月尉氏县中医院合并医院内感染的老年住院患者为感染组,按入院时间、病程、年龄、性别匹配未发生医院内感染的老年住院患者为对照组,两组各132例。分析患者细菌培养结果、感染部位、住院时间、抗生素使用情况、合并症情况、住院期间侵袭性操作情况、美国麻醉医师协会(ASA)分级等与患者发生医院内感染的关系。结果感染组患者感染部位主要是呼吸道、泌尿道和消化道,分别占59.1%(78/132)、16.7%(22/132)、12.9%(17/132),共占88.6%(117/132),其他占11.4%(15/132)。住院时间、侵入性操作次数、抗生素使用种类数及持续时间、ASA分级及有无合并症是老年住院患者发生医院内感染的影响因素(均P<0.05)。侵入性操作、抗生素使用种类、抗生素使用时间、是否有合并症及住院时间进入模型(均P<0.05),以上因素能解释老年住院患者合并医院内感染的87.4%(R~2=0.874)。结论侵入性操作多、抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、伴有合并症及住院时间长是心内科老年患者出现医院内感染的危险因素。     

肝硬化住院患者合并院内感染相关因素的探讨

目的探讨引起肝硬化患者合并院内感染的相关因素。方法将发生院内感染50例肝硬化患者作为观察组,无院内感染160例作为对照组,比较两组患者在年龄、性别构成、Child-Pugh分级、血清白蛋白水平、合并上消化道出血、侵袭性操作、住院时间等方面上的差异。结果院内感染率23.8%（50/210）,与性别构成无关,年龄大、肝功能差、白蛋白低、合并上消化道出血、侵袭性操作、住院时间长是院内感染相关因素。结论引起肝硬化院内感染危险因素较多,应针对上述因素从多个方面采取防治措施。     

骨科患者合并医院感染的危险因素及护理干预对策

目的：探讨骨科患者医院感染的危险因素及护理干预对策。方法选择我院2012年1月—2015年12月骨科患者合并医院感染40例作为研究对象（观察组）,按照1∶1比例选择同期我院骨科无医院感染的40例患者作为对照组,比较2组骨科患者性别、年龄、营养状况、预防应用抗生素、护理措施、住院时间等因素上的差异。结果观察组骨科患者年龄≥60岁52.50%、营养不良27.50%、预防应用抗生素30.00%、护理措施不到位15.00%、住院时间≥20 d 40.00%,高于对照组的25.00%,7.50%,10.00%,2.50%、15.00%（P<0.05）,是医院感染的危险因素。结论骨科医院感发生率较高,医护人员应当强化无菌操作意识,针对影响因素进行相关护理干预：术前护理评估、对重点群体要进行重点预防、掌握合理用药知识、尽量缩短住院时间、加强基础护理,以减少医院感染的发生。     

脑血管病患者并发医院感染危险因素分析

目的 探讨脑血管病患者发生医院感染的危险因素.方法 202例脑血管病住院患者分为感染组和对照组,对两组患者临床资料进行回顾性分析.结果 感染组意识障、侵袭性操作、使用抗生素、免疫抑制剂、吸烟人数显著高于对照组(P<0.05,P <0.01).结论 意识障碍、侵袭性操作、吸烟、使用抗生素和免疫抑制剂是脑血管病患者并发医院感染的危险因素.     

脑血管病患者并发医院感染危险因素分析

目的 探讨脑血管病患者发生医院感染的危险因素.方法 202例脑血管病住院患者分为感染组和对照组,对两组患者临床资料进行回顾性分析.结果 感染组意识障、侵袭性操作、使用抗生素、免疫抑制剂、吸烟人数显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 意识障碍、侵袭性操作、吸烟、使用抗生素和免疫抑制剂是脑血管病患者并发医院感染的危险因素.     

健康教育在改善老年冠心病患者治疗依从性及血脂水平的效果观察

目的：探讨健康教育在改善老年冠心病患者治疗依从性及血脂水平中的效果。方法：选取2008年1月～2010年6月我院80例老年冠心病患者,将其随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组采用常规治疗模式进行治疗,观察组在对照组的基础上加强健康教育,并对两组患者治疗前后的治疗依从性、相关知识知晓情况及血脂水平进行检测及比较。结果：经研究发现,观察组的治疗依从性明显高于对照组,相关知识治疗情况好于对照组,TCH、LDL—C及TG均低于对照组,HDL—C水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：健康教育在改善老年冠心病患者治疗依从性及血脂水平的效果较佳,值得推广应用。     

颅脑外伤重症监护患者合并肺感染的危险因素分析

目的针对颅脑外伤重症监护患者合并非感染的危险因素进行分析。方法随机选择2013年2月—2014年2月期间,该院重症监护科室收治的颅脑外伤重症监护患者80例,其中合并肺部感染患者40例,无肺部感染患者40例,作为该次研究的对象,合并肺部感染患者为观察组,无肺部感染患者为对照组,对两组患者的肺部感染危险因素进行分析比较。结果观察组与对照组患者的影响颅脑外伤重症监护患者合并非感染发生的危险因素中的年龄、昏迷、脱水剂使用、休克、意识障碍、激素应用、机械通气、开放性脑外伤、饮酒、吸烟、营养不良、肺部疾病、气管切开等,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颅脑外伤重症监护患者合并肺感染发生的危险因素有很多,有患者自身的因素、有药物因素、有诊疗因素等,重症监护室是感染发生的高危场所,需要采取有效的措施进行预防,降低颅脑外伤重症监护患者的合并肺感染发生率。     

消化性溃疡复发相关因素分析及预防对策研究

目的分析消化性溃疡复发的相关因素,并研究其预防对策。方法纳入医院消化科确诊的320例消化性溃疡病例为研究对象,定期进行复查和随访,将其中89例溃疡复发者作为研究组,231例未复发者作为对照组,分析溃疡复发的相关因素。结果 320例消化性溃疡患者中,有89例溃疡复发,复发率为27.8%,与消化性溃疡复发的相关因素包括性别、发病季节、Hp感染、不良饮食习惯、精神因素、服用损伤胃黏膜类药物等。结论消化性溃疡复发是一个多因素共同作用的结果,临床应针对复发相关因素采取相应的预防和治疗措施。     

组织因子及组织因子途径抑制物在急性脑血管意外并发神经源性肺水肿中的变化研究

目的：探讨急性脑血管意外并发神经源性肺水肿（NPE）中组织因子（TF）及其抑制物（TFPI）的变化情况。方法：选择我院2007年6月～2010年5月收治的急性脑血管意外患者80例为研究组,其中,脑出血36例,脑梗死44例,选择同期健康体检者40例为对照组,分别采用酶联免疫吸附抗原法检测患者血浆TF、TFPI,并进行组问比较。结果：研究组患者血TF值均高于对照组,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;研究组中,脑出血患者血TFPI高于对照组,脑梗死患者血TFPI低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。脑出血及脑梗死患者中并发神经源性肺水肿的患者,血TF、TFPI均高于未并发的神经源性肺水肿患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：急性脑血管意外并发神经源性肺水肿的发生与凝血异常、炎症反应有关,组织因子及组织因子抑制物可能参与了肺损伤发生发展的过程。     

泌尿外科住院患者医院感染的特征分析

目的 研究分析泌尿外科患者医院感染的临床特征,从而探讨有效地预防和控制对策.方法 以2009年10月-2012年12月期间在该院泌尿外科住院患者作为研究对象,将发生医院感染的68例患者作为观察组,按照1：2的比例再选取136例同期住院未感染患者作为对照组,对所有患者的临床治疗资料进行回顾性分析.对其感染部位、病原菌检查结果、医院感染发生率、对预后造成的影响、相关危险因素进行统计.结果 观察组68例发生医院感染的患者中,泌尿道感染42例、呼吸道感染1 8例、切口感染5例、胃肠道感染3例.其中感染典型表现和不典型表现分别为49例、19例,分别检出病原微生物、G-菌、G＋菌和真菌等病原菌.经过分析发现：患者年龄大、侵入性操作增多、合并基础性疾病、留置尿管时间长和住院时间长是引发泌尿外科患者发生医院感染的危险因素.对比两组患者的死亡率发现,观察组的死亡率高于对照组4.41％.结论 泌尿外科发生感染很难避免,但是及时采取有效措施加以应对能够降低感染的发生率.因此,需要根据患者情况因地制宜,尽量避免侵入性操作、缩短尿管留置时间和住院时间.     

匹多莫德治疗麻疹的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨匹多莫德治疗麻疹的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法：选择2008年6月～2010年5月住院诊治的麻疹患儿76例,随机将其分为观察组和对照组各38例。对照组予以抗病毒、预防感染、对症处理等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用匹多莫德分散片0.4 g口服,连续服用1个月。结果：观察组总有效率为92.11%,明显优于对照组73.68%,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.547,P〈0.05）;观察组在退热时间、咳嗽缓解时间及肺部啰音减少或消失时间三项指标与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗后观察组CD3＋（57.64±2.63）%和CD4＋（34.65±2.44）%较对照组[（56.45±2.36）%、（33.52±2.35）%]明显升高,观察组患儿CD8＋（23.86±2.17）%较对照组（24.95±2.14）%明显降低,两组三项指标比较差异有统计学意义（t CD3＋=2.076、t CD4＋=2.056,tCD8＋=2.205,均P〈0.05）。结论：匹多莫德在辅助麻疹治疗过程中疗效肯定,具有恢复被抑制的免疫能力,可提高机体细胞免疫的功能,值得临床选用。     

ICU 患者发生医院感染的特点、危险因素及护理措施

目的：研究重症监护病房（ICU）患者发生医院感染的特点、危险因素及护理干预措施。方法选取我院 ICU 收治的患者1510例,根据是否发生医院感染将患者分为感染组（618例）和非感染组（892例）,分析所有患者的临床资料,观察其感染特点、危险因素,并探讨护理干预措施。结果感染特点以下呼吸道感染最多,其次是泌尿道感染,以革兰氏阴性杆菌感染最多见;免疫抑制剂应用、原有肺部感染、褥疮、多发伤、气管切开、住院时间是医院感染的危险因素（P ﹤0.05）;Logistic 多因素回归分析显示原有肺部感染、住院时间、气管切开是独立危险因素（P ﹤0.05）。结论 ICU 患者医院感染以下呼吸道感染最常见,且多为革兰氏阴性杆菌感染,ICU 医院感染与多种因素有关,应该制定有针对性的护理干预措施降低感染发生率。     

呼吸内科老年患者院内感染的相关因素分析

目的 分析在医疗机构呼吸内科住院治疗的老年患者发生院内感染的相关因素.方法 选择2012年1月～2013年6月住我院呼吸内科的老年患者914例,其中发生院内感染99例（感染组）,未发生院内感染815例（非感染组）,分析院内感染的相关发生因素.结果 院内感染的发生率在长期卧床、吞咽困难、有创性操作等临床各因素间比较,均有统计学差异（P＜0.05）.Logistic回归分析表明,长期卧床、吞咽困难、有创性操作是院内感染发生的危险因素（P＜0.05）.结论 呼吸内科老年患者院内感染的发生与长期卧床、有创性操作及吞咽困难存在相关性,是其发生的危险因素,在临床工作中对于上述危险因素要积极给予必要的干预措施.     

纳洛酮联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床分析

目的探讨纳洛酮联合依达拉奉在治疗急性缺血性脑卒中的应用效果。方法 80例病例选自2015年6月—2017年6月福建省莆田涵江医院收治的急性缺血性脑卒中患者,将所选患者随机分为对照组和治疗组,每组患者各40例,对照组患者使用依达拉奉治疗,治疗组患者使用依达拉奉和纳洛酮联合治疗,分析两种治疗方法的临床疗效。结果对照组、治疗组的有效率分别为75.0%、90.0%。结论联合使用依达拉奉和纳洛酮治疗急性缺血性脑卒中,可提高治愈率,降低致残率和死亡率。     

96例肝硬化患者血清CA199及CA125检测结果分析

目的：探讨血清CA199及CA125水平在肝硬化患者中的临床意义。方法：回顾性分析2007年1月～2009年9月我院收治的96例肝硬化患者血清CA199及CA125水平检测结果（肝硬化无腹水组56例,肝硬化伴腹水组40例）,并与40例健康体检者（正常对照组）血清CA199及CA125检测结果作对比分析。结果：肝硬化无腹水纽及肝硬化伴腹水组血清CA199及CA125均明显高于正常对照组（P〈0．05）;肝硬化伴腹水组血清CA199及CA125明显高于肝硬化无腹水组（P〈0．05）;肝硬化伴腹水组部分患者经治疗腹水消失,消失后血清CA199及CA125明显低于腹水消失前（P〈0．05）。结论：血清CA199及CA125水平检测在肝硬化患者中有一定临床意义,可作为腹水消长监测的指标。