肺结核致肺"溶解"1例

患者女,59岁,因近日感冒,自觉憋气就诊.查体：一般情况好;左侧胸廓塌陷;叩诊右肺清音,左肺实音;听诊双肺呼吸音不一致,左肺相对呼吸音低.     

初量氯胺酮致成人喉痉挛1例报告

患者女,48岁,因左肱骨上端包块,诊为左肱骨肉瘤住院。双肺呼吸音清晰,R18次/min,HR94次/min,心律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,心电图正常.     

胸腔巨大韧带样型纤维瘤病一例

患者男,46岁。因左下腹疼痛行B超检查发现左胸腔肿块,无发热、咳嗽,活动时有轻微气急。体检:左下肺呼吸音低,叩诊浊音,双肺未闻及干湿啰音。     

伴有软骨肉瘤成分的前纵隔恶性神经鞘瘤1例

患者男,45岁.无明显诱因出现咳嗽、憋气2月,活动时加重,无发热,无痰中带血,症状进行性加重.体检:神志清,精神欠佳,平卧困难,全身浅表淋巴结不大,左胸廓饱满,左肺呼吸动度减弱,左前胸叩浊音,左肺呼吸音低,双肺未闻及干湿性啰音,心音遥远,肝脾不大.血常规示白细胞14.28×109/L,肝功示白蛋白31.79 g/L,γ-谷氨酰转酞酶69 U/L.     

原发性肋骨非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,32岁,因"左侧胸壁肿物伴疼痛半年余"就诊.体格检查:左胸外侧第7肋骨处可触及一大小约7.0 cm×10.0 cm的肿块,质硬,活动差,边界不清.肝脾肋下未能触及,全身未触及肿大淋巴结.双侧肺下界移动度正常,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音.B超检查肝脾及双肾未见异常.实验室检查:外周血常规、白细胞分类及血红蛋白未见异常.     

2例创伤性血胸不必要进行剖胸手术的教训

临床病例例1,男性,20岁。因左胸刀刺伤3小时入院。查体：血压14／10kPa（105／75mmHg）,伤口位于左胸第五助间腋前线,2cm长,双肺呼吸音清晰,心音有力,津齐。胸透正常。门诊给予清创缝合、抗炎等治疗。10日后,左肺呼吸音弱。胸透：左胸中等量积液。住院行胸腔闭式引流,     

肺表面活性物质蛋白C基因I73T突变相关性婴幼儿肺间质疾病一例

病例资料 患儿,男,1岁,因咳嗽20余日,加重2d,伴发热.于我院免疫科病房住院治疗.入院前夜可见咳后伴呻吟及呼吸困难.查体:神志清,反应可,呼吸促,面色可,无发绀,咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及干、湿性啰音,左肺呼吸音减低,心音有力,律齐,心率160次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软不胀,未及包块,肝脾肋下未及,肠鸣音存,四肢活动正常.门诊血常规:示血红蛋白128g/L,白细胞15.19×109/L,中性72.6％,淋巴16.2％,单核10.6％,血小板341×109/L,CRP 14mg/L.门诊CT:示双肺弥漫磨玻璃密度影,右肺下叶肺大泡,双侧支气管管壁增厚,双肺小叶间隔增厚,双肺间质气肿,胸廓入口水平软组织内及纵隔内积气(图1).     

胸腔巨大神经纤维瘤病一例

患者女,26岁.因活动后气促、消瘦2个月入院.体检:发育不良,营养极差.全身皮肤(躯干及四肢)多发皮下结节,直径0.5～2.0 cm,边界清楚,质韧,无触压痛.胸廓不对称,左肺叩诊实音,呼吸音消失,右肺呼吸音正常.     

肺泡蛋白沉着症CT误诊一例

患者 男,28岁.反复咳嗽、咯白色泡沫痰或黏稠痰6年,活动后喘息1年入院.体检:体温正常,口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及细小湿啰音.实验室检查:血常规正常.     

左侧胸壁恶性蝾螈瘤1例

正患者女,52岁。左侧胸痛3+月,发现左胸壁包块2+月,余无特殊不适。查体:左上前胸壁扪及肿块,约4.0cm×3.0cm,质硬,表面光整,轻度按压痛,无反跳痛及肌紧张,局部皮肤无红肿及静脉曲张。双侧胸廓对称,呼吸频率正常,无胸壁静脉曲张及胸壁压痛,双肺语音震颤无明显增强及减弱,无胸膜摩擦音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。辅助检查:外院胸部CT结果:左上胸壁占位性病变(恶性可能)。     

儿童支气管黏液表皮样癌1例

1病例报告患者女,12岁。因间断发热24天、咳嗽7天入院。近1年有反复咳嗽病史,外院曾按哮喘治疗,效果不佳。查体：吸气三凹征（一）,左侧呼吸动度减弱,左下肺叩诊浊音,双肺呼吸音不对称,左上肺呼吸音低,左下肺呼吸音消失。胸部X线片示：左肺不张伴胸腔积液。胸部CT示：左侧主支气管受压阻塞,左肺呈实变影,气管左移,左侧少量胸腔积液。支气管镜检查：     

巨大肺母细胞瘤1例

患者女，4岁。发热10天伴左胸持续性疼痛加重4天来院就诊。体检：气管右移．左前胸隆起，左上肺呼吸音低．左下肺野未闻及呼吸音，左肺叩实音，余未见异常。     

脾脓肿超声误诊为脾肿瘤1例

1 病历简介 患者,男,52岁.持续性发烧1个月,体温37.8 ～ 38.7℃,伴明显消瘦,胸腹部无明显疼痛.2个月前曾有外伤后左侧第8、9肋骨骨折病史.查体: 体温 38.6℃ , 周身浅表淋巴结无肿大,咽部无红肿,双肺呼吸音正常,腹平软无触痛,左肾和脾区轻度叩痛.胸部X线片: 双肺未见异常,左8、9肋骨骨折已愈合.血常规: WBC 8.7 109/L.尿常规未见异常.     

气管血管球瘤一例

患者 女,39岁.呼吸不畅伴咯血5年余,加重1年.体检:气管居中,双侧胸廓对称,气管闻及喘鸣音,双肺语音振颤减弱、呼吸音减低,未闻及明显干湿哕音.肺功能提示重度阻塞性肺通气功能障碍.     

胸腔节细胞神经瘤影像学表现一例

病例资料 患者,女,8岁,1周前无明显诱因出现高热伴咳嗽,病程中患者无胸闷、胸痛,无痰中带血,无夜间盗汗等症状.查体胸廓无畸形,呼吸动度一致,双侧语颤对称,未触及胸膜摩擦感.双肺叩诊清音,双肺呼吸音清,双肺未闻及明显干湿性啰音及胸膜摩擦音.实验室检查示淋巴细胞比例升高,中性粒细胞比例降低,血小板计数升高,余均在正常范围.     

巨大胸腺脂肪瘤一例

病例资料 患者,男,31岁.反复咳嗽,咳痰2年余,抗生素治疗效果不明显,近1个月来胸闷、气短加剧,病程中出现间歇性单侧上眼睑下垂症状.体检:神清,体温36 ℃,血压110/70 mmHg,矮胖体形胸廓对称,左肺呼吸音消失,右肺呼吸音减弱,左胸叩诊实音.心电图正常,超声心动图检查除心脏右移外心内结构无异常.     

左肺外基底段错构瘤1例报告

肺错构瘤是正常组织错乱组合而形成的良性肿瘤，以软骨为主，还可有腺体纤维组织平滑肌与脂肪等，包膜完整生长缓慢[1]。由于一般不呈现症状，往往在胸部X线检查时发现，而发生在左肺外基底段的错构瘤，由于其位置比较特殊，易与心影重叠，在一般X线检查时不易被发现。患者男，56岁，病志号4978，以咳嗽，时有左胸痛为症状就诊。查病人神志清楚一般状态良，体温：36．8℃，脉搏：72次／分，呼吸：16次／分，血压：19／12Kpa，听诊：双肺呼吸音清晰，左肺背底部呼吸音稍弱，必音尚纯，律整，A。较高亢．X线检查：[胸透]肺纹理稍增强，余无…     

胸部纯挫伤致肺段脱落一例

患者，女，１６岁。左胸部被四轮车撞伤３小时伴呼吸困难急诊入院。测压１２／９ｋＰａ（９６／７０ｍｍＨｇ），脉搏１３６次／分，呼吸２４／分，体温３６．４℃。颈面部及左胸部大面积皮下气肿，颈静脉怒张，左侧胸部压痛骨擦音明显，左肺呼吸音消失。右肺呼吸音正常，...     

高龄斯蒂尔病1例

<正>病人,男,83岁。因左下肢酸痛伴麻木1 d入院。入院第2天出现发热,体温最高达39.0℃,呈不规则热型,时有畏寒。查体:体温36.6℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压135/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双肺呼吸音粗,双下肺呼吸音减低,可闻及少量湿啰音。心脏、腹部检查未见明显异常。左下肢无红肿,足底压痛明显,左足背动脉搏动微弱,皮温较右下肢稍低,Babinski征未引出;右     

双肺、肝多发动静脉畸形1例

患者女,52岁.因左鼻出血1 d入院.查体:T 36.6℃,P 92 次/min,R 19次/min,Bp 100 mmHg/62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清楚,精神可,颈软,心音有力,双肺呼吸音粗糙,腹软,左中鼻道后段可见活动性出血.入院行左鼻前鼻腔填塞,查血常规、凝血功能、尿常规及肝肾功能正常.诉腹痛,中上腹压痛,无反跳痛,双下肢不肿.