尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对监测早期肾功能损害的价值

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）监测早期肾功能损坏的价值。方法根据内生肌酐清除率（Ccr）将120例肾病患者分为A、B两组,A组58例,其Ccr≥80mL／min。B组62例,其Ccr〈80mL／min。分别检查A、B．两组和50例健康人的尿NAG（U／mmol Cr）,并与其尿微量清蛋白[mAlb（mg／mmol Cr）]和血肌酐（Cr）含量进行比较。结果A、B两组肾病患者尿NAG、rnAlb检测结果显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组患者尿NAG、mAlb检测结果显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在A、B两组中,尿NAG的阳性率显著高于尿mAlb和血Cr,差异也有统计学意义（P〈0．05）;肾病患者尿NAG活性与Ccr具有良好的相关性,差异有统计学意义（r=0．876,P〈0．05）。结论尿NAG在肾病早期有较高的检出率,可作为监测早期肾功能损害的敏感指标。     

血清光抑素C和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对脓毒症早期肾功能损伤的预测价值

目的：探讨血清光抑素C和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）对脓毒症患者早期肾功能损伤的预测价值。方法：回顾分析2009年3月—2010年11月我院重症监护病房（ICU）收治住院的脓毒症患者63例,入住ICU后立即测定血清光抑素C、肌酐、尿素氮、血尿β2微球蛋白（β2MG）及尿NAG,并于入院后第3天复查。同时入院后第3天复查肾功能,根据患者肾功能指标分为肾功能不全组34例,肾功能正常组29例。结果：入院时2组患者血清光抑素C和尿NAG比较有显著差异,血清肌酐、尿素氮和血尿β2MG比较无显著差异;入院第3天患者血清光抑素C、肌酐、尿素氮、血尿β2MG及尿NAG、比较均有显著差异,血清光抑素C、尿NAG水平升高与肌酐升高水平呈正相关。结论：血清光抑素C和尿NAG水平对于预测脓毒症患者早期肾功能受损具有重要的临床价值。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶在检测早期肾损害中的应用

目的探讨N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)对早期肾小管损伤的诊断价值.方法分别检测对照组100例,高血压患者24例,Ⅱ型糖尿病患者53例,肾炎综合征20例,肾病综合征15例,紫癜性肾炎患者2例,慢性肾功能不全患者16例,分别检测晨尿NAG水平,与传统24小时尿蛋白定量,尿微量白蛋白水平比较.结果肾炎组及肾病组患者尿NAG水平最高,慢性肾功能不全组、糖尿病组及高血压组尿NAG较健康对照组升高,P<0.01.尿NAG与尿微量白蛋白相关性良好,r=0.717,P<0.001.以血肌酐升高为因变量,尿微量白蛋白、24hr尿蛋白、尿NAG的似然比(OddRatio,OR)分别为91.31(P=0.002),106.55(P=0.002),135.10(P=0.004).结论尿NAG是早期肾损害的敏感指标,其敏感性高于24小时尿蛋白定量,且NAG与尿微量白蛋白正相关.     

孤立的椎体骨折导致血清S-100β蛋白水平升高

尽管医学成像技术进步很快,对于脊柱损伤的诊断依然比较困难。CT和MRI是脊柱损伤早期诊断的金标准。但是对于CT诊断的适应证仍存在争议。因为并非所有医院都可以保证24小时不间断的CT服务。现将我院收治脊柱损伤患者19例,均在创伤后2小时测定血清S-100β蛋白水平,现分析报告如下。 1资料与方法1.1病例选择2008年3月至2009年4月我院收治脊柱损伤患者19例,男15例,女4例,年龄17～84岁,平均（42.3±20.3）岁。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定在肾病中的应用

对近二年我院600例病理确诊的肾病患者进行了尿液N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检查并与50例正常人对照,同时检测血中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),现报告如下:     

窒息新生儿尿视黄醇结合蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶检测的应用

目的探讨尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）在窒息新生儿肾功能损害的应用价值。方法选取轻度窒息足月儿37例,重度窒息足月儿26例,分别检测出生后首次和第24小时尿RBP／Cr、尿NAG／Cr,并同时测血尿素（Urea）和血肌酐（Cr）,比较4项检测结果,并分析其统计学差异。结果重复窒息组两次尿RBP／Cr、NAG／Cr均值均高于轻度窒息组,差异有统计学意义（P〈0．05）。在轻度窒息组,尿RBP／Cr异常率明显高于另3项指标,差异有统计学意义（P〈0．01）;尿NAG／Cr异常率比血Urea和血Cr高,差异有统计学意义（P〈0．05）。在重度窒息组,尿RBP／Cr异常率也最高,与尿NAG／Cr比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,与血Urea、血Cr比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;尿NAG／Cr异常率高于血Urea,差异有统计学意义（P〈0．05）,但与血Cr之间的异常率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尿RBP／Cr和尿NAG／Cr可作为早期监测窒息新生儿肾功能损害的敏感指标,其中尿RPP／Cr比尿NAG／Cr更敏感。     

尿肾损伤分子-1和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶在成人心脏手术后早期急性肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,Kim-1)及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acecyl-β-D-glucosaminidase,NAG)在成人心脏手术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中的敏感性及诊断价值。方法行心脏手术患者105例,根据AKI诊断标准分为AKI组65例与非AKI组40例,检测2组手术前、手术后24,48,72h尿Kim-1,NAG及血肌酐水平,并以ROC曲线及AUC评价各项指标诊断AKI的敏感性。结果 2组术前血肌酐、尿Kim-1及尿NAG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后不同时间点AKI组血肌酐、尿Kim-1及尿NAG水平较非AKI组明显升高(P<0.001);联合检测尿Kim-1及尿NAG最佳诊断时间点为48h,AUC为0.912(95%CI:0.786～0.939)。结论尿Kim-1及尿NAG联合检测可作为成人心脏手术后AKI早期诊断的指标,对预防AKI发生、发展有重要价值。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对流行性出血热患者的诊断价值

流行性出血热是一种自然疫源性疾病,起病急,进展快,病死率高。如得不到及时诊治不仅会导致病情加重、死亡,甚至还会造成流行,因此该病的早期诊断非常重要。该病的早期临床症状与上呼吸道感染、败血症、急性胃肠炎和菌痢等疾病非常相似很难鉴别,是其造成误诊的重要因素。根...     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶水平测定在慢性肾小球肾炎诊断中的价值评估

目的 研究尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定在慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)诊断中的价值.方法 研究对象共53例,其中病例组慢性肾炎24例,健康对照组29例.采用6-甲基-2-硫代吡啶-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(MPT-NAG)法分析受试者尿NAG水平,采用免疫透射比浊法分析受试者尿微量清蛋白(UmAlb)含量,采用谷氨酸脱氢酶法检测血清尿素氦(SBUN)浓度;采用肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr)含量.结果 独立样本t检验结果表明,在病例组和健康对照组之间,NAG和UmAlb水平差异有统计学意义(P＜0.05),SBUN和SCr水平差异无统计学意义(P＞0.05);双变量相关分析显示,NAG与SBUN、SCr、UmAlb的相关系数分别为0.367、0.450和0.824;诊断效果评价表明,NAG、SBUN、SCr和UmAlb水平在ROC曲线下的面积分别为0.728、0.432、0.628和0.888.结论 在实验室建立可靠参考区间的前提下,尿NAG测定可应用于慢性肾炎患者早期肾功能损害的评估.     

尿微量白蛋白及N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在糖尿病肾病中早期诊断价值

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症 ,早期常缺乏明显的临床表现 ,肾功能检查和尿蛋白检查也可能是正常 ,因而很难发现糖尿病早期肾脏的损害。近年来 ,由于尿微量白蛋白 (mALB) ,以及N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)联合检测 ,给临床诊断早期糖尿病肾病及鉴别其损害程度和受损部位带来很大的帮助。为此 ,我们探讨尿mALB及尿NAG在糖尿病肾病的早期诊断中的价值。1　对象与方法1.1　对象　 80例糖尿病患者系本院门诊及住院患者 ,并被确诊为糖尿病 ,病程 5～ 2 0年 ,其中男性患者 5 2例 ,女性患者 2 8例 ,年龄 36～ 75岁 ,平均 6 6岁。正…     

尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶自动化测定

目的建立用对硝基苯-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷自动化测定尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的方法.方法采用两点终点法,无需做尿样空白,用自动生化分析仪直接测定.结果线性范围0～90U/L,精密度批内CV2.3%,批间CV2.8%,与手工终点法比较,Y(本法)=0.7831X(手工法)+0.5238,r=0.9719.结论该法简便,试剂稳定,适用于尿液NAG活力的自动分析.     

尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶自动化测定

目的建立用对硝基苯-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷自动化测定尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的方法。方法采用两点终点法,无需做尿样空白,用自动生化分析仪直接测定。结果线性范围0～90U/L,精密度批内CV2.3%,批间CV2.8%,与手工终点法比较,Y(本法)=0.7831X(手工法) 0.5238,r=0.9719。结论该法简便,试剂稳定,适用于尿液NAG活力的自动分析。     

MPT-NAG测定N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的应用价值

目的 应用新型底物6-甲基-2-硫代吡啶-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(MPT-NAG)建立检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活力的紫外动力学新方法,用于尿液中NAG活性测定.方法 基于NAG催化水解对硝基苯-N-乙酶-β-D-氨基葡萄糖苷生成有色的对硝基酚这一反应,对缓冲液离子强度、pH值、底物浓度等最佳反应条件及各种实验参数进行研究.用该法测定了多种病尿样中NAG活活性.结果 该法最低检出限为1.5 U/L,线性范围可达250 U/L(r=0.998 9),批内CV为＜3%,批间CV＜5%,回收率为101.3%.结论 本法灵敏度高,线性、精密度好,结果准确,且操作简便快速,适用于全自动生物化学分析仪操作.     

夹心ELISA法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶同工酶B

N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖替酶同工酶（NAG）在尿中升高是肾损伤的标志之一。已知NAG含A、B两种同工酶，另有含量甚微的I、P、S同工酶，尿中NAG同工酶B是较总NAG更敏感的肾损伤指标。作者报道了一种夹心ELISA法定量检测尿中NAG同工酶B的方法，自人胎盘分离纯化NAG同工酶B，以此为抗原制备抗同工酶的单克隆抗体，虽然抗体与NAG同工酶A有交叉反应，但通过控制pH等实验条件，实现二步夹心ELISA法检测，使NAG同工酶A的干扰减少到2％～3％，而可忽略不计。将抗NAGHex对作包被抗体，辣报过氧化物酶标记抗NAGHex32Fab’抗体作…     

全自动生化分析仪检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶性能验证

目的对奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)进行性能验证。方法参照CLSI EP5-A2、EP6-A、C28-A2文件和相关文献要求,对奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪检测NAG进行精密度、功能灵敏度、线性范围、临床可报告范围和参考区间的验证试验。结果 NAG的高、低浓度标本总变异系数分别为6.05%和9.50%;功能灵敏度为0.72U/L;线性范围为1.5~196.0U/L;临床可报告范围为0.72~1 960.00U/L;参考区间为0.3~12.0U/L。结论奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪检测NAG的各项分析性能与厂家的声明基本一致,可用于临床检测。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐比在老年重症肺炎合并急性肾损伤患者中的诊断意义

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acecyl-β-D-glucosaminidase,NAG)/尿肌酐(creatinine,Cr)的在老年重症肺炎急性肾损伤患者中的诊断意义。方法回顾分析19例老年重症肺炎合并急性肾损伤患者(试验组)的尿NAG/Cr的变化情况,患病前后48h、第7d的血肌酐应用生化分析仪检测,尿NAG/Cr用速率散射法检测。对照组为同期住院不伴有肺部感染的19例非肾脏疾病患者。结果试验组患病前与对照组比较,血Cr及尿NAG/Cr差异无统计学意义(P0.05);根据急性肾损伤网络(Acute KidneyInjury Network,AKIN)的标准,患重症肺炎后48h诊断急性肾损伤Ⅰ期15例,Ⅱ期3例,Ⅲ期1例;合并急性肾损伤的患者尿NAG/Cr均明显增高。患重症肺炎后的第7d,检测了尿NAG/Cr的12例患者中的5例肾衰竭患者尿NAG/Cr明显高于已好转的另7例非肾衰竭患者。结论尿NAG/Cr的增高对老年重症肺炎合并急性肾损伤有诊断意义。     

全液体试剂测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶:PNP-NAG连续检测法

目的评价一种以PNP-NAG为基质的全液体试剂测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性.方法尿样中NAG作用于底物PNP-NAG水解游离PNP(对硝基酚),其生成速率与酶活性在一定范围内成正比.结果该方法线性范围达200U/L,平均回收率为99.5%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为2.7%和4.3%.与CNP-NAG基质法有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=1.004X-0.084,r=0.9972.103例健康体检者尿样NAG活性参考范围为:1.33～11.17U/gCr(x+2s).结论全液体稳定试剂(PNP-NAG基质法)测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶具有操作简单、快速灵敏,结果可靠的优点,适合临床应用.     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定对鉴别上、下尿路感染的诊断意义

我们从1998年3月对38例上、下尿路感染测定尿Ｎ-乙酰-β-Ｄ-氨基葡萄糖苷酶(ＮＡＧ),探讨对其鉴别诊断的意义。1　资料与方法底物是用上海科技大学生产的对硝基苯Ｎ-乙酰-β-Ｄ-氨基葡萄糖苷,采用中村益久改良的ＭＡＲＵＮＵ法,酶活性用酶活性单位/克,肌酐(Ｕ/ｇ.ｃｒ)表示。测定对象为我院肾脏内科住院患者共38例,其中男12例,女26例。年龄19～78岁,平均42岁。其中上尿路感染21例,下尿路感染17例。2　结果21例上尿路感染(急、慢性肾盂肾炎)患者,测定尿ＮＡＧ活力结果,有17例升高,阳性率804%,平均342±244Ｕ/ｇ.ｃｒ。17例下尿路感染(急、慢…     

尿素对尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)的混合性抑制作用

尿素是尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及其同工酶的抑制物,这种抑制作用可通过尿样预处理去除,如凝胶过滤和稀释。在最适pH值