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本科自 1997年 9月~ 2 0 0 1年 4月间经CT证实并经手术治疗的 9例外伤性硬膜下积液 (TSH)转变成慢性硬膜下血肿 (CSDH)病例 ,报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 :9例均为男性 ,年龄 4 1~ 72岁 ,其中≥ 6 0岁 7例 ,<6 0岁 2例 ,均有明确外伤史。在转变成CSDH前 相似文献
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目的探讨慢性硬膜下血肿的形成原因、发病过程及治疗体会。方法观察分析8例患者的发病过程、临床症状、治疗方法及转归。结果硬膜下积液无论手术与保守治疗均有转化为慢性硬膜下血肿的可能,手术治疗效果满意。结论硬膜下积液是由于外伤致蛛网膜破裂,在破裂处形成活瓣装置使脑脊液流入硬膜下腔,不能回流,积液量达到一定程度,静脉受到过度牵拉,导致破裂、出血,形成慢性硬膜下血肿。钻孔引流是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法,治疗效果令人满意。 相似文献
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外伤性硬膜下积液 (TSE)最早由Mayo于 1894年报道[1] ,随着CT普及 ,TSE的发现有增多的趋势。近几年来TSE向慢性硬膜下血肿 (CSDH)的转化引起了人们的关注。 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月我们共收治TSE病人 5 2例 ,其中 8例转化为CS DH ,占 15 .4 % ,现报告如下。1 临床资料1.1 病例本组 8例中男性 7例 ,女性 1例。年龄 2 6岁~75岁 ,平均 (6 0 .4± 18.7)岁。致伤原因 :摔伤 4例 ,交通事故 3例 ,打击伤 1例。着力部位 :枕部 4例 ,额颞部 3例 ,颞顶部 1例。1.2 临床表现伤后有短暂昏迷 2例 ,无意识障碍 6例 ;头昏 ,头痛 7例 ;恶… 相似文献
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硬膜下积液是临床常见的一种颅脑损伤疾病,是由于外伤致蛛网膜撕破,脑脊液经裂孔漏至硬脑膜与蛛网膜之间聚集而成。大部分患者临床症状不重,颅内高压症状不明显,多可自行吸收,少部分患者积液量大,颅内高压症状重需行手术治疗。另在临床上观察到一部分患者转化为硬膜下血肿。在1993~2011年我院观察到14例硬膜下积液转化为硬膜下血肿。现报告如下。 相似文献
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目的 探讨创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的机制.方法 回顾分析11例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的临床资料.结果 11例患者经钻颅血肿引流后治愈.结论 创伤性硬膜下积液部分病例可转变为慢性硬膜下血肿.加强临床观察,CT动态复查,早诊断,早治疗,预后良好. 相似文献
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目的探讨硬膜下积液与慢性硬膜下血肿的关系以及影响硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的相关因素。方法对62例硬膜下积液患者进行连续随访,根据随访结果分为形成慢性硬膜下血肿组与未形成血肿组,回顾分析两组间在年龄、伤后GCS评分、硬膜下积液厚度、硬膜下积液CT值等因素间有无差异。结果形成慢性硬膜下血肿组患者与未形成血肿组患者的伤后硬膜下积液厚度与积液CT值间差异存在统计学意义。结论硬膜下积液存在向慢性硬膜下血肿转化的趋势,对于CT检查发现硬膜下积液相对较厚、CT值相对较高患者这一趋势尤为明显。 相似文献
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随着CT在各级医院的普及应用,外伤性硬膜下积液(TSE)向慢性硬膜下血肿(CSDH)的演变引起了临床医师的关注.自1995年4月至2000年8月,我们对56例外伤性硬膜下积液住院病人进行了动态观察,其中12例转变为慢性硬膜下血肿,均经CT及手术证实.结合文献就其转变过程及其机制进行探讨. 相似文献
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随着CT的普及,近年发现由硬膜下积液(TSE)演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的病例增多,并引起了神经外科的重视。现就我院近年来发现的经CT证实的16例TSE转变为CSDH的病例进行探讨。 相似文献
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目的探讨一侧慢性硬膜下血肿合并对侧少量硬膜下积液患者,在血肿侧钻孔引流术后,对侧硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转归的几率、机理及临床特点。方法回顾性分析7例对侧硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床资料及有关文献。结果7例一侧慢性硬膜下血肿合并对例少量硬膜下积液患者,在血肿侧钻孔引流术后,对侧硬膜下积液最终皆演变为慢性硬膜下血肿,积液演变为血肿的时间为90~270d。结论一侧慢性硬膜下血肿合并对侧少量硬膜下积液患者,在行血肿侧钻孔引流术后,其对侧硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿可能性大。对此类患者出院应做好随访工作。 相似文献
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目的 了解外伤性硬膜下积液 (TSE)患者转化为慢性硬膜下血肿 (CSDH)的原因。方法 CT动态观测 2 1例TSE患者 ,6例转化为CSDH。对TSE的成因及转化为CSDH的机制进行分析。结果 TSE在形成被膜后缓慢出血 ,TSE积液性状发生改变、再次头伤均可转化为CSDH。结论 TSE预后较好 ,TSE是发展成CSDH的一个因素 ,对TSE患者应进行动态观测。 相似文献
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我院自 1993年 2月~ 2 0 0 1年 3月共收治外伤性硬膜下积液 (TSE) 16 4例 ,其中经CT动态观察证实有 17例转变成慢性硬膜下血肿 (CSDH) ,发生率为 10 37%。本文就其转变过程及其机制进行探讨。1 临床资料17例中男 13例 ,女 4例。年龄 4 0~ 72岁 ,平均 6 1 5岁。致伤原因 :车祸 13例 ,摔伤 3例 ,打伤 1例。额部着力伤 10例 ,枕部伤 5例 ,颞顶部伤 2例 ,其中 1例有再次轻度头部外伤史。临床症状及体征 :伤后均有一过性昏迷 ,入院时GCS计分12~ 15分。头痛、头晕 17例 ,恶心、呕吐 13例 ,精神症状 4例 ,抽搐 1例 ,治疗后症状消… 相似文献
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目的:总结23例外伤性硬膜下积液转化为硬膜下血肿病例,探讨外伤性硬膜下积液,慢性硬膜下血肿各自发生机制及其转化机制。方法:回顾性分析23例患者的致伤过程,临床表现,转化时间及其治疗。结果:外伤性硬膜下积波与慢性硬膜下血肿虽各自发生机制不同,但有一定的相关性,外伤性硬膜下积液可转化为慢性硬膜下血肿。结论:外伤致蛛网膜破裂,在破裂处形成活瓣机制而形成外伤性硬膜下积液,随着积液量增多,且不能回流,而致桥静脉受到过度牵拉,破裂出血,以及局部凝血功能障碍导致包膜出血,形成慢性硬膜下血肿。 相似文献
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目的追踪脑外伤后硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的过程和治疗方法。方法研究我们两家医院近两年来2例有完整病历资料记录的由脑外伤后硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的病历资料,结合文献资料,分析疾病演变过程和治疗手段。结果两病例由硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的转变时间分别为51d和84d,均经过1次手术治愈。结论外伤性硬膜下积液和慢性硬膜下血肿随着CT的普及和应用,发现的病例越来越多,但能持续、动态地观察由TSE演变为CSDH的病例报道较少。我们认为由于部分TSE可转化为CSDH,对TSE保守治疗者自发病起1个月内每周复查1次CT,1个月后每2~3周复查1次CT;对积液未完全吸收的出院患者,告知本人及家属仍有形成慢性硬膜下血肿的可能,每3~4周复查一次CT。既对积液量的发展情况及时了解,又可及早发现TSE转化为慢性硬膜下血肿者,有症状的应及时手术干预。 相似文献
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目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿过程,提高认识,及时治疗,减少医疗纠纷。方法回顾性总结27例外伤性积液演变为慢性硬膜下血肿临床特征。CT特点及治疗方法。结果27例外伤性硬膜下积液在28—120天后演变为慢性硬膜下血肿,经手术治疗,全部痊愈出院。结论外伤性硬膜下积液于慢性硬膜下血肿存在必然联系,特别对于老年伤者硬膜下积液转变为慢性血肿的可能性更大。 相似文献
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1994年1月~2004年12月,我院共收治硬膜下积液患者80例,所有病例均有头部外伤史,在治疗和动态观测过程中,有15例移行为慢性硬膜下血肿,对其临床资料回顾分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例中,男11例,女4例;年龄35~79岁,平均64.3岁,其中60岁以上者10例。致伤原因:车祸伤 相似文献