射波刀治疗非小细胞肺癌50例护理体会

肺癌是全球癌症患者死亡的首要原因,严重威胁人类健康[1]。非小细胞肺癌(NSCLC)占全部肺癌的80%,手术切除是Ⅰ期NSCLC最主要的治疗方法,约80%的患者可以治愈,5年生存率可达到60%～70%[2]。但是,大多数患者因各种原因不能耐受手术治疗,而需要寻求微创或无创且     

晚期肺腺癌的靶向治疗研究进展

肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤第1位,其中80%-85%的患者为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。NSCLC患者的5年生存率约为15%,大约70%的非小细胞肺癌患者确诊时即为晚期,失去了手术切除的机会,对于晚期肺癌患者,传统的化疗治疗效果十分有限[1]。随着分子技术的发展,晚期非小细胞肺癌的治疗已经进入个体化靶向治疗的时代,基因指导下的分子靶向治疗成为非小细胞肺癌的研究热点。     

CT引导下~（125）I粒子植入治疗非小细胞肺癌的护理干预

肺癌是当前世界上发病率较高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,且预后甚差,总的5年生存率仅13%,而就诊时多为中、晚期患者,约占70%。对不能手术的晚期非小细胞肺癌患者近年来多倾向于化疗、放疗等综合治疗。     

Ⅲ期非小细胞肺癌的综合治疗

目的　总结Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效 ,分析影响其预后的因素。方法　采用手术为主的综合疗法 ,治疗 38例Ⅲ期非小细胞肺癌 ,其中Ⅲa期 2 3例 ,Ⅲb期 15例 ;切除全肺 12例、肺叶 2 6例 ;根治性切除 2 5例 ,姑息性切除 13例。术前化疗加术后放、化疗 12例 ,术后放、化疗 9例 ,术后化疗 11例 ,单一手术 6例。结果　Ⅲa及Ⅲb期肺癌患者三年生存率分别为 35 %和 2 0 % ,五年生存率分别为 2 2 %和 13 % ,单一手术病例三年生存率为 0。结论　手术为主的综合治疗能明显改善Ⅲ期非小细胞肺癌病人的远期疗效和生存质量。     

超分割放疗联合DP方案治疗非小细胞肺癌的临床分析

肺癌在我国的发病率逐年上升,治愈率一直在低水平徘徊,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的70%～80%,临床上大多数患者确诊时属于中晚期,已失去手术切除机会,因此放化疗为其重要的治疗手段。现对我院46例不能手术或     

端粒、端粒酶及p16、p53基因在肺癌早期诊断中的研究进展

肺癌是危害人类健康的呼吸系统恶性肿瘤之一。近年来 ,世界各地肺癌的发病率、病死率急剧上升 ,肺癌的发病机制亦日益受到关注。肺癌对人类健康的危害日益严重 ,最新统计表明 ,肺癌病死率上升幅度居各类肿瘤之首。到 2 0世纪90年代已达 17.5 4 / 10万[1] 。由于绝大多数肺癌临床确诊时已属晚期 ,其中 5 0 %以上患者已不能手术。而且 ,绝大部分非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者 (占肺癌的 75 %～ 80 % )对化疗及放疗又不够敏感[2 ] 。因此 ,肺癌的早期诊断显得尤为重要。近年来 ,随着分子生物学研究的蓬勃发展 ,已将其应用于医学领域各方面 ,初…     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌确诊时约有 2 / 3的患者已失去了手术机会 ,但约有 1/ 3的患者病灶仍然局限在胸腔内。目前对于不能手术的原发性非小细胞肺癌的治疗仍未取得满意的疗效。同步放化疗是近年发展起来的肿瘤综合治疗的一种新形式 ,为了研究同步放化疗对于不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效 ,我们从 1996年 10月至 1999年 12月对比研究了同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　　 48例患者均经细胞学和 /或病理学确诊为非小细胞肺癌。男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 5 3～ 82岁 ,平均 6 5岁…     

女性肺癌外科治疗策略分析

目的 分析女性非小细胞肺癌手术以及术后以放化疗为主的综合治疗对生存期的影响.方法 回顾性研究女性非小细胞肺癌手术治疗患者563例,其中单纯手术者211例,综合治疗者(手术切除+化疗或放疗或两者兼之)326例.结果 女性非小细胞肺癌的1年总生存率为60.4%,5年总生存率为11.3%,Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲb期女性非小细胞肺癌术后的1年和5年生存率均高于同期收治女性非小细胞肺癌的总生存率,而Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲb期女性非小细胞肺癌术后综合治疗患者的1年和5年生存率又均高于同期单纯手术患者的生存率.结论 对于有手术指征的病例,应尽可能手术治疗,术后可辅助以化、放疗等综合治疗,可以不同程度的提高患者的生存率.     

RRM1在非小细胞肺癌中表达的临床研究进展

肺癌是目前全世界范围内死亡率最高的恶性肿瘤,约80%的肺癌患者就诊时已失去手术机会。在我国,肺癌的发病率与死亡率也在逐年上升,在所有确诊的肺癌患者中,非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者占80%,其中可手术切除的患者5年生存率仅为30%～40%[1],化疗已经成为NSCLC临床治疗的主要手段,但化疗患者总体5年生存率低于15%,导致化疗失败的主要原因之一为产生耐药。因此,寻找一种能够指导NSCLC患者化疗方案制定的分子标志物,     

临床证据（八）——肺癌

背景知识定义　肺癌或支气管癌是上皮细胞癌 ,起源于支气管表面上皮或支气管粘液腺体 (文后附表 )。发病率 /患病率　肺癌是导致男性和女性癌症患者死亡的主要原因。在美国每年大约有 1 0万男性和 8万女性患病。在英国每年约有 4万人患病。小细胞肺癌占肺癌总数的 2 0 %～ 2 5 % ,其余的是非小细胞肺癌 ,腺癌是非小细胞肺癌的主要类型1 。病因学 /危险因素　吸烟仍然是主要的可预防的危险因素 ,约 80 %～ 90 %的患者吸烟。预后　肺癌总的 5年生存率是 1 0 %～ 1 2 % 2 。诊断明确时 ,只有 1 0 %～ 1 5 %的肺癌患者无转移。即使给予这些患者…     

肺癌的以手术为主的多学科治疗

肺癌为高发肿瘤 ,其中 80 %以上为非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)。手术治疗为ＮＳＣＬＣ的最佳治疗方法 ,5年生存率达 4 0 %。但ＮＳＣＬＣ被发现时 ,仅 2 0 %～30 %的病例有手术指征 ,主要为Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲａ期患者 ;约 65 %的病例为不适宜手术的Ⅲ、Ⅳ期患者。即便能够手术 ,手术后约有 70 %的患者发生复发和转移。分析其原因 ,包括切除未净 ,有癌细胞残留于胸肺局部 ,或有微转移灶存在于血道、淋巴道[1] 。有报告肿瘤直径达 3ｍｍ就有转移、扩散的可能 ,手术时挤压、血管破裂等可导致癌细胞进入血液或淋巴循环而到达其他器官 ,当条件成熟…     

非体外循环下肺切除联合左心房部分切除治疗局部晚期肺癌

目的 寻求侵犯肺静脉根部及左心房的局部晚期非小细胞肺癌患者的外科治疗方法,提高手术疗效.方法 总结37例局部晚期非小细胞肺癌患者在非体外循环下行肺切除加左心房部分切除术的经验.包括左肺下叶切除术19例,左全肺切除术6例,右肺中下叶切除术5例,右肺下叶切除术2例,右全肺切除术5例.肿瘤侵及肺静脉根部与心房交界处近心端31例,明显侵犯左心房6例.结果 本组无手术死亡,术后发生并发症11例,其中心律失常8例次,肺炎、肺不张5例次,心功能不全1例次.1、3年生存率分别为80.1%、31.5%,4例生存>5年.结论 肺癌累及左心房或肺静脉根部时应切除部分左心房以达到根治性切除,从而延长患者寿命,提高生存质量.     

非小细胞肺癌治疗进展

1根据分期确定治疗Ⅰ～Ⅱ期能手术者建议手术。就诊时能够完全手术切除的仅20%左右,因为就诊时多已是中晚期。Ⅰ～ⅢA期患者接受手术完全切除,术后复发、转移的高峰时间为术后2年～3年。放化疗结合治疗是目前公认治疗ⅢB期非小细胞肺癌的最好的方法,而且同时放疗化疗好于序贯治疗。2综合治疗2.1术后治疗术后化疗的作用存在争议,即使是有效的肺癌5年生存5%～10%,作用有限。术后放疗:对于肉眼或镜下术后残留的患者术后辅助放疗会增加局部控制和病人生存率。选择未完全切除的局部晚期非小细胞肺癌进行术后治疗,包括术后病理断端阳性,术中有未…     

盖诺联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效分析

近年来肺癌已成为恶性肿瘤中死亡的主要原因 ,其中非小细胞肺癌约占 80 % ,而其中半数以上为失去手术机会的 b～ 期患者。由于非小细胞肺癌对化疗、放疗均较不敏感 ,寻找一种安全有效的化疗药物成为临床上治疗晚期非小细胞肺癌面临的迫切问题。长春瑞滨 (盖诺 )是一种新型半合成的长春碱类抗癌药物 ,我们 2 0 0 1年 1～ 12月应用国产长春瑞滨治疗非小细胞肺癌 38例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全组 38例均为初治晚期患者 ,均经细胞学或组织病理检查证实。其中男 2 8例 ,女 10例。中位年龄 48岁。鳞癌 17例 ,腺癌 2 1例 ;X线…     

肺癌CEAmRNA表达的荧光定量PCR检测研究

目的　运用荧光定量聚合酶链反应 (FQ -PCR)定量研究CEAmRNA在非小细胞肺癌表达情况。方法　采用荧光定量PCR方法检测 5 1例非小细胞肺癌原发灶和 2 3例良性病灶的CEAmRNA表达。结果　 5 1例非小细胞肺癌中CEAmRNA总表达率为 82 4 % ,其中鳞癌为 6 9 2 % ,腺癌为 86 8% ,而良性病灶CEAmRNA检出率为8 7% ,CEAmRNA诊断肺癌的敏感度是 79 2 % ,特异度是 92 0 %。肺癌组织CEAmRNA的平均水平为 9 4 0± 0 93。结论　荧光定量PCR可以敏感且特异性地检测出肺癌CEAmRNA表达 ,CEAmRNA是一个较好的肺癌肿瘤标记物     

溶岩胶囊治疗非小细胞肺癌35例

临床上 86%的肺癌确诊时已属晚期 ,多有远处播散 ,手术或放疗已不适用 ,只有采取化疗方法 ,但化疗对非小细胞肺癌的有效率较低[1] 。本院肿瘤科运用经验方溶岩胶囊治疗非小细胞肺癌 ,从 1 993— 2 0 0 0年共35例 ,经临床观察 ,疗效尚满意 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 35例均为胸部ｘ线 ,ＣＴ检查和病理学确诊的晚期非小细胞肺癌患者。选用病例均未用过化疗药物。其中男 2 0例 ,女 1 5例 ;年龄 4 2～ 76岁 ,平均 5 9岁 ;病理分型 :鳞癌 2 0例 ,腺癌 1 4例 ,大细胞肺癌 1例 ;健康状况评分 (Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ标准 ) [2 ] 5 0～ 70分 ,…     

CT引导下经皮穿刺微波消融治疗非小细胞肺癌16例

目的：对手术无法切除的非小细胞肺癌患者在CT引导下经皮穿刺微波消融治疗的临床疗效和安全性进行评价。方法：对非小细胞肺癌16例进行微波消融治疗,肿瘤的中位直径为2.6cm。按照改良的RECIST标准对肿瘤的局部疗效进行评价,对所有行微波消融治疗患者进行0.5年随访。结果：非小细胞肺癌16例中16个病灶行微波消融治疗后,均出现不同程度的空泡化、密度变低、肿瘤体积缩小。随访0.5年局部进展4例（25.0%）。微波消融术后3天内发生气胸4例（25.0%）,胸腔积液3例（18.8%）,咯血2例（12.50%）,肺内感染2例（12.5%）。结论：微波消融对于不能耐受手术切除的非小细胞肺癌疗效确切、安全可靠。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察

肺癌是严重威胁人类健康的一种恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势,对于不能手术切除的非小细胞肺癌只能选择全身化疗及局部放疗,但无标准化疗方案。提高剂量强度虽可增加疗效,但不良反应随之增大,大多数患者难于接受。吉西他滨是阿糖胞苷类似物，由于其耐受性较好，近年来用于非小细胞肺癌取得较好疗效。     

局部晚期非小细胞肺癌综合治疗疗效分析

目前 ,肺癌仍是人类癌症死亡的主要原因之一 ,在肺癌中 ,非小细胞肺癌 (NSCL C)占 75 %～ 80 % ,总 5年生存率约1 3% [1 ] ,因此 ,如何提高非小细胞肺癌的疗效 ,仍是广大医务工作者面临的一大挑战。 1 985年 5月～ 1 997年 5月我科对92例不能手术的局部晚期非小细胞肺癌分别进行单纯放疗和化放综合治疗 ,就其局部控制率、远处转移率及生存率进行分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料和方法1 .1　临床资料　所选病人均为不能手术的 期 NSCL C病人 ,未作过放疗或化疗 ,一般情况好 ,无心肝肾功能障碍 ,并经病理活检或细胞学证实。化放综合…     

华蟾素联合NP方案治疗非小细胞肺癌37例效果观察

为观察华蟾素联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果和安全性 ,将 72例不能手术切除的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组进行联合化疗。A组 37例为应用华蟾素联合NP方案 ;B组 35例为单纯NP方案。治疗结果表明 :华蟾素联合NP方案组总的缓解率、远期生存率和生存质量的改善均高于单纯NP方案组 (P <0 .0 5 )。认为华蟾素联合NP方案可提高晚期非小细胞肺癌的疗效