抗中性粒细胞胞浆抗体的检测及意义

目的探讨检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与ANCA密切相关疾病中的价值。方法应用间接免疫荧光(IIF)法检测255例相关疾病患者血清ANCA的检出率。结果检测255例相关疾病中,韦格纳氏肉芽肿阳性率为80%;未分类血管炎阳性率为58.62%;系统性红斑狼疮阳性率为69.64%;类风湿性关节炎阳性率为38.10%;上、下呼吸道损害阳性率为36%;肾病综合征阳性率为41.79%;急性肾衰阳性率为38.46%;慢性肾衰阳性率为9.38%;过敏性紫癜阳性率为42.86%。结论检测ANCA判断以韦格纳氏肉芽肿为代表疾病的病情诊断具有参考价值。     

抗中性粒细胞胞浆抗体的临床应用

抗中性粒细胞抗体（ANCA）是一种针对中性粒细胞和单核细胞胞浆成分的自身抗体。在临床上与一些疾病密切相关，可作为诊断系统性血管炎等相关疾病的血清学标志物。对于自身免疫疾病，肾小球肾炎，炎性肠病等均有临床意义。经过不断的研究ANCA对临床疾病的诊断和鉴别价值将更广泛。     

抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断价值

目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）对血管炎的诊断价值。方法 从正常人外周血提取中性粒细胞制血抗原片，间接免疫荧光法检测ＡＮＣＡ。结果 ＡＮＣＡ在血管炎组的检出率（３７％）明显高于弥漫性结缔组织病组（４．５％），而８５例正常对照全部阴性；韦格氏肉芽肿活动期检出率（６／６）高于非活动期（２／６）。结论 ＡＮＣＡ可作为鉴定血管炎类疾病的特异笥诊断指标，对韦格氏肉芽肿的诊断及判断活动性更有意义。     

风湿性疾病患者抗中性粒细胞胞浆抗体的检测

目的　探讨风湿性疾病患者抗中心粒细胞胞浆抗体 (ANCA)的检出率及意义。方法　间接免疫荧光法(IIF)检测ANCA ,酶联免疫法 (ELISA)检测抗蛋白酶 3(PR3)抗体和抗髓过氧化物酶 (MPO)抗体。结果　系统性红斑狼疮患者 5 8例 ,5例ANCA阳性 (8.6 %) ;类风湿关节炎 (RA)患者 44例 ,9例ANCA阳性 (2 0 .5 %) ;皮肌炎患者 12例 ,2例ANCA阳性 (16 .7%) ;成人Still病患者 9例 ,1例ANCA阳性 (11.1%) ;多发性大动脉炎患者 6例 ,1例ANCA阳性 (16 .7%) ;3例Wegener肉芽肿患者ANCA均阳性 (10 0 %) ;过敏性紫癜和紫癜性肾炎 4例 ,ANCA均阴性。 结论　ANCA可在多种风湿病中出现 ,抗原成分复杂 ,抗PR3及MPO抗体并不能与P -ANCA和C -ANCA一一对应。某些疾病中 (如WG及RA)ANCA具有诊断或判断病情的意义。     

抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床意义

抗中性粒细胞胞浆抗体（ａｎｔｉｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃａｎ－ｔｉｂｏｄｙ，ＡＮＣＡ）为原发性系统性血管炎的一种敏感的诊断指标［１］。血管炎是指血管壁炎症和坏死的临床病理过程，可累及多系统器官，特别是肺和肾并在风湿免疫性疾病中多见［２～４］。该组疾病的发病机理还待进一步的探讨，由于受累血管大小、范围等不同及临床表现的多样性，如何对其进行分类、诊断及治疗都是需要进一步明确的。１　材料与方法１．１　临床资料１３８例各种结缔组织病患者，其中女性１１３例，男性２５例，年龄１４～７７岁，平…     

抗中性粒细胞胞浆抗体阳性患者18例的结果分析

目的:探讨血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与疾病的相关性.方法:应用间接免疫荧光法(IIF)与欧盟印迹法联合检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与抗肾小球基底膜抗体(GBM).结果:受检的192例患者中ANCA阳性标本18例,均核周型(pANCA),抗髓过氧化物(MPO)阳性5例,抗肾小球基底膜抗体(GBM)阳性1例.     

抗中性粒细胞胞浆抗体在肾炎综合征中的检测及临床意义

目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）及其靶抗原检测在肾炎综合征中的临床意义。方法 应用间接免疫荧光（IIF）检测100例肾炎综合征患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体,对其阳性的29例用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测靶抗原髓过氧化物酶（MPO）和蛋白酶3（PR3）。结果 ⅡF检测肾炎综合征ANCA阳性率为29％,其中胞浆型10％、核周型19％。急性型肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎阳性率分别为56％、20％和15％。ELISA检测在急进性肾炎和紫癜性肾炎大多数识别靶抗原MPO,狼疮性肾炎ANCA不识别MPO或PR3。结论 ANCA在急性性肾炎和狼疮性肾炎中阳性率高,有重要诊断意义,对狼疮性肾炎活动及疗效判断也具有参考价值。     

抗中性粒细胞胞浆抗体对过敏性紫癜的检测意义

目的：探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）在过敏性紫癜（HSP）患儿中的检测意义。方法：应用间接免疫荧光法（IIF）和酶联免疫法（ELISA）测定45例过敏性紫癜患儿抗中性粒细胞胞浆抗体的水平和特异性抗原。结果：间接免疫荧光法检测紫癜肾,IgA型ANCA阳性率显著高于过敏性紫癜无肾脏损害者及正常对照组,二者间有显著性差异（P＜0．05）,而过敏性紫癜无肾脏损害者IgA型ANCA阳性率与正常对照组无显著性的差异（P＞0．05）;ELISA法检测过敏性紫癜患儿特异性抗原PR3、MPO,均为阴性。结论：IgA型ANCA定性检测可反映过敏性紫癜肾脏损害的情况,其特异性抗原与其它类型血管炎IgG型ANCA特异性抗原 不同。     

中性粒细胞胞浆抗体异常在诊断系统性红斑狼疮中的临床价值

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophilcytoplasmicantibody,ANCA）异常对诊断系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus,SLE）肾功能损害患者的临床意义。方法采用间接免疫荧光法（indirectimmuno—fluorescence,IIF）检测抗中性粒细胞胞浆抗体并对其结果进行回顾性分析。结果SI。E患者ANCA阳性率是35．2％,与混合性结缔组织病（mixedconnectivetissuedisease,MCTD）和其他自身免疫病患者相比,有统计学差异（P〈0.01）。SLE患者ANCA阳性组中,p-ANCA与c—ANCA阳性率有统计学差异（P〈0．01）。ANCA阳性组与阴性组比较,肾功能损害发生率明显升高（P〈0．05）。结论血清p-ANCA抗体检测对诊断SLE患者早期发现及防范肾毒性损害有重要意义。     

肝病相关抗体的检测及临床应用

[目的]探讨肝病相关抗体在肝脏疾病中的应用价值。[方法]选取乙型肝炎病毒（HBV）感染者（HBsAg、抗HBc阳性）53例;丙型肝炎病毒（HCV）感染者（抗HCV阳性）83例;不明原因肝功能异常者（各类肝炎病毒感染指标均阴性,但ALT或AST升高〉40IU／L）86例,同时选择健康体检者60例作为对照组。采用间接免疫荧光法（IIF）检测各组抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗线粒体抗体（AMA）;采用免疫印迹法检测抗可溶性肝抗原／肝胰抗原（SLA／LP）抗体、抗肝肾微粒体抗体I型（LKM-1）、抗肝细胞浆抗体1型（LC-1）、抗线粒体抗体Ⅱ型（AMA-M2）,并分析各组阳性率。[结果]在间接免疫荧光法检测中,ANA、AMA、SMA的阳性率分别为正常对照组6．7％、0．0％、0．0％;乙型肝炎组39．6％、1．8％、3．8％;丙型肝炎组,53．0％、15．7％、20．5％;不明原因肝功异常组,53．5％、12．8％、17．4％。经x^2检验除乙型肝炎组的AMA和SMA外,其他各病例组3项抗体阳性率均与正常对照组有显著性差异（P〈0．01）。在免疫印迹法检测中,抗可溶性肝抗原／肝胰抗原（SLA／LP）抗体阳性1例,抗肝肾微粒体抗体（LKM-1）3例,抗肝细胞浆抗体1型（LC-1）1例,抗线粒体抗体Ⅱ型（AMA-M2）5例。[结论]肝病相关抗体的检测在慢性肝病的诊断和鉴别诊断中有重要的临床意义。     

肾小球疾病患者抗MPO抗体检测的临床意义

目的:观察抗髓过氧化物酶(MPO)抗体在不同肾小球疾病中的发生情况,初步探讨抗中性粒细胞胞浆抗体在肾小球疾病中的临床意义.方法:用ELISA法测定35例健康体检者和349例各种原发性、继发性肾小球疾病患者的血清抗MPO抗体水平.结果:与正常对照组比较,隐匿性肾炎、乙肝相关性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及终末肾脏病血透患者抗MPO抗体水平差异无显著性(P＞0.05);狼疮性肾炎和紫癜性肾炎抗MPO抗体浓度最高,与正常对照组和其余各肾脏病组比较其差异有显著性(P＜0.05).各种肾小球疾病中抗MPO抗体阳性率0%～23.81%,正常对照组、乙肝相关性肾炎和隐匿性肾炎中均未见抗MPO抗体阳性病例.结论:抗MPO抗体在各种肾小球疾病中的发生率为5.73%,继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎抗MPO抗体水平及阳性率最高,抗MPO抗体可用于狼疮性肾炎和紫癜性肾炎与乙肝相关性肾炎和隐匿性肾炎临床鉴别诊断的重要参考指标.     

血清ANCA检测在原发性小血管炎中的临床意义

目的 检测原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)并探讨其临床意义.方法 应用间接免疫荧光(IIF)法检测50例原发性小血管炎疾病患者血清中ANCA的检出率.结果 50例原发性小血管炎血清中,韦格纳肉芽肿(WG)阳性率95%,为C-ANCA阳性;显微镜下多血管炎(MPA)阳性率50%,为P-ANCA阳性;过敏性紫癜(AP)阳性率37.5%,为P-ANCA阳性;白塞病(BD)3例,ANCA均为阴性;未分型原发性小血管炎(UCPSV)阳性率66.67%,其中C-ANCA 4例,P-ANCA 6例.结论 抗中性粒细胞胞浆抗体在原发性小血管炎中,部分疾病与抗中性粒细胞胞浆抗体密切相关,尤其是韦格纳肉芽肿阳性率95%,提示C-ANCA可作为韦格纳肉芽肿血清学标志性抗体,ANCA检测对血管炎的发病及诊断具有一定的作用.     

抗精子抗体的间接免疫荧光测定

本文探索了间接免疫荧光技术检测抗精子抗体的有关问题。输精管结扎术后抗精子抗体的测定,应选择附睾精子作抗原,其最适保存条件是将精子悬液置于-20℃,或用乙醇固定后保存于4℃冰箱中,乙醇固定不仅可增强精子抗原性的显示,而且对其抗原性具有保护作用。本方法所用的附睾精子抗原不须进行其他处理;用精子抗原免疫异种动物,抗精子抗体产生早,效价高,而免疫同种动物则抗原性极弱;抗精子抗体的特异性免疫荧光类型以顶体特异性荧光染色为主,根据不同稀释倍数的待测血清所显示的荧光强度,可判断血清抗精子抗体的效价。     

抗肾小球基底膜病患者血清自身抗体的异质性及其临床病例的相关性分析

目曲:研究抗肾小球基底膜(glomemlar basement membrane,GBM)病患者血清自身抗体的异质性及其临床病理的相关性.方珐:选取北京大学第一医院肾内科1991年1月至2009年5月收治的有完整临床及肾活检资料的108例抗GBM病患者为研究对象.收集就诊时的血清或血浆置换液用于孵育正常人肾组织冰冻切片行间接免疫荧光检查.隐匿性抗原表位的暴露采用6 mol/L尿素对组织切片进行预处理.天然抗原表位的检测则以未经处理的组织切片作为底物.抗体滴度的检测由1:2至1:512.根据间接免疫荧光的结果决定抗体是否识别不同抗原表位,并进一步分析识别不同抗原表位与临床表现的相关性.结果:108例患者血清或血浆置换液均识别隐匿性抗原表位(尿素处理后肾组织),问接荧光显示抗体沿GBM呈线条样沉积,其中56/108例(A组)也识别天然暴露的抗原表位(非处理肾组织),其余52/108例(B组)则不识别天然暴露的抗原表位.虽然A组血清可识别天然露的抗原表位,但是该组血清识别隐匿性表位的平均滴度明显高于B组(P＜0.01);A组患者合并抗中性粒细雕胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)的比例则明显低于B组(P＜0.01).两组患者就诊时的其他临床指标(包括血肌酐水平)和肾病理指标差异则无统计学意义.结论:所有患者血清抗GBM抗体识别GBM上隐匿的抗原表位,但近一半患者的抗体同时识别天然暴露的抗原表位.识别天然暴露抗原表位者其血清识别隐匿性抗原的滴度更高,血清ANCA阳性的几率显著减少.     

系统性红斑狼疮108例患者抗中性粒细胞胞浆抗体的检测及意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）的阳性检出率及其与病情的相关性。方法应用间接免疫荧光技术（IIF）检测。结果108例SLE患者中，ANCA阳性35例（32．5％），皆为核周型ANCA（P-ANCA），而且滴度越高临床病情越重。35例ANCA阳性组中，狼疮活动为28例（80％），73例ANCA阴性组中活动35例（47．9％），两组阳性率相比，差异有显著性（P〈0．05）。ANCA阳性组伴肺间质病变、肾脏病变明显高于阴性组，均有统计学意义（P〈0．05）。正常对照20例均为阴性。结论ANCA在SLE患者中有一定的阳性检出率，且与疾病的活动及肾脏受损、肺间质病变具有相关性。     

黏蛋白1在低分化胃癌细胞中的表达及临床意义

目的：为探讨黏蛋白1（mucin1,MUC1）表达对胃癌发生、发展、转移的影响,笔者检测了MUC1在转化的人正常胃黏膜细胞系（GES-1）和低分化胃腺癌细胞系（BGC-823）中的表达情况,分析其表达的临床意义。方法：应用间接免疫荧光法检测MUC1在GES-1和BGC-823中的表达和定位。结果：MUC1在GES-1和BGC-823中的表达,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：MUC1在肿瘤的发生、发展中发挥一定作用。MUC1可能与胃癌恶性的进展和转移有关,在胃癌的发生、发展过程发挥着重要作用。     

尿单核细胞计数在肾小球疾病鉴别诊断中的意义

目的 探讨尿单核细胞计数作为一种非创伤性检查手段判断肾炎细胞增生程度的临床价值方法 利用流式细胞仪测定２７例肾性血尿患者巨噬细胞计主尿巨噬细胞／Ｔ淋巴细胞幽会并与肾活检结果进行对照。结果 ２７例肾性血尿患者经肾活检分为不同的增生性肾炎组（１９例）和非增生性肾炎组（８例），发现尿巨噬细胞计 增生性肾炎组明显高于非增生性肾炎组，并且尿巨噬细胞计数随着肾炎增生程度的加重而明显升高；同时观察到增生明显的血     

血清胱抑素C评价肾小球滤过率的临床意义

目的探讨应用血清胱抑素C(CysC)判断肾小球滤率的价值。方法对235例患者分别用乳胶增强免疫透射比浊法测定血清CysC的浓度及使用苦味酸速率法和酶学传导速率法测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),以99Tcm-DTPA清除率测得的GFR作为评价的标准,分析CysC、Scr、BUN和GFR之间的相关性;按照GFR值将患者分4组:A组GFR≥90 ml(/min.1.73 m2),B组60~89 ml/(min.1.73 m2),C组30~59 ml(/min.1.73 m2),D组<30 ml(/min.1.73 m2),依据单侧肾小球滤过率GFR<40 ml/min(60岁以上<35 ml/min)为肾滤过功能减退依据,比较CysC、Scr、BUN 3指标诊断各组分肾GFR下降敏感度与特异度。结果 235例患者,随着GFR下降,血清CysC、BUN、Scr均逐渐升高(P<0.01),血清CysC与GFR之间呈负相关(r=-0.649,P<0.01),血清CysC与Scr、BUN之间呈正相关(r=0.850、r=0.874,P<0.01)。A、B、C组患者血清CysC诊断分肾滤过功能下降敏感度分别为58.82%、76.56%和95.51%,均优于Sc(rP<0.01)、BUN(P<0.05);A、B组患者血清CysC诊断分肾滤过功能下降特异度低于Scr、BUN(P<0.05)。结论测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、敏感的指标,测定方法简便,对预测早期肾损害迅速灵敏,值得临床推广应用。