心力衰竭患者循环TNF-α、ET-1、Adm水平及萘哌地尔对其影响

目的探讨心力衰竭患者循环肿瘤坏死因子 α(TNF α)、肾上腺髓质素 (Adm)、内皮素 1(ET 1)水平及萘哌地尔对其影响。方法采用放免法检测 5 4例心力衰竭患者 (CHF组 )及 2 0例健康者 (对照组 )血TNF α、Adm和ET 1浓度 ,同时用多普勒超声心动图测定左室射血分数 (LVEF)。然后将 5 4例心力衰竭患者随机分为两组 :常规治疗组 (A组 ) 2 8例 ,给予常规抗心力衰竭治疗 ;萘哌地尔治疗组 (B组 ) 2 6例 ,在A组药物治疗的基础上加服萘哌地尔 5 0mg ,每日 2次 ,1月后重复上述检查。结果①心力衰竭患者TNF α、Adm和ET 1水平显著高于对照组 (P <0 0 1) ,三个参数分别与LVEF呈负相关 (P <0 0 1)。②A组和B组治疗后与治疗前比较 ,TNF α、Adm和ET 1水平下降和LVEF、NYHA分级改善显著 (P <0 0 1)。③B组治疗后和A组治疗后比较 ,TNF α、ET 1水平进一步下降 (P <0 0 1)及NYHA分级进一步改善 (P <0 0 5 ) ,而Adm水平下降和LVEF提高差异无显著性(P >0 0 5 )。结论TNF α、Adm和ET 1与心力衰竭的发生发展可能有一定关系 ,萘哌地尔治疗可进一步降低心力衰竭患者TNF α、ET 1水平及改善临床症状。     

高通量血液透析对维持性血液透析患者炎症因子及内皮素的影响

目的：观察高通量血液透析（HFHD）对慢性肾功能衰竭维持性血液透析（MHD）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）及内皮素-1（ET-1）的影响。方法32例慢性肾功能衰竭MHD患者随机分为两组：低通量血液透析（HD）组和HFHD组,每组16例。分别于治疗前和治疗12周后检测血清TNF-α、IL-6和ET水平。结果与治疗前相比, HD组治疗后血清TNF-α、IL-6和ET-1明显升高;HFHD组治疗后血清TNF-α和ET-1明显下降, IL-6无明显变化。结论 HFHD可有效清除慢性肾功能衰竭MHD患者血清TNF-α和ET。     

灵芝孢子粉对癫痫大鼠海马区TNF-α、ET-1影响的研究

目的：观察和探讨灵芝孢子粉对戊四氮（PTZ）致痫大鼠海马区肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内皮素-1（ET-1）含量变化的影响。方法：用亚惊厥刑量的戊四氮（PTZ）复制慢性癫痫模型,用药组以灵芝孢子粉灌胃,记录癫痫发作的级别及潜伏期,并采用放射免疫法检测各组海马区TNF—α、ET-1的含量。结果：癫痫模型组与正常对照组相比,TNF—α、ET-1的含量明显增高（P〈0．01）;灵芝孢子粉组与癫痫模型组相比,造模第17、21、25天时癫痫发作的潜伏期二者差异有显著性（分别为P〈0．05;P〈0．05;P〈0．01）,TNF—α、ET-1的含量明显降低（P〈0．05）。结论：TNF—α、ET-1可能参与了PTZ致痫的发生发展过程,灵芝孢子粉能明显减弱TNF—α、ET-1过度表达对癫痫大鼠中枢神经系统的毒性损害,可能是通过调节神经系统免疫炎症反应而实现的,对癫痫发作导致的神经细胞损伤具有保护作用。     

益气活血中药对放射性肺损伤大鼠血清ET-1和TNF-α的影响

目的:观察小剂量重复照射下不同时相大鼠血清内皮素(ET-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的改变并探讨益气活血中药对放射性肺损伤的防治作用.方法:将96只Wistar雌性大鼠随机分为照射加中药组(A组)30只、照射加氨溴索组(B组)30只、单纯照射组(C组)30只、正常对照组(D组)6只.用直线加速器对前三组大鼠右肺进行分次照射(5 Gy/次,1次/周,累积剂量最高为30 Gy),于照射开始后第4、6、8、12、26周5个时间点分别处死A、B、C组各6只大鼠,取血清标本进行ELISA检测.观察各组大鼠不同时相血清ET-1和TNF-α的动态变化.结果:3组血清ET-1水平于照射后4周进行性升高,8周达高峰,12周开始下降;3组血清TNF-α水平4周进行性升高,12周达高峰,26周开始下降.A组各时相大鼠血清ET-1、TNF-α表达水平均低于C组(P<0.05),且各时相值与B组近似.差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清ET-1、TNF-α水平的变化能反映早期放射性肺损伤的严重程度,益气活血中药能够降低血清ET-1、TNF-α的水平,可能是其防治放射性肺损伤的作用机制.     

益气活血中药对放射性肺损伤大鼠血清ET-1和TNF-α的影响

目的:观察小剂量重复照射下不同时相大鼠血清内皮素(ET-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的改变并探讨益气活血中药对放射性肺损伤的防治作用.方法:将96只Wistar雌性大鼠随机分为照射加中药组(A组)30只、照射加氨溴索组(B组)30只、单纯照射组(C组)30只、正常对照组(D组)6只.用直线加速器对前三组大鼠右肺进行分次照射(5 Gy/次,1次/周,累积剂量最高为30 Gy),于照射开始后第4、6、8、12、26周5个时间点分别处死A、B、C组各6只大鼠,取血清标本进行ELISA检测.观察各组大鼠不同时相血清ET-1和TNF-α的动态变化.结果:3组血清ET-1水平于照射后4周进行性升高,8周达高峰,12周开始下降;3组血清TNF-α水平4周进行性升高,12周达高峰,26周开始下降.A组各时相大鼠血清ET-1、TNF-α表达水平均低于C组(P<0.05),且各时相值与B组近似.差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清ET-1、TNF-α水平的变化能反映早期放射性肺损伤的严重程度,益气活血中药能够降低血清ET-1、TNF-α的水平,可能是其防治放射性肺损伤的作用机制.     

急性脑梗死患者血清中IL－1β、TNF－α的水平测定

急性脑梗死是一种具有高致死率和高致残率的突发性疾病,对人类的健康安全造成严重危害。急性脑梗死的发病与炎症介质的参与关系密切,炎症因子在急性脑梗死的发病过程中具有重要作用。为进一步探讨炎症因子在急性脑梗死发生发展中的作用,以便进一步探讨其临床诊治手段,作者采用ELISA法检测急性脑梗死患者血清中白介素－1β（interleukin－1β,IL－1β）和肿瘤坏死因子－α（tumornecrosis factor－α,TNF－α）水平。     

二甲双胍对2型糖尿病患者治疗前后血浆ET-1和血清TNF-α,SICAM-1水平的影响及临床意义

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病患者治疗前后血浆ET-1和血清TNF-α,SICAM-1水平的影响及临床意义。方法应用放射免疫分析法和酶联发对32例2型糖尿病患者进行治疗前后,血浆ET-1和血清TNF-α,SICAM-1水平检测,并与35名正常健康人做比较。结果 2型糖尿病患者的治疗前血浆ET-1和血清TNF-α,SICAM-1水平非常显著地低于正常人组(P<0.01)。经治疗3个月后与正常人比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论二甲双胍能改善2型糖尿病患者的内皮细胞功能,降低炎症因子水平,是有一定的临床价值。     

无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果及对患者血清CRP、ET-1、TNF-α的影响

目的 探究无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果及对患者血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 74例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,采用随机数字表法分成对照组与观察组,每组37例.对照组实施常规治疗方式,观察组在常规治疗的基础上实施无创呼吸机治疗....     

子痫前期-子痫患者血清胱抑素C及TNF-α水平变化及意义

目的探讨子痫前期-子痫患者血清胱抑素C（cystatin C,CysC）和肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平变化及其之间的相关性。方法选择子痫前期-子痫患者100例,分为子痫前期组50例,子痫组50例,选择同期正常妊娠妇女30例为对照组。采用乳胶颗粒免疫比浊法测定血清CysC的浓度;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定血清TNF-α水平。结果子痫前期组和子痫组患者血清CysC和TNF-α水平较对照组明显升高,且子痫组患者血清CysC和TNF-α水平较子痫前期组明显升高,均有统计学意义（P〈0.01）;相关分析显示血清CysC和TNF-α呈明显正相关（r=0.786,P〈0.01）。结论血清CysC和TNF-α与疾病的严重程度密切相关;血清TNF-α可能与子痫前期患者肾损伤的发生有关。     

丹参川芎嗪对胰腺炎患者血清IL-1β和TNF—α含量的影响

目的:通过检测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血清IL-1β和TNF-α的含量的变化,探讨二者与AP的关系及中药制剂对二者变化的影响。方法:选择AP患者40例,随机分为一般治疗组和参芎组,另选健康体检者做对照组,分别于入院后第1天及第7天抽取外周静脉血2mL,采用双抗体夹心EL ISA法检测血清中IL-1β和TNF-α的含量,同时记录AP患者一般状况及生化指标。结果:入院第1天AP组IL-1β和TNF-α的含量明显增高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);治疗7d后,IL-1β和TNF-α含量均下降,参芎组较一般治疗组下降明显(P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者血清中IL-1β和TNF-α的含量均增高,应用参芎葡萄糖注射液结合常规治疗可明显降低IL-1β、TNF-α水平,减轻胰腺损伤。     

肝细胞生长因子及α－干扰素对肝炎患者血清中TNF水平的影响

通过对２５例应用ＨＧＦ，１０例应用α－ＩＦＮ治疗的肝炎患者进行用药前后ＴＮＦ水平的检测，了解其作用机理。结果显示：ＨＧＦ治疗后肝炎患者血浆中ＴＮＦ含量明显低于治疗前（Ｐ＜０．０１），α－ＩＦＮ治疗后患者血清中ＴＮＦ水平较用药前明显升高（Ｐ＜０．０１），而４例未用上述二药者仅用一般保肝药治疗，其ＴＮＦ水平无显著变化（Ｐ＞０．０５），说明ＨＧＦ能调节细胞免疫，减少ＴＮＦ生成，α－ＩＦＮ治疗后ＴＮＦ水平升高，ＴＮＦ可能参与α－ＩＦＮ清除病毒过程。     

高通量血液透析对维持性血液透析中慢性心力衰竭患者的内皮素-1水平的影响

目的探讨高通量血液透析（HFHD）对维持性血液透析中慢性心力衰竭患者的内皮素-1（ET-1）水平的影响。方法维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者48例,随机分为对照组和观察组,各24例,观察组患者应用高通量血液透析,对照组应用低通量血液透析,分析比较治疗3个月后两组患者ET-1水平变化以及心功能改善情况。结果观察组ET-1水平显著降低,对照组ET-1水平显著上升,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组心功能分级Ⅰ级和Ⅱ级比例为66.7%（16/24）,对照组为37.5%（9/24）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对维持性血液透析的慢性心力衰竭患者采用高通量血液透析能有效降低内皮素水平,改善心脏功能,增强心肌收缩力,值得在临床上推广应用。     

异丙酚对油酸型急性肺损伤兔血清TNFα-、IL-1β水平的影响

目的:观察异丙酚对油酸性急性肺损伤(ALI)兔血清TNFα-、IL-1β水平的影响,探讨异丙酚治疗油酸型ALI的可能机制。方法:健康日本大耳白兔24只,随机分成对照组(Ⅰ组)、急性肺损伤组(Ⅱ组)和异丙酚治疗组(Ⅲ组)。Ⅱ、Ⅲ组兔静脉注射油酸0.08 mL/kg,复制日本大耳白兔ALI模型。建模成功后Ⅲ组静脉注射异丙酚8 mg.kg-1.h-1,Ⅰ组和Ⅱ组静脉注射生理盐水0.8 mL.kg-1.h-1至实验结束。各组大耳白兔分别在输入异丙酚或生理盐水前(T0)和给药后1 h(T1)、2 h(T2)、3 h(T3)、4 h(T4)采集动脉血用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β,同时进行血气分析,计算PaO2/FiO2结果:Ⅰ组血清中TNF-α、IL-1β浓度各时点无明显变化(P>0.05)。Ⅱ组TNFα-浓度在T1开始升高,T2达高峰,T3、T4有下降但仍高于T0(P<0.05),与Ⅰ组相应时点比较升高明显(P<0.05)。Ⅲ组各时点TNF-α浓度升高明显低于Ⅱ组(P<0.05)。与T0比较,Ⅱ组血清IL-1β浓度在T1开始升高,T4达高峰(P<0.05),各时点浓度均明显高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组IL-1β浓度升高程度低于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组各时点氧合指数无明显变化。Ⅱ、Ⅲ组随着时间延长氧合指数逐渐下降,明显低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组氧合指数下降幅度较Ⅱ组低(P<0.05)。结论:异丙酚能通过降低油酸性ALI兔血清TNF-α、IL-1β的释放,提高油酸性ALI后氧合指数,对兔油酸性ALI起到一定的保护效果。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清内皮素-1、肿瘤坏死因子α和细胞黏附分子-1水平检测

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和细胞黏附分子-1( ICAM-1)水平变化及其临床意义.方法 选择80例COPD患者(其中急性加重期47例、缓解期33例)作为观察对象,以30例健康体检者作为对照,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中ET-1、TNF-α和ICAM-1水平,并分组比较.结果 COPD患者血清ET-1、TNF-α和ICAM-1水平明显高于对照组(t=4.896、4.621、4.231,均P＜0.05),COPD急性加重期ET-1、TNF-α和ICAM-1水平明显高于缓解期(t=3.346、3.525、3.269,均P＜0.05).结论 ET-1、TNF-α和ICAM-1共同参与了COPD的发病机制,在气道炎性反应中起着重要作用.     

普伐他汀对糖尿病肾病患者血清CRP和TNF-α水平的影响研究

目的:观察普伐他汀对糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨普伐他汀治疗糖尿病肾病的可能机制。方法:采用普伐他汀结合常规治疗28例为治疗组,另外单用常规治疗28例作为对照组,于治疗24周后检测患者血清中CRP、TNF-α水平。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为67.9%、42.9%(P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组CRP、TNF-α显著降低(P<0.05);治疗组CRP、TNF-α的降低与24h尿蛋白量的降低及疗效呈正相关。结论:普伐他汀结合常规治疗对糖尿病肾病有效,可能与普伐他汀抑制炎性反应有关。     

支气管哮喘患者血浆肿瘤坏死因子-α及高敏C反应蛋白水平变化及临床意义

目的 探讨支气管哮喘患者血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高敏C反应蛋白（hsCRP）水平变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验法、胶乳免疫比浊法检测62例支气管哮喘患者（哮喘组）和40健康体检正常者（对照组）血浆TNF-α及hsCRP水平,观察比较两组TNF-α及hsCRP水平差异;同时观察哮喘组急性发作期与缓解期各项观察指标的变化.结果 哮喘组TNF-α、hsCRP水平分别为（0.51±0.14）μg/L、（8.89±1.96）mg/L,明显高于对照组的（0.27±0.06）μg/L、（1.92±0.89）mg/L（t=5.63、8.97,均P＜0.05）;哮喘组急性发作期TNF-α、hsCRP水平分别为（0.59±0.12）μg/L、（10.73±1.62）mg/L,明显高于缓解期的（0.27±0.06）μg//L、（5.28±1.45）mg/L（t=3.42、6.71,均P＜0.05）.结论 支气管哮喘患者血浆TNF-α、hsCRP水平明显增高,且与哮喘发作有关.     

生长抑素对急性重症胰腺炎患者肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的 观察生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 将68例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组34例给予常规治疗,观察组34例在常规治疗的基础上给予生长抑素治疗,连续应用5～7d.观察两组的临床疗效及临床指标的变化.结果 观察组治疗后第3天血清TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05),且观察组患者恢复较快;观察组治疗后血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率、病死率均明显少于对照组(均P＜0.05).结论 生长抑素治疗急性重症胰腺炎的疗效确切,能明显降低患者血清TNF-α水平,缩短病程,明显改善患者预后.     

卡托普利对早期糖尿病肾病患者血清TGF-β1和TNF-α水平的影响

目的:探讨卡托普利对糖尿病肾病(DN)的治疗机制.方法:DN组在饮食及降血糖治疗的基础上,给予卡托普利治疗,疗程为12周.正常对照组均为健康体检者.糖尿病肾病组的血标本在治疗前和治疗12周时采集,健康对照组采集1次血标本.所有受试者在静息和空腹状态下取外周静脉血5 mL,采用双抗体夹心ELIASA法检测血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度.DN组治疗前、后常规检测24h尿白蛋白(24hUAlb)、肌酐清除率(Ccr).测定平均动脉压(MAP),MAP(mmHg)=收缩压+1/3脉压差.结果:(1)与正常对照组比较,DN组的患者TGF-β1和TNF-α浓度均明显升高(P＜0.05);(2)卡托普利治疗后DN患者血清TGF-β1、TNF-α浓度以及24hUAlb、Ccr、MAP等指标均明显下降(P<0.05);(3)TGF-β1、TNF-α分别与24hUAlb、Ccr、MAP均呈正相关(P均<0.05).结论:卡托普利可以有效降低TGF-β1和TNF-α对肾组织的损伤,从而改善肾功能.     

1α-羟基维生素D3对慢性肾脏病5期患者微炎症状态的调节作用

目的 探讨lα-羟基维生素D3[1α(OH)VitD3]对慢性肾脏病(CKD)5期患者微炎症状态的影响.方法 选择25例未进入透析治疗的CKD 5期患者作为试验组,20例健康志愿者为对照组.试验组口服1α(OH)VitD30.25 μg,2次/d;对照组不进行任何治疗.2组分别于试验组治疗前和治疗后2、4周检测血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度及SCr水平并进行比较分析.结果 试验组治疗前血TNF-α浓度为(97±21)μg/L,明显高于对照组[(57±12)μg/L,P＜0.01];治疗2周后血TNF-α浓度为(66±10)μg/L,4周后血TNF-α浓度为(54±6)μg/L,与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组血SCr治疗前为(609±40)μmol/L,治疗2周后为(612±50)μmol/L,治疗4周后为(610 ±42)μmol/L,治疗前后相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CKD时血液中TNF-α浓度增高.1α(OH)VitD3可以降低CKD 5期患者血液中TNF-α的水平,可能对CKD 5期患者微炎症状态具有调节作用.