败血症误诊为恶性组织细胞病1例

患者男,24岁,自1985年12月21日起发热、咽痛、四肢关节游走性酸痛,以“风湿热”住某医院,给予青霉素、强的松治疗。1个月后,关节痛消失,但仍间歇发热、大汗、头昏、乏力、皮肤巩膜黄染、全血     

郎罕氏组织细胞增生症X误诊为淋巴结结核1例

陈××,男,13月龄,因发热、耳后肿块1月来门诊就诊。病史。外婆有肺结核病史：出生后3月,在当地接种卡介苗后出现左侧腋窝淋巴结肿大,手术切除,未服抗结核药。查体：T38.7℃,消瘦,耳后可触及3cm×3cm大小肿块,压痛不明显,固定,局部皮肤红肿,有波动感;心肺听诊无异常,肝脾无肿大,颈部、腋窝、腹股沟淋巴结无肿大。实验室检查：X线胸片示两肺、纵隔无异常;PPD5U 17mm×18mm,1U14mm×12mm;血常规Hb9g,WBC44×10⁹L,N64%,L32%,M4%。     

恶性组织细胞增生症误诊为重型肝炎病一例

患者,男,50岁,发热15 d,体温38.0～38.5 ℃,乏力、纳差、腹胀、黄疸,间断性鼻衄,于2007年3月25日入院.酗酒10余年,折合酒精量酒精150～200 g,无化学毒物质及放射性接触史.     

恶性组织细胞增生症11例误诊分析

恶性组织细胞增生症(简称恶组)是原发于网状内皮系统的恶性增生性疾病,病变主要在骨髓、肝、脾及淋巴结等造血组织,亦可累及非造血组织。其临床特征为不规则发热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少及进行性衰竭等。对临床表现不典型者,较易误诊。现就我院近10余年误诊的11例恶组进行分析讨论。     

黑热病误诊为恶性组织细胞病一例

黑热病误诊为恶性组织细胞病一例夏乐三，袁承泰，乐蓓蓓患者女，３８岁。因不规则发热２个月余，于１９９１年１２月２４日入院。患者于１０月中旬始感无力，渐有不规则发热，无咳嗽、鼻。曾住我市某院经多种抗生素治疗无效而转入我院。过去体健，无肝炎、结核病史，无血...     

伤寒误诊为恶性组织细胞病一例

伤寒误诊为恶性组织细胞病一例钱银山，王益春女，２６岁。因发热、头昏、头痛，伴乏力１周于１９９４年５月２３日入院。１周前受凉后发热、头昏、头痛伴乏力；当时测体温３８．５℃，按“上感”给予银翘片、萘普生及螺旋霉素治疗无效。头痛、头昏加重，发热呈周期性，下...     

肠型恶性组织细胞病误诊为溃疡性结肠炎1例

病例：患者男，47岁，因反复腹痛、腹泻1年余于2003年4月19日收入我院消化内科。患者一年多前开始出现脐周疼痛，并伴腹泻(大便性状为稀便，有黏液，无血便)，症状日渐加重。入院前半个月来每日腹泻10余次，并夹杂有鲜血，在当地医院经肠镜检查诊断为溃疡性结肠炎(UC)，经治疗效果欠佳，故转入我院就诊。患者既往有“糖尿病”史3年余，应用“胰岛素”治疗，无其他特殊病史。入院查体：体温37℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min。血压120／75mmHg(1mmHg=0．133kPa)。心肺无异常，腹平软，未扪及包块，肝脾肋下未及，脐周压痛明显，无反跳痛和肌卫．肝区无叩痛,移动性浊音阴性。     

恶性组织细胞病误诊2例

恶性组织细胞病误诊２例河北省儿童医院郑华城，冯宗怀恶性组织细胞病（简称恶组）的临床表现为多种多样，极易误诊，现将我院收治的２例报告如下。例１，男，１岁。主因持续发热伴面色苍白３个月入院。３个月前无诱因发热，体温３９～４０℃，持续不退。不伴咳嗽、气促、...     

恶性组织细胞病误诊一例

男,53岁。发热、憋气、纳差、腹胀2月余,鼻衄1月。体检:体温38℃贫血貌,表浅淋巴结(-),咽充血,双扁桃体Ⅰ°肿大,双肺闻及干、湿性罗音;腹软,肝右肋下6厘米,剑突下8厘米,脾大平脐,腹水征阳性。实验室检查:血红蛋白6.5克,白细胞6100,血     

肠型恶性组织细胞增生症误诊二例

肠型恶性组织细胞增生症少见 ,临床诊断难度较大 ,现将笔者诊治二例报道如下。[例 1]　患者男 ,34岁。住院号 :0 2 5 6 82 9。因反复右中上腹痛伴脓血便 6个月以溃疡性结肠炎收住院。患者入院前曾 2次在外院诊断为溃疡性结肠炎并给予激素、抗生素等药物治疗 ,但症状逐渐加重 ,出现间断发热、便血。查体 :体温 36 .4℃ ,消瘦 ,中度贫血貌 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺 (- ) ,腹软 ,右中腹压痛 ,未扪及腹部包块 ,肝脾不肿大。实验室检查 :血红蛋白 81.1ｇ/Ｌ ,白细胞数 2 .6 3× 10 9/Ｌ ,血小板 10 3× 10 9/Ｌ ,血沉 10 7ｍｍ/ｈ。胸片未见异常…     

皮肤型恶性组织细胞病误诊伤寒1例

患者男,26岁。入院前发热20天,因当地有伤寒流行,院外诊断伤寒,但两次伤寒凝集试验(-),曾用氨苄青霉素、庆大霉素、SMZcc等治疗无效,于1988年5月12日转来我院。查体:体温39℃,淋巴结不肿大,心肺未见异常。肝未及,脾于左侧卧位深吸气时刚     

老年人恶性组织细胞病误诊为肝炎一例

患者女性 ,75岁。因发热、食欲不振 7ｄ ,尿黄 1ｄ ,于2 0 0 1年 9月 2 7日入院。 7ｄ前受凉后出现高热 ,体温达39 4℃ ,伴畏寒 ,咳嗽 ,咳白色痰 ,乏力 ,恶心、呕吐 ,吐出物为胃内容物 ,非咖啡样 ,非喷射状 ,不伴头痛 ,无腹痛。当地医院Ｘ线胸片示右肺底肺纹理增粗。诊断为“肺部感染” ,予青霉素及头孢菌素等抗感染治疗 ,体温无明显下降。入院前 1ｄ出现尿黄 ,并被发现眼黄 ,外院查肝功能异常 :丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ) 4 2Ｕ/Ｌ ,天冬氨酸转氨酶 (ＡＳＴ) 92Ｕ/Ｌ ,总胆红素 6 9 2 μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 5 5 2 μｍｏｌ/Ｌ ,拟诊为肝炎…     

结肠恶性组织细胞增生症1例报告

恶性组织细胞增生症国内已非罕见,但临床易于误诊,仅发生于结肠的恶性组织细胞增生症确属罕见。我院遇到1例,现报告如下。病历摘要:患者男,17岁。右下腹部疼痛4年,突然便血1天,于1983年12月24日入院。4年前始有右下腹不规律阵发性疼痛,半年来逐渐消瘦,食欲不     

克隆氏病肠穿孔误诊致死1例

男患,14岁,呕吐、腹泻3个月,于1984年9月10日住院。其母患肺结核。体温35.7℃,脉搏108次/分,呼吸20次/分,血压9.3/6.7kPa。消瘦、贫血、脱水,腹呈舟状、软、无包块,脐周轻度压痛,肝     

恶性组织细胞病误诊心肌炎一例

恶性组织细胞病误诊心肌炎一例孙家珍，梁政奎患者男，４８岁。因心悸、气促，间歇发热１年２个月，于１９８７年８月１７日入院。病后伴腹胀，下肢水肿及肌肉酸痛。每１～２个月发热４日左右，体温达３９℃，抗生素治疗无效。近月四肢皮肤出红色结节。院外诊断病毒性心肌...     

20例恶性组织细胞病误诊分析

２０例恶性组织细胞病误诊分析浙江省椒江市人民医院张荣才２０例恶性组织细胞病（恶组），初诊时误诊１８例，初诊误诊率高达９０％。现将误诊原因分析如下。对象和方法一般资料２０例恶组均为我院１９８５年至１９９０年期间就诊患者。男１４例，女６例；最大年龄６８岁...     

恶性组织细胞病31例误诊分析

恶性组织细胞病(简称恶组)是单核一巨噬细胞系统中组织细胞及其前质细胞异常增生的恶性疾病。病变可累及全身各系统和器官,因而其临床表现复杂多变,具有高度的不规则性,病情变化急剧,病程短而险恶,临床诊断困难,因此误诊率很高。1984～2000年,我们共收治恶组42例,其中31例曾误     

MDS转变为恶性组织细胞病1例

ＭＤＳ转变为恶性组织细胞病１例浙江医科大学附属一院血液科林茂芳黄山市人民医院内科章赛芜关键词ＭＤＳ，组织细胞病．恶性国内王民在１００例ＭＤＳ中发现２例转变为恶性组织细胞病［中华血液学杂志１９８９；１０（４）：４２１〕，本院在７２例ＭＤＳ中发现１例演变...