正常孕妇与不孕不育妇女血清TORCH抗体比较

目的通过对近6年佛山市禅城区中心医院TORCH结果进行回顾性分析,对正常孕妇与不孕不育妇女血清TORCH抗体结果进行比较,了解TORCH感染与不孕不育的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清TORCH抗体。RT-6000酶标仪上测定OD值,根据试剂说明书判定结果。结果1920例正常孕妇弓形虫（TOX）TOX—IgG、TOX—IgM、风疹病毒RUV—IgM、微小病毒B19-IgM、巨细胞病毒CMV—IgM、单纯疱疹Ⅱ病毒（HSV）HSVII—IgG、HSV II-IgM的阳性率分别为2．14％、0．78％、0．16％、0．52％、0．36％、6．8％、0．73％;635例不孕不育妇女弓形虫（TOX）TOX—IgG、TOX—IgM、风疹婀毒RUV—IgM、微小病毒B19-IsM、巨细胞病毒CMV—IgM、单纯疱疹Ⅱ病毒（HSVII）HSVII—IgG、HSVII—IgM、的阳性半分别为3．15％、0．79％、0．31％、1．89％、1．10％、15．75％、1．26％;结论不孕育龄妇女B19-IgM、CMV—IgM、HSVII—IgG阳性率明显高于正常孕妇组,TORCH感染与不孕不育密切相关。     

弓形虫感染与脑出血相关性的研究

目的　探讨弓形虫感染与脑出血的相关性。方法　采用ELISA方法 ,对 4 3例急性脑出血患者 (脑出血组 )和5 1例非神经系统疾病患者 (对照组 )于起病 1周内静脉采血 3mL ,取血清进行弓形虫循环抗原 (CAg)及弓形虫抗体IgM、IgG的定性检测 ,统计阳性例数 ,进行统计分析 ,做脑出血组与对照组、健康人群的比较。结果　脑出血组弓形虫CAg阳性率为2 3 2 6 % (10 / 4 3) ,对照组弓形虫CAg阳性率为 7 84 % (4/ 5 1) ,两组间有显著差异 (χ2 =4 39,P <0 0 5 )。脑出血组弓形虫抗体IgM阳性率为 18 6 0 % (8/ 4 3) ,对照组弓形虫抗体阳性率为 5 88% (3/ 5 1) ,两组间有显著差异 (χ2 =3 86 ,P <0 0 5 )。脑出血组弓形虫抗体IgG阳性率为 34 88% (15 / 4 3) ,对照组弓形虫抗体阳性率为 15 6 9% (8/ 5 1) ,两组间有显著差异 (χ2 =4 6 4 ,P <0 0 5 )。脑出血组男女患者间弓形虫CAg、IgM、IgG阳性率无显著差异。中青年脑出血患者弓形虫CAg、IgM阳性率明显高于老年患者。结论　弓形虫感染与脑出血存在相关性 ,弓形虫感染可能是脑出血的病因之一。     

山东地区儿童TORCH感染情况的调查及分析

目的探讨山东地区儿童TORCH病原体感染情况及分布模式,为预防和诊断提供临床依据。方法收集2014年12月至2016年8月该院1 010例0~15岁儿童外周血标本,并根据年龄分组,利用化学发光法进行TORCH抗体免疫球蛋白M(IgM)和TORCH抗体免疫球蛋白G(IgG)检测,统计阳性率。结果 1 010例儿童血清TORCH(CMV、HSV、RV、TOX)IgM抗体阳性率分别为17.82%、9.00%、1.98%、0.20%,合并感染率为4.55%;TORCH[巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)、风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)]IgG抗体阳性率分别为90.00%、83.07%、58.12%、0.79%;CMV和HSV感染者所占比例较高,TOX感染率最低。结论山东地区0~15岁儿童TORCH感染较普遍,且以CMV感染为主,TOX少见,同时存在合并感染。TORCH检测对预防和治疗病原体感染具有提高人口素质的重要意义。     

早产儿脑性瘫痪发病危险因素分析

目的：探讨早产儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的发病危险因素，以便及时诊断与治疗，从而降低其致残率。方法：选择1998-06／2004-03在湖南省人民医院儿科住院或门诊的67例早产脑瘫患儿，男41例，女26例。选择同期来本院体检的非患脑瘫及神经系统疾病的患儿和健康儿童为对照组，其中男78例，女56例，均系早产儿。对67例脑瘫的早产患儿及134例无脑瘫及其他神经系统疾病早产儿进行研究，所获数据采用非条件Logistic回归分析。结果：多因素分析结果显示小胎龄(OR=0．376，95％CI 0．239～0．591)、低出生体质量(OR=16．286，95％CI 4．032～65．781)、孕期感染(OR=6．081，95％CI 1．062～34．832)，新生儿期严重疾病(OR=14．964．95％CI2．610～85．775)，为其发病的主要相关危险因素。结论：早产儿脑瘫发病的相关危险因素主要集中在孕期和围产期，应积极预防和消除各种致病危险因素，从而减低脑瘫发生率。     

失代偿期肝硬化患者医院感染的影响因素分析

目的探讨引起失代偿期肝硬化患者医院感染的相关因素。方法回顾性分析2006年7月至2011年6月诊治的476例肝硬化合并医院感染患者的临床资料,对引起医院感染的危险因素应用病例对照研究进行分析。结果医院感染发生率为21．4％（102／476）;单因素分析影响医院感染的有18个因素：即从事体力劳动（OR=4．119,95％CI：2．631—6．325）;年龄（OR=3．014,95％CI：1．163—7．136）;肝硬化病史（OR=1．761,95％CI：1．439～2．130）;住院时间（OR=17．354,95％CI：2．539～101．304）;实施侵入性诊治措施（OR=5．379,95％CI：2．354—17．594）;蛋白质摄人（OR=3．201,95％CI：1．539～4．528）;饮酒史（OR=3．158,95％CI：2．274—7．153）;并发症（OR=8．367,95％CI：2．023～11．736）;血清白蛋白（OR=4．613,95％CI：2．157～9．936）;HB＇qDNA定量（OR=3．628,95％CI：2．245—7．129）;白细胞（OR=3．758,95％CI：2．276—7．018）;胆碱酯酶（OR=3．148,95％CI：2．202—6．038）;胆固醇（OR=3．210,95％CI：2．102—5．107）;总胆红素（OR=2．748,95％讲：1．283—3．153）;抗病毒药物（OR=0．257,95％CI：0．145—0．382）;预防性应用抗生素（OR=3．147,95％CI：2．236～7．182）;凝血酶原活动度（OR=2．798,95％CI：1．293～4．182）;肝硬化Child分级（OR=4．164,95％CI：2．236～6．761）。结论引起失代偿期肝硬化医院感染危险因素较多,住院天数、侵入性操作史、饮酒史、白细胞低;胆碱酯酶低、出现并发症、低蛋白血症、高HBVDNA含量、Child分级、预防性应用抗生素是影响肝硬化发生医院感染的重要危险因素;应用抗病毒药物是有效预防肝炎肝硬化发生医院感染的保护因素。     

肝硬化医院感染危险因素荟萃分析

目的：探讨肝硬化医院感染的危险因素。方法：用关键词或主题词检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库以获得相关病例对照研究,检索时间从建库至2013年3月。根据纳入和排除标准由两名研究者独立进行文献质量评价,使用Review Manager5．2统计软件进行荟萃分析,效应量为比值比（0R）。结果：共纳入9个病例对照研究。荟萃分析结果显示年龄（0R=0．37,95％CI=0．23～0．58）、Child—Pugh分级（OR=0．29,95％CI=0．1540．57）、合并基础疾病（OR=2．14,95％CI=1．58～2．89）、并发症（OR=2．21,95％CI=1．24～3．93）、预防性使用抗生素（0R=3．80,95％CI=2．6345．49）、侵入性操作（OR=2．33,95％CI=1．23～4．38）比较差异有统计学意义;而性别（OR=1．07,95％CI=0．84～1．37）、住院时间（OR=0．35,95％CI=0．10～1．22）比较差异无统计学意义。结论：合理使用抗生素、尽量减少侵入性操作是预防肝硬化医院感染的重要措施。     

冠心病与牙周病及相关危险因素的多因素Logistic回归分析

目的探讨牙周病与冠心病发生的关系。方法采用病例对照研究,病例组为冠心病患者162例,对照组为同期非冠心病住院患者162例。对研究对象进行问卷调查和临床专科检查并作详细记录,使用SAS8．1统计学软件对收集的资料进行Logistic回归分析。结果牙周病（95％CI为1．651～4．082,OR=1．164）、工作压力（95％CI为1．920—5．069,OR=3．119）、体质量指数（95％CI为2．298—5．133,OR=3．434）、心血管病家族史（95％CI为1．616～5．410,OR=2．957）、高血压（95％CI为2．061～6．455,OR=3．647）、高脂饮食（95％CI为1．074～2．826,OR=1．659）是冠心病的危险因素（P〈0．05或P〈0．001）。结论应积极预防和治疗牙周病,消除其对冠心病的影响。     

小儿肺炎克雷白杆菌感染危险因素的logistic回归分析

目的 探索小儿肺炎克雷白杆菌感染的危险因素。方法 采用非条件logistic回归分析技术对35例肺炎克雷白杆菌感染的小儿和同期住院的55例非肺炎克雷白杆菌感染的细菌感染对照病例的14个危险因素进行分析。结果 回归分析结果表明：病程(OR=1．184，95％CI为1.025～1．269)、联合应用抗生素种类(OR=5．867，95％CI为2．526～13．627)、使用三代头孢天数(OR=1．678，95％CI为1．531～1．839)、应用免疫抑制剂(0R=2．699，95％CI为1，273～5．721)、反复呼吸道感染(OR=4．089，95％CI为2．351～7．112)是感染肺炎克雷白杆菌的独立危险因素。结论 小儿肺炎克雷白杆菌感染与多种因素有关，病程、联合应用抗生素、三代头孢菌素应用、免疫抑制剂的使用、反复呼吸道感染为其主要危险因素。     

TORCH感染孕妇的宫内垂直传播率和子宫蜕膜感染率的检测

目的 测定TORCH感染孕妇的宫内垂直传播率和子宫蜕膜感染率.方法 在有不良妊娠结局的孕妇中取IgM阳性患者作为研究对象,用定性PCR方法检测绒毛和蜕膜中TOX(弓形虫)-DNA,CMV(巨细胞病毒)-DNA,HSV-2(单纯疱疹病毒2型)-DNA的阳性率;用荧光定量PCR方法检测绒毛和蜕膜中RV(风疹)-RNA的阳性率.结果 132例有不良妊娠结局孕妇中血清TORCH IgM阳性例数分别为:TOX 25例,RV 15例,CMV 19例,HSV-2 16例.其绒毛PCR检测阳性例数分别为:TOX 11例,RV 3例,CMV 9例,HSV-25例;宫内垂直传播率为TOX 44.00%(11/25),RV 20.00%(3/15),CMV47.37%(9/19),HSV 31.25%(5/16).其蜕膜PCR检测阳性例数分别为:TOX 8例,RV 2例,CMV 8例,HSV-2 3例;蜕膜感染率为TOX 32.00%(8/25),RV 13.33%(2/15),CMV 42.11%(8/19),HSV 18.75%(3/16).绒毛检测组和蜕膜检测组构成比相比较,两组构成比相同(P＞0.05).结论 ①孕期母体TORCH感染具有很高的宫内垂直传播率,其中以CMV为最高;②孕期母体TORCH感染其蜕膜的感染率也很高.母体蜕膜的TORCH感染是胎儿宫内感染的重要原因之一.     

60例孕龄女性孕早期优生十项血清学筛查结果分析及意义

目的 分析新余市孕龄女性早期优生十项血清筛查结果,了解TORCH感染情况,为优生提供依据。方法 选取我院2021年6月至2022年6月行TORCH筛查的孕龄女性60例。统计血清弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒1型(HSV1)、单纯疱疹病毒2型(HSV2)的IgG抗体阳性率和IgM抗体阳性率,并按是否妊娠分为孕前组21例与妊娠早期组39例,对比两组TORCH病毒IgG、IgM抗体阳性率及同时携带TORCH病原抗体情况。结果 60例孕龄女性中TORCH特异性CMV IgG抗体阳性率最高为96.67%,其后依次为HSV1 IgG、RV IgG、HSV1 IgM、HSV2 IgM,阳性率分别为86.67%、81.67%、6.67%、5.00%,CMV IgM、RV IgM和HSV2 IgG抗体阳性率均为3.33%,TOX IgM和TOX IgG的阳性率最低为1.67%。IgG抗体总阳性率为98.33%,显著高于TORCH IgM抗体阳性率(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05);孕前组、妊娠早期组血清TORCH相关病原IgG抗体总阳性率均在95%以上(P>0.05),两组TOX、RV、HSV1、HSV2的IgG阳性率及TOX、RV、CMV、HSV1、HSV2的IgM阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05),妊娠早期组CMV IgG阳性率略高于孕前组,差异有统计学意义(P<0.05);针对TORCH病原抗体IgG的分析发现,孕前组与妊娠早期组中同时出现3种TORCH IgG阳性的比例分别为66.67%、58.97%,均大于同时出现1种、2种及4种,差异有统计学意义(P<0.05),两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新余市孕龄女性TORCH感染率较高,且同时携带多种类型病毒的比例亦较高,妊娠早期女性CMV IgG阳性率略高于孕前女性,提示我们应该尤其重视孕早期女性TORCH感染相关宣传,重视TORCH血清筛查,以便早发现、早治疗,减少出生畸形、残疾的发生。     

自然流产与TORCH感染相关性分析

目的　探讨杭州地区自然流产与弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒 (HSV)4种病原体(简称TORCH)感染的相关性。方法　选择2000年10月～2003年10月自然流产孕妇,用酶 联免疫吸附试验(ELISA)分析TORCH各项IgM,与同时间段正常育龄孕妇TORCHIgM进行比较,探讨自然流产 与TORCH感染的关系。结果　自然流产孕妇TOX、RV、CMV和HSVIgM抗体阳性率分别为14.47%、11.18%、 25.66%和3.95%。而同时段正常育龄孕妇相应的IgM抗体阳性率为0.11%、0.29%、0.50%和0.16%。自然 流产孕妇TORCH各项IgM阳性率均显著增高(P<0.01)。结论　孕妇TORCH感染是自然流产的重要原因。     

脑瘫对患儿父母生存质量的影响

目的：探讨子女患有脑瘫对父母生存质量的影响程度。方法：采用SF-36作为儿童父母生存质量的测定工具,分别对113例脑瘫患儿父母（脑瘫组）,52例一般疾病患儿父母（疾病组）及314例正常儿童父母（正常组）进行生存质量测定量表（SF-36）评定．并比较三者间的差异。结果：脑瘫组父母SF-36各单因素在生理职能（73．4±38．9）、躯体疼痛（83．4±16．6）、一般健康状况（66．2±21．4）、精力（65．0±20．8）、社会功能（80．2±19．7）、情感职能（62．4±43．4）及精神健康（69．8±17．3）7个领域的生存质量均低于正常组（90．9±37．0、87．7±15．6、80．2±15．2、76．7±15．6、92．8±29．4、88．4±25．9、82．3±28．0,P〈0．05）;在精力、社会功能、精神健康方面低于疾病组（75．7±15．3、88．9±14．3、80．8士12．6,P〈0．05）。结论：子女患有脑瘫给父母的生存质量带来严重的影响,因此社会要高度关注这类疾病患儿的家庭。     

脑瘫患儿睡眠习惯调查

目的了解脑瘫患儿的睡眠习惯。方法用儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)对81例4~12岁脑瘫患儿家长进行调查。结果51.9%患儿存在睡眠障碍(CSHQ总分≥49)。患儿年龄越小,睡眠障碍的发生率越高(P=0.001);4~5岁患儿CSHQ总分、睡眠时间抵触得分、睡眠焦虑因子得分均大于6~7岁及8~12岁患儿(P<0.05)。女性(OR=3.222,P=0.032)、低年龄(OR=0.702,P=0.022)、开始康复年龄大(OR=1.029,P=0.048)的患儿,睡眠障碍发生越严重。结论脑瘫患儿中睡眠障碍情况严重。早期康复可以改善患儿睡眠。     

康复训练对脑瘫患儿日常生活能力的影响

目的:探讨运用易化技术和引导式教育相结合的方法进行康复训练对促进脑瘫患儿日常生活能力恢复的效果。方法:自2008年3～6月,我们对42例住院脑瘫患儿在进行康复训练时进行了初、中、末期评估,运用中国康复中心使用的ADL评估表对42例患儿进行日常生活能力评估,观察患儿的康复训练效果。结果:通过为期3个月的康复训练,其各项指标的恢复均具有明显的统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:易化技术和引导式教育对脑瘫患儿日常生活能力的提高,具有良好的作用。     

Peabody与Gesell发育量表在1岁内脑瘫高危儿运动功能评估中的相关性

目的：探讨Peabody运动发育量表（PDMS-2）和Gesell发育量表（GDS）对〈1岁脑瘫高危患儿运动功能评估的相关性。方法：＜1岁的脑瘫高危病史患儿508例,按月龄分为0～3个月、4～6个月、7～12个月3个组,采用盲评法分别应用PDMS-2和GDS进行评估。并在GDS不纠正胎龄和纠正胎龄的条件下分别比较PDMS-2和GDS中的粗大运动发育商（GMQ）与精细运动发育商（FMQ）两者的相关性。结果：3组患儿不纠正胎龄和纠正胎龄时PDMS-2和GDS的GMQ有相关性（P〈0．01）;7～12个月组纠正胎龄后的GMQ相关系数最大（0．985）。0～3个月组不纠正胎龄PDMS-2和GDS的FMQ无相关性（P〈0．01）;0～3个月组纠正胎龄、4～6个月、7～12个月组不纠正胎龄和纠正胎龄PDMS-2和GDS中的FMQ有相关性（P＜0．01）;7～12个月组纠正胎龄后的FMQ相关系数最大（0．984）。结论：〈1岁脑瘫高危患儿中,除1～3个月患儿不纠正胎龄时的FMQ外,PDMS-2和GDS中的GMQ和FMQ均有相关性,在月龄大并纠正胎龄的患儿中相关性更突出。     

尿液HCMV-DNA和血清HCMV-IgM检测对婴儿巨细胞病毒感染的诊断价值

目的：探讨尿液人巨细胞病毒‐DNA和血清人巨细胞病毒免疫球蛋白检测在婴儿巨细胞病毒感染中的诊断价值。方法对泉州儿童医院收治的856例巨细胞病毒感染疑似住院患儿,采用化学发光免疫法检测血清人巨细胞病毒免疫球蛋白,采用荧光定量聚合酶链反应法检测尿液中巨细胞病毒载量,并进行统计分析。结果尿人巨细胞病毒‐DNA 和血清人巨细胞病毒免疫球蛋白阳性检出率分别为30．72％和34．93％（ P＞0．05）;不同性别疑似感染率差异无统计学意义（P＞0．05）,不同年龄组人巨细胞病毒免疫球蛋白与人巨细胞病毒‐DNA检测差异有统计学意义（P＜0．01）;不同年龄组荧光定量聚合酶链反应检测差异有统计学意义（P＜0．01）,三个年龄组中＜28 d组阳性率最低,6个月‐1岁组最高。结论尿液人巨细胞病毒‐DNA和血清人巨细胞病毒免疫球蛋白联合检测,有助于人巨细胞病毒感染的诊断。     

小儿脑性瘫痪100例临床特征分析

目的分析小儿脑性瘫痪的高危因素致病率，脑瘫分型及其并发的神经系统功能障碍和实验室检查的特征。方法回顾性分析2005年联合小儿康复中心收治的100例脑瘫患儿的病例资料。结果高危因素中窒息、早产、低体重儿所占比例较高，分别为51％、42％和39％，具有两个以上高危因素者占72％；合并症为：智力低下（85．7％）、听力减退（12％）、视力异常（7％）；头颅CT异常率88％、脑电图异常率46．1％、脑干听觉诱发电位异常率50％。结论本组患儿窒息、早产、低出生体重等多见，智力低下发生率较高，并有CT、脑电图、脑干听觉诱发电位的异常变化。     

Ophthalmological symptoms of infantile cerebral palsy

136 patients with infantile cerebral palsy (C.P.) aged between 9 months and 24 years were examined in a special ophthalmology clinic for disabled children. 56% revealed strabismus, which was accompanied by variation in the concomitant squint angle and/or nystagmus in over two thirds of the cases. Strabismus divergens is over 3 times more frequent than in normally developed children. Strabismus in C.P. is more or less independent of the stage of refraction. There is no connection between the different types of C.P. and the various forms of strabismus. 6% of the cerebral paretic children showed gaze palsy combined with nystagmus on attempting to look down.     

2861例妊娠期妇女TORCH筛查结果回顾性分析

目的研究不同季节、不同年龄段妊娠期妇女TORCH抗体阳性率。方法采用化学发光免疫分析法对2861例孕妇进行血清TORCHIgM、IgG抗体筛查,包括弓形体(TOX)、风疹病毒(RUB)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)。结果 TORCHIgM筛查中,HSVIgM阳性率最高,为22.13%;TORCHIgG筛查中,HSV1/2IgG阳性率最高,为3.64%;>40～45岁年龄段HSVIgM阳性率为52.96%,高于其他年龄段(P<0.05);夏季TOXIgM阳性率为1.68%,高于冬、春季(P<0.05),秋季为0.75%,高于冬季(P<0.05),冬、春两季间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TORCHIgM及IgG阳性分别代表急性或既往感染,对于临床开展优生优育筛查具有非常重要的意义。本次调查为本地区妇女选择合适的年龄和季节怀孕提供了参考。     

14379例患儿呼吸道感染病原体的检测结果分析

目的分析患儿常见呼吸道感染的病原体免疫球蛋白M(IgM)抗体及其感染特点。方法采用间接免疫荧光法检测该院2015年3月至2016年2月14 379例患儿血清,分析不同性别、季节、年龄段、病种的呼吸道9项病原体感染情况。结果3 392例标本(23.59%)病原体IgM抗体检测阳性,其中肺炎支原体(MP)的阳性率最高,为18.77%;混合感染361例,主要是2种病原体的混合感染。男性患儿呼吸道病原体IgM抗体阳性率(21.46%)显著低于女性患儿(33.92%),差异有统计学意义(χ2=274.73,P0.05)。各年龄组(0~30d、~6个月、~1岁、~3岁、~9岁、~18岁)的检出率分别为0.2%、1.8%、15.36%、34.46%、39.73%、30.73%,各组间差异有统计学意义(χ2=1 407.87,P0.05)。秋、冬季MP检出率高(24.42%、23.01%),春季乙型流感病毒(IFu B)检出率最高(15.13%),夏、秋季嗜肺军团菌(LP)检出率较高(0.78%、0.80%);该院15个科室比较,耳鼻喉科患儿呼吸道病原体检出率最高(43.9%)。结论呼吸道病原体的感染率与性别、季节、年龄段、病种相关,针对性地进行防范,具有临床意义。