不同手术切口治疗胫腓骨中下段双骨折的随机对照研究

目的对比研究单切口与双切口手术治疗胫腓骨中下段双骨折的临床疗效。方法收集2014年1月至2015年12月期间,我院骨科住院接受手术治疗的胫腓骨中下段双骨折患者72例,随机分为观察组与对照组,每组36例。观察组实施小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术,对照组实施小腿内外侧双切口行切开复位钢内固定术,对比两组的临床疗效。结果观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间、术后切口愈合时间以及形成骨痂时间均较对照组显著缩短(P0.05);观察组术后并发症率为5.56%,显著低于对照组的36.11%(P0.05);观察组的优良率为91.67%,显著高于对照组的63.89%(P0.05)。结论胫腓骨中下段双骨折应用小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗较双切口手术创伤更小、术后康复质量更好,值得推广。     

不同手术切口治疗胫腓骨中下段双骨折的随机对照研究

目的：探讨不同手术切口治疗胫腓骨中下段双骨折的临床疗效。方法随机选取2010年7月至2013年6月于我院住院并行手术治疗的92例患者为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组各46例。对照组采用小腿内外侧双切口行切开复位钢内固定术，观察组采用小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术。比较两组患者的手术时间、出血量、切口愈合时间、骨痂形成时间和并发症发生率等。结果①观察组平均手术时间为（61.35±10.34） min，显著短于对照组的（76.23±14.51） min （P〈0.01）；观察组术中出血量为（122.03±18.30） ml，显著少于对照组的（153.92±21.42） ml （P〈0.01）；观察组的切口愈合时间、骨痂形成时间分别为（15.38±7.31） d、（3.52±1.59）周，均较对照组的（20.42±9.84） d、（5.21±1.76）周短（均P〈0.05）；②观察组的并发症发生率为10.8%，显著低于对照组的32.6%（P〈0.01）；③观察组的疗效优良率为91.3%，对照组的疗效优良率为80.4%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用小腿前外侧单一切口行切口复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折，在缩短手术时间、减少术中出血量、降低并发症发生率等方面优于常规双切口术式，且愈合时间较常规术式短，值得临床推广应用。     

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果

目的探讨小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果。方法选取2016年8月至2018年1月信阳市中心医院收治的84例胫腓骨骨折患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各42例。对照组接受常规切开复位内固定治疗,观察组接受小切口复位经皮钢板内固定治疗。对比两组手术情况、关节功能恢复优良率、术后并发症发生率及康复进程。结果观察组手术、骨痂形成及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05);观察组关节功能恢复优良率[92.86%(39/42)]高于对照组[76.19%(32/42)](P<0.05);观察组术后并发症发生率[4.76%(2/42)]低于对照组[21.43%(9/42)](P<0.05)。结论将小切口复位经皮钢板内固定应用于胫腓骨骨折患者治疗中,可缩短手术时间,降低术中出血量,减少术后并发症,缩短康复时间,改善关节功能。     

微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折疗效观察

目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的效果.方法 52例胫骨中下段闭合性骨折按治疗方法的不同分为观察组及对照组,各26例.观察组采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,对照组采用传统切开复位解剖钢板内固定术治疗.观察两组手术时间、切口长度、术后肿胀消退时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间,根据Johner-Wuhs法评价患肢膝、踝关节功能.结果 两组手术切口长度、手术时间、术后肿胀消退时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.手术6个月,根据Johner-Wuhs法评价患肢膝、踝关节功能,观察组优良率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折符合生物及力学原则,可最大限度的保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折愈合.     

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折效果观察

目的探讨小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取2014年5月至2016年5月南阳张仲景医院78例胫腓骨骨折患者,按照随机数字表法分为两组,各39例。对照组接受传统切开复位内固定术治疗,观察组接受小切口复位经皮钢板内固定术治疗。统计对比两组手术情况及骨痂形成时间、并发症发生率,术后随访6个月,对比两组治疗前后踝关节功能评分(Mazur)。结果观察组手术时间、骨痂形成时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组Mazur评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折,可缩短患者骨痂形成时间及手术时间,减少术中出血量,改善踝关节功能,并发症少,值得推广。     

微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能及骨痂形成时间的影响

目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能及骨痂形成时间的影响。方法选取2014年5月至2016年5月郑州市骨科医院胫骨中下段闭合性骨折患者72例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各36例。对照组施行切开复位解剖钢板内固定术,治疗组施行微创经皮锁定加压钢板内固定术。统计两组骨痂形成时间、肿胀消退时间、骨折愈合时间,于术后6个月随访膝踝关节功能。结果治疗组骨折愈合时间、骨痂形成时间及肿胀消退时间均低于对照组(P<0.05);术后6个月治疗组膝踝关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折患者可明显缩短骨痂形成时间,改善膝踝关节功能。     

切开复位内固定术应用于胫腓骨中下段粉碎性骨折的效果探析

目的 探析切开复位内固定术应用于胫腓骨中下段粉碎性骨折的效果.方法 方便选取该院2012年9月—2015年2月确诊并收治的98例胫腓骨中下段粉碎性骨折患者以就诊序号随机分为研究组和对照组,每组49例.研究组实施切开复位锁定钢板内固定术.对照组实施交锁髓内钉内固定术.对比两组手术时间、术中出血量、完全负重时间、骨折愈合时间、疗效、术后并发症.结果 研究组手术时间显著低于对照组(P<0.05),两组术中出血量、正常负重时间及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组优良率95.92%,与对照组91.84%比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组并发症发生率14.29%显著低于对照组48.98%(P<0.05).结论 切开复位内固定术应用于胫腓骨中下段粉碎性骨折与交锁髓内钉内固定术相比疗效及外科创伤相当,均可促进骨折良好恢复,但切开复位锁定板内固定术手术更为便捷,术后并发症少.     

微创锁定钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉应用于胫腓骨中下段骨折的效果对比分析

目的:对比分析应用微创锁定钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法:采用随机数字表法将我院103例胫腓骨中下段骨折患者分为两组,对照组(51例)给予闭合复位交锁髓内钉术治疗,观察组(52例)应用微创锁定钢板内固定术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、踝关节功能改善情况及安全性。结果:观察组优良率(82.69%)高于对照组(80.39%),并发症发生率(1.92%)低于对照组(7.84%),骨折愈合时间及Mazur评分与对照组基本相当(P>0.05);观察组手术时间、出血量均低于对照组(P<0.05)。结论:微创锁定钢板内固定术应用于胫腓骨骨折患者手术时间短,出血量少,安全性高。     

跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折的效果

目的观察跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法选取2017年5月至2019年1月巩义市中医院收治的82例跟骨骨折患者,按照手术方法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受"L"形切口钢板内固定术治疗,观察组接受跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗。对比两组切口长度、手术出血量、骨折愈合时间及术后足踝功能优良率。结果观察组切口长度、骨折愈合时间均较对照组短,手术出血量较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组术后足踝功能优良率[92.68%(38/41)]较对照组[75.61%(31/41)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗跟骨骨折,可缩短切口长度和骨折愈合时间,减少手术出血量,提高足踝功能优良率,改善患者足踝功能。     

局部小切口入路切开复位内固定治疗颧骨复合体骨折的效果

目的观察局部小切口入路切开复位内固定治疗颧骨复合体骨折的效果。方法选取2016年5月至2018年12月禹州市人民医院收治的颧骨复合体骨折患者64例,依照手术方案分为对照组与观察组,各32例。对照组采用头皮冠状切口入路术,观察组采用局部小切口入路切开复位内固定治疗。观察对比两组围手术期基本情况及骨折复位效果。结果观察组手术用时、住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组[96.88%(31/32)]高于对照组[75.00%(24/32)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率[3.12%(1/32)]低于对照组[18.75%(6/32)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论颧骨复合体骨折患者采用局部小切口入路切开复位内固定治疗,骨折复位效果显著,可有效加快术后恢复进程,并发症少,安全性较高。     

微创经皮钢板固定术治疗胫腓骨中下段骨折效果观察

目的采用微创经皮钢板固定术治疗胫腓骨中下段骨折,观察并分析该治疗方法的临床效果。方法选取2015年2月至2016年7月于永城市中心医院进行治疗的胫腓骨中下段骨折患者100例。采用随机数表法分为研究组和对照组,各50例。研究组患者采用微创经皮钢板固定术治疗,对照组患者采用常规手术治疗。治疗结束后,观察并比较两种治疗方法的临床效果。结果治疗结束后,研究组患者的手术切口和面积都比对照组小,手术过程中的失血量比对照组少,手术时间和术后伤口愈合时间比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创经皮钢板固定术治疗胫腓骨中下段骨折各项指标较为满意,患者恢复情况可观,临床效果好,值得临床推广。     

微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的疗效分析

目的 评析微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果.方法现从该院2013年6月—2015年2月诊疗的胫骨中下段闭合性骨折患者中方便筛选出116例,随机分为对照组与治疗组各58例,分别采取切开复位内固定术、微创经皮锁定加压钢板内固定术进行救治,统计比较两组患者手术治疗相关指标的差异,并展开为期6个月的随访,记录患者骨折愈合时间,并评估其膝、踝关节功能恢复情况.结果治疗组的手术切口长度、手术耗时、 术中失血量及术后消肿时间与对照组相比均明显更少(P<0.05);治疗组的膝踝关节功能恢复优良率为87.9%,与对照组的68.9%相比明显更高(P<0.05),骨折愈合时间则明显短于对照组(P<0.05).结论针对胫骨中下段闭合性骨折给予微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗可明显减少对正常骨组织与骨折端血液循环的医源性破坏,有利于骨折的愈合,术后膝踝关节功能恢复效果好.     

经皮微创内固定术与传统切开复位内固定术治疗胫骨骨折的疗效对比

目的 对比经皮微创内固定术与传统切开复位内固定术治疗胫骨骨折的效果.方法 选择甘谷县人民医院62例胫骨骨折患者,按治疗方式将其分为对照组和研究组,各31例.对照组实施传统切开复位内固定术治疗,研究组实施经皮微创内固定术治疗,观察和对比2组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间以及住院时间;术后...     

微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术中出血量及预后的影响

目的探讨微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术中出血量及预后的影响。方法选取2014年10月至2016年12月兰考县中心医院收治的84例胫骨中下段闭合性骨折患者,根据治疗方案分为两组,各42例。对照组接受切开复位内固定术治疗,观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组手术情况及术后6个月优良率。结果观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间、术后肿胀时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后6个月优良率(85.71%)高于对照组(61.90%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折,可减少患者术中出血量,促进其康复。     

胫腓骨中下段骨折39例联合内固定治疗体会

目的 探讨胫腓骨中下段骨折用交锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针复合固定治疗的疗效.方法 本组39例胫腓骨中下段骨折,通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针固定治疗.结果 患者骨折愈合良好,踝关节稳定性良好,左下肢功能恢复良好.39例患者均获随访,随访时间12～48 周,平均32周,患者均恢复了日常的工作和生活.结论 对于胫腓骨中下段双骨折,应考虑切开复位.交锁髓内钉内固定术及腓骨内固定对小腿持重.维持足关节的结构功能及小腿下三分一应力平衡有重要性.     

胫腓骨中下段骨折39例联合内固定治疗体会

目的 探讨胫腓骨中下段骨折用交锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针复合固定治疗的疗效。方法 本组39例胫腓骨中下段骨折，通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针固定治疗。结果 患者骨折愈合良好，踝关节稳定性良好，下肢功能恢复良好。39例患者均获随访，随访时间12～48周，平均32周，患者均恢复了日常的工作和生活。结论 对于胫腓骨中下段双骨折，应考虑切开复位。交锁髓内钉内固定术及腓骨内固定对小腿持重、维持足关节的结构功能及小腿下1／3应力平衡有重要作用。     

膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗复杂胫骨平台骨折41例

目的:探讨膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法:对71例Schatzker分型为Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,随机分为两组,其中观察组41例采用膝关节内、外侧双切口双钢板复位内固定术治疗,对照组30例采用经皮钢针外固定支架复位固定术治疗。结果:观察组手术时间和术中失血量均高于对照组(P<0.01);两组术后并发症发生率之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后固定物失效发生率、骨折愈合时间均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);术后关节功能的优良率明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用双切口双钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折较外固定治疗的手术时间长、出血量多,但固定失效发生率低,骨折愈合时间短,术后关节功能活动的优良率高,有利于获得满意的临床疗效。     

切开复位微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折的效果

目的研究切开复位微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折患者的临床效果。方法选取2016年11月至2019年4月兰考第一医院治疗的第一掌骨基底部骨折患者62例,依据手术方案不同分为对照组和研究组,每组31例。予以对照组切开复位交叉克氏针内固定术治疗,予以研究组切开复位微型钢板内固定术治疗。对两组患者疗效、随访3个月术后并发症发生率进行比较。结果研究组总有效率[96.77%(30/31)]高于对照组[74.19%(23/31)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率[9.68%(3/31)]低于对照组[32.26%(10/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折患者效果显著,能明显降低术后并发症发生风险。     

传统切开复位与LCP结合MIPO技术治疗胫骨中下段骨折的临床观察

目的探讨采用锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)结合微创经皮钢板内固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPO)与传统切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法选取我院2010年3月至2013年9月收治的62例胫骨中下段骨折患者,根据手术方法分为两组:采用传统切开复位内固定术病例31例为对照组,采用锁定接骨板(LCP)结合微创经皮钢板内固定术病例31例为观察组,观察两组手术时间,术后AOFAS踝-后足量表评分,术后踝关节背伸范围、术后下地时间,骨折临床愈合时间、术后并发症及优良率等比较。结果观察组AOFAS踝-后足量表评分、下地时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术治疗优良率为96.77%,对照组为93.33%。结论 LCP钢板结合MIPO技术治疗胫骨中下段骨折最大程度的保留了骨折断段的血运,保护了骨折处周围软组织,对内环境干扰小,利于骨折愈合,避免了许多并发症的发生,对感染率高及不易愈合的骨折比传统的完全切开复位内固定更有优势。     

用交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨开放性骨折的效果观察

目的：探讨用交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法：对2011年1月～2014年1月期间我院收治的100例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为对照组和观察组,每组各有50例患者。为对照组患者使用普通钢板内固定术进行治疗,为观察组患者使用交锁髓内钉内固定术进行治疗。手术结束后,比较两组患者的手术愈合率、骨痂形成的时间及骨折处愈合的时间。结果：观察组患者手术的愈合率为92%,对照组患者手术的愈合率为66%,观察组患者手术的愈合率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者骨痂形成的时间及骨折处愈合的时间均短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：用交锁髓内钉内固定术对胫腓骨开放性骨折患者进行治疗的临床效果好,此治疗方法值得在临床上推广应用。