损伤控制外科手术治疗外伤性肝脾破裂效果观察

目的观察损伤控制外科手术治疗外伤性肝脾破裂的临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月商丘市第四人民医院收治的外伤性肝脾破裂患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予损伤控制外科手术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后卧床时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组E、NE、R和ATⅡ均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制外科手术治疗外伤性肝脾破裂能够有效减少术中出血量,缩短住院时间,降低应激反应,提高身体免疫能力,值得推广。     

非手术治疗外伤性脾破裂的观察与护理

我院2002年10月～2006年8月共收治腹部以脾损伤为主的患者284例，其中92例非手术治疗治愈。现将非手术治疗脾破裂出血的观察与护理报告如下：[第一段]     

介入栓塞在急诊外伤性脾破裂治疗中的临床应用

目的评价急诊外伤性脾破裂介入治疗的可行性。方法 用Seldinger法穿刺股动脉插管,将导管送至脾动脉主干及下一级分支动脉,经导管将明海绵条,明胶海绵颗粒或钢圈。推注入脾动脉栓塞。结果急诊外伤性脾破裂21例行介入治疗者均能达到止血目的,成功保留脾脏,平均住院时间为45d减轻了患者的经济负担。结论介入栓塞治疗急诊外伤性脾破裂是一种较安全有效的方法,保留了脾脏,维护了机体的免疫机制。     

全程护理干预在外伤性脾破裂患者围术期中的应用

目的观察全程护理干预在外伤性脾破裂患者围术期中的应用效果。方法回顾性选取我院外伤性脾破裂患者81例(2016年10月至2019年10月),2016年10月至2018年4月实施常规护理的39例患者为常规组,2018年5月至2019年10月在常规组基础上实施全程护理干预的42例患者为全程组。对比两组术后恢复情况、并发症发生率。结果全程组术后首次进食时间、肛门排气恢复时间、拔除脾窝引流管时间、住院天数短于常规组(P<0.05);全程组并发症发生率(4.76%)低于常规组(23.08%)(P<0.05)。结论全程护理干预能有效减少外伤性脾破裂患者并发症发生,加快术后康复进程。     

外伤性脾破裂29例保脾治疗体会

<正> 我院1988年1月至1993年12月收治外伤性脾破裂58例。现分析报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:男性26例,女性3例,年龄7—46岁,平均29岁。 1.2致伤原因及伤后就诊时间:车祸伤9例。坠落伤5例,钝性伤13例,挤压伤2例,全部为闭合伤。伤后12小时内就诊者26例,48小时内2例,超过48小时1例。     

保留脾和脾组织移植在外伤性脾破裂中的应用

保留脾和脾组织移植在外伤性脾破裂中的应用刘廷奇，李永来，张明昌，鲁华艺，夏兴阳（辽源市矿务局职工总医院１３６２０１）近年来由于对脾脏生理及免疫功能的认识，尤其是脾切除术后严重急性暴发感染（ＯＰＳＩ）报告日趋增多。目前多数学者倾向于保留脾脏的治疗，笔者...     

外伤性脾破裂患者的临床急诊手术效果分析

目的:探讨分析外伤性脾破裂患者的临床急诊手术效果,为临床抢救提供参考依据。方法:选取虞城县人民医院2011年1月至2013年12月收治的30例行急诊手术治疗的外伤性脾破裂患者为研究对象,分析患者的治疗方法和手术效果。结果:30例患者经手术抢救均抢救成功,无死亡病例,成功率达到100%。结论:外伤性脾破裂属于急重症,患者往往病情较危重,根据患者情况给予及时的手术抢救,临床效果较显著,值得应用。     

原位保脾手术在外伤性脾破裂治疗中的应用

目的：探讨原位保脾手术在外伤性脾破裂治疗中的应用。方法：对120例脾破裂手术治疗中采取原位保脾亏术的48例临床资料进行回顾性分析。结果：48例均一期愈合，无严重并发症发生，术后随访1年以上，均见脾脏存活良好：结论：原位保脾手术治疗外伤性脾破裂疗效肯定，手术简便，严重并发症少，值得推广。但应遵循“保命第一，保脾第二”的原则。     

自体输血在外伤性脾破裂手术中的应用

外伤性脾破裂是最常见的急腹症之一 ,国内资料报道腹部外伤中脾损伤占 36 .7%。我院手术室在近几年中收治外伤性单纯脾破裂 18例 ,通过迅速回输腹腔自体血 ,及时补充血容量 ,纠正休克 ,患者转危为安 ,康复出院。1　资料与方法1.1　一般资料　 18例外伤性单纯脾破裂患者中 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄 18～ 47岁。其中挤伤 5例 ,坠伤 3例 ,车祸 9例 ,踢伤 1例 ,受伤后 15～ 2 0 m in内来院就诊。血压在 0～ 5 0 / 30～ 70 mm Hg,休克 2例 ,均为闭合伤 ,行剖腹探查术。1.2　方法　由器械护士常规准备无菌量杯及无菌盆于手术台上 ,将 2 .5 %的枸橼…     

外伤性脾破裂患者的观察与护理

目的 总结外伤性脾破裂患者的观察和护理.方法 采取及时有效的抗休克和手术治疗,术后严密观察病情变化.结果 经过细致的观察护理,患者得到及时救治,均痊愈出院.结论 及时、有效的观察与护理是降低外伤性脾破裂患者病死率的关键.     

保脾手术在外伤性脾破裂治疗中的应用

我院在 1990～ 2 0 0 0年对 2 4例外伤性脾破裂患者采用脾保留性手术 ,取得了满意的治疗效果。本组 2 4例 ,男性 16例、女性 8例 ,年龄 6～ 4 8岁 ,平均 31.5岁 ;致伤原因 :车祸 14例、坠跌伤 6例、刺伤 2例、撞击伤 2例 ;腹穿阳性 2 4例 ,Ｂ超提示脾破裂 18例。入院距受伤时间 1～ 2 4ｈ ,合并血气胸 1例。根据第六届全国脾脏外科学术研讨会“脾损伤程度分级”标准分四级 :Ⅰ级脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤 ,手术所见脾裂伤长度≤ 5 .0ｃｍ、深度≤ 1.0ｃｍ ;Ⅱ级脾裂伤长度 >5 .0ｃｍ、深度>1.0ｃｍ ,但脾门未累及或脾段血管受损 ;Ⅲ…     

外伤性脾破裂的抢救及护理

外伤性脾破裂是腹部外伤的常见病之一 ,常发生于利器伤或挤压伤、碰撞等钝性暴力之后 ,腹部可无伤口 ,若出血量大可迅速发生休克 ,随时有生命危险 ,因此 ,必须严密观察病情 ,分秒必争的掌握抢救时机。1　临床资料1 1　一般资料 :我院于 1999～ 2 0 0 1年共收治了 12例外伤性脾破裂病人 ,其中 7例为交通事故 ,5例为暴力所伤 ,8例发生休克。1 2　诊断依据 :①有明确的外伤史 ,尤其左季肋部及左上腹有受伤 ;②腹腔穿刺抽出不凝固的血性液体 ;③B超或CT检查确诊为脾破裂 ;④生命体征发生变化。1 3　抢救及护理措施1 3 1　术前护理 :一旦确诊为…     

外伤性脾破裂的急救与护理

外伤性脾破裂常合并失血性休克 ,病情危急 ;需要果断采取急救措施 ,对患者进行及时有效的治疗和护理。我院从 1 998年 9月到1 999年 9月成功的抢救和护理了 1 0例外伤性脾破裂合并失血性休克的患者。1　临床资料本组 1 0例中 ,男 8例 ,女 2例。年龄在2 0～ 40岁 ,其中合并肋骨骨折 3例 ;合并左肾挫伤腹膜后血肿 1例 ;巨脾 1例 ;合并多发性软组织挫伤 5例。2　急救措施2 1　积极抗休克治疗①建立有效的静脉通路。接诊后立即建立两条静脉通路。通常选用四肢较粗的静脉血管 ,及时快速的补充血容量。我们选用最理想的静脉为贵要静脉和颈外静脉 …     

B超在外伤性脾破裂中的应用

该文分析了Ｂ超检查３２例外伤性脾破裂的结果，总结了真性破裂，包膜了破裂，中央破裂３种类型的声像图特点，探讨了Ｂ超诊断外伤性脾破裂的应用价值以及诊断脾破裂中应吸取的一些经验教训，提出Ｂ超可作为外伤性脾破裂破裂诊断及观察的首选检查。     

保脾手术在外伤性脾破裂治疗中的应用

随着国内外医疗界对脾脏各方面功能研究的深入、完善,以及医学影像和腔镜等技术的发展,进一步证明脾脏具有免疫、抗肿瘤、造血、储血、滤血、毁血及内分泌调节功能,同时发现脾脏具有与肝脏相似的解剖结构,这就为外科各种保脾手术的应用     

外伤性脾破裂的护理体会

脾脏血管丰富、质脆弱,遭受外力很易破裂出血,且出血凶猛,就诊患者多伴有失血性休克,故病情重、发展快.医护人员需紧密配合,果断采取措施,对患者实施有效的治疗与护理,这是抢救成功的关键.笔者所在医院自2003年1月至2005年1月,共成功抢救60例脾破裂伴失血性及多脏器损伤的患者,现将急救与护理体会报告如下.     

外伤性脾破裂的急救护理

目的：探讨外伤性脾破裂的急救护理方法。方法：对2006年8月-2008年8月收治的45例外伤性脾破裂病人的急救护理情况进行回顾性分析。结果：36例经急诊抢救后经急救绿色通道送入手术室进行手术;3例经急诊抢救后送ICU进一步治疗;6例经抢救稳定后转普外科进一步治疗,抢救成功率100％。结论：及时、正确、有效的救护是抢救成功的保证。