血清Cys-C、β-2-MG及mALB检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的观察血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β-2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中应用效果。方法选取2016年10月—2017年9月收治的124例2型糖尿病(T2DM)患者,依据T2DM患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)将UAER20μg/min纳入T2DM无肾病组(58例);UAER在20~200μg/min之间纳入DN组(66例);另选同期进行常规体检健康者70例作为健康组。观察三组血清Cys-C、β-2-MG及mALB水平,并分析三项指标检测准确度、灵敏性、特异度。结果三组血清Cys-C、β-2-MG及m ALB水平对比,DN组高于T2DM无肾病组、健康组,T2DM无肾病组高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);与T2DM无肾病组相比,DN组Cys-C、β-2-MG及m ALB诊断阳性率较高,差异有统计学意义(均P0.05);同时血清Cys-C、β-2-MG及mALB联合检测准确度、灵敏度高于单项检测结果(均P0.05)。结论血清Cys-C、β-2-MG及mALB可作为DN早期诊断的敏感指标,而将三者联合检测可提升疾病检出率。     

肾功能指标联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(尿M-ALB)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值。方法应用免疫比浊法检测56例早期DN患者(DN组)、44例无肾病的糖尿病患者(NDN组)血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的水平,通过ROC曲线和Logistic回归法分析3种肾功能指标与DN的关系,并分析各单项检测及联合检测的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、准确度(Ac)等。结果 DN组Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的测定结果均显著高于NDN组,差异均有统计学意义(P<0.01);Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的ROC曲线下面积>0.76,诊断早期DN的价值较高;Logistic回归系数的Z检验表明Cys-C、β2-MG、尿M-ALB与早期DN发生有密切的关系(P<0.05)。联合检测的灵敏度达到96.4%,准确度90.0%,阴性预测值94.7%。结论血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB都是诊断早期DN较敏感的肾功能指标,联合检测Cys-C、β2-MG、尿M-ALB可显著提高DN早期诊断的临床价值,优于单项检测,为DN早期诊断提供有力依据。     

血清胱抑素C与β2-微球蛋白及尿微量清蛋白检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值

目的分析血清胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量清蛋白(UmALB)检测在糖尿病(DM)早期肾损伤诊断中的应用价值。方法选取2018年8月至2019年7月医院收治的37例DM早期肾损伤患者作为试验组,选取同期医院收治的41例单纯DM患者作为对照组,采集两组清晨空腹静脉血及晨尿,通过全自动生化分析仪测定血清Cys-C、β2-MG及UmALB水平,比较两组血清Cys-C、β2-MG及UmALB水平,计算血清Cys-C、β2-MG及UmALB诊断DM早期肾损伤的灵敏度、特异度。结果试验组血清Cys-C、β2-MG及UmALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Cys-C+β2-MG+UmALB诊断DM早期肾损伤的灵敏度、特异度均高于各单项指标诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DM早期肾损伤患者血清Cys-C、β2-MG及UmALB水平均较高,联合检测有利于提升DM早期肾损伤诊断效能,为临床早期治疗提供参考。     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法采用免疫比浊法对所有研究对象的血液Cys-C、β_2-MG、尿m ALB进行检测,比较各指标的变化及其在各组中的阳性率,并对3者之间的相关性进行分析。结果糖尿病肾病(DN)组患者血清Cys-C、β_2-MG和尿m ALB水平明显高于对照组与无肾病糖尿病(NDN)组,差异有统计学意义(P0.05);DN组血清Cys-C、β_2-MG、尿m ALB阳性率明显高于NDN组,差异有统计学意义(P0.01);血清Cys-C与β_2-MG、尿m ALB呈正相关(r值分别为0.850、0.906,P0.01);β_2-MG与尿m ALB呈正相关(r=0.931,P0.01)。3种指标联合检测灵敏度、特异度均明显增高。结论血清Cys-C、β_2-MG及尿微量白蛋白联合检测对DN早期诊断具有重要作用。     

血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和尿碱性磷酸酶在糖尿病肾病诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)和尿碱性磷酸酶(U-ALP)在糖尿病肾病中的诊断价值。方法将528例糖尿病患者分成3个组即肾功能无损伤组、肾功能轻度损伤组和肾功能重度损伤组,与对照组85例健康体检者分别比较血生化指标及尿生化指标检测结果,并进行统计学分析。结果糖尿病患者肾功能轻度损伤组和肾功能重度损伤组血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP检测结果均高于肾功能无损伤组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病患者肾功能无损伤组检测结果与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);Cys-C、β_2-MG和U-ALP联合检测阳性检出率高于单个项目阳性检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP可用于糖尿病肾病的临床诊断,联合检测血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP可以提高阳性检出率。     

β2-微球蛋白和胱抑素C及糖化血红蛋白检测在糖尿病肾病诊治中的应用价值

目的探讨检测血清、尿β2-微球蛋白(β2MG)、血清胱抑素C(Cys-C)和全血糖化血红蛋白(HbA1c)浓度在糖尿病肾病(DN)诊治中的应用价值。方法测定45例单纯型糖尿病患者和40例糖尿病肾病患者血清、尿β2-MG、血清Cys-C、全血HbA1c浓度,并与40名健康人(对照组)进行比较。结果糖尿病组和糖尿病肾病组β2-MG、Cys-C和HbA1c均明显高于对照组,且糖尿病肾病组β2-MG、Cys-C和HbA1c均明显高于糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病患者β2-MG、Cys-C和HbA1c的浓度与糖尿病肾病密切相关。     

血、尿β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期肾功能损害的诊断价值

[目的]探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期肾功能损害的变化和意义。[方法]采用免疫比浊法对早期糖尿病肾病患者(早期DN组)、单纯糖尿病者(DM组)及健康体检者(正常对照组)的血、尿β2-MG含量水平进行检测。同时对3组研究对象进行血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和24 h尿白蛋白的定量测定。[结果]早期DN组血、尿β2-MG浓度明显高于DM组,DM组血、尿β2-MG浓度明显高于正常对照组,组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期DN组24 h尿白蛋白的量显著高于单纯DM组和对照组(P﹤0.05),而单纯DM组和正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。血BUN、血Cr在正常对照组、早期DN组和单纯DM组中比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论血、尿β2-MG是早期肾脏损害的灵敏指标,对于糖尿病患者应定期检查血、尿β2-MG的变化,以便及时发现早期肾损害,有效预防慢性肾功能衰竭的发生。     

糖尿病患者血清超敏C反应蛋白与尿β2-微球蛋白的检测

目的:探讨超敏C反应蛋白(Hs-CRP)和β2-微球蛋白(β2-MG)诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值.方法:采用增强免疫比浊法对50例糖尿病患者的血清Hs-CRP和尿β2-MG进行检测,与正常对照组结果做了比较分析.结果:糖尿病组Hs-CRP和β2-MG明显高于对照组(P<0.01),两指标联合检测异常检出率可达90%,明显高于单项的异常检出率.结论:Hs-CRP和尿β2-微球蛋白是诊断糖尿病早期肾损伤的敏感指标,两指标联合使用可提高糖尿病肾病(DN)的阳性检出率.     

四项生化指标联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值

目的 观察血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤诊断中的临床价值。方法 回顾性分析2018年6月—2019年5月于本院治疗的106例DM患者临床资料,并依据尿微量白蛋白排泄率(UARE)将其分为DM无肾病组(UARE＜20 μg/min,35例)、DM早期肾病组(UARE:20～200 μg/min,37例)、糖尿病肾病(DN)组(UARE＞200 μg/min,34例)。检测并比较各组CysC、β2-MG、RBP、mALB水平,计算各指标单项及联合检出阳性率。结果 DN组CysC(1.79±0.65)mg/L、β2-MG(3.74±0.80)mg/L、RBP(113.69±32.87)mg/L、mALB(271.63±45.28)μg/min＞DM早期肾病组(1.33±0.54)mg/L、(3.21±0.60)mg/L、(79.18±15.30)mg/L、(45.98±12.22)μg/min＞DM无肾病组(0.88±0.26)mg/L、(1.59±0.37)mg/L、(63.52±14.76)mg/L、(11.83±5.10)μg/min,差异有统计学意义(P＜0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB检出阳性率(89.62%)高于较各单项(65.09%、58.49%、67.92%、71.70%),差异有统计学意义(P＜0.05);CysC+β2-MG+RBP+mALB联合诊断AUC值可达0.887,具有较高的诊断价值。结论 CysC、β2-MG、RBP、mALB为糖尿病早期肾损伤诊断中敏感指标,且将各指标联合检测有利于及早诊断肾损伤及其严重程度。     

血清Cys-C、hs-CRP与尿β2-MG、U-mAlb联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys-C)与尿β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(U-mAlb)联合检测在诊断糖尿病肾病中的临床意义。方法选取2015年8月至2016年11月于本院就诊的糖尿病患者72例,伴有糖尿病肾病的患者作为A组(n=36),单纯糖尿病患者作为B组(n=36);另选取同期体检健康者36例作为对照组。应用免疫比浊法测定受试者血清Cys-C及尿U-mAlb、β2-MG水平,酶联免疫吸附试验测定血清hs-CRP水平,比较各组hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG水平,计算hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG单项和联合检测的特异度、灵敏度及准确性。结果 B组hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG水平高于对照组,A组以上指标高于B组,差异均有统计学意义(均P0.05);4项联合诊断的灵敏度高于hs-CRP、β2-MG单项检测,特异度高于hs-CRP单项检测,准确性高于hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG单项检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 hs-CRP、Cys-C、U-mAlb及β2-MG联合诊断可进一步提高早期糖尿病肾病诊断的准确性,有助于缓解糖尿病肾病的发生发展,改善患者预后。     

多种蛋白检测联合应用于糖尿病肾病检查的临床意义分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、尿转铁蛋白(TRF)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)等多种蛋白联合检测在糖尿病肾病诊断中临床价值。方法选取2015年7月-2016年5月本院诊治2型糖尿病患者160例为研究组,按照病理诊断结果将患者分为DM组和糖尿病肾病(DN)组,将DN组患者分为早、中、晚3期,以病理诊断为"金标准"判定联合检测对DN诊断灵敏度、特异度、诊断符合率;选取同期体检中心健康体检者50例为对照组,比较3组研究对象Cys-C、TRF、hs-CRP、α1-MG水平。结果 Cys-C、TRF、hs-CRP、α1-MG联合检测在DN组中诊断灵敏度为87.67%,特异度为87.36%,诊断符合率为87.50%。DN组患者Cys-C、TRF、hs-CRP、α1-MG水平均高于DM组和对照组,DM组患者Cys-C、TRF、hs-CRP、α1-MG水平均高于对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。DN早期组患者Cys-C、TRF、hs-CRP、α1-MG水平均低于中期组和晚期组患者(P0.05)。结论 Cys-C、TRF、hs-CRP、α1-MG水平联合检测在DN诊断中具有较高灵敏度和特异性,能作为辅助鉴别诊断DM和DN及反映DN患者病情严重程度有效指标。     

血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和同型半胱氨酸在糖尿病肾病中的诊断价值

目的了解血清胱抑素C(Cys-C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在糖尿病肾病(DN)患者中的诊断价值。方法 188例DN患者根据尿白蛋白/肌酐比率(ACR)进行分组:正常蛋白尿组(NA组)85例,微量蛋白尿组(MA组)54例,临床蛋白尿组(CA组)49例,另选择同期健康体检者50例作为对照组,比较各组血清Cys-C、β_2-MG、Hcy、血糖(GLU)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)水平,并同时绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)以评估Cys-C、β_2-MG、Hcy在DN中诊断价值,并对各生化指标进行相关性分析。结果与对照组相比,血清Cys-C、β_2-MG、Hcy在NA组、MA组和CA组中表达明显升高,且随着DN进展而逐步升高。通过相关性分析,血清Cys-C、β_2-MG、Hcy与GLU、Hb A1c、UREA、CREA显著相关。通过ROC曲线分析,Cys-C、β_2-MG、Hcy及3项联合在DN中的曲线下面积(AUC)分别为0.885、0.761、0.739、0.934。结论糖尿病肾病患者血清Cys-C、β_2-MG、Hcy高表达,可用于DN的监测和早期诊断。     

胱抑素C与其他标志物对早期糖尿病肾病中的 诊断效能

摘要:目的　比较血清胱抑素C（Serum CystatinC,CysC）与β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）和尿微量白蛋白（microalbuinuria,m-Alb）等传统肾功能检测指标对于诊断早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）的临床意义,探讨CysC在早期糖尿病肾病患者中的诊断价值。方法　选择60例早期2型糖尿病肾病患者（DN组）,43例无肾病的2型糖尿病患者（Non-Diabetic Nephropathy,NDN组）和40例健康成年人（对照组）,采用免疫比浊法测定血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量并分析比较三者对早期DN的诊断价值。结果　早期DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量分别为（2.02±0.70）mg/L、（3.41±1.03）mg/L和（37.58±6.75）mg/L,显著高于NDN组和对照组（P＜0.05）;DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的及异常值检出率分别为76.67%、51.67%和73.33%,显著高于NDN组（P＜0.05）;三者诊断早期DN的灵敏度分别为93.33％、86.67％和92.33％,特异度分别为92.77%、78.31%和83.13%,诊断早期DN的ROC曲线下面积分别为0.934、0.889和0.919,血清CysC效果最优。结论　血清CysC对早期DN的诊断较β2-MG和m-Alb更为敏感,有较好的临床应用价值。     

尿微量白蛋白和β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)和微量白蛋白(mAlb)对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法采用放射免疫法,检测85例糖尿病(DM)患者尿中的β2-MG和mAlb,并与70例健康体检人员作对照。结果 DM患者尿中的β2-MG和mAlb明显高于健康组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿β2-MG和mAlb联合检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断有非常重要的临床参考价值,对DM患者早期发现、诊断和治疗肾损害具有重要临床意义。     

β_2-微球蛋白、胱抑素C及尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值分析

目的探讨β_2-微球蛋白(β_2-Microglobulin,β_2-MG)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)及尿微量白蛋白(Urinary Mmicroalbumin,mAlb)检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选取2017年3月-2018年2月在本院就诊的2型糖尿病患者150例,其中单纯糖尿病患者51例为对照组,早期糖尿病肾病48例为A组,糖尿病肾病51例为B组,均行β_2-MG、CysC及尿mAlb检测,比较3组β_2-MG、CysC及尿mAlb水平及其阳性率,并行相关性分析。结果 B组β_2-MG、CysC及尿mAlb水平明显高于A组和对照组,A组β_2-MG、CysC及尿mAlb水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);联合检测各组患者阳性检出率均明显高于β_2-MG、CysC及尿mAlb指标单独检测,差异有统计学意义(P0.05);经Pearson分析,β_2-MG、CysC及尿mAlb水平与糖尿病肾病发展呈正相关(P0.05)。结论β_2-MG、CysC及尿mAlb联合检测可提高糖尿病肾病的阳性检出率,且各项指标的水平与病情发展呈正相关,有助于诊断早期糖尿病肾病。     

尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

[目的]探讨尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.[方法]采用免疫比浊法等分别检测128例非胰岛素依赖型耱尿病(NIDDM)患者及50例健康体检者晨尿mALB、β2-MG、NAG含量.[结果]NIDDM患者尿各项指标均较对照组增高(P(0.01);mALB阳性率32.8%,β-MG阳性率25.8%、NAG阳性率为37.5%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05).单项检测阳性率较低,但mALB、β2-MG、NAG三项联合检测阳性率可达68.8%,灵敏度显著提高.[结论]尿mALB、β2-MG、NAG三项联合检测能更灵敏地发现糖尿病肾病的早期损害,为临床诊断提供更可靠的指标.     

β2-微球蛋白和胱抑素C在糖尿病肾病中的临床意义

目的 探讨血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和血清胱抑素C(Cys C)浓度在糖尿病肾病(DN)中的意义. 方法 测定60例单纯型糖尿病患者和45例糖尿病肾病患者血清、尿β2-微球蛋白和血清胱抑素C浓度,并与40名健康人群进行比较. 结果 糖尿病组和糖尿病肾病组β2-MG、CysC均高于对照组(P＜0.05),耱尿病肾病组β2-MG和Cys C均高于单纯型糖尿病组,差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论 糖尿病患者β2-MG和Cys C浓度与糖尿病肾病密切相关,监测β2-MG和Cys C对于发现糖尿病患者早期肾功能损害有重要的临床意义.     

血清β2-MG、Hcy、NGAL、Cys C联合检测在诊断糖尿病肾病患者中的价值

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清中β2-微球蛋白(β2-MG)、血同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素-C(CysC)联合检测在诊断糖尿病肾病中的价值。方法选取北京同善堂中医医院确诊为2型糖尿病(T2DM)的患者120例,按照患者的尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)比值进行分组,其中52例诊断为糖尿病肾病(UACR30~300μg/mg)的患者为DN研究组,68例单纯T2DM组(UACR<30μg/mg)。选取同期进行体检的60例健康正常者作为健康对照组。对比3组研究对象血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC的结果,及血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC单项检测与4项联合检测的敏感性和特异性。研究UACR水平与血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC各项检测结果之间的关联程度。结果3组研究对象的血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC结果比较,DN研究组、单纯T2DM组与健康对照组3组之间差异有统计学意义(P<0.05)。比较血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC单项检测与4项联合检测在糖尿病肾病的诊断方面的价值,4项联合检测的敏感性为92.3%,特异性为90%,均显著高于单项的血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC检测,敏感性分别为65.4%、57.7%、63.5%、73.1%,特异性分别为83.3%、78.3%、85%、65%,差异有统计学意义(P<0.01)。UACR水平与血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC各项检测结果之间存在显著的正相关(P<0.01)。结论血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC4项联合检测对糖尿病肾病评估有一定的临床价值。     

尿胱抑素C和α1-微球蛋白在糖尿病肾病诊断中的研究

目的探讨尿液中胱抑素C(Cys-C)和α1-微球蛋白(α1-MG)在糖尿病肾病肾损伤诊断中的意义。方法选取糖尿病肾病患者共168例,正常对照组40例。采用定量ELISA方法测定对照组和DN组Cys-C和α1-MG的含量,并对测定结果进行统计分析。结果 DN组尿Cys-C和α1-MG含量均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。DN组尿Cys-C和α1-MG的单项检测阳性率分别为62.5%和35.1%;两项指标联合检测的阳性率为79.8%。结论上述指标的联合检测大大提高了DN患者诊断的准确性。     

尿微量白蛋白和β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白(MALB)和β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法将我院糖尿病患者根据病程分为A组(≤5年)和B组(>5年),检测MALB和β2-MG水平,并与健康人群作对照。结果糖尿病患者尿中的MALB和β2-MG高于健康组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组MALB和β2-MG均高于A组(P<0.05)。结论尿MALB和β2-MG联合检测对糖尿病肾病的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标。