恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动性肝硬化临床观察

目的 了解恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化的疗效.方法 将60例乙型肝炎相关活动型肝硬化患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片治疗组(32例)和单用恩替卡韦对照组(28例)进行治疗,观察疗程48周.治疗前后检测患者血清肝纤维化四项,每12周检测其肝功能、HBV-DNA结果.结果 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在肝纤维化指标(ⅣC、HA、PⅢP及LN含量)改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.01),疗效评估方面治疗组显效率78.1%,对照组显效率53.6%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在肝功能指标(TBIL、ALT、PTA、Child-Pugh分级)恢复、HBV-DNA转阴方面两组均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义.结论 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在改善肝纤维化方面疗效确切.     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化对肝纤维化指标的影响

目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化对肝纤维化指标的影响。方法：收集2009年9月至2011年4月株洲市一医院消化内科门诊及住院的乙型肝炎肝硬化患者60例,随机分为恩替卡韦组和联合治疗组,每组30例;根据临床表现和肝功能检查结果将患者分为肝功能代偿期和失代偿期,恩替卡韦组和联合治疗组均有代偿期患者20例和失代偿期患者10例。恩替卡韦组予恩替卡韦治疗,联合治疗组加用复方鳖甲软肝片,疗程均为24周。治疗前和治疗后不同时间点检测血清HBVDNA水平、血生化指标及血清肝纤维化指标层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、III型前胶原肽（PC III）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平,并评价治疗效果。结果：治疗前2组患者肝纤维化指标差异无统计学意义（均P〉0．05）。治疗24周2组患者肝纤维化指标LN、HA、PCⅢ和Ⅳ-C与治疗前比较均显著下降（均P〈0．05）,联合治疗组血清肝纤维化指标较恩替卡韦组降低[LN：（76．01±38．76）ng／mL比（102．75±23．01）ng/mL;HA：（151．28±80．71）ng/mL比（236．12±92．12）ng／mL;PC III：（15．69±7．02）ng/mL比（26．88±8．44）ng／mL;IV-C：（88．25±31．92）ng/mL比（129．71±29．10）ng／mL,均P〈0．05]。2组乙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效均优于失代偿期患者（均P〈0．05）;乙型肝炎肝硬化代偿期患者中,联合治疗组的疗效优于恩替卡韦组（P〈0．05）,而失代偿期患者中2组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片联合治疗乙型肝炎肝硬化能明显提高疗效。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:选取68例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例,对照组口服恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合安络化纤丸治疗,两组均治疗14 d,比较两组乙型肝炎病毒(HBV)DNA阴转率、治疗前后血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)、IU型前胶原(PCⅢ)]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后两组HBV-DNA阴转率与不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组HA、C-Ⅳ、LN、PCⅢ的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HA、C-Ⅳ、PCⅢ、LN水平明显低于治疗前,且观察组HA、C-Ⅳ、PCⅢ的水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALT、AST水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。     

恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的探讨恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2011年5月至2014年5月海南省万宁市人民医院收治确诊的98例代偿期乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,依据随机数字表法分成观察组和对照组,各49例。对照组口服恩替卡韦分散片,每次0.5 mg,每日1次,晨起时空腹服用;观察组在对照组治疗的基础上给予口服复方甘草酸苷,每次75 mg,每日3次。两组患者均治疗48周。观察比较两组治疗前后血清肝纤维化[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)]、肝功能[白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]等指标。结果治疗后,观察组血清PCⅢ、HA、Ⅳ-C、LN均低于对照组[(147±20)μg/L比(175±24)μg/L、(144±15)μg/L比(171±18)μg/L、(85±15)μg/L比(109±17)μg/L、(99±15)μg/L比(127±18)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01);观察组肝硬度与Child-Pugh评分均低于对照组[(7.35±0.14)k Pa比(8.23±0.19)k Pa、(4.4±0.9)分比(5.9±1.0)分],差异有统计学意义(P<0.01);观察组ALB高于对照组[(41.4±2.6)g/L比(36.5±2.0)g/L],TBil、AST、ALT低于对照组[(22±10)μmol/L比(35±12)μmol/L、(44±14)U/L比(64±16)U/L、(21±7)U/L比(33±10)U/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论恩替卡韦与复方甘草酸苷治疗代偿期乙型肝炎肝硬化具有协同作用,联合使用后可改善代偿期乙型肝炎肝硬化病情,临床疗效显著,值得在临床上推广使用。     

恩替卡韦联合银杏叶片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的观察恩替卡韦联合银杏叶片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将失代偿期乙型肝炎肝硬化40例随机分为两组,对照组20例予恩替卡韦0.5mg,1次/d口服,治疗组20例在对照组基础上加服银杏叶片,2片/次,3次/d口服。两组均以6个月为1个疗程。观察两组治疗前后血清肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、1V型胶原(Ⅳ-C)]、Child-Pugh积分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。结果治疗组HA、PC-III降低明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Child-Pugh积分均减少,ALT、AST、HBV-DNA水平下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合银杏叶片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能协同改善肝功能及预后。     

鳖甲煎丸+恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探究鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取我院2016年1月至2017年6月收治的慢性乙型肝炎患者68例,平均分为对照组和观察组。对照组采用恩替卡韦进行治疗,观察组采用鳖甲煎丸联合恩替卡韦进行治疗,对比分析两组患者的肝功能指标(ALT、ALB和TBIL)。结果观察组ALB水平(35.42±3.19)大于对照组(31.57±3.71),其ALT(54.68±13.29)和TBIL水平(24.35±3.17)则小于对照组[(76.56±14.78),(30.51±4.39)],差异有统计学意义(P0.05)。结论鳖甲煎丸联合恩替卡韦能够有效改善慢性乙型肝炎患者的肝功能,提高临床疗效,值得进一步推广和应用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化效果的临床研究

目的研究恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2012年4月—2013年4月该院收治的100例乙型肝炎肝硬化患者,随机等分为对照组与观察组。对照组在常规治疗的基础上加用拉米夫定,观察组在常规治疗的基础上加用恩替卡韦,比较两组患者治疗前后肝功能指标（ALT、AST、TBIL、ALB）及肝纤维化指标（HA、LN、IV-C）变化情况。结果观察组肝功能指标（ALT、AST、TBIL、ALB）均有改善,治疗后ALT平均水平（50.12±14.45）U/L,AST平均水平（45.32±12.26）U/L,TBIL平均水平（21.48±5.74）umol/L,ALB平均水平（37.86±3.93）g/L,较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组肝纤维化指标（HA、LN、IV-C）均有改善,治疗后HA平均水平（15.48±3.46）ng/L,LN平均水平（56.92±14.05）ng/L,IV-C平均水平（83.56±27.38）,较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化有助于改善患者肝功能及肝纤维化,临床上值得推广。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果观察

目的探究中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法选取2016年2—12月新蔡县中医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者96例作为研究对象,随机分为两组,各48例。给予对照组恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加用益气活血通络汤治疗。观察比较两组患者的肝功能[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及血清白蛋白(Aib)]和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]。结果治疗前,两组患者肝功能ALT、TBil、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者肝功能ALT、TBil、AST水平均低于对照组,Aib水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者HA、LN、PⅢP及Ⅳ-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HA、LN、PⅢP及Ⅳ-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果显著,可改善患者肝功能,延缓肝纤维化进程,控制病情发展,值得临床推广。     

恩替卡韦联合茵芪肝复颗粒对慢性乙型肝炎肝硬化患者临床效果观察

目的 探讨分析恩替卡韦联合茵芪肝复颗粒对慢性乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法 选取2016年1月至2018年9月收治的130例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为观察组和对照组,观察组给予恩替卡韦联合茵芪肝复颗粒治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、LSM(肝硬度)。结果 观察组临床疗效总有效率为93.85%,较对照组显著提高(P＜0.05),治疗前两组肝功能指标、肝纤维化指标、LSM无统计学差异(P＞0.05),治疗后两组ALT、AST、TBIL、HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C水平、LSM均显著下降,且治疗后观察组ALT、AST、TBIL、HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C水平、LSM较对照组下降更显著(P＜0.05)。结论 恩替卡韦联合茵芪肝复颗粒治疗慢性乙型肝炎肝硬化可显著提高临床疗效,改善患者肝功能,控制肝脏纤维化,降低肝脏硬度,建议在临床上推广。     

九味肝泰联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎早期肝硬化患者肝纤维化及肝功能的影响

目的 研究九味肝泰胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎早期肝硬化患者血清肝纤维化血清学指标及肝功能的影响,为临床用药提供理论依据.方法 将312例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者,按随机原则分为九味肝泰组、恩替卡韦组和联合治疗组;九味肝泰组服用九味肝泰胶囊;恩替卡韦组服用恩替卡韦片;联合治疗组为前2组联合用药,治疗6个月后比较患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、转化生长因子-βl(TGF-pl)、还原型谷胱甘肽(GSH)、HBV DNA定量、血清肝纤维化血清学指标及肝功能等指标.比较总有效率以确定不同治疗方案的临床疗效.结果 治疗6个月,联合治疗组血清SOD和GSH明显提高,MDA明显降低,肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、胆汁酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)明显降低,与恩替卡韦组比较,P＜0.05.HBV DNA定量和TGF-βl与九味肝泰组比较,P＜0.05.血清肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、血清层粘连蛋白(LN)和ⅣV型胶原(cIV)明显降低,总有效率96.11％,与九味肝泰组和恩替卡韦组比较,P＜0.05.结论 九味肝泰与恩替卡韦联合用药在治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化时可产生药物协同作用,对降低HBV DNA定量、减轻肝组织纤维化病理进程、促进肝功能恢复方面较单独用药疗效更好.     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选择2017年6月～2018年6月本院收治的乙肝肝硬化患者72例,按随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在此基础上联合使用复方鳖甲软肝片治疗,两组持续用药6个月后,比较两组患者肝功能及肝纤维化指标。结果治疗后,观察组AST(22.37±7.43)U/L、ALT(26.68±9.32)U/L和TBIL(10.08±1.62)μmol/L水平均低于对照组(27.04±8.62)U/L、(36.85±10.24)U/L、(12.93±1.98)μmol/L,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组PC-Ⅲ(130.78±11.69)ng/mL、Ⅳ-C (122.47±10.69)ng/mL、HA (102.72±14.36)ng/mL和LN(121.59±13.63)ng/mL水平均低于对照组(152.48±12.13)ng/mL、(142.86±11.33)ng/mL、(149.83±15.81)ng/mL、(143.87±14.22)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(13.89%)高于对照组的8.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗,有助于抑制乙肝病毒的活性,减少肝脏纤维化的发生,从而改善肝功能,效果高于单独采用恩替卡韦治疗。     

恩替卡韦联合软肝化坚颗粒对慢性乙肝患者肝纤维化程度的影响

目的:观察恩替卡韦联合软肝化坚颗粒对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的影响。方法:选取86例CHB肝纤维化患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例,在常规保肝治疗的基础上,对照组口服恩替卡韦治疗,研究组在对照组的基础上口服软肝化坚颗粒,比较治疗前后两组肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)]、血清肝纤维化四项指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、脾静脉内径、门静脉内径及Fibroscan肝脏硬度值,记录并比较治疗期间不良反应的发生情况及抗纤维化的疗效。结果:治疗后研究组ALT、γ-GGT、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平及门静脉内径、脾静脉内径、肝脏硬度值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的抗纤维化有效率为90.7%(39/43),明显高于对照组的72.1%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与恩替卡韦治疗相比,恩替卡韦联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效更显著,可明显改善患者的肝功能及肝纤维化程度,且不良反应少。     

安络化纤丸和恩替卡韦联合治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝纤维化和炎性因子的影响

目的探讨安络化纤丸和恩替卡韦联合治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝纤维化和炎性因子的影响。方法选择2016年1月至2017年12月新乡医学院第三附属医院收治的124例乙型肝炎肝硬化代偿期患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组64例和对照组60例,所有患者给予常规保肝治疗,在常规治疗基础上,对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者给予安络化纤丸联合恩替卡韦治疗,疗程均为24周。2组患者分别于治疗前、后采用酶联免疫吸附试验法检测血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平,采用胶乳免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,应用Fibro Scan~?502型无创肝纤维化诊断仪测定肝脏硬度(LS)。结果治疗前2组患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者LS比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后LS显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者LS显著低于对照组(P<0.05)。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者可有效减轻炎症反应和肝纤维化。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化患者的效果

目的：观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（乙肝）肝硬化患者的效果。方法：选取82例慢性乙肝肝硬化患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组给予恩替卡韦胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较两组血清肝功能指标[总胆红素（TBiL）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）]水平、血清肝纤维化指标[透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层黏蛋白（LN）]水平和疗效。结果：治疗后,两组TBiL、AST、ALT、HA、PCⅢ和LN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：双歧杆菌三联活菌胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化患者可提高治疗总有效率,降低肝功能指标和肝纤维化指标水平,效果优于单纯恩替卡韦治疗。     

血清纤维化标志物和肝功能指标在慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的价值

目的探讨血清纤维化标志物和肝功能指标在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化诊断中的价值。方法选取2015年10月—2016年10月成都市公共卫生临床中心收治的120例CHB患者(CHB组),另选取100例健康体检者作为健康对照组,测定2组血清纤维化标志物[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]和血清肝功能指标[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基酸转移酶(AST)]水平,并将对CHB患者进行纤维化分期,应用Spearman单因素分析血清纤维化标志物与肝功能指标的关系,根据受试者工作特征曲线(ROC)分析血清纤维化标志物在CHB肝纤维化诊断中的应用价值。结果 CHB组血清纤维化标志物(HA、LN、PⅢP、CⅣ)及肝功能指标(TBil、DBil、ALT、AST)水平均高于健康对照组(P均<0.01)。CHB纤维化分期S3~S4级血清纤维化标志物(HA、PⅢP、CⅣ)及肝功能指标(TBil、DBil)均高于S1~S2级(P均<0.05),而随着纤维化程度增加,血清中ALT、AST水平显著下降,纤维化分期S3~S4级低于S1~S2级(P<0.05),而各分级中LN比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关性分析显示,HA、PⅢP、CⅣ与ALT、AST均呈负相关(P<0.05),而LN与TBil、DBil、ALT、AST无相关性(P>0.05),HA、PⅢP与TBil、DBil均呈正相关(P<0.05)。经ROC分析可见,ROC曲线下面积(AUC)CⅣ>HA>PⅢP>LN,血清HA、CⅣ联合诊断早期肝硬化(S1~S2)的价值较单一指标诊断价值高。结论血清纤维化标志物与CHB患者肝功能变化有密切的关系,其中血清HA、CⅣ可作为肝纤维化的预测指标。     

恩替卡韦配合微生态制剂在乙肝肝硬化中治疗分析

目的探讨恩替卡韦配合微生态制剂在乙肝肝硬化患者中治疗效果。方法选取2014年3月—2016年10月在广东省湛江市徐闻县人民医院收治的56例乙肝肝硬化患者随机分为联合组(恩替卡韦联合双歧杆菌四联活菌片治疗,28例)和常规组(恩替卡韦治疗,28例),比较两组患者HBV DNA转阴率及治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化情况。结果治疗后,联合组患者HBV DNA转阴率为75.00%,常规组患者转阴率为67.86%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者AST、ALT、TBIL及HA、PCⅢ、LN水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者AST、ALT、TBIL及HA、PCⅢ、LN水平均低于常规组(P<0.05)。结论恩替卡韦配合微生态制剂在乙肝肝硬化患者中治疗可协助改善患者肝功能和肝纤维化指标,提高临床疗效。     

大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗青年乙肝肝纤维化患者的疗效观察

目的评价大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗青年乙肝肝纤维化患者的疗效观察。方法选择医院患有慢性乙肝肝纤维化的76名患者作为研究对象,分成实验组、研究组,各38例,实验组-恩替卡韦治疗法;研究组-大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗法,两组的治疗时间为180天。比较实验组、研究组治疗效果和肝脏瞬时弹性成像、肝纤维化指标、肝功能指标变化状况。结果经治疗,实验组效果显著,血清肝功能、肝纤维化指标比研究组低,实验组HA、PCⅢ、IV-C和LN比研究组高。结论大黄蛰虫丸在治疗青年乙肝肝纤维化患者肝脏功能方面效果显著,避免肝硬化,值得临床推广及应用     

苦参素葡萄糖注射液联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察苦参素葡萄糖注射液联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 90例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦分散片,治疗组在对照组基础上注射苦参素葡萄糖注射液。比较两组HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率、ALT复常率,肝纤维化指标LN、HA及PCⅢ水平及不良反应发生情况。结果治疗组HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率、ALT复常率均高于对照组(P0.05);肝纤维化指标LN、HA及PCⅢ水平均优于对照组(P0.01)。结论苦参素葡萄糖注射液联合恩替卡韦分散片可有效抑制HBV-DNA复制,具有较好的临床疗效。     

恩替卡韦联合复方丹参抗肝纤维化治疗疗效探讨

目的 探讨恩替卡韦联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的临床疗效。方法 选择104例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,治疗组54例采用恩替卡韦联合复方丹参治疗,对照组50例采用单一恩替卡韦治疗,疗程24周。观察两组治疗前后患者的肝功能、症状、体征和肝纤维化指标（血清透明质酸HA、层粘连蛋白LN、Ⅳ型胶原Ⅳ-C.Ⅲ型前胶原PCⅢ）的变化。结果 症状好转（治疗组：对照组）：乏力（74.1%：76.0%）;恶心、呕吐（92.3%：92%）,腹胀（88.9%：84.0%）;肝区不适（79.6%：82.0%）;纳差（96.3%：90.0%）。治疗组较对照组两组间肝功能、症状、体征治疗后变化差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后肝纤维化四项指标比较,治疗组：治疗前（HA：281.3±111.4;LN：138.6±38.1;Ⅳ-C：126.5±75.2;PC-Ⅲ：175.6±48.1）;治疗后（HA：76.5±51.4;LN：66.3±18.6;Ⅳ-C：70.4±21.2;PC-Ⅲ：100.5±32.4）,治疗组较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 恩替卡韦、复方丹参联合治疗对肝纤维化指标疗效明显优于单用恩替卡韦组。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

[目的]观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。[方法]将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为恩替卡韦片与复方鳖甲软肝片联合治疗(治疗)组及恩替卡韦片(对照)组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBVM、HBVDNA,分别于治疗前和治疗12个月后放射免疫法各检测1次血清肝纤维化指标。[结果]两组患者治疗前后肝功能好转、HBVDNA水平下降,但两组治疗后比较无明显差异(P0.05),治疗组肝纤维化程度改善更明显(P0.05)。[结论]恩替卡韦片与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦片。