弹性成像技术在浅表淋巴结良、恶性鉴别诊断中的临床应用

目的探讨超声弹性成像(UE)在浅表淋巴结良、恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取2013年1⁷月在新疆医科大学第一附属医院住院就诊的88例淋巴结肿大患者,随机选取88个肿大的浅表淋巴结,分别采用B型超声(B超)、彩色多普勒血流成像(CDFI)和UE进行检测,将结果分别与病理诊断结果比较,对UE、B超和CDFI诊断浅表淋巴结良恶性的灵敏度、特异度和准确率进行统计分析。UE检测采用弹性评分法评估。结果 B超对良、恶性淋巴结的诊断灵敏度、特异度和准确率分别为68.4%、81.6%和82.9%;CDFI的灵敏度、特异度和准确率分别为76.0%、78.9%和78.9%;UE的灵敏度、特异度和准确率分别为96.0%、84.2%和90.9%。与B超相比,UE法鉴别诊断良、恶性淋巴结的灵敏度更高,差异有统计学意义(P<0.05);B超、CDFI和UE与病理检查结果的吻合系数分别为0.580、0.619和0.723(均P<0.05)。UE与病理检查结果的吻合度高于常规超声。结论 UE在良、恶性浅表淋巴结的鉴别诊断中的灵敏度较B超、CDFI高,UE在单独诊断浅表淋巴结良、恶性上具有一定的临床应用价值。     

二维超声联合超声弹性成像技术对浅表淋巴结疾病诊断效能的影响

目的分析二维超声(2DUS)联合超声弹性成像技术(UE)对浅表淋巴结疾病诊断效能的影响。方法选取我院淋巴结肿大患者208例(2017年2月至2019年2月),共检出258枚淋巴结,均行2DUS、UE检查,分析2DUS联合UE的诊断效能。结果病理检查结果显示,258枚淋巴结中,良性病变164枚(63.6%),恶性病变94枚(36.4%);2DUS联合UE检查准确度、灵敏度分别高于2DUS、UE单一检查(P<0.05)。结论 2DUS联合UE能显著提高浅表淋巴结良、恶性病变的诊断准确度、灵敏度,为临床判断病情程度、针对性治疗提供循证支持。     

TVS、UE技术联合检查在子宫附件包块良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨经阴道超声（TVS）联合超声弹性成像（UE）检查在诊断子宫附件包块良恶性中的临床价值。方法 选取158例焦作市妇幼保健院2019年8月至2021年6月就诊的子宫附件包块患者,入院后均行TVS、UE检查,以病理诊断结果为“金标准”,比较TVS、UE单独及联合检查诊断结果、诊断效能,并比较TVS、UE单独及联合检查对不同分期恶性包块的检出率。结果 经病理诊断,158例子宫附件包块患者中,恶性包块105例;经TVS诊断,恶性包块88例;经UE诊断,恶性包块91例;经联合诊断,恶性包块103例;与TVS、UE检查单独诊断比较,联合检查诊断灵敏度[94.29%(99/105)]、准确率[93.67%(148/158)]较高,漏诊率[5.71%(6/105)]较低（P<0.05）;与TVS、UE检查单独诊断比较,联合诊断对于Ⅱ期、Ⅳ期恶性包块检出率较高（P<0.05）。结论 TVS、UE技术联合检查可有效提高子宫附件包块良恶性鉴别诊断准确率,为临床早期评估包块分期、制定治疗方案提供依据。     

彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的价值

目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的价值。方法选择我院确诊收治的96例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均行彩色多普勒超声检查,观察腋窝肿大淋巴结的病理检查结果及良恶性淋巴结的超声诊断结果。结果本次共检出腋窝肿大淋巴结良性44例,恶性52例。彩色多普勒超声检查发现多数淋巴结恶性组患者的L/S比值<2.0,形态为类圆形或融合状,皮质厚度为偏心增厚,内部呈均匀低回声,皮髓质结构显示不清,与良性组患者比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。彩色多普勒血流显像（CDFI）检查发现恶性组患者的血流较为丰富,且以周围型为主,与良性组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声检查对于乳腺癌腋窝肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断具有较好的作用,能够为临床治疗方案的制定和预后判断提供依据。     

超声造影对小鼠乳腺癌淋巴结转移模型的诊断价值

目的 探讨经静脉超声造影（contrast-enhanced ultrasound,CEUS）对诊断小鼠乳腺癌淋巴结转移模型的应用价值。方法 采用小鼠4T1乳腺癌细胞足垫种植成瘤的方法构建50只Balb/c小鼠腘窝淋巴结肿瘤转移模型,接种肿瘤细胞悬液后2～6周,每周随机抽取10只小鼠进行常规超声及CEUS检查,然后立即处死小鼠并解剖肿大腘窝淋巴结进行病理诊断,分析不同时间点淋巴结声像图表现及转移发生率。结果 超声共检出50枚小鼠肿大腘窝淋巴结,其中经病理诊断为转移性淋巴结共32枚（32/50）,反应性增生淋巴结18枚（18/50）。在CEUS上转移性淋巴结多表现为向心性的整体不均匀增强,反应性增生淋巴结多表现为离心性的整体均匀增强。常规超声在淋巴结良恶性鉴别中准确度为56.0%,灵敏度为56.3%,特异度为55.6%,联合经静脉CEUS在淋巴结良恶性鉴别中准确度为76.0%,灵敏度为75.0%,特异度为77.8%,联合CEUS的诊断准确度要高于单独常规超声（P<0.05）,而灵敏度与特异度差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 经静脉CEUS对小鼠乳腺癌淋巴结转移模型的诊...     

超声弹性成像与彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的对比研究

目的比较超声弹性成像(UE)与彩色多普勒血流成像(CDFI)在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法对78例120个甲状腺结节术前分别行UE与CDFI检查,以病理结果为金标准,对比分析UE和CDFI诊断甲状腺结节良恶性的准确度。结果 UE诊断甲状腺恶性病变的敏感度81.2%,特异度86.3%,准确度85.0%。CDFI对显示最多血管条数的病灶参照Fukunari等血流分型方法诊断甲状腺恶性病变的敏感度46.8%,特异度67.0%,准确度61.6%。脉冲多普勒依据血流阻力指数(RI)诊断甲状腺恶性病变的敏感度68.7%,特异度76.1%,准确度74.1%。CDFI联合脉冲多普勒诊断甲状腺恶性病变的敏感度40.6%,特异度73.8%,准确度65.0%。结论 UE在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中准确度高于CDFI。     

超声弹性成像和CDFI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的比较研究

目的：：比较超声弹性成像和CDFI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值。方法：对123例女性乳腺癌患者同侧123枚腋窝淋巴结进行二维超声、CDFI及超声弹性成像检查,123枚腋窝淋巴结均有病理诊断作为金标准。CDFI对腋窝淋巴结血流进行分型,超声弹性成像对腋窝淋巴结弹性评分。对比分析淋巴结血流分型与超声弹性评分诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性。结果：乳腺癌非转移性腋窝淋巴结血流以Ⅰ型为主,占48.15%,弹性评分以≤2分为主,占74.07%;转移性淋巴结血流以Ⅲ型为主,占49.28%,弹性评分以≥3分为主,占86.96%。以淋巴结血流分型Ⅲ型为界值诊断腋窝淋巴结转移的 ROC 曲线下面积、准确度分别为0.763、67.48%。以弹性评分≥3分为界值诊断腋窝淋巴结转移的 ROC 曲线下面积、准确度分别为0.884、81.30%。淋巴结血流分型与超声弹性成像评分的 ROC曲线下面积及准确度比较差异有统计学意义(P <0.05)。两者联合诊断腋窝淋巴结转移的准确度为85.37%,高于两者单独指标的诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：超声弹性评分诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确度高于CDFI血流分型,二者联合可以提高术前临床诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性。     

超声造影与超声弹性成像鉴别诊断甲状腺富血供实性结节良恶性的价值

目的探讨超声造影(CEUS)与超声弹性成像(UE)在甲状腺富血供实性结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年2月咸阳市第一人民医院收治的110例甲状腺富血供实性结节患者的病例资料,所有患者均行CEUS与UE检查,并以穿刺病理学活检结果为“金标准”。比较良恶性结节间CEUS指标[最大灌注强度(SI_max)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PEAK)、平均通过时间(MTT)]、UE指标(图像蓝色面积占比、弹性评分、弹性应变比值)的差异,比较CEUS、UE检查及两者联合检查在鉴别诊断甲状腺富血供实性结节良恶性的准确度。结果病理结果显示110例甲状腺富血供实性结节患者中共121个结节,其中恶性结节48个(39.67%),良性结节73个(60.33%)。CEUS检查诊断恶性甲状腺富血供实性结节的准确度为89.26%(108/121),Kappa值为0.771;UE检查诊断恶性甲状腺富血供实性结节的准确度为87.60%(106/121),Kappa值为0.734;CEUS检查与UE检查诊断准确度比较差异无统计学意义(P>0.05)。CEUS联合...     

常规超声联合超声弹性成像在颈部淋巴结定性诊断中的应用

目的探讨超声弹性成像（ultrasound elastography,UE）联合常规超声（conventional ultrasound,CUS）在鉴别良、恶性颈部淋巴结的诊断价值。方法联合常规超声及超声弹性成像观察淋巴结的形态、包膜、边界、内部回声、血流分布、阻力指数、弹性成像评分等,比较二者联合与常规超声单独诊断颈部淋巴结良恶性的灵敏度、特异度、准确度。结果颈部良、恶性淋巴结的超声图像特征在包膜、边界、彩色血流分级、阻力指数、弹性评分等存在统计学差异（P〈0.01）,其内部回声也存在统计学差异（P〈0.05）。常规超声联合弹性成像对颈部良、恶性淋巴结定性诊断的灵敏度93.10%、特异度90.38%及准确度91.36%较单独应用常规超声诊断高（P〈0.01）。结论常规超声联合弹性成像可提高颈部淋巴结定性诊断的准确性。     

CDFI联合UE技术对Graves病的诊断价值

目的探讨CDFI联合UE技术对Graves病的诊断价值。方法选取2015年11月至2018年3月兰考县中心医院收治的96例Graves病患者,另选取同期收治的92例桥本甲状腺炎(HT)患者,均接受CDFI、UE检查,比较单纯CDFI技术、CDFI联合UE技术诊断Graves病的灵敏度、特异度和准确度。结果单纯CDFI诊断Graves病的灵敏度、特异度和准确度分别为71.88%、82.61%、77.13%;CDFI联合UE诊断Graves病的灵敏度、特异度和准确度分别为88.54%、81.52%、85.11%。CDFI联合UE诊断Graves病的灵敏度、准确度均较单纯CDFI高,差异有统计学意义(均P<0.05)。CDFI联合UE诊断Graves病的特异度与单纯CDFI诊断相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合采用CDFI和UE技术对Graves病的诊断效能较高。     

二维及彩色多普勒超声对鉴别良恶性腋窝淋巴结肿大的价值

目的 评价二维及彩色超声对鉴别良恶性腋窝淋巴结肿大的价值.方法 回顾性分析52例乳腺癌伴腋窝淋巴结肿大(单发)的患者的超声影像,分别从淋巴结长短径比(L/S)、皮质厚度及血流情况三方面分析良恶性淋巴结肿大的超声特征.结果 52个肿大淋巴结中,24个为良性,28个恶性.恶性淋巴结肿大常表现为L/S<2,皮质多呈偏心性增厚,血流以周围型为主.良性淋巴结肿大则多无上述特征,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 联合应用二维及彩色多普勒超声检查腋窝淋巴结,对判定其性质具有重要价值.     

彩色多普勒超声检测浅表淋巴结肿大的临床意义

目的探讨超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征。对良恶性淋巴结肿大进行鉴别,指导临床治疗。方法用彩色多普勒超声探测检查区域淋巴结有无肿大,记录其淋巴结分布、数目、大小、边界、是否融合、纵横比、内部回声,并用彩色多普勒血流(CDFI)和能量多普勒(CDE)显示血流分布、收缩期峰值流速(SPV)、阻力指数(RI)。结果63例患者超声发现淋巴结肿大212枚,其中良性肿大10例,占16%(10/63),恶性肿大53例,占84%(53/63)。血流显示率良性38%(11/29),恶性86%(157/183)。结论感染、结核病、淋巴瘤和转移癌都能引起浅表淋巴结肿大。彩色多普勒超声可以诊断浅表淋巴结肿大,并鉴别肿大淋巴结的良恶性,帮助临床选择治疗方案和评价疗效,有重要意义。     

超声造影联合超声弹性成像对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的:探讨超声造影联合超声弹性成像(UE)对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法:选取81例乳腺肿块患者为研究对象,先行常规超声确定病灶部位,在此基础上行超声造影与UE检查,以病理诊断结果为金标准,比较超声造影、UE单项检查及联合检查诊断乳腺良恶性肿块的效能。结果:病理诊断显示,81例乳腺肿块患者中,恶性50例,其中浸润性导管癌21例,浸润性小叶癌20例,鳞状细胞癌9例;良性31例,其中纤维腺瘤15例,乳腺腺病8例,乳腺增生5例,导管内乳头状瘤病变3例;超声造影联合UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度明显高于两者单项检查,差异均有统计学意义(P<0.05);超声造影与UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3种方式诊断乳腺良恶性肿块的特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影联合UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度均明显高于两者单项检查。     

UE技术联合BI-RADS分级对良恶性乳腺微小病灶的鉴别诊断效能

目的研究超声弹性成像(UE)技术联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级对良恶性乳腺微小病灶的鉴别诊断价值。方法选取2015年1月至2018年10月范县妇幼保健院拟行乳腺肿块切除术患者127例作为研究对象,以手术病理为"金标准",对UE技术或BI-RADS分级单独诊断与联合诊断的效能进行比较。结果在127例乳腺肿块患者中,经手术病理证实为恶性者56例,良性者71例;UE技术诊断为恶性者48例,BI-RADS分级诊断为恶性者46例;联合诊断为恶性者55例。UE技术与BI-RADS分级联合的诊断准确度为96.06%(122/127),灵敏度为98.21%(55/56),均高于单独诊断者(均P<0.05);联合诊断漏诊率为1.79%(1/56),低于单独诊断者(P<0.05);联合诊断特异度为94.37%(67/71),误诊率为5.63%(4/71),与单独诊断比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 UE技术与BI-RADS分级联合在良恶性乳腺微小病灶鉴别诊断中具有较高应用价值,可为临床早期确诊和制定治疗方案提供数据支持。     

CDFI联合CEUS检查在甲状腺结节诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合超声造影(CEUS)检查在甲状腺结节诊断中的应用效果。方法:回顾性分析135例甲状腺结节患者的临床资料,均经穿刺活检确诊。其中恶性甲状腺结节患者68例(96枚结节)为恶性组,良性甲状腺结节患者67例(98枚结节)为良性组。两组均行CDFI、CEUS检查。比较两组的病灶血流分级、血流形态、增强模式和增强强度情况,比较CDFI、CEUS单独检查诊断和二者联合检查诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果:恶性组血流分级为Ⅱ/Ⅲ级者、血流形态为Ⅲ~Ⅴ型者、增强模式为弥漫性整体增强、增强强度为高增强者均明显多于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05);CDFI和CEUS联合检查的灵敏度和准确度均明显大于CDFI和CEUS单项检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI和CEUS检查均为临床鉴别良恶性甲状腺结节的有效手段,二者联合检查能有效提高甲状腺结节诊断的灵敏度和准确度。     

常规超声联合超声造影对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨常规超声联合超声造影在乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性诊断中的价值。方法对40例临床确诊乳腺癌患者的64枚肿大的腋窝淋巴结的临床资料进行回顾性分析。依据淋巴结病理检查结果将64枚淋巴结分为良性组（26枚）和转移组（38枚）,均行腋窝淋巴结常规超声检查,重点观察淋巴结大小、形态、长径／短径（L／S）比值、内部回声及彩色多普勒血流显像（CDFI）。对64枚腋窝淋巴结同期进行超声造影检查,记录造影强化模式和时间。结果与转移组相比,良性组淋巴结L／S比值明显增大（P〈0．01）。2组问血流分布特点及超声造影增强模式差异有统计学意义（P〈0．05）,良性组多为门型血流,强化模式多为中央均匀强化;而转移组多为周围型或混合型血流,强化模式多为周围型或混合型强化。良性组超声造影强化时间明显短于转移组（P〈0．01）。2组问血流阻力指数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论常规超声联合超声造影可以显著提高对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的鉴别能力。     

常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺结节性质的价值分析

目的:探究常规超声联合超声弹性成像(UE)在甲状腺结节(TN)性质诊断中的价值.方法:选取2016年3月～2017年3月期间本院收治的132例TN患者为受试对象,均通过彩色多普勒超声诊断仪进行常规超声及UE检查鉴别TN良恶性.以甲状腺细针穿刺法(FNA)病理学检查结果为"金标准",比较常规超声、UE、常规超声联合RE检查结果的准确率.结果:FNA病理学检查共检出TN 194枚,其中良性结节115枚(59.3％),恶性结节79枚(40.7％).常规超声检查、UE检查及联合检查对TN良恶性的鉴别诊断准确率分别为82.5％(160/194)、88.1％(171/194)和95.9％(186/194),其中常规超声联合UE检出良性TN的准确率明显高于UE及常规超声(P均<0.05);而检出恶性TN准确率与UE比较无统计学意义(P>0.05)但明显高于常规超声准确率(P<0.05).结论:常规超声联合UE在检测TN性质时具有较高的诊断价值,值得临床推广应用.     

FFDM联合CDFI在乳腺癌早期诊断中的应用价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(FFDM)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2018年12月西平县人民医院收治的84例乳腺病变患者。患者均接受FFDM和CDFI检查。比较FFDM、CDFI单独及联合诊断乳腺癌的准确度、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率。结果经病理确诊乳腺癌患者阳性71例。FFDM检出阳性55例,CDFI检出阳性58例,联合诊断检出阳性70例。FFDM联合CDFI诊断乳腺癌的准确度、灵敏度高于FFDM、CDFI单独检查,FFDM联合CDFI诊断乳腺癌的漏诊率低于FFDM、CDFI单独检查,差异有统计学意义(均P<0.05)。FFDM、CDFI、FFDM联合CDFI对乳腺癌的特异度、误诊率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采用FFDM联合CDFI诊断乳腺癌,有助于提高准确度和灵敏度,降低漏诊率。     

常规超声与弹性成像对浅表肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值比较

目的比较常规超声与弹性成像对浅表肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2014年6月至2016年6月杞县中医院收治的88例浅表肿大淋巴结患者,所有患者接受常规超声和弹性成像检查,比较2种检查方式对浅表肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的效果。结果常规超声诊断浅表恶性淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、正确指数分别为68.0%(34/50)、81.6%(31/38)、82.9%(34/41)、66.0%(31/47)、73.9%(65/88)、49.6%。超声弹性成像诊断恶性淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、正确指数分别为96.0%(48/50)、84.2%(32/38)、88.9%(48/54)、94.1%(32/34)、90.9%(80/88)、80.2%。超声弹性成像诊断浅表恶性淋巴结的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率、正确指数均高于常规超声,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与常规超声相比,超声弹性成像对浅表淋巴结良恶性的鉴别诊断价值更高。     

超声弹性成像ROIA值联合弹性评分诊断腋窝淋巴结的价值

目的研究联合超声弹性成像感兴趣区A值(ROI A)与8分弹性评分构成的联合法对乳腺疾病引起的肿大腋窝淋巴结良恶性的诊断价值。方法 128位女性患者,共计136枚肿大的腋窝淋巴结行超声弹性成像检查,获得ROI A值并用8分弹性评分评价,以病理结果为标准,对比ROI A值、8分弹性评分以及联合两者后的联合法、核磁检查的诊断结果,用ROC曲线评价并寻找ROI A值的最佳诊断界点。结果联合法的敏感性、特异性和准确性分别为88.9%、77.7%和82.7%优于其他三种方法,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积为0.854,具有中等偏上诊断价值,ROI A值鉴别腋窝淋巴结良恶性的最佳界点为0.001 9。与核磁影像诊断结果对比,联合法诊断准确性更好(P=0.036),两者的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值均无显著差异性(P>0.05)。结论弹性成像ROI A值联合8分弹性评分组成的联合法对腋窝淋巴结良恶性有值得肯定的诊断价值,准确性优于核磁检查,是可信的诊断方法,为临床更快速准确地诊断腋窝淋巴结良恶性提供了新的参考。