双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果观察

目的:观察双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果。方法:选取87例重型对冲性颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例和观察组44例,对照组实施标准单侧大骨瓣减压开颅术治疗,观察组实施双侧去骨瓣减压开颅手术治疗。比较两组颅内压、并发症发生情况及临床疗效。结果:术后1 d、3 d、7 d观察组颅内压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.82%,明显低于对照组的23.26%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月随访,观察组手术优良率为70.45%,明显高于对照组的48.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤患者,有助于控制颅内压,减少并发症,提高手术效果。     

双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤的效果

目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤的临床效果。方法回顾性收集2017年1月至2018年1月巩义市人民医院收治的110例重症对冲性颅脑损伤患者的临床资料,按照手术方案分为对照组(单侧外伤大骨瓣减压术,55例)和观察组(双侧去骨瓣减压开颅术,55例)。观察对比两组患者的手术疗效、颅内压水平及并发症发生情况。结果对照组总有效率为61.82%(34/55),观察组总有效率为81.82%(45/55)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第1、3、7天颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术治疗重症对冲性颅脑损伤效果显著,可有效改善颅内压水平。     

双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床研究

目的探讨双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床疗效。方法选取我院2008年4月～2011年12月收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例,随机分为两组,采用单侧标准外伤大骨瓣手术治疗患者30例为对照组,采用双侧去骨瓣减压术治疗患者31例为观察组,治疗3个月后患者均行格拉斯哥预后评分（GOS）,比较两组患者各项临床指标及预后情况。结果治疗后,观察组与对照组颅内压均明显降低,观察组颅内压明显低于对照组。观察组术中急性脑膨出发生率、术后切口疝发生率均明显低于对照组。观察组良好率（35.5%）明显高于对照组（13.3%）,观察组病死率（9.7%）明显低于对照组（40.0%）。观察组术后并发症发生率（16.1%）明显低于对照组（46.7%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中可以明显改善患者的临床指标及预后情况,降低患者颅内压、术中急性脑膨出发生率、术后切口疝发生率、术后并发症发生率、病死率,值得临床推广使用。     

预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术的临床对比

目的：：探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术对重症颅脑损伤患者的临床效果。方法：对2013年5月至2014年12月手术治疗的110例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,其中62例患者采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术(观察组)、48例患者采用分次双侧去骨瓣减压术(对照组),分析两组手术效果、并发症及预后差异。结果：观察组和对照组患者术前颅内压测定值差异无统计学意义( P>0.05);术后第1d、术后第3d观察组的颅内压测定值低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组的并发症率20.97％低于对照组的39.58％且差异具有统计学意义( P<0.05);术后3个月、6个月观察组的的MMSE评分、巴氏指数评分均高于同时刻对照组且差异具有统计学意义( P<0.05);观察组患者术后6个月达到预后良好的有39例(62.90％)高于对照组患者的21例(43.75％)且差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：预见性双侧平衡去骨瓣减压术较分次双侧去骨瓣减压术能够尽早降低患者的颅内压水平、减少手术并发症、有利于患者的远期预后恢复。     

双侧去骨瓣与改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的疗效对比

目的:对比双侧去骨瓣与改良大骨瓣开颅减压术在治疗急性颅脑损伤中的临床疗效。方法:选取2015年5月—2016年1月我院收治的70例急性颅脑损伤患者,将所有患者按照手术方式的不同分为两组,各35例。观察组采用双侧去骨瓣减压术治疗,对照组采用改良大骨瓣开颅减压术治疗,对比两组治疗前、后颅内压及GCS(格拉斯哥昏迷量表)评分、预后恢复情况。结果:治疗后,观察组患者颅内压、GCS评分及重度残疾、植物人、死亡率均优于对照组,恢复良好率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性颅脑损伤患者而言,采用双侧去骨瓣开颅减压术治疗临床效果更加显著,安全性高,可有效降低颅内压,改善预后,在临床应用中值得推广。     

双侧开颅去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者术后颅内压及生存质量的影响

目的探讨双侧开颅去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者术后颅内压及生存质量的影响。方法选取2015年12月至2018年9月郸城县人民医院收治的78例重型颅脑损伤患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受改良大骨瓣开颅减压术,观察组接受双侧开颅去骨瓣减压术。统计两组术前及术后1、3、5 d患者颅内压、并发症、术前及术后2周生存质量[生存质量量表(QOL)评分]。结果术后1、3、5 d,两组颅内压均低于术前,且观察组同时间点颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为7.69%,低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组QOL评分均高于术前,且观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采取双侧开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤可有效降低患者颅内压,减少术后并发症,改善患者术后生存质量。     

预见性平衡性双侧去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果分析

目的探讨分析预见性平衡性双侧去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法选取医院2010年10月-2017年10月手术治疗的54例重型对冲性颅脑损伤患者为研究对象,其中预见性平衡性双侧去骨瓣减压术组31例(观察组),相继性分次双侧去骨瓣减压术组23例(对照组),回顾性分析两组不同手术方案的术后并发症及预后情况价手术效果。结果治疗前,比较观察组和对照组颅内压值,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组与对照组比较,手术后颅内压值、GOS评分,差异均存在统计学意义(P <0.05)。结论预见性平衡性双侧去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤,可有效降低患者颅内压、减少术后再次出血可能,对提高重型颅脑损伤患者救治成功率,改善预后、提高其生存质量有较大意义。     

双侧去骨瓣减压术治疗幕上重型颅脑创伤的效果

目的探讨双侧去骨瓣减压术治疗幕上重型颅脑创伤的效果。方法选取2016年4月至2018年1月民权县中医院收治的82例幕上重型颅脑创伤患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受单侧去骨瓣减压术治疗,观察组接受双侧去骨瓣减压术治疗。比较两组手术前后颅内压和预后效果。结果术后第1、3、5天,两组颅内压均较术前降低,且观察组颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组预后良好率分别为34.15%(14/41)、60.98%(25/41)。观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取双侧去骨瓣减压术对幕上重型颅脑创伤患者进行治疗,可有效降低颅内压,利于改善预后。     

双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床分析

目的:分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:选取我院收治的64例重型颅脑损伤患者作为此次研究的分析对象,并按随机分配数字表达法将其分为研究组与对照组,各32例.对照组运用双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术,研究组运用双侧标准外伤大骨瓣开颅手术,比较两组的颅内压变化情况.结果:对照组术后3日与术后7日的颅内压高于研究组,有统计学差异存在(P＜0.05).结论:对重型颅脑损伤患者运用双侧标准外伤大骨瓣开颅手术,能促使颅内压降低,建议临床应用与推广.     

双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤患者的临床疗效

目的 探讨双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤患者的临床疗效.方法 选取2018年1月至2020年12月本院收治的104例重型对冲性颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和观察组,各52例.对照组行常规单侧外伤大骨瓣减压术,观察组行双侧去骨瓣减压开颅手术作治疗方案.比较两组临床疗效、术后不同时间颅内...     

外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效及预后评价

目的探讨外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的临床效果及预后。方法回顾性分析我院收治的对冲性重型颅脑损伤患者48例,随机分为实验组和对照组各24例。实验组行外伤大骨瓣开颅减压术,对照组行常规骨瓣开颅术。比较两组疗效及术后并发症情况。结果实验组患者术后总体预后较对照组明显,差异显著有统计学意义（P〈0．01）;术后1、3、5d所测颅内压均较术前下降明显,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论进行外伤大骨瓣开颅减压术对于对冲性重型颅脑损伤患者效果显著,患者术后预后良好。     

双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床研究进展

重型颅脑损伤继发的顽固性颅内压增高,传统的药物、物理治疗方案无确切疗效。去骨瓣减压术能显著降低颅内压,提高脑灌注压和氧分压。双侧去骨瓣减压术(BDC)作为对传统去骨瓣减压术的扩展与补充,在救治难控性颅内压增高的颅脑损伤患者中具有重要作用。但是,BDC的适应证、并发症以及能否改善重型颅脑损伤患者的远期预后仍存在争论。     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果

目的研究标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选择2016年2月至2017年9月遂平县人民医院收治的98例重型颅脑损伤患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组接受常规去骨瓣开颅术治疗,观察组接受标准大骨瓣减压术治疗。随访6个月,比较两组临床疗效、颅内压、ADL评分、并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者颅内压均较术前降低,ADL评分均较术前升高,且观察组患者颅内压低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤采用标准大骨瓣减压术治疗可提高临床疗效,降低颅内压及并发症发生率,提升日常生活能力,利于患者预后。     

大骨瓣开颅减压术在对冲性颅脑损伤治疗中的应用分析

目的探讨对冲性重型颅脑损伤患者进行标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果。方法回顾性分析在惠东县人民医院治疗的对冲性重型颅脑损伤患者60例的临床资料,根据手术方法分为观察组和对照组,各30例。观察组进行标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗,对照组进行常规骨瓣开颅术。术后观察和对比两组疗效,记录并发症情况。结果观察组患者术后病死率仅16.7％,总体恢复情况较好,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后各类并发症12例,并发症发生率为24.0％,低于对照组的62.0％,差异有统计学意义（p〈0．05）。结论对冲性重型颅脑损伤患者,积极进行标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗疗效显著,改善预后,减少并发症发生。     

双侧去骨瓣减压术早期治疗重型颅脑创伤的临床分析

目的:分析重型颅脑创伤患者行早期预见性双侧去骨瓣减压手术治疗的效果。方法:回顾性分析法将医院2016年2月—2018年2月收治符合纳入排除指标的116例重型颅脑创伤患者作为观察对象,其中54例为对照组采用单侧大骨瓣减压术,62例为实验组采用早期预见性双侧去骨瓣减压术,统计比较两组的手术指标与预后随访指标。结果:术后即刻两组颅内压明显降低,且实验组术后即刻、术后第3天颅内压水平更低于对照组(P<0. 05),而术后第1天与术后第3天的GOS评分更高于对照组(P<0. 05);随访1年期间实验组刀口不良愈合、急性脑膨出、脑积水发生率明显低于对照组(P<0. 05),恢复良好率高于对照组,中重度残疾率低于对照组(P<0. 05)。结论:重型颅脑创伤患者病情危重,采用早期预见性双侧去骨瓣减压术治疗,颅内压水平控制更显著,预后效果更佳。     

改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤临床研究

目的 研究特重型颅脑对冲伤患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果.方法 方便选取86例该院2013年9月—2015年9月期间收治的特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象.按手术方式不同分为两组,其中43例患者采用标准大骨瓣开颅减压术治疗作为对照组,另43例患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗作为观察组.观察两组患者治疗后颅内压情况、预后情况以及并发症情况.结果 两组术前颅内压水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、3 d颅内压水平明显低于对照组(P<0.05).观察组预后情况明显优于对照组(P<0.05).观察组、对照组并发症发生率分别为9.30%、27.91%,观察组明显较低(P<0.05).结论 对于特重型颅脑对冲伤患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗效果显著,有效降低了颅内压水平,改善患者预后情况,并发症少,安全性高,值得临床推广应用.     

改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤的疗效观察

目的探讨改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤的临床疗效及安全性。方法选取2012年7月至2014年7月郸城县人民医院收治的70例特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象,分为研究组和对照组,研究组行改良外伤大骨瓣开颅减压术,对照组实施标准大骨瓣开颅减压术,比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果两组治疗优良率差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤疗效确切,能显著降低颅内压,提高术后存活率,且并发症少,值得临床推广。     

标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压及预后的影响

目的:观察标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压及预后的影响。方法:将94例重型颅脑损伤患者按照治疗方式的不同,分成观察组和对照组,每组各47例。观察组患者接受标准外伤去大骨瓣开颅减压治疗,对照组患者接受经典骨瓣开颅术;随访6个月,评估Glasgow预后评分(GOS),比较两组患者预后及术后并发症。结果:观察组患者术后1、3、7d颅内压下降程度、术后预后疗效和术后不良反应发生例数均优于对照组(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术对降低重症颅脑损伤患者颅内压及预后的效果优于经典骨瓣开颅术效果。     

双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤

目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法对48例重型颅脑损伤患者采用双侧去骨瓣减压开颅术。结果恢复良好22例、中残11例、重残6例、植物人4例、死亡5例。结论双侧去骨瓣减压开颅术是治疗重型颅脑损伤的有效方法。     

标准大骨瓣减压术和常规去骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤比较研究

目的：探讨标准大骨瓣减压术在治疗重型颅脑外伤中相较于常规去骨瓣开颅术的优势,寻找最佳手术方法,提高重型颅脑外伤患者生存率。方法选取施行开颅减压术的重型颅脑外伤患者73例,其中行标准大骨瓣减压术患者38例,为实验组;行常规去骨瓣开颅术患者35例,为对照组。比较2组患者术后颅内压控制水平、生存率及随访情况、并发症情况,以格拉斯哥预后评分为标准。结果施行标准大骨瓣减压术的38例患者中,在跟踪随访1年后最终存活29例,存活率为76.3%;施行常规去骨瓣开颅术的35例患者对照组患者中,在跟踪随访1年后最终存活20例,存活率为57.1%。实验组重型颅脑外伤患者的存活率明显高于对照组（P＜0.05）,实验组并发症发病率及严重程度也低于对照组（P＜0.05）,实验组患者预后明显优于对照组（P＜0.05）。结论标准大骨瓣减压术相较于常规去骨瓣开颅术,对于治疗重型颅脑外伤的患者,可以明显提高患者的术后生存率,减少患者术后并发症的发生,提高患者的生存质量,减轻患者的家庭负担,值得临床推广。