导师制在住院医师规范化培训中的探索与应用

住院医师规范化培训是医学毕业生在完成院校教育后继续医学教育的重要内容,是提高医学生临床实践能力及医疗服务质量的必经之路,在医学教育发展中发挥着承前启后的重要作用。导师制作为一种教育制度,在研究生及本科生教育中取得一定的成效,但在住院医师规范化培训中尚处于初步探索阶段。本文主要从导师制的发展、在住院医师规范化培训中的意义及具体实施方法三方面进行阐述。     

麻醉科住院医师规范化培训导师制培养模式改革

将导师制引入麻醉科住院医师规范化培训计划与管理中。并通过严格导师资格认定、加强导师的培训机制、开展导师考核机制,开展对住院医师医疗、科研、教学能力的培养等措施,提高了麻醉科住院医师的综合素质和培养质量。     

导师制在麻醉科住院医师规范化培训中的实践研究

住院医师规范化培训是医师培养的必需环节,北京大学第三医院麻醉科探索在规培中引入导师制;探讨应用导师制培训麻醉科住院医师的具体办法,包括导师遴选,明确导师职责,细化对住院医师的要求、培训内容及方式等。初步实践显示,导师制的应用有助于加强教师责任感、住院医师归属感、提高培训质量。     

在住院医师规范化培训中开展导师制探析

导师制作为一种重要的教育模式,可以更好地适应当前医学教育中素质教育的要求和人才培养的目标.如果能够在住院医师规范化培训中开展导师制教育,将能更好地促进对青年住院医师的培养,让年轻医师在导师制的教学平台上,全面发展,成为医疗事业所需要的高素质人才.     

一对一导师制在住院医师规范化培训中的应用

<正>随着住院医师规范化培训制度在全国深入推广,每个医院都在不断探索和改进住培管理方案。“导师制”教学模式起源于高校研究生的培养方法,创新性地应用于住培教学,近年来得到越来越多的关注。在住院医师三年学习期间,导师依据自己学生个性特点尊重个体差异,提供针对性指导并同时兼顾学生的思想及生活,形成了较为密切的师生关系。1 “导师制”区别于传统培养的特点1.1 导师可以全面关注学员的各方面问题导师不仅仅关注学习工作方面,     

导师制在老年病住院医师规范化培训中的应用探讨

评价导师制在老年病住院医师规范化培训中的效果,将2015年进入西安交大第一附属医院老年内科进行规范化培训的50名住院医师分成传统教学组和导师制教学组。传统教学组严格按照规培带教大纲进行,在带教组二线和三线医师的指导下进行日常诊疗工作、分管床位、值班等,参加本科室每周一次的理论学习和新知识学习,规培2月出科时进行理论知识和技能操作考核。导师制教学组采用在传统教学方法上对每一位在我科规培学习的学员配备一位带教导师,带教导师除了监督规培生的理论和实践学习,还加入了临床科研思维的培养。导师制教学法明显提高住院医师规范化培训的理论和实践技能操作水平,提高规培生科研能力,提高我国老年病规培生培养质量。     

导师制在住院医师口腔急诊规范化培训中的应用效果评价

目的：探讨导师制在住院医师口腔急诊规范化培训中的应用效果。方法：选取2019年12月至2021年1月在第四军医大学口腔医院急诊与综合临床科参加口腔急诊规范化培训的24名住院医师为研究对象,根据有无导师分为试验组(n=12)和对照组(n=12)。试验组采用导师制方式进行培训,对照组采用传统方式进行培训。培训结束后,采用理论考核、操作考核以及问卷调查方式评估导师制的应用效果。结果：出科考核成绩显示,试验组理论和操作考核成绩均高于对照组(P<0.05);调查问卷结果显示,与对照组比较,试验组学习兴趣、分析和解决问题能力、临床思维能力、理论知识理解程度、实践技能掌握程度明显提高(P<0.05),与教师的沟通明显增加(P<0.05),并且试验组对导师制急诊轮转培训认可率高于对照组对传统急诊轮转培训认可率(P<0.05)。结论：导师制的实施明显提高了住院医师口腔急诊规范化培训的学习成绩和临床能力,对于提升培训效果具有积极意义。     

双导师制在全科医学住院医师规范化培训中的作用

目的 探讨双导师制在全科医学住院医师规范化培训中的作用.方法 选择2015年9月～2020年9月到我院进行全科医学住院医师规范化培训的学员43名为研究对象.其中33名采用双导师制者为研究组,未采用双导师制者10名为对照组.1年以后评价学员年度理论与技能考试成绩和学员满意度.结果 研究组学员理论与技能考试成绩明显高于对照...     

全程导师制在住院医师规范化培训中的应用现状分析

汇总中国知网全文数据库及万方数据库创库至2019年12月31日发表的关于全程导师制在住院医师规范化培训中实施情况的文献,总结该制度在住院医师规范化培训中的开展情况及效果评价.     

导师责任制在住院医师规范化培训中的效果评价

目的 评价导师责任制在住院医师规范化培训中的应用价值.方法 选取2015年2~12月在安徽医科大学第二附属医院呼吸内科进行住院医师规范化培训的学员58人,分为两组.传统教学组按照住院医师规范化培训带教大纲进行,按常规参与诊疗工作及床位分管;导师责任制教学组进入科室时给予每人分配导师1名,负责监督学员的理论知识学习及实践技能培养.2个月后出科时分别对每位学员进行理论知识、病例分析能力及技能操作能力进行评估.结果 传统教学组和导师责任制教学组学员理论考试平均分数分别是79.9和82.2,差异有统计学意义(P<0.05);传统教学组和导师责任制教学组学员病例分析能力平均分数分别为78.8和85.5,技能操作平均分数分别为75.1和83.9,导师制教学组病例分析能力及技能操作能均优于传统教学组(P<0.05).结论 导师责任制在呼吸内科住院医师规范化培训中有一定的应用价值     

双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法　分别选取我院心血管内科在2016年1至12月和2017年1至12月期间接收的规培医师各40人作为对照组和观察组。对照组采用传统的带教模式;观察组采用双导师制培养模式,即给每名规培医师指派一名理论导师和一名技能导师,按照教学组制定的教学计划展开带教培养,轮转结束后对培训效果进行问卷调查,并与往年传统带教模式的培训效果进行对比分析。采用SPSS 20.0进行非参数Mann-Whitney检验。结果　双导师制培养模式下,规培医师对心内科常见疾病的理论知识和临床技能的掌握情况明显改善,观察组医师的理论知识完全掌握率达42.5%、临床技能完全掌握率达35.0%,均明显优于对照组医师的15.0%和12.5%,差异有统计学意义（均P＜0.05）;观察组医师的医患沟通能力提高效果（明显提高+有一定提高）显著优于对照组（92.5% vs. 77.5%,P<0.05）、对培训的满意度（非常满意+比较满意）显著高于对照组（82.5% vs. 60.0%,P<0.05）;82.5%的观察组医师认为培训安排合理,明显高于对照组的52.5%（P＜0.05）。结论　双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果确切,有助于提高规培医师对专业知识和技能的掌握程度,提高医患沟通能力,对规培带教教师和规培教学安排更满意,值得推广应用。     

CBL教学法联合导师制在心内科住院医师规范化培训中的教学实践

目的对住院医师规范化培训中实施案例教学法(CBL教学法)联合导师制的现状进行分析与评估。方法对本院在2017年1月～2019年1月份在结构性心脏病科轮转的46名住院医师规范化培训学员,随机分为对照组和研究组,进而对其实施不同的教学方法进行培训,对两组之间的教学效果等方面展开分析。其中,对照组采用基于案例的教学法(CBL教学法),而研究组则采用基于案例教学法联合指定规培教员(CBL教学法+导师制)。结果通过研究发现,无论是在理论基础还是临床技能考核成绩,研究组均高于对照组(93.3±5.2 vs 85.3±9.6及89.3±10.1 vs 81.3±12.4,P<0.05)。研究组在学习兴趣(3.9±0.7 vs 3.5±0.5)、医患沟通(4.1±0.3 vs 3.0±1.2)、科研追踪(4.0±0.4 vs.2.5±0.6)能力评价均高于对照组。而且,对教学方法整体评价的结果显示CBL教学法联合导师制的总体教学满意度高于对照组(91.3%vs 52.17%)。结论在住院医师规范化培训中,对进行住院医师规范化培训的学员采用基于案例教学法同时实施一对一导师负责制,可进一步提高临床规范化培训效果,在临床带教工作中值得推荐。     

Mini-CEX在肾内科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨Mini-CEX在肾内科住院医师规范化培训中的应用。方法 选取2018年2月至2020年2月在昆明医科大学第二附属医院肾脏内科规范化培训的住院医师,随机分为对照组及观察组,每组31名。对照组采用传统教学法,观察组采用Mini-CEX教学法。在入科及出科时用Mini-CEX评价量表对2组住院医师进行评价,对观察组进行教学方法的满意度调查。结果 2组住院医师基线资料,差异无统计学意义（P>0.05）。2组住院医师出科时测评分数均较入科时均有所提升,差异具有统计学意义（P <0.05）,出科时观察组Mini-CEX考核分数高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组多数住院医师同意Mini-CEX教学方法提升临床能力（87.1%）,沟通能力（93.55%）和组织效能（90.32%）。结论 Mini-CEX可以提高肾内科住院医师规范化培训的效果,可以广泛应用。     

肾内科住院医师规范化培训教学模式探索

目前肾脏疾病已成为严重危害人类健康的常见病,然而我国的临床医学本科阶段教学关于相应专业课程的系统讲授较少,迫切需要在住院医师规范化培训中开展有效的临床肾内科学教学工作。本文结合我国住院医师规范化培训教学现状及肾脏病学在培训中的特点,探讨在住院医师规范化培训带教过程中涉及的多种教学模式,阐述了不同教学模式的选择及整合运用在激发住院医师对肾脏病学的兴趣、完善肾内科基础理论知识及提高其创新性思维能力中的作用。     

导师制结合TBL教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨导师制结合TBL教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中的作用。方法 将2017年7月-2018年7月在我院风湿免疫科参加规范化培训的60位住院医师,按照规陪时间不同将其分为实验组和对照组。实验组规陪医师培养模式采取导师负责制+TBL教学法,对照组规陪医师培养模式采取传统的住院医师规范化培训方式。比较两组规培医生的临床和科研能力,以及问卷调查的满意度。以SPSS19.0软件进行统计分析。结果 导师负责制+TBL教学法组的规培医师出科考核成绩、科研能力、问卷调查满意度均高于传统带教组,差异具有统计学意义（P ＜0.05或0.01）。结论 导师负责制结合TBL教学法培养模式能有效提高风湿免疫科规陪医师的诊治思维能力、实践操作技能,以及临床科研能力,增强其自学能力和团队意识,为提高住院医师规范化培训质量提供了新思路和方法。     

妇产科住院医师规范化培训实施效果分析

目的探讨妇产科住院医师规范化培训实施效果。方法以我院参加2016至2018年妇产科住院医师规范化培训的40名学员为调查对象,通过对其培训前后的敬业精神、责任感、沟通技巧、文书书写、病史采集、体格检查、诊断与鉴别能力、药物使用、临床技能、计算机运用等行为的评分情况,以及培训前后的理论与技能考试成绩进行搜集、整理和对比;以此分析妇产科住院医师规范化培训实施的效果。数据比较采用SPSS 22.0进行Z检验及t检验。结果学员培训前后行为变化评分:敬业精神[(4.775±0.366)vs.(7.475±0.362)]、责任感[(4.800±0.333)vs.(7.850±0.366)]、沟通技巧[(4.575±0.382)vs.(7.550±0.339)]、文书书写[(4.833±0.376)vs.(7.762±0.343)]、病史采集[(4.762±0.314)vs.(7.738±0.316)]、体格检查[(4.434±0.347)vs.(7.565±0.317)]、诊断与鉴别能力[(4.239±0.274)vs.(7.348±0.314)]、药物使用[(4.370±0.261)vs.(8.022±0.246)]、临床技能[(4.370±0.330)vs.(8.217±0.265)]、计算机运用[(4.652±0.260)vs.(8.630±0.289)],差异有统计学意义(P<0.05);学员培训前后理论考试成绩[(70.95±1.165)vs.(89.675±1.164)]、技能考试成绩[(67.575±0.947)vs.(88.15±0.877)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科住院医师规范化培训可以加强学员对临床技能的掌握,提高学员临床思维能力。     

导师制和研讨会联合教学在神经内科住院医师规范化培训中的应用

本研究纳入2016至2018年在陆军军医大学第二附属医院神经内科参加住院医师规范化培训的住院医师155名,均为医学大学本科毕业生。其在神经内科规培时间均为3个月。每位规培医师入科后分配给各自导师,采取一对一模式进行临床实践教学。首先进行理论教学,随后进行临床观摩,最后进行临床实践操作;并且每2周分组进行1次典型病例研讨...     

住院医师规范化培训中基于导师制的病历书写教学实践

目的:对基于导师制的病历书写教学进行探索和研究。方法:导师和规培医师使用评分表,对病历进行双评分,观察指标包括:两个版本评分表在评分时间方面的差异;导师和规培医生评分数值的差异;病历书写扣分分布;实施1年后病历评分的变化趋势。结果:评分数值导师明显低于规培医师( t=8.919, P<0.05);病历扣分主要在现病史、体格检查、诊断分析、诊疗计划等方面;实施1年后导师评分呈上升趋势,规培医师评分呈下降趋势。 结论:该方法有效提高了病历书写教学质量,提高了规培医师辨识病历书写中存在问题的能力。     

住院医师规范化培训学员对实行责任导师制的态度

目的 调查住院规范化培训学员(简称住培学员)对实行责任导师制的态度,为住培基地实行责任导师制提供依据和建议.方法 本研究采用问卷调查的方法对我院320名住培学员进行调查,了解其是否赞同实行责任导师制及其对责任导师的期望.结果 90.6％(290/320)的住培学员赞同实行责任导师制,赞同实行责任导师制的学员希望从责...     

心肺复苏培训模式在中医住院医师规范化培训中的实践与效果评价

目的探讨中医医院住院医师规范化培训中的心肺复苏技能培训的标准化方案。方法选择于2016年4~7月期间在广东省中医院进行住院医师规范化培训,并参加心肺复苏技能考核的医生,根据是否自愿参加心肺复苏培训系列培训课程,将受试者分为A组以及B组,比较两组的考核情况。结果两组在胸外按压(P=0.001)以及通气效果(P<0.001)存在明显统计学差异。A组的男性(P=0.001)以及BMI较大的人群(P=0.005)在胸外按压效果方面有明显的统计学优势。结论心肺复苏培训系列培训课程,通过小班制上课、教-练结合、强调心肺复苏的实际质量、增加培训频次,可切实提高心肺复苏的培训效果。