鼻内镜联合支撑喉镜在治疗声带良性病变中的应用

目的 探讨鼻内镜联合支撑喉镜在治疗声带良性病变中的特点和优势。方法 2004年1月～2006年1月，我科对100例声带良性病变患者进行该手术治疗，其中男76例，女24例，年龄28～79岁，平均54．3岁，临床表现均为声嘶。病理证实为双侧声带息肉57例，单侧声带息肉21例，单侧声带囊肿的4例，双侧声带囊肿6例，单侧声带内翻性乳头状瘤5例，双侧声带内翻性乳头状瘤2例，Reinker水肿5例。结果 所有患者都在全麻下鼻内镜联合支撑喉镜下使用显微喉钳完成手术，均完整切除病变，无手术并发症。术后随访12个月，失访7例，其余93例均未复发。结论 鼻内镜联合支撑喉镜在治疗声带良性病变中具有视野清晰、操作简便、精确度高、手术安全、术野暴露好等特点，尤其是对于声门暴露困难的病例更有其突出优点，值得临床应用推广。     

支撑喉镜联合鼻内镜电凝切除病变声带治疗早期声门型喉癌的临床研究

目的 探讨支撑喉镜联合鼻内镜电凝切除病变声带治疗早期声门型喉癌的手术技巧及效果。方法 选择汕头市澄海人民医院耳鼻咽喉-头颈外科2010年1月～2014年6月收治的12例早期声门型喉癌患者为研究对象,所有患者均在支撑喉镜联合鼻内镜下电凝切除病变声带,观察治疗效果。结果 随访至2014年7月10日,12例均存活;仅有1例局部复发,予再次治疗后恢复良好,无复发。结论 支撑喉镜联合鼻内镜电凝切除病变声带治疗早期声门型喉癌视野清晰,手术精细,创伤小,复发率较低,既适应恶性肿瘤治疗原则,又符合现代恶性肿瘤治疗理念,可较大程度提高患者生活质量,值得临床推广。     

静脉麻醉及局麻下喉显微手术

为在支撑喉镜及手术显微镜下切除声带息肉等喉良性病变,在静脉麻醉及局麻下对 ３４ 例施行支撑喉镜喉显微手术。结果表明,手术疗效良好。提示在静脉麻醉及局麻下可对声带息肉等喉良性病变行支撑喉镜喉显微手术。     

30°内镜辅助支撑喉镜声门暴露困难的声带手术30例分析

目的 探索新的手术方法,有效解决常规支撑喉镜下声带前端暴露困难的问题.方法 选取各种原因致声带前端暴露困难的声带息肉患者30例,经支撑喉镜采用30°内镜下暴露声带前端,行声带息肉切除术.结果 支撑喉镜下声带前端暴露困难的30例声带息肉患者均在内镜辅助下成功完成手术,术后声嘶均明显改善,无并发症发生.结论 内镜可有效解决常规支撑喉镜下声带前端暴露困难的问题,为手术提供良好的视野,保证手术的疗效,减少并发症的发生.     

支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下喉良性病变摘除术的临床应用及效果分析

目的:探讨支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下喉良性病变摘除术的临床应用及效果。方法:选取耳鼻喉科确诊的喉部良性病变的纤维瘤或声带息肉患者60例,采用随机数表法将患者分为对照组和试验组,各30例。对照组采用传统的支撑喉镜摘除术治疗,试验组采用支撑喉镜联合鼻内镜监视系统行摘除术。观察两组患者临床疗效及并发症情况。结果:治疗后,试验组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑喉镜联合鼻内镜监视系统行下喉良性病变摘除术临床疗效较好,并且手术操作部位较精确,术后并发症较少。对喉下良性肿瘤的安全治疗具有重要意义。     

支撑喉镜联合鼻内镜下微型电动切削声带良性肿物

目的观察支撑喉镜联合鼻内镜下微型电动切削器切削声带良性肿物的疗效。方法选择108例临床可确诊为声带良性肿物患者,随机分为支撑喉镜联合鼻内镜下微型电动切削器切除声带良性肿物(观察组56例)与支撑喉联合镜鼻内镜下显微喉器械切除声带良性肿物(对照组52例),术后随访并观察6个月评定比较两组疗效。结果两组治愈率分别为92.86%和50%,有效率分别为98.21%和92.31%,临床治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种术式疗效前者较好,且手术容易操作、时间短。     

鼻内镜配合支撑喉镜切除暴露困难声带息肉的临床效果

目的:探讨鼻内镜配合支撑喉镜切除暴露困难声带息肉的临床效果.方法:对该院行切除暴露困难声带息肉的80例患者按照随机原则分为对照组和观察组,前者在支撑喉镜下切除,后者在鼻内镜配合支撑喉镜下切除.结果:观察组手术时间和总有效率显著优于对照组(P＜0.05).结论:鼻内镜配合支撑喉镜下切除暴露困难声带息肉的临床效果显著.     

支撑喉镜联合鼻内镜在声带良性病变切除术中的应用

目的 探讨支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带良性病变的疗效.方法 对126例声带良性病变病例采用支撑喉镜联合鼻内镜下手术切除.结果 126病例随访6个月,总有效率98.4%.结论 支撑喉镜联合鼻内镜实施声带手术,视野清晰,定位准确,治愈率高.     

支撑喉镜联合鼻内镜在声带良性病变切除术中的应用

目的探讨支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带良性病变的疗效。方法对126例声带良性病变病例采用支撑喉镜联合鼻内镜下手术切除。结果 126病例随访6个月,总有效率98.4%。结论支撑喉镜联合鼻内镜实施声带手术,视野清晰,定位准确,治愈率高。     

支撑喉镜联合鼻内镜系统声带良性病变手术治疗临床疗效观察

目的 探讨分析支撑喉镜联合鼻内镜系统声带良性病变手术治疗临床疗效.方法 共对60例声带良性病交患者进行手术后疗效分析,手术治疗60例患者中,声带息肉25例(双侧5例,单侧15例),声带小结18(均为双侧)例,Reinker水肿17例(均为双侧).结果 术后随诊1～2年,其中52例治愈,7例好转(Reinker水肿5例,声带小结1例,声带息肉1例),1例复发(声带息肉).讨论 支撑喉镜联合鼻内镜系统下行声带手术具有术野明亮而清晰,立体感强,极易发现喉内微小病变,切除病变准确彻底而不伤正常组织,术后功能恢复好,有利于科研与教学等优点.     

支撑喉镜联合显微镜与支撑喉镜联合喉内镜治疗声带息肉的临床对比观察

目的对比分析支撑喉镜联合显微镜与支撑喉镜联合喉内镜治疗声带息肉的临床疗效。方法选取123例声带息肉患者随机分为观察组和对照组,分别给予支撑喉镜联合显微镜手术和支撑喉镜联合喉内镜手术治疗,比较两组患者临床疗效、炎症缓解时间、手术时间、住院时间。结果观察组患者临床疗效总有效率较对照组患者显著提高,炎症缓解时间、手术时间及住院时间较对照组患者均显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论支撑喉镜联合显微镜治疗声带息肉较支撑喉镜联合喉内镜临床疗效显著提高,缩短炎症缓解时间、手术时间和住院时间,患者康复较快,降低术后并发症,值得进一步在临床上推广。     

支撑式喉镜在喉部手术中的应用

1997－01～08对18例喉部疾病患者于支撑式喉镜下施行手术治疗，效果满意，现报告如下。1一般资料18例患者中男10例，女8例。年龄18至49岁。其中会厌囊肿7例，声带息肉5例，声带结节4例，声带乳头状瘤1例，喉肉瘤1例。2手术方法完全暴露局部病变后，于直视下双手操作器械将病变切除，或借助激光器，电刀等处理病变；也可在显微镜下仔细清除病变。3结果18例中均一次彻底切除病变组织，术后效果良好。其中喉肉瘤患者继续行放射治疗。4讨论支撑喉镜于1968年应用于临床，但由于其术前准备，使用操作上较复杂及手术费用较高还未广泛开展应用。但是…     

内窥镜在支撑喉镜暴露困难声带病变中的应用

目的 探讨内窥镜在支撑喉镜不能暴露声带手术中的应用.方法 在支撑喉镜难以暴露术野不能行喉显微手术的29例病例,联合应用0°、30°鼻内窥镜下切除声带肿物.结果 声带息肉15例,声带小结8例,声带囊肿3例,喉室囊肿1例,声带白斑1例,任克水肿1例.随访3周至3个月,有效率100%,无并发症.结论 在支撑喉镜难以暴露术野的病例,联合应用鼻内窥镜能很好地暴露术区,特别是喉室、前联合及声带下面等支撑喉镜不易暴露的部位,有利于顺利精确的完成手术,降低复发率,是一项值得推广的声带微创手术技术.     

鼻内镜系统联合支撑喉镜下手术治疗声带病变

目的探讨鼻内镜系统联合支撑喉镜手术治疗声带病变的应用价值.方法全麻下对68例声带息肉、声带小结、Reinker水肿及声带囊肿采用鼻内镜系统联合支撑喉镜下进行病变切除.结果68例患者术后66例声嘶明显改善,总有效率97%.结论经鼻内镜系统联合支撑喉镜手术治疗声带病变具有放大性、视野清晰、多角度观察,弥补了显微支撑喉镜的不足,避免了微小病变的遗漏,具有临床实用价值.     

支撑喉内镜下行声带息肉切除疗效观察

目的 观察支撑喉内镜下声带息肉切除的临床疗效。方法 采用插管全麻支撑喉内镜下声带息肉切除38例，对照组26例，采用插管全麻下显微支撑喉镜下声带息肉切除。结果喉内镜下声带息肉切除疗效略优于显微支撑喉镜，并发症低于显微支撑喉镜，但无统计学意义。结论喉内镜下与显微支撑喉镜下声带息肉切除术比较疗效及并发症相当，但前者省时、省力、省钱、精确度高，值得推广。     

支撑喉镜与电子喉镜治疗声带良性病变的效果及安全性比较

目的探讨支撑喉镜与电子喉镜治疗声带良性病变的效果及安全性。方法选取2011年6月～2013年6月绍兴市上虞人民医院耳鼻咽喉科住院并行手术治疗的声带良性病变患者96例。采用随机数字表法将入组的患者分为支撑喉镜组和电子喉镜组,每组各48例。支撑喉镜组予以支撑喉镜下声带良性病灶切除术,电子喉镜组予以电子喉镜下声带良性病灶切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、治疗效果及并发症发生情况。结果电子喉镜组患者手术时间和术中出血量均少于支撑喉镜组（t=8.71、2.48,P〈0.05或P〈0.01）;术后4周,两组患者治疗后的临床总有效率比较差异无统计学意义（χ^2=0.26,P〉0.05）;支撑喉镜组患者的术后并发症发生率明显少于电子喉镜组（χ^2=4.80,P〈0.05）。结论支撑喉镜与电子喉镜治疗声带良性病变效果相近,电子喉镜操作相对简单、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,而支撑喉镜手术切除彻底、术后并发症少。对于声带病灶较大或对术后发声要求较高的患者应选用支撑喉镜治疗。     

双侧弥漫型声带良性病变切除新术式

目的 探讨双侧弥漫型声带良性病变切除新术式的方法 和疗效.方法2015年3月至2016年3月我院20例患者一期在全麻支撑喉镜下CO2激光行单侧声带良性病变切除+对侧声带中后4/5病变范围切除,二期一般在术后1个月局麻下行对侧声带残余病损切除.术后随访患者主观症状、电子喉镜检查.结果 20例患者术后声嘶、呼吸急促等症状较术前明显改善.术后1个月、6个月复查电子喉镜均未见病灶复发,前联合未见粘连.结论 对于双侧弥漫型声带病变,尤其是病变范围波及双侧声带前中份及前联合,此术式既能充分切除病灶,又能有效避免声带粘连引起的声嘶及呼吸急促.     

支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下喉良性病变摘除术的临床应用及效果分析

研究分析支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下喉良性病变摘除术的临床应用及效果。方法:选取收治的行喉良性病变摘除术患者中,选取140例纳入此研究领域中,按照入院顺序,单号作为对照组(n=70),双号作为观察组(n=70),对照组患者行支撑喉镜下喉良性病变摘除术,观察组患者行支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下喉良性病变摘除术。结果:观察组患者手术治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组治疗有效率81.43%;观察组患者术后并发症发生率5.71%,明显低于对照组并发症发生率24.29%,治疗有效率、并发症发生率组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:在喉部良性病变患者治疗方面,支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下行喉良性病变摘除术治疗效果明显优于支撑喉镜下喉良性病变摘除术,具有视野清晰、精准度高、疗效安全可靠等特点,值得临床进一步推广和应用。     

支撑喉镜显微镜早期声门型喉癌切除术临床观察

目的 总结喉显微手术在早期声带癌切除手术中应用的临床体会.方法 本组患者18例,均为声门型喉癌,病理类型均为鳞状细胞癌,均在全麻支撑喉镜显微镜下,配合激光、微波切除喉部病变.结果 18例均未作气管切开,术后无呼吸困难、出血等并发症,术后当天即可自由活动,生活自理,平均住院时间为6～8 d.术后随访1.5～5年,仅有1例复发,再次行支撑喉镜手术切除肿瘤,术后恢复良好,随访2年未再复发.结论 支撑喉镜显微镜早期声门癌切除,手术时间短,出血少,喉功能保留好,术后恢复快,住院时间短,是治疗早期声门癌的良好方法,值得临床应用.     

支撑喉镜下喉部手术230例

<正> 喉部良性肿物包括声带小结、声带息肉、声带囊肿、会厌囊肿、喉乳头状瘤,临床上多采用手术治疗。以前用间接喉镜或纤维喉镜下摘除病变,因与患者配合不好或病变组织不能清晰分辨以致疗效欠佳。我科2000年3月至2002年12月在全麻下支撑喉镜下行喉部手术230例,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 经纤维喉镜检查诊断喉部良性肿物患者230例,男140例,女90例,年龄3～69岁,双侧声带息肉20例,单侧声带息肉140例,双侧声带小结16例,声带囊肿23例,会厌囊肿21例,喉乳突状瘤20例。1.2 手术设备 采用上海医疗器械厂生产的支撑喉镜。1.3 手术方法 经口腔插管全麻下进行,支撑喉镜下充分暴露声门或会厌区,对范围大的息肉,用侧开喉钳夹向内侧用纤维喉剪沿基底部将病变切除,声带小结用喉剪切除,对声带囊肿行切开分离囊壁后取出、对会厌囊肿采用喉钳夹持后,用喉