丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是小儿最常见的出血性疾病 ,急性期、重度极重度患儿 ,由于血小板数低 ,易出血甚至危及生命。故在短期内提高血小板数 ,迅速控制出血症状是治疗本病关键。我科于 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 8月收治 3 6例ITP患儿 ,在抗感染、止血等综合治疗基础上随机分为两组 :治疗组大剂量静脉丙种球蛋白 (HDIVG)联合进塞米松治疗 ;对照组地塞米松治疗。治疗组疗产显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :3 6例患儿均符合 1986年首届中华血液学会全国全栓与学术会议修正的ITP诊断标准[1] 。其中男 2 4例 ,女 1…     

丙种球蛋白与地塞米松联合治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病之一,其特点是自发性出血,出血时间延长,骨髓巨核细胞的发育受到抑制,临床上大多呈良性经过,但在急性期,由于血小板数极低,容易出现症状,甚至危及生命。因此,在短时间内迅速提高血小板数,控制出血症状,是治疗本病的关键。我院自1998年1月至2001年1月采用了地塞米松加大剂量丙种球蛋白(HDI-VIG)治疗,并与单纯口服强的松对比治疗效果,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:全部病例均符合1986年杭州全国小儿血液病会议所制订的ITP诊断标准,均为住院病例。98例中,男52例,女46例,年龄10月…     

大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜

目的探讨大剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)联合地塞米松治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法26例重症ITP住院患儿随机分成治疗组和对照组,对照组给予地塞米松0.5~1.0mg/(kg.d),连用5天后减量,总疗程3~4周,治疗组在此基础上加用IVIG每天400mg/kg,连用5天。每日检查血常规,观察两组出血控制时间、血小板开始上升时间、达正常时间、住院时间及治疗效果等。结果26例患儿无一例死亡,治疗组显效率为85.71%,总有效率为100.00%,对照组显效率为41.67%,总有效率为83.33%,治疗组显效及总有效率高于对照组,但差异无显著性;治疗组出血控制时间、血小板开始上升时间、血小板达正常时间、住院时间明显短于对照组(P均<0.01)。结论大剂量IVIG联合地塞米松治疗重症ITP起效迅速,效果显著。     

地塞米松及丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察地塞米松及静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:选取32例ITP患者分为两组,地塞米松组(17例)用地塞米松20mg/d静脉滴注,共5d;IVIG组(15例)用IVIG静脉滴注400mg.kg-1.d-1,共5d,两组治疗5d后均予口服强的松1mg·kg-1·d-1(3个月内).观察并比较两组患者治疗2周后及随访6个月后的疗效.结果:两组患者治疗2周后总反应率分别为94.1%和100%,随访6个月后长期反应率分别为58.5%和60%,均无显著性差异(P＞0.05).结论:地塞米松及IVIG治疗ITP总反应率高,并均可获得持续缓解,但IVIG治疗组血小板上升更迅速.地塞米松可考虑作为初治ITP患者的一线治疗用药.     

丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少陛紫癜的临床观察

目的旨在观察丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法选择2010年1月～2012年12月在我院住院的的50例特发性血小板减少性紫癜患者为研究对象。对符合以上条件的50例患者分为治疗组30例反对照组20例,治疗组中男13例,女17例,平均年龄（43．9±7．5）岁,病程5d～15年;对照组中男8例,女12例,年龄（41．8±7．7）岁,病程7d～12年。对照组予地塞米松40mg／d,静脉输注4d。观察组同时联合应用丙种球蛋白400mg/（kg·d）,4d后改强的松1mg/（kg·d）口服,疗程4～6周,比较两组治疗后的疗效及治疗后出血症状控制时间、血小板上升时间、血小板恢复时间。结果观察组治疗后的总有效率与对照组总有效率分别为93.3％、90．0％,组间比较差异不显著（P〉0．05）。观察组显效20例,显效率66．7％．对照组治疗后显效12例,显效率60．0％,两组显效率比较,差异不显著（P〉0．05）。观察组患者治疗后出血症状控制时间（4．1±0．7）d,血小板上升时间（2．1±0．3）d,血小板恢复时间（3．2±0．8）d,上述各指标分别明显短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效确切,可以明显升高血小板,安全性好,值得广泛推广和应用。     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

1　对象和方法1 .1　对象　 2 4 (女 1 8,男 6)例特发性血小板减少性紫癜 ITP(idiopathic thrombocytopenic purura,ITP)患者均为我院住院患者 ,诊断符合首届中华血液学会血栓与止血学术会议制定的诊断标准 [1 ] .病程 <6mo1 0例 ,>6mo8例 ,>1 2 mo6例 ,最长 1 5mo.初治者 1 0例 ,复治者 1 4例 .复治者为用泼尼松、达那唑或长春新碱无效或疗效不显著者 .各例均有较严重的皮肤、粘膜出血 ,包括皮肤出血点及瘀斑、口腔粘膜血泡及齿龈出血 ,以及消化道出血、泌尿道出血、月经过多等 .2 4例均进行了骨髓涂片检查 ,骨髓增生均在正常范围内 ;巨…     

丙种球蛋白联合激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜效果分析

目的探讨丙种球蛋白联合激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床效果。方法选择46例ITP患者为研究对象,随机分为两组,各23例。在常规治疗基础上,对照组采用激素治疗,观察组采用丙种球蛋白联合激素治疗。观察两组治疗效果、出血控制时间、血小板上升时间及血小板恢复时间。结果经治疗,观察组总有效率95.65%,高于对照组的65.22%（P〈0.05）;观察组出血控制时间、血小板上升时间、血小板恢复时间均短于对照组（P〈0.01）。结论大剂量激素联合小剂量丙种球蛋白治疗成人ITP,疗效满意。     

大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

目的观察静脉滴注大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗重症、复发(或难治性)特发性血小板减少性紫癜的疗效和不良反应。方法对36例特发性血小板减少性紫癜患者采用静脉滴注大剂量地塞米松20mg/d,静脉滴注丙种球蛋白0.4g/(kg·d)均连用5d。结果36例患者中3例失访。在33例获得随访患者中显效18例(54.5%),部分缓解10例(30.3%),未缓解7例(21.2%),总有效率达84.8%。结论对于重症、糖皮质激素、免疫抑制剂和脾切除术无效的某些难治性成人特发性血小板减少性紫癜患者,联合大剂量丙种球蛋白、地塞米松静脉滴注不失为一种疗效好、维持时间长、不良反应小、能更快升高血小板的治疗方法,并可反复使用。     

丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

我科于1998年9月~2004年9月共收治28例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿,在抗感染、止血等综合治疗基础上随机分为两组:治疗组大剂量静脉丙种球蛋白(HDIVG)联合地塞米松治疗,对照组地塞米松治疗。现报告如下。1临床资料1.1一般资料28例患儿均符合ITP的诊断标准[1]。其中男15例,     

静注丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

目的：了解静注丙种球蛋（IVIG）对特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法：将ITP患JD57例分为静注丙种球蛋白＋地塞米松治疗组27例及泼尼松（强的松）对照组30例进行比较。结果：治疗组和对照组的显效率分别为88．9％和43．3％（P〈0．01）,且治疗组较对照组止血时间明显缩短（p〈0．01）。结论：静注丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效较好。     

地塞米松联合丙种球蛋自治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

目的探讨地塞米松联合人血丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法将72例特发性血小板减少性紫癜患儿随机分为两组各36例,对照组给予地塞米松治疗,治疗组在地塞米松治疗的基础上加用人血丙种球蛋白治疗。比较两组出血控制时间、血小板计数变化、维持正常计数时间、有效率和不良反应等情况。结果治疗组出血控制时间、用药后血小板上升速度及血小板升至正常后持续时间、总有效率均明显优于对照组（P〈0．05）,且不良反应发生率低。结论地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效显著,能够快速提高血小板水平,缩短住院天数,提高治愈率。     

联合极小量丙种球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜效果观察

目的通过联合应用极少量静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)治疗重症特发性血小板减少性紫癜(ITP),观察其治疗效果及临床意义。方法将重症ITP患者52例分为A、B两组,A组34例静脉滴注地塞米松联合小剂量IVIG;B组18例静脉滴注地塞米松。结果两组患者疗效、复发率比较差异无显著性(P均>0.05);A组患者止血时间、PLT达正常水平时间、PLT达峰值时间比B组明显缩短(P<0.01或0.05),PLT峰值高于B组(P<0.05)。结论联合应用极少剂量IVIG对提升ITP患者血小板水平和控制急性出血症状具有显著疗效,但对预防临床复发无意义。     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的护理

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍为主要表现的疾病。ITP患者体内产生血小板自身抗体与血小板膜糖蛋白(CPS)结合后,使得血小板在网状内皮系统(RES)被大量破坏,而形成出血症状。急性ITP有80%以上的患者能够自行恢复。对于成人慢性ITP,糖皮质激素、静注免疫球蛋白及脾切除是目前比较有效的     

丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月应用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗急性特发性血小板减少性紫癜 (ＡＩＴＰ) 2 8例 ,取得了明显的疗效。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　一般资料　本文观察对象均为住院治疗的ＡＩＴＰ患儿 ,且符合 1998年中华医学会儿科分会血液学组制订的特发性血小板减少性紫癜诊治建议〔1〕,其中男 2 8例 ,女 15例。年龄 <1岁 15例 ,～ 5岁 18例 ,～ 8岁 7例 ,～ 13岁 3例。将病例随机分为ＩＶＩＧ治疗组 2 8例和激素治疗组 15例。ＩＶＩＧ治疗组治疗前血小板计数为 (3 .5～ 5 3 )× 10 9/Ｌ ,激素治疗组血小板计数…     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的效果观察

目的:评价丙种球蛋白在治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的作用。方法:41例ITP患儿分成两组,观察组22例用丙种球蛋白400mg/(kg.d)联合地塞米松1mg/(kg.d)静滴,连用5天后,改用强的松1.5mg/(kg·d)分次口服。对照组19例用地塞米松1mg/(kg·d)静滴,连用5天后,改强的松1.5mg/(kg·d)分次口服。结果:观察组与对照组治疗4周时的显效率分别为77.3%和68.4%,差异无统计学意义(P>0.05),两组用药后第5天血小板恢复正常的例数分别为17例(77.3%)和8例(42.1%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙种球蛋白治疗ITP可使血小板上升至安全水平的时间明显缩短。     

亚标准剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的：探讨亚标准剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜( ITP)的临床疗效及安全性。方法选择符合标准的患儿67例,随机分为观察组34例和对照组33例,观察组采用亚标准剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗,对照组采用标准剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗,比较临床治疗效果。结果治疗前两组患儿血小板计数相似,差异无统计学意义(P>0．05);治疗3、7和14d,两组患儿血小板计数较治疗前均上升,差异有统计学意义(P<0．05),但是二者上升幅度相似,差异无统计学意义(P>0．05)。观察组患儿出血症状控制时间(3．79±0．44)d、住院时间(12．36±2．42)d;对照组患儿出血症状控制时间(3．70±0．41)d、住院时间(12．13±2．38)d;二者比较均无统计学差异(P<0．05)。观察组治愈26例(76．48%)、显效4例(11．76%)、有效3例(8．82%)和无效1例(2．94%);对照组治愈27例(81．82%)、显效3例(9．09%)、有效2例(6．06%)和无效1例(3．03%);差异无统计学意义(P>0．05)。观察组不良反应发生率11．76%,与对照组15．15%相似,差异无统计学意义( P>0．05)。结论亚标准剂量或标准剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗ITP临床疗效相似,均可显著改善患儿临床症状,安全性高。     

丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

目的：为了观察丙种球蛋白对特发血小板减少性紫癜的治疗效果；方法：我院于１９９４年～１９９７年间，应用静注人血丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ），治疗剂量为３００ｍｇ／ｋｇ／ｄ，稀释后滴注，用药时间３～５ｄ；结果：患儿血小板数平均增高６２×１０９／Ｌ，结论：无明显毒副作用，值得临床推广使用     

丙种球蛋白联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的护理

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由血小板自身抗体所致的血小板减少性疾病,是临床上较为常见的出血性疾病,末梢血中血小板数量减少.其特点是血小板显著减少,伴有皮肤黏膜出血,严重者伴有鼻出血、呕血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因.     

大剂量丙种球蛋白联合地塞米松短程冲击治疗特发性血小板减少性紫癜

原发性血小板减小性紫癜（ITP）也称自身免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的出血性疾病，常规治疗首选皮质激素，但激素用药时间长，副作用大。从20世纪80年代开始使用大剂量的静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗ITP，取得较好疗效。近几年本科采用大剂量的静脉注射丙种球蛋白联合地塞米松治疗8例ITP，取得一定的疗效，现报告如下。     

用大剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫性疾病，在小儿时期是最常见的出血性疾病。自1981年Imbach应用大剂量丙种球蛋白治疗ITP以来，近年国内外应用较广泛，取得显著疗效。现将我科应用该疗法治疗的16例ITP病例报告如下。