地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的效果。方法选取2016年2月至2017年12月伊川县妇幼保健院收治的150例子宫内膜异位症患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者接受来曲唑治疗,观察组接受来曲唑联合地屈孕酮治疗。对两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组患者总有效率为94.67%,高于对照组的78.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、TNF-α和IL-6水平低于治疗前,且观察组患者血清VEGF、TNF-α和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的效果显著,可降低患者血清VEGF、TNF-α和IL-6水平,安全性高。     

地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者激素水平及血清VEGF水平的影响

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者激素水平及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2016年1月至2019年1月商丘市第四人民医院收治的80例子宫内膜异位症患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受来曲唑治疗,观察组接受来曲唑联合地屈孕酮治疗。结果治疗后,观察组LH、E_2、FSH水平分别为(5.05±1.12)U·L~(-1)、(136.48±11.43)pmol·L~(-1)、(4.39±1.13)U·L~(-1),均低于对照组的(6.24±1.08)U·L~(-1)、(156.81±11.03)pmol·L~(-1)、(5.61±1.02)U·L~(-1)(均P<0.05)。治疗后,观察组VEGF表达为(97.58±10.67)pmol·mL~(-1),低于对照组的(125.64±11.20)pmol·mL~(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症可有效降低患者性激素水平及VEGF表达,促进患者康复。     

地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的:观察地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症(EMS)的效果。方法:选取84例EMS患者作为研究对象,并依据随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例。对照组给予来曲唑片治疗,观察组在对照组的基础上加用地屈孕酮片治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平、治疗总有效率和不良反应发生率。结果:与治疗前相比,治疗后两组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.06%)明显高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地屈孕酮联合来曲唑治疗EMS的效果优于单纯来曲唑治疗效果。     

来曲唑联合复方玄驹胶囊促排卵治疗不孕症的临床观察

目的:观察来曲唑联合复方玄驹胶囊促排卵治疗不孕症的效果。方法:研究对象来自我院2015年11月-2016年11月收治的120例不孕症患者。将120例患者随机分为两组,一组进行研究(治疗组),另一组进行对比(对照组),每组各60例,对照组患者采用来曲唑进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予复方玄驹胶囊。比较两组不孕症患者人绒毛膜促性腺激素(hCG)日子宫内膜厚度、血清雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)水平、黄体中期孕酮(P)水平、优势卵泡直径和数目、周期妊娠率。结果:治疗组hCG日子宫内膜厚度、E_2、LH水平、黄体中期P水平均高于对照组,且优势卵泡直径和个数、总妊娠率较对照组均明显升高,两组不孕症患者差异具有显著性,存在统计学意义(P0.05)。结论:对不孕症患者应用来曲唑联合复方玄驹胶囊进行治疗效果确切,可以明显改善不孕患者子宫内膜厚度,提高患者hCG日LH水平、E_2水平和黄体中期P水平,增加成熟卵泡的个数和直径,提高不孕症患者的妊娠率,值得临床上推广应用。     

来曲唑联合夫精子宫腔内人工授精对多囊卵巢综合征不孕患者的疗效

目的探讨来曲唑联合夫精子宫腔内人工授精(IUI)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效。方法选取2017年2月至2018年2月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的90例PCOS不孕患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者接受克罗米芬联合夫精IUI治疗。观察组患者接受来曲唑联合夫精IUI治疗。比较两组患者用药5 d后血清雌二醇(E_2)水平、HCG日子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率。结果观察组用药5 d后血清E_2水平低于对照组,观察组HCG日子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组排卵率和妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用来曲唑联合夫精IUI治疗PCOS不孕患者能降低血清E_2水平,增加子宫内膜厚度,改善排卵和妊娠情况。     

雌孕激素反向添加疗法联合GnRHa治疗子宫内膜异位症患者的效果

目的：观察雌孕激素反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗子宫内膜异位症患者的效果。方法：回顾性分析2019年1—10月该院收治的98例子宫内膜异位症患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各49例,对照组采取GnRHa治疗,观察组在对照组基础上联合雌孕激素反向添加疗法治疗。比较两组治疗前后雌激素指标[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)]水平、第1～4腰椎骨密度水平、低雌激素症状(Kupperman改良评分)、生命质量[子宫内膜异位症健康相关生活质量问卷(EHP-5)]评分、不良反应发生率、随访1年复发率和妊娠率。结果：治疗后,两组LH、FSH、P、E₂水平均低于治疗前,但观察组FSH、P、E₂水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LH水平和第1～4腰椎骨密度水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组EHP-5评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组Kupperman改良评分均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异均有统计...     

地屈孕酮对子宫内膜异位症手术患者的临床疗效及妊娠的影响

目的观察地屈孕酮对子宫内膜异位症手术患者的临床效果及妊娠的影响。方法选取116例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各58例。观察组采用地屈孕酮治疗,对照组采用孕三烯酮治疗。观察并对比两组临床疗效及妊娠情况。结果观察组治疗后VAS评分较明显低于对照组,不良反应发生率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地屈孕酮治疗子宫内膜异位症效果显著,能有效促进患者早日康复,值得推广应用。     

中药人工周期协同西药来曲唑和地屈孕酮治疗PCOS性不孕症临床研究

目的:研究并探讨中药人工周期协同西药来曲唑和地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕症的临床效果。方法:选取2013年2月—2016年2月期间经我院门诊确诊的76例PCOS性不孕患者作为研究对象,所有患者经中医辨证诊断均为肾虚血瘀型。记录两组患者一般资料,按照随机对照的原则将其分为观察组及对照组,每组38例,两组患者均通过西药来曲唑配合地屈孕酮进行治疗,观察组患者在此基础上通过中药进行周期性治疗。观察两组患者的治疗效果、优势卵泡直径、子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)和黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)的发生情况以及不良反应情况。结果:观察组患者妊娠率为42.11%,总有效率为89.47%,对照组患者妊娠率为10.53%,总有效率为65.79%,治疗效果存在差异且具有统计学意义(P0.05);两组患者优势卵泡直径以及子宫内膜厚度进行对比发现,经治疗后优势卵泡直径无统计学差异(P0.05),但观察组患者子宫内膜厚度改善情况明显优于对照组患者(P0.05);观察组OHSS及LUFS的发生率均明显低于对照组(P0.05);两组患者均未发现严重不良反应情况。结论:中药人工周期协同西药来曲唑和地屈孕酮对于PCOS不孕症患者具有较好治疗效果,能提高排卵率和妊娠率,同时安全有效,值得临床推广应用。     

地屈孕酮对子宫内膜异位症患者血清CA_(125)的影响

目的:探讨地屈孕酮对子宫内膜异位症患者血清CA_(125)的影响。方法:选取行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者120例,根据不同药物治疗方法分为试验组和对照组各60例。试验组服用地屈孕酮片,对照组服用孕三烯酮,疗程3个月。观察两组患者治疗前后血清CA_(125)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组患者的血清CA_(125)水平均有所下降,但试验组低于对照组,差异有统计学意义。治疗后,试验组与对照组患者FSH、LH和E_2水平均较治疗前降低,但试验组的血清FSH、LH和E_2水平低于对照组,差异有统计学意义。治疗后,试验组与对照组患者痛经、慢性盆腔痛评分、性交痛及主观感受总分较治疗前均明显降低。但试验组患者痛经、慢性盆腔痛评分、性交痛及主观感受总分低于对照组,差异有统计学意义。试验组的不良反应少于对照组,差异有统计学意义。结论:地屈孕酮可显著降低血清CA_(125)水平,且不良反应少,安全有效。     

来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕及对卵巢功能的影响

目的:观察来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及对卵巢功能的影响。方法:所有病例均分为两组,治疗组来曲唑片和孕激素治疗,对照组仅由来曲唑片。观察到的一些目标,如子宫内膜厚度,优势卵泡,血清FSH,LH,E2水平。结果:治疗后治疗组子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组,治疗组降低LH、LH/FSH及增加E2水平优于对照组。结论:来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕疗效优于单独使用来曲唑治疗,并且能提高卵巢的功能。     

地屈孕酮联合黄体酮对先兆流产的疗效

目的探讨地屈孕酮联合黄体酮对先兆流产的疗效。方法回顾性分析2017年10月至2018年9月河南圣德医院收治的110例先兆流产患者。将接受地屈孕酮治疗的50例患者纳入对照组,将接受地屈孕酮与黄体酮联合治疗的60例患者纳入观察组。比较两组患者治疗前后人绒膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)水平。统计两组围生儿结局。结果治疗后,两组HCG、P、E_2水平均高于治疗前,观察组HCG、P、E_2水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组胎儿存活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用地屈孕酮与黄体酮联合治疗先兆流产,有助于提升激素水平,改善围生儿结局。     

口服雌孕激素对稽留流产患者宫腔镜下清宫术后性激素水平及粘连发生情况的影响

目的:探究口服雌孕激素对稽留流产患者宫腔镜下清宫术后性激素水平及粘连发生情况的影响。方法:选取2017年6月-2019年9月本院90例行宫腔镜下清宫术稽留流产患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予口服雌孕激素治疗。比较两组粘连发生率、治疗前后性激素水平、子宫内膜血流参数及粘连指标。结果:观察组粘连发生率明显低于对照组(P0.05)。治疗1、2周后,观察组雌二醇(E_2)均高于对照组,而孕酮(P)及促黄体生成素(LH)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗1、2周后,观察组转化生长因子-β(TGF-β)及血小板源性生长因子(PDGF)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗1、2周后,观察组血管化指数(VI)及血流指数(FI)均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:口服雌孕激素可有效改善稽留流产患者宫腔镜下清宫术后性激素水平,减少粘连发生,改善子宫内膜血流,具有较高临床应用价值。     

来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的效果分析

目的:探讨来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的效果。方法:随机选取我院2015年3月—2018年3月收治多囊卵巢综合征不孕患者70例作为观察对象,根据入院序号奇偶数均分为两组,每组35例。对照组给予来曲唑治疗,观察组在此基础上联合应用黄体酮,观察对比两组子宫内膜厚度、排卵日卵泡直径和血清激素水平。结果:两组治疗前子宫内膜厚度、排卵日卵泡直径差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述指标明显增加,且观察组大于对照组(P<0.05);治疗前两组患者雌二醇(E_2)、卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述指标明显改善,且观察组E_2较高,FSH、LH较低(P<0.05)。结论:在多囊卵巢综合征不孕患者治疗中,来曲唑联合黄体酮治疗效果理想,有效调节患者血清激素水平,改善其卵巢状态,值得推广。     

少腹逐瘀颗粒联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症患者的效果

目的:观察少腹逐瘀颗粒联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症患者的效果。方法:选取2018年1月至2021年11月该院收治的105例子宫内膜异位症患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为观察组53例与对照组52例。两组均采取腹腔镜手术治疗,术后对照组采用注射醋酸曲普瑞林注射液治疗,观察组在对照组基础上联合少腹逐瘀颗粒治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清性激素指标[雌二醇(E_(2))、促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.45%(49/53),高于对照组的76.92%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,观察组E_(2)、FSH、LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:少腹逐瘀颗粒联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症患者可提高治疗总有效率,降血清性激素指标水平,效果优于单纯注射醋酸曲普瑞林注射液治疗。     

琥珀散联合GnRHa抑制子宫内膜异位症术后复发

目的:观察琥珀散联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)治疗子宫内膜异位症患者术后的临床疗效。方法:54例保守性手术后经病理确诊为盆腔子宫内膜异位症患者随机分成研究组27例和对照组27例。对照组单纯给予GnRHa注射剂;研究组在对照组治疗基础上给予琥珀散。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后、停药9个月后血清雌二醇(estradiol,E_2)、促卵泡生长激素(follicle stimulating hormone,FSH)与促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、糖类蛋白125(carcinoembryonic antigen 125,CA125)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-6及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平以及复发率。结果:治疗3个月后,两组患者血清E_2、FSH、LH水平均低于治疗前(P0.01,P0.05),且3个月后研究组血清E_2、FSH、LH水平低于对照组(P0.05);停药9个月后,研究组血清E_2、LH水平低于对照组(P0.01,P0.05)。两组患者血清CA125水平均低于治疗前(P0.01,P0.05),且治疗3个月、停药9个月后研究组CA125水平低于对照组(P0.01,P0.05)。停药9个月后,研究组VEGF、IL-6水平下降(P0.01),IL-2水平升高(P0.01);研究组复发率为3.70%,对照组术后复发率为22.22%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:琥珀散可降低子宫内膜异位症患者术后血清CA125水平,调节内分泌与免疫因子,并可防止子宫内膜异位症术后的复发。     

曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的效果

目的观察曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的效果。方法选取2017年2月至2019年3月在郑州人民医院接受腹腔镜手术治疗的98例子宫内膜异位症患者,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,各49例。于术后第1次月经第1天给予对照组肌肉注射曲普瑞林,观察组在对照组基础上加用散结镇痛胶囊治疗。评估疗效,记录不良反应发生情况,治疗前后检测患者血清性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]以及炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平并比较。结果观察组治疗总有效率(93.9%)较对照组(79.6%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E_2、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组FSH、LH、E_2、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症效果显著,可明显改善血清性激素水平,减轻炎症反应。     

去氧孕烯炔雌醇片联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的效果

目的观察去氧孕烯炔雌醇片联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的效果。方法选取2016年6月至2018年1月嵩县人民医院收治的92例围绝经期功能性子宫出血患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各46例。两组均接受抗感染、止血、抗贫血等常规治疗,对照组口服去氧孕烯炔雌醇片,观察组在对照组治疗基础上口服小剂量米非司酮。比较两组临床疗效、治疗前后血清性激素[孕酮(P)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)]水平及子宫内膜厚度。结果观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清P、E_2及FSH水平低于治疗前,观察组P、E_2及FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度小于治疗前,观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇片联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著,可有效降低血清性激素水平,改善子宫内膜厚度。     

调经促孕丸联合地屈孕酮治疗黄体功能不全性不孕症的疗效观察

目的 探讨调经促孕丸联合地屈孕酮对黄体功能不全性不孕症患者子宫内膜容受性指标的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月本院收治的90例黄体功能不全性不孕症患者的临床资料,将口服地屈孕酮的45例作为对照组,将口服地屈孕酮和调经促孕丸的45例作为观察组.比较两组子宫内膜容受性指标、内分泌指标[孕酮(P)、雌二醇(E2)]及妊娠率.结果 治疗后,两组子宫内膜厚度、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)均高于治疗前,且观察组高于对照组;两组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组P、E2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调经促孕丸联合地屈孕酮治疗可改善黄体功能不全性不孕症患者子宫内膜容受性,调节内分泌指标,提高妊娠率.     

Wistar大鼠内异症窗口期对α_vβ_3及VEGF基因表达的影响

目的研究子宫内膜异位症对Wistar大鼠胚胎种植期子宫内膜整合素α_vβ_3、血管内皮生长因子(VEGF)基因的表达及雌、孕激素水平与不孕的关系。方法采用同种异体移植方法建立Wistar大鼠子宫直肠陷凹、腹壁外子宫内膜异位症动物模型36只,空白对照20只,建模成功后投放雄鼠,受孕4.5 d后麻醉采血,取模型大鼠在位子宫内膜组织,进行透射电镜观察,ELISA检测血清中雌激素、孕激素的含量,同时运用荧光定量PCR技术,定量分析整合素α_vβ_3以及VEGF基因在其子宫内膜中的表达。结果早孕各组大鼠子宫内膜α_vβ_3、VEGF基因的表达水平均高于模型组和空白未孕组;早孕能提高模型组α_vβ_3、VEGF基因的表达但均低于空白受孕组(P0.05),且子宫直肠凹陷子宫内膜异位症模型大鼠的表达水平较腹壁外子宫内膜异位症模型大鼠低(P0.05);子宫直肠凹陷子宫内膜异位症模型大鼠血清雌激素水平低于空白受孕组(P0.05),但孕激素较空白受孕组高(P0.05)。结论不同程度的子宫内膜异位症均能降低Wistar大鼠窗口期整合素α_vβ_3、VEGF基因的表达,使其达不到正常胚胎种植期的水平是导致不孕的重要原因。     

促性腺激素释放激素类似物联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2015年5月至2016年7月新野县妇幼保健院收治的98例卵巢子宫内膜异位症患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者接受腹腔镜手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组患者疗效。治疗后6个月,比较两组患者治疗后6个月雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为79.59%、93.88%。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者E_2、LH和FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的效果显著,可改善患者性激素水平。