MRI联合CT扫描对脑膜瘤的诊断价值

目的分析磁共振成像(MRI)联合X线计算机断层摄影(CT)扫描对脑膜瘤的诊断价值。方法选取2014年3月至2018年11月西平县人民医院收治的98例疑似脑膜瘤患者。患者均接受MRI、CT检查。以病理结果为金标准,比较MRI、CT单独与联合诊断脑膜瘤的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值。结果 98例疑似脑膜瘤患者经病理结果证实为脑膜瘤91例,胶质瘤4例,垂体瘤3例。采用MRI诊断出脑膜瘤75例,非脑膜瘤23例。采用CT诊断出脑膜瘤70例,非脑膜瘤28例。采用MRI联合CT诊断出脑膜瘤84例,非脑膜瘤14例。MRI、CT、MRI联合CT对脑膜瘤的诊断特异度、误诊率、阳性预测值比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。MRI联合CT对脑膜瘤的漏诊率低于MRI、CT单独诊断,MRI联合CT对脑膜瘤的诊断灵敏度、准确度、阴性预测值高于MRI、CT单独诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MRI联合CT可提高对脑膜瘤的诊断灵敏度、准确度,降低漏诊率。     

FFDM联合CDFI在乳腺癌早期诊断中的应用价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(FFDM)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2018年12月西平县人民医院收治的84例乳腺病变患者。患者均接受FFDM和CDFI检查。比较FFDM、CDFI单独及联合诊断乳腺癌的准确度、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率。结果经病理确诊乳腺癌患者阳性71例。FFDM检出阳性55例,CDFI检出阳性58例,联合诊断检出阳性70例。FFDM联合CDFI诊断乳腺癌的准确度、灵敏度高于FFDM、CDFI单独检查,FFDM联合CDFI诊断乳腺癌的漏诊率低于FFDM、CDFI单独检查,差异有统计学意义(均P<0.05)。FFDM、CDFI、FFDM联合CDFI对乳腺癌的特异度、误诊率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采用FFDM联合CDFI诊断乳腺癌,有助于提高准确度和灵敏度,降低漏诊率。     

高频彩色多普勒超声+超声弹性成像技术对直径≤2.0 cm的乳腺小肿块患者诊断效能的影响

目的探讨高频彩色多普勒超声(HFUS)+超声弹性成像(UE)技术对直径≤2.0 cm的乳腺小肿块患者诊断效能的影响。方法选取2017年8月至2019年4月该院收治的60例直径≤2.0 cm的乳腺小肿块患者,均行HFUS、UE检查,以病理检查结果为准,统计HFUS、HFUS+UE检出良性与恶性肿块情况,比较HFUS、HFUS+UE诊断灵敏度、准确度、特异度、漏诊率、误诊率。结果 HFUS检出恶性肿块33个,良性肿块35个;HFUS+UE检出恶性肿块32个,良性肿块36个;HFUS+UE诊断恶性肿块灵敏度(96.67%)高于HFUS (73.33%),准确度(94.12%)高于HFUS (72.06%),特异度(92.11%)高于HFUS (71.05%),漏诊率(3.33%)低于HFUS (26.67%),误诊率(7.89%)低于HFUS (28.95%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 HFUS+UE技术应用于直径≤2.0 cm的乳腺小肿块患者,能提高诊断敏感度、特异度、准确率,降低漏诊与误诊率。     

超声弹性成像与MRI诊断乳腺癌的临床价值的对比性研究

目的比较超声弹性成像(UE)与核磁共振成像(MRI)诊断乳腺癌的临床价值。方法回顾性分析2017年12月-2018年12月,因乳腺肿块至我院就诊并行手术切除的68例患者的病例资料,均于术前行UE与MRI检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方法的诊断效能。结果本组68例患者经病理诊断为良性肿块29例,经病理诊断为乳腺癌39例;US诊断灵敏度、特异度及准确性分别为79.49%、75.86%、77.94%;MRI诊断灵敏度、特异度及准确性分别为84.62%、86.21%、84.29%;US联合MRI诊断灵敏度、特异度及准确性分别为97.44%、100.00%、98.53%,显著高于US、MRI单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UE与MRI联合应用诊断乳腺癌具可行性,诊断效能更高,对患者临床治疗方案的选择及预后具重要意义。     

乳腺钼靶摄影与3.0T磁共振对乳腺癌的诊断价值

目的对比乳腺钼靶摄影和增强磁共振在诊断乳腺癌中的优劣势,评价两种检查方式的价值。方法对71例乳腺包块患者的X线钼靶片、MRI片及病理检查结果进行回顾性分析,计算出两种检查方法对乳腺癌检出的灵敏度、特异度及准确度。结果乳腺钼靶对乳腺癌检出的灵敏性、特异性及准确性分别为59.5%、62.1%、60.6%,增强MRI对乳腺癌检出的灵敏性、特异性及准确性分别为76.2%、79.3%、77.5%。MRI对乳腺癌的检出率要高于钼靶摄影,两者之间差异有统计学意义(χ2=5.142,P0.05)。结论在对乳腺癌检出的灵敏度、特异度及准确度上,MRI均优于钼靶,两者之间存在显著性差异。     

螺旋CT联合钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值分析

目的探讨螺旋CT联合钼靶X线检查对乳腺癌患者的诊断价值。方法选取2015年7月至2016年3月宝丰县人民医院收治的乳腺癌患者27例作为研究组,另选取同期健康体检者27例作为对照组,均行螺旋CT及钼靶X线扫描检查,对比螺旋CT及钼靶X线单独与联合扫描乳腺癌患者的灵敏度、特异度及准确度。结果两者联合扫描灵敏度、特异度、准确度(96.30%、96.30%、96.30%)均高于螺旋CT(62.96%、66.67%、64.81%)及钼靶X线(66.67%、70.37%、68.52%)单项检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT联合钼靶X线扫描,可提高乳腺癌诊断灵敏度、特异度及准确度,可用于早期筛查乳腺癌,值得临床推广应用。     

MRI多参数扫描在诊断前列腺癌中的应用价值

目的探究MRI多参数扫描在诊断前列腺癌中的应用价值。方法回顾性分析于我院就诊且疑似前列腺癌的62例患者临床资料,全部患者均行MRI检查,将MRI检查结果与病理穿刺活检结果进行对比,分析MRI在诊断前列腺癌中的灵敏度、特异度及准确度,并分析前列腺癌患者的MRI图像特征。结果 MRI在诊断前列腺癌中的灵敏度为90.48%,特异度为85.00%,准确率为88.71%。前列腺癌患者的T2WI多呈斑片状低信号,在行弥散加权成像(DWI)扫描图像中病灶部位存在异常高信号,表面扩散系数降低。结论MRI多参数扫描在诊断前列腺癌中具有重要的应用价值,其灵敏度、特异度及准确度都较高,可以帮助临床诊断前列腺癌,值得临床推广。     

超声联合MRI多定量参数在诊断乳腺癌中的应用

目的观察超声联合MRI多定量参数在诊断乳腺癌中的应用价值。方法对120例拟诊为乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,均接受超声、MRI检查,以病理检查为"金标准",评估超声、MRI及二者联合检查对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值,观察MRI多定量参数[表观扩散系数(ADC)、T波峰(Tpeak)、早期强化率(EER)、峰值强化率(PER)]在乳腺良恶性病变间的差异。结果 MRI诊断乳腺恶性病变ADC、Tpeak值均低于良性病变,EER、PER值则均高于良性病变(P0.05)。超声、MRI及超声联合MRI诊断乳腺癌灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值无明显差异(P0.05)。超声联合MRI诊断乳腺癌准确度高于超声(P0.05)。结论超声、MRI诊断乳腺癌均具有较高的灵敏度、特异度、准确度,图像特点明显,超声联合MRI多定量参数有助于降低漏诊、误诊率,提高诊断准确度。     

超声胃镜联合磁共振对胰腺导管内乳头状黏液瘤的诊断价值

目的 探讨超声胃镜（EUS）联合磁共振（MR）对胰腺导管内乳头状黏液瘤（IPMN）的诊断价值。方法 选取2015 年7 月～2019 年6 月我院收治的疑似胰腺占位性病变患者168 例,行MR 和EUS 检查。根据最终诊断结果,比较两种检查方式单独及联合诊断IPMN 的灵敏度、特异度和准确度。结果 168 例患者中最终诊断IPMN 18 例（10.71%）,其中以患者病理结果作为最终诊断结果确诊15 例,随访6 个月作为最终诊断结果确诊3 例;其他150 例（89.29%）。根据患者最终诊断结果,EUS 灵敏度、特异度和准确度分别为83.33%、92.67%、91.67%,MR 分别为50.00%、85.33%、81.55%,EUS+MR 分别为100.00%、98.67%、98.81%,EUS 和MR 联合诊断IPMN 的灵敏度、特异度和准确度明显高于其单独诊断（P＜0.05）。结论 EUS 联合MR 应用于IPMN 诊断中,能明显提高灵敏度、特异度和准确度,具有较高的临床应用价值。     

军事训练中肩袖撕裂多模态影像诊断与应用价值评估

目的 分析比较高频超声(high-frequency ultrasound, HFUS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)以及磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)在军事训练所致肩袖撕裂中的诊断效能。方法 选取68例临床怀疑肩袖损伤的军事训练伤患者资料，以关节镜术中诊断为金标准，对HFUS、CEUS和MRI 3种检查手段对肩袖撕裂的诊断价值予以分析和比较。结果 68例患者中，关节镜确诊肩袖撕裂62例，无肩袖撕裂伤6例。对于判断有无肩袖撕裂，HFUS的灵敏度、特异度和准确率分别为96.77%、50.00%和92.56%,CEUS的分别为95.16%、50.00%和91.18%,MRI的分别为98.39%、66.67%和95.59%,3种方法对诊断有无肩袖撕裂均有统计学意义(P<0.05),3种方法之间差异无统计学意义(P>0.05)。HFUS诊断肩袖撕裂程度的灵敏度、特异度和准确率分别为87.50%、94.44%和91.67%,CEUS的分别为88.46%、93.94%、91.53%,MRI...     

WB-DWI联合常规CT/MRI在恶性肿瘤全身转移中的应用价值

目的探讨全身弥散加权磁共振成像(whole body diffusion-weighted MRI,WB-DWI)及其联合常规CT/MRI诊断恶性肿瘤转移灶的临床应用价值。材料与方法对76例恶性肿瘤患者进行WB-DWI检查,所有恶性肿瘤患者均在7天内完成常规CT及MR检查。采用双盲法由两名资深影像医师对所有WB-DWI图像以及CT、MR图像进行分析。所有转移瘤均经手术或穿刺后病理学检查、影像学资料、实验室检查或随访至少3个月证实。统计单独应用WB-DWI和WB-DWI联合常规CT/MRI对转移瘤诊断的灵敏度、特异度和准确度;比较两者在转移瘤的诊断中是否存在统计学差异。结果单独应用WB-DWI诊断转移瘤的灵敏度为75.9%,特异度为25%,准确度为69.8%;WB-DWI联合CT/MRI诊断转移瘤的灵敏度为94.8%,特异度为67.5%,准确度为91.5%。经卡方检验,两者对恶性肿瘤全身转移灶的检出率具有统计学意义(P<0.05)。结论 WB-DWI联合CT/MRI是诊断恶性肿瘤全身转移灶合理、有效的检查手段,具有较高的临床应用价值。     

高频超声联合Alvarado评分系统在急性阑尾炎患儿中的诊断价值

目的探讨高频超声(HFUS)联合Alvarado评分系统在急性阑尾炎患儿中的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年1月西峡县人民医院收治的215例疑似急性阑尾炎患儿,均接受HFUS诊断和Alvarado评分系统诊断,以病理检查结果作为临床诊断金标准,探讨不同诊断方式诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 215例疑似急性阑尾炎患儿中,170例患儿经病理检查确诊为急性阑尾炎。两种方式联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于Alvarado评分系统诊断和HFUS诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 HFUS联合Alvarado评分系统诊断可有效提高急性阑尾炎患儿诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,具有较高的临床应用推广价值。     

CT血管成像联合OXLDL-Ab及Hcy对冠心病早期诊断的价值分析

目的分析CT血管成像(CTA)联合氧化型低密度脂蛋白自身抗体(OXLDL-Ab)及同型半胱氨酸(Hcy)对冠心病早期诊断价值。方法将我院100例疑似冠心病患者作为研究对象,均进行冠状动脉造影(CAG)、CTA、血清OXLDL-Ab和Hcy检查,并以CAG诊断结果为标准,评估不同检查方法对冠心病的早期诊断价值。结果OXLDL-Ab、Hcy诊断冠心病截断点分别为45.43μg/mL、14.92μmol/L,曲线下面积分别为0.768、0.793,诊断灵敏度分别为77.53%、79.78%,特异度分别为72.73%、63.64%,准确度分别为77.00%、78.00%;CTA对冠心病诊断灵敏度、特异度、准确度分别为91.01%、81.82%、90.00%;OXLDL-Ab+Hcy+CTA对冠心病诊断灵敏度、特异度、准确度分别为98.88%、90.91%、98.00%,CTA对冠心病诊断灵敏度、准确度均高于OXLDL-Ab、Hcy单一检查(P<0.05);OXLDL-Ab+Hcy+CTA对冠心病诊断灵敏度、准确度均高于OXLDL-Ab、Hcy、CTA单一检查(P<0.05)。结论CTA联合OXLDL-Ab及Hcy检查可提高对冠心病的诊断效能。     

MRI诊断多发性肌炎及皮肌炎的临床价值

目的观察核磁共振(MRI)诊断多发性肌炎(polymyositis,PM)及皮肌炎(dermatomyositis,DM)的临床价值。方法选取拟诊为PM/DM的76例肌病患者为研究对象,均行MRI、肌电图(electromyography,EMG)、肌肉活检检查,测定血清肌酸磷酸激酶(creatinine phosphkinaes,CK)水平,观察皮肤损害情况;以EMG、肌肉活检、CK、皮肤损害情况联合检查结果为依据,评估MRI诊断PM/DM的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值,观察PM/DM患者的MRI表现。结果 76例受试者中,综合诊断呈阳性者58例,呈阴性者18例;MRI诊断PM/DM的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.03%、94.44%、84.21%、97.92%和60.71%。肌肉炎性水肿47例(61.84%)、皮下结缔组织水肿20例(26.32%)、肌筋膜炎32例(42.11%)、脂肪浸润肌肉萎缩5例(6.58%)。结论 MRI诊断PM/DM具有较高的灵敏度、特异度、准确度,图像特点明显,且为无创检查,重复性好,对及早检出病变部位、指导后续病理活检有一定帮助。     

MRI、MSCT及血清学检查在诊断肝门部胆管癌中的应用比较

目的探讨磁共振成像(MRI)、多层螺旋CT(MSCT)及血清学检查在诊断肝门部胆管癌(HCCA)中的应用价值。方法回顾性分析2013年2月～2019年2月本院收治的108例肝门部胆管病变患者临床资料,所有患者均行MRI、MSCT、血清学(糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)检查,比较MRI、MSCT及血清学对HCCA、淋巴结转移情况的诊断效能。结果 MRI+MSCT+血清学肿瘤标志物联合检查诊断HCCA的灵敏度、特异度、准确度为94.25%、85.71%、92.59%,较三者单独检查的灵敏度(88.00%、81.61%、80.46%)和准确度(77.69%、79.63%、79.63%)明显高,MRI+MSCT+血清学肿瘤标志物联合检查诊断HCCA患者淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度为90.91%、93.02%、91.95%,较三者单独检查的灵敏度(82.00%、86.36%、84.09%)、准确度(78.17%、79.31%、79.31%)明显高(P0.05)。结论 MRI+MSCT+血清学肿瘤标志物联合检查在HCCA患者术前诊断、淋巴结转移评估中有较高的诊断效能,影像学检查联合血清学肿瘤标志物检测或可作为HCCA的有效诊断方案。     

联合应用MRI动态增强及波谱成像对乳腺癌早期诊断的价值

目的探讨联合应用MRI动态增强及波谱成像对乳腺癌早期诊断的临床价值。方法对选取的73例女性患者依次行常规MR平扫检查、动态增强扫描、1H-MRS成像,观察良恶性病变时间-信号强度(TIC)曲线类型和联合应用动态增强扫描及MRS成像诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果良性组流入型和流出型曲线分别为56.76%和10.81%,与恶性组(11.11%、58.33%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);联合诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为89.04%、97.26%和94.53%,均明显高于MR平扫组(47.95%、58.91%、49.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用MRI动态增强及波谱成像对于乳腺癌的早期诊断具有比较好的临床应用价值。     

CDFI联合UE技术对乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性的鉴别诊断价值

目的探究彩色多普勒超声(CDFI)联合超声弹性成像(UE)技术对乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年12月至2018年1月淮滨县第二人民医院收治的65例乳腺癌患者作为研究对象,肿大腋窝淋巴结共124枚,均行CDFI及UE检查,以术后病理检查结果作为"金标准",统计CDFI及UE检查单独及联合诊断结果,并比较CDFI及UE单独与联合诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性鉴别的灵敏度、特异度、准确度。结果 65例乳腺癌患者肿大腋窝淋巴结共124枚,术后病理检查结果显示,恶性淋巴结51枚,良性淋巴结73枚。经CDFI检查鉴别出恶性淋巴结35枚,UE检查鉴别出恶性淋巴结37枚,联合诊断恶性淋巴结50枚。CDFI与UE联合诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性的灵敏度[98.04%(50/51)]、准确度[84.68%(105/124)]高于CDFI[68.63%(35/51)、73.39%(91/124)]、UE[72.55%(37/51)、74.19%(92/124)]单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDFI联合UE技术能显著提高对乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性鉴别诊断灵敏度及准确度,有利于降低漏诊率,可为临床治疗方案制定提供重要参考数据。     

经直肠超声造影成像联合磁共振对前列腺癌的早期诊断价值

目的探讨经直肠超声造影成像联合磁共振对前列腺癌的早期诊断价值。方法回顾性分析我院2017年3月至2019年7月收治的疑似前列腺癌的78例患者临床资料,所有患者均行经直肠超声造影(CEUS)和磁共振(MRI)检查,以前列腺穿刺活检结果为“金标准”。比较单独CEUS、单独MRI以及CEUS联合MRI检查对前列腺癌的早期诊断价值。结果 78例患者经活检确诊31例前列腺癌,前列腺良性增生47例;CEUS、MRI以及CEUS联合MRI对诊断前列腺癌的敏感度分别为74.19%、77.42%、89.74%,准确度分别为76.92%、79.49%、89.74%,特异度分别为78.72%、80.85%、89.36%;CEUS诊断前列腺癌AUC为0.765,MRI诊断前列腺癌AUC为0.791,CEUS联合MRI诊断前列腺癌AUC为0.898,CEUS联合MRI诊断前列腺癌的ROC曲线面积显著大于MRI或CEUS(P0.05)。结论 MRI联合CEUS相较单独采用一种检查方法诊断前列腺癌,可有效提高诊断效能,提高前列腺癌检出率,为前列腺癌早期诊治提供有力帮助。     

高频彩超联合MRI在乳腺癌早期诊断及分期中的应用

目的分析高频彩超联合磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)在乳腺癌早期诊断及分期中的应用价值。方法选取2017年1月-2018年2月我院收治的90例病理证实早期乳腺癌患者作为研究对象,均行高频彩超、MRI检查,对病灶进行分期,以术后病理学结果为"金标准",比较单纯采用高频彩超、MRI及联合检查准确性。结果联合检查正确率97.78%,明显高于单纯采用高频彩超检查82.22%与单纯采用MRI检查92.22%(P<0.05);高频彩超联合MRI检查乳腺癌T1灵敏度为95.24%(20/21),特异度100.00%(69/69),准确性98.89%(89/90),K a p p a值为0. 9 7;检查T2灵敏度为100.00%(32/32),特异度98.28%(57/58),准确性98.89%(89/90),Kappa值为0.98;检查T3灵敏度为96.43%(27/28),特异度100.00%(62/62),准确性98.89%(89/90),K a p p a值为0. 9 7;检查T4灵敏度为88.89%(8/9),特异度97.53%(79/81),准确性96.67%(87/90),Kappa值为0.82;高频彩超联合MRI检查乳腺癌T1、T2、T3、T4灵敏度、特异度、准确性均高于单纯采用高频彩超与MRI检查。结论高频彩超联合MRI能够提高乳腺癌早期诊断及分期准确性,为患者临床诊治提供有效指导。     

混合型肝癌的CT及MRI影像学表现分析

目的研究混合型肝癌(c HCC-CC)的CT及MRI影像资料,分析两种影像检查手段在cHCC-CC临床诊断中的价值。方法对我院2016.05-2018.05期间超声检查高度怀疑为cHCC-CC的90例患者行CT及MRI影像检查(平扫+增强),并最终行手术病理检查。以病理结果为标准,比较两种影像检查方法对cHCC-CC疾病的诊断价值,并总结分析cHCC-CC的CT及MRI影像图像特点。结果 90例cHCC-CC疑似患者病理结果为cHCC-CC者82例,其他8例;CT诊断结果为cHCC-CC者67例,其他23例,灵敏度、特异度、准确度分别为78.05%(64/82)、62.50%(5/8)、76.67%(69/90);MRI诊断结果为cHCC-CC者77例,其他13例,灵敏度、特异度、准确度分别为92.68%(76/82)、75.00%(6/8)、91.11%(82/90);MRI对cHCC-CC诊断正确率高于CT(P<0.05);cHCC-CC的CT及MRI图像具有一定的特征性。结论 cHCC-CC的CT及MRI影像表现具有一定特征性,尤其是增强扫描有利于疾病的诊断及鉴别,且MRI具有更高的诊断价值。