25例布-加综合征的彩色多谱勒超声诊断

目的　探讨彩色多谱勒诊断布加综合征条件。方法　分析25例布加综合征彩超检查及X线血管造影检查结果。结果　肝内侧支循环及血流流向,下腔静脉、肝静脉一支或多支狭窄或阻塞是诊断布加氏综合征必备条件。另外,尾状叶肥大,血栓形成、局限性狭窄、膜状物回声,门静脉高压肝血管表现为布加综合征辅助诊断条件。结论　CDFI在BCS定性诊断符合率100%,定型诊断符合率96%,超声应为BCS临床影像学首选诊断方法。     

彩色多普勒超声在布加综合征诊断中的价值

目的探讨布加综合征的超声声像图特征,特别是彩色多普勒超声的诊断价值。方法对22例经下腔静脉造影或经皮肝静脉穿刺造影确诊的布加综合征患者的超声检查进行回顾性分析。除常规二维超声表现外,重点记录患者的彩色多普勒超声特点,并以造影结果为金标准,计算超声诊断的敏感性和特异性。结果22例患者中,肝静脉狭窄或闭塞型5例（Ⅰ型）,下腔静脉阻塞或闭塞型（Ⅱ型）15例,肝静脉和下腔静脉混合性病变（Ⅲ型）2例。二维声像图表现为肝静脉及下腔静脉管壁增厚,致狭窄或闭塞,肝静脉间交通支形成;彩色多普勒超声显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况;频谱多普勒超声显示肝静脉、下腔静脉低速、平坦、单向的血流流速曲线。本组彩超诊断正确率约90.91%。结论彩色多普勒超声检查可以确定布加综合征血管病变的部位、范围及类型,准确反映下腔静脉、尤其是肝静脉的血流方向及流速曲线的变化,对减少误诊为肝硬化提供可靠的诊断信息。     

彩色多普勒血流显像在诊断布加综合征中的临床应用

目的 前瞻性探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在诊断布加综合征(BCS)中的临床应用价值.方法 经造影证实BCS患者19例,将其术前1周内的CDFI检查结果与造影结果进行对照研究,观察和总结CDFI诊断BCS的表现及特征.结果 经造影证实的19例BCS中,单纯肝静脉阻塞7例,肝静脉和下腔静脉同时阻塞12例,CDFI正确诊断19例,诊断符合率为100%.结论 CDFI诊断BCS准确率较高,将成为诊断BCS重要的无创伤性检查方法.     

布-加综合征患者的超声诊断

目的讨论布-加综合征患者的超声诊断.方法根据患者的超声表现进行诊断.结论根据肝静脉汇入口与下腔静脉梗阻处的位置关系及肝静脉本身病变不同,肝静脉改变呈多样性,受累肝静脉可以是一条或多条.肝静脉汇入下腔静脉梗阻的上方,肝静脉形态无明显变化.当其汇入下腔静脉梗阻下方或本身有病变时,则表现为病变处肝静脉全程变细或闭塞;或肝静脉根部狭窄、闭塞;或肝静脉汇人下腔静脉处隔膜或团块状回声阻塞,远端管腔扩张纡曲,并见与通畅的肝静脉间有粗细不均、走行无规律的交通支.肝短静脉扩张.下腔静脉和(或)肝静脉狭窄或隔膜回声梗阻,局部探及高速湍流或无血流信号,远端管腔扩张,血流缓慢、平坦,或血流反向,应考虑BCS诊断.     

布加综合征的影像诊断及介入治疗价值

布加综合征是肝静脉或下腔静脉阻塞或狭窄所引起的肝静脉或下腔静脉血流受阻进而继发门静脉高压和下肢静脉淤血等一系列临床征候群。布加综合征是一种临床罕见病。现收集2009-2010年4例资料完整的布加综合缸患者,结合文献资料分析如下。     

Budd-Chiari综合征术前诊断与术后疗效评估

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)在巴德-吉亚利综合征的术前诊断和术后随访中的应用价值,为临床诊治提供可靠依据。方法 26例巴德-吉亚利综合征患者在术前及术后应用彩色多普勒超声检查进行诊断分析。重点检查患者的下腔静脉(IVC)、肝静脉(HV)及门脉系统,记录相应血管直径、管腔内回声、狭窄及闭塞的部位、形态、长度范围,注意彩色血流充盈状况及频谱多普勒形态。结果 26例患者中肝静脉阻塞9例,肝段下腔静脉阻塞17例,同时合并两者病变6例。全部经下腔静脉血管造影及手术确诊。24例患者术后彩色多普勒检查示血流通畅,临床疗效满意。结论彩色多普勒超声可在术前明确判断巴德-吉亚利综合征的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,并可指导临床治疗和评价手术后效果。     

Budd-Chiari综合征术前诊断与术后疗效评估

目的 探讨彩色多普勒超声（CDFI）在巴德-吉亚利综合征的术前诊断和术后随访中的应用价值，为临床诊治提供可靠依据。方法 26例巴德-吉亚利综合征患者在术前及术后应用彩色多普勒超声检查进行诊断分析。重点检查患者的下腔静脉（IVC）、肝静脉（HV）及门脉系统，记录相应血管直径、管腔内回声、狭窄及闭塞的部位、形态、长度范围，注意彩色血流充盈状况及频谱多普勒形态。结果 26例患者中肝静脉阻塞9例，肝段下腔静脉阻塞17例，同时合并两者病变6例。全部经下腔静脉血管造影及手术确诊。24例患者术后彩色多普勒检查示血流通畅，临床疗效满意。结论 彩色多普勒超声可在术前明确判断巴德-吉亚利综合征的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环，并可指导临床治疗和评价手术后效果。     

彩超对布加氏综合征血管病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布加综合征血管病变的诊断价值。方法彩超探测布加氏综合征44例,并经临床及其它影像学检查证实。结果肝静脉阻塞或闭塞（Ⅰ型）5例,下腔静脉阻塞或闭塞（Ⅱ型）35例,肝静脉和下腔静脉混合病变（Ⅲ型）4例。其中显示肝静脉交通支18例,副肝静脉9例。结论狭窄段高速、平坦、单向血流,是诊断本病的最直接的证据,肝静脉交通支及扩张的副肝静脉是血管闭塞可靠的间接依据。彩色多普勒可作为诊断布加氏综合征的首选方法 。     

布加综合征影像学临床诊断

目的 讨论布加综合征影像学临床诊断.方法 根据患者影像学检查结果进行诊断并临床应用.结论 肝的静脉阻塞性病变可认为是布加综合征的变种,与经典的布加综合征不同,它没有下腔静脉和大的肝静脉的闭塞,其主要病理改变与炎症病变后的窦后静脉闭塞有关.增强扫描可见不均匀花斑状表现,肝的周围部及肝静脉附近延迟强化.     

布加综合征的彩色多普勒超声诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布加综合征的诊断价值。方法应用二维与彩色多普勒超声检查26例布加综合征患者,观察其二维及彩色血流表现特征,判断肝内外血管病变及侧支血管、血流动力学改变情况,作出病因诊断,并通过临床及其他影像学检查验证。结果下腔静脉阻塞20例,肝静脉阻塞3例,两者同时阻塞3例,彩超诊断正确者24例,诊断符合率92.3%,误诊2例,误诊率7.7%。结论彩色多普勒超声可了解布加综合征患者的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环情况,诊断准确率高,对临床制定治疗方案和预后评估具有重要应用价值。     

布加综合征的彩超诊断

目的探讨彩色多普勒对布加综合征的诊断与应用价值。方法回顾性分析我院6例布加综合征患者的彩色多普勒检查及下腔静脉造影结果。结果6例经彩色多普勒检查诊断为布加综合征。1例肝静脉阻塞;5例下腔静脉阻塞,其中2例为恶性肿瘤患者下腔静脉内瘤栓形成致下腔静脉阻塞。除2例恶性肿瘤患者未行下腔静脉造影检查,其余4例患者均行下腔静脉造影检查,结果与超声一致。结论彩色多普勒超声检查可作为布加综合征的首选诊断方法,能显示狭窄的部位、类型,指导临床治疗和观察手术效果。     

超声诊断六例布加综合征体会

目的通过总结经血管造影证实的6例布加综合征声像图特征,探讨超声对布加综合征的临床诊断价值。方法观察6例布加综合征患者的声像图特征,肝内外血管病变及一些侧支血管异常显示与血流动力学改变,做出诊断后经血管造影验证。结果 6例中3例为下腔静脉阻塞,1例为肝静脉阻塞型,2例为混合性阻塞型。结论超声可作为布加综合征首选检查方法,可为临床制定治疗方案和评估预后提供可靠依据。     

彩色多普勒超声对布-加综合征的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布-加综合征的诊断价值。方法应用二维超声图像和彩色多普勒超声血流特点对32例布-加综合征的血流形态特点进行统一诊断分析,并根据不同表现进行分型。结果32例患者中,9例为肝静脉阻塞型,20例为下腔静脉阻塞型,3例为混合型。二维声像图表现为肝静脉和／或下腔静脉不同程度狭窄或闭塞,肝静脉间交通支形成,彩色多普勒表现为肝静脉、下腔静脉内血流变细呈花色或无血流通过。结论彩色多普勒超声可以明确布-加综合征血管病变的部位、范围及类型,准确反映下腔静脉、肝静脉及门静脉的血流方向及流速,可为临床提供可靠的诊断治疗依据。     

布加综合征诊治现状及治疗选择

布加综合征(Budd-Chiari sydrome,BCS)是肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞导致的门静脉高压伴或不伴有下腔静脉高压综合表现的临床综合征,随着影像学技术的进步和对该病的认识不断提高,其诊疗方式和诊疗水平有着长足的发展,但因其发病原因尚不明确且病理类型复杂,不同治疗方式对于不同分型效果相差较大。笔者对BCS的不同分型及治疗方式进行探讨。相对于传统外科分流手术,血管腔内治疗在治疗下腔静脉、肝静脉阻塞型BCS有着明显优势,而对于合并有暴发性肝衰竭的患者,肝移植则为最佳选择。     

多排螺旋CT对布加综合征的诊断价值分析

目的探讨多排螺旋CT（MSCT）对布加综合征的临床应用价值。方法2009年7月～2011年7月期间,诊治的50例布加综合征患者,使用多排螺旋CT机,于患者中上腹部,进行平扫及增强扫描,并采用图像后处理重建技术,显示肝静脉、下腔静脉肝内段血管的形态结构。结果30例布加综合征患者,经过下腔静脉造影检查,均被确诊。图像后处理技术的重建图像,完全显示布加综合征患者的肝静脉、下腔静脉肝内段,都有不同程度的狭窄、受压等征象;在平扫及增强扫描的影像学表现上,布加氏综合征患者有不同程度的肝硬化、脾大、腹水、食管胃底静脉曲张等征象。两种检查方法结果完全符合,复合率达100％。结论布加综合征患者应用多排螺旋CT图像后处理重建技术,能够完全显示其肝静脉、下腔静脉血管的形态结构,具有重要的临床诊断价值,值得临床广泛推广。     

Budd-Chiari综合征的超声诊断

目的 探讨Budd Chiari综合征(B-CS)的特征性异常血管形态及其血流的变化.方法 对85例B-CS患者的肝静脉、下腔静脉,进行彩色多普勒超声分析.结果 85例B-CS其下腔静脉狭窄52例,闭塞9例,肝静脉狭窄102支,闭塞61支,其肝静脉间均见多条侧支血管;肝静脉血流经侧支血管流入未闭的肝静脉或经肝尾叶静脉及其他扩张的静脉分流入下腔静脉;下腔静脉闭塞时血流亦可逆向分流入肝静脉.结论 肝静脉、下腔静脉狭窄和闭塞及肝静脉间侧支血管形成是B-CS特征性异常血管形态;彩色多普勒超声可依据其特征性异常血管的病变类型、阻塞部位、梗阻程度和范围、侧支循环径路及血流动力学特点准确诊断B-CS,并作为首选检查方法.     

彩色多普勒超声在Budd—Chiari综合征的诊断价值

目的:探讨Budd-chiari综合征(B-CS)的特征性异常血管形态及其血流的变化。方法:对85例B-CS患者的肝静脉、下腔静脉。进行彩色多普勒超声分析。结果:85例B-CS其下腔静脉狭窄52例,闭塞9例;肝静脉狭窄102支,闭塞61支,其肝静脉间均见多条侧支血管;肝静脉血流经侧支血管流入未闭的肝静脉或经肝尾叶静脉及其他扩张的静脉分流入下腔静脉;下腔静脉闭塞时血流亦可逆向分流入肝静脉。结论:肝静脉、下腔静脉狭窄和闭塞及肝静脉间侧支血管形成是B—CS特征性异常血管形态;彩色多普勒超声可依据其特征性异常血管的病变类型、阻塞部位、梗阻程度和范围、侧支循环径路及血流动力学特点准确诊断B-CS。并作为首选检查方法。     

布-加氏综合征彩色多普勒血流显像分析

目的:探讨彩色多普勒血流显像(color Doppler flow image,CDFI)对布-加氏综合征(Budd-Chiari syndrome,B-CS)的诊断价值.方法:回顾性分析35例B-CS的CDFI检查结果,与下腔静脉造影结果对照.结果:35例B-CS中CDFI正确诊断34例,漏诊1例,诊断正确率97.1%.34例中CDFI提示病变(狭窄或闭塞)累及肝静脉和下腔静脉24例,只累及下腔静脉8例,只累及肝静脉2例,漏诊1例为下腔静脉局限性膜性狭窄.结论:CDFI为临床上诊断B-CS首选的无创性检查方法.     

25例布—加综合征的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨彩色多普诊断布－加综合征条件。方法分析２５例布－加综合征彩超检查及Ｘ线血管造影检查结果。结果 肝内侧支循环及血流流向,下腔静脉、肝静脉一支或多支狭窄或阻塞是诊断布加氏综合征必备条件。另外,尾状叶肥大,血栓形成,局限性狭窄、膜状物怕,门静脉肝血管表现为布－加综合征辅助诊断条件。结论ＣＤＦＩ在Ｂ－ＣＳ定性诊断符合率１００％,定型诊断符合率９６％,超声应为Ｂ－ＣＳ临床影像学首选诊断方法。     

彩色多普勒超声在布加氏综合征诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对布加氏综合征(BCS)的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声对35例BCS的超声表现及诊断结果进行分析,将BCS分为3型:单纯肝静脉阻塞型、下腔静脉阻塞型和混合型.结果 单纯肝静脉阻塞型4例,下腔静脉阻塞型18例,混合型10例,误诊为肝硬化3例,诊断准确率为91.4%.结论 彩色多普勒超声能够显示布加氏综合征的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,可作为布加氏综合征的首选诊断方法.