胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤32例临床疗效观察

目的 与传统开胸手术比较, 探讨胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的临床效果及推广应用价值.方法 应用胸腔镜手术治疗2012年6月至2016年6月的32例纵隔肿瘤患者, 同时回顾性分析2003年1月至2012年6月接受传统开胸手术50例纵隔肿瘤患者的临床资料, 对比术中出血量、术后引流量、引流时间、镇痛时间、住院时间以及术后并发症发生率.结果 胸腔镜组VS开胸组:胸腔镜组32例均无中转开胸, 全组术中术后无死亡, 无二次开胸止血.全组术后出现切口感染6例, 肺不张8例;肺部感染8例, 未出现其他严重并发症.腔镜组术后切口感染、肺不张、肺部感染发生率较开胸组低 (P<0.05) ;术中出血 (188.7±28.77 vs 266.4±54.55) m L、术后引流 (212.3±28.48 vs 352.44±9.67) m L、引流时间 (2.65±0.71 vs 3.64±0.92) d、镇痛时间 (1.35±0.49 vs 2.38±0.49) d、住院时间 (8.74±0.89 vs 12.16±1.11) d, 2组比较有统计学意义 (P<0.05) .结论 胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤较开胸手术具有明显优势, 具有临床推广价值.     

不同手术方法治疗原发性纵隔肿瘤的效果比较

目的探讨应用不同方法治疗原发性纵隔肿瘤的临床意义。方法 48例原发性纵隔肿瘤患者行电视胸腔镜辅助切除手术(VATS组)26例和传统经胸骨正中切口开胸手术(开胸组)22例,比较两组患者围手术期相关临床观察指标。结果两组均无围手术期死亡病例,VATS组术中出血量比开胸组减少,术后住院时间比开胸组缩短(P均<0.01)。结论 VATS同样可取得与传统开胸切除术的清除效果,且创伤小、恢复快、住院时间短,可作为原发性纵隔肿瘤的重要治疗手段。     

胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的应用及临床优势探究

目的探讨胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的应用及临床优势。方法将2013年1月至2017年2月100例纵隔肿瘤患者作为对象,依据数字表法分组,各有50例。对照组实施传统开胸术,胸腔镜组采用胸腔镜手术治疗。比较两组纵隔肿瘤治疗总有效率;切口长度、出血量、引流量、术后治疗时间;肩关节活动障碍、切口感染等并发症发生率。结果胸腔镜组纵隔肿瘤治疗总有效率高于对照组,P0.05;胸腔镜组切口长度短于对照组、出血量、引流量少于对照组,术后治疗时间短于对照组,P0.05;胸腔镜组肩关节活动障碍、切口感染等并发症发生率低于对照组,P0.05。结论胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的应用及临床优势在于可减少创伤和出血,减少引流量和术后并发症,加速术后康复,提高治愈率。     

电视胸腔镜手术在原发性纵膈肿瘤中的临床应用

目的评价电视胸腔镜手术（VATS）在原发性纵隔肿瘤患者中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2008—2012年60例手术治疗的原发性纵膈肿瘤,按手术方法分为传统开胸组（30例）和VATS组（30例）,开胸组采用传统经胸骨正中切口或侧切口进行肿瘤切除,VATS组采用胸腔镜行肿瘤切除,对比两组的手术时间、术中失血量、术后胸腔闭式引流时间、术后并发症、术后住院天数、住院费用。结果VATS组手术时间、术中出血量、术后胸腔闭式引流时间、术后住院天数及住院时间均小于开胸组（P〈0．01）,两组住院费用比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论电视胸腔镜手术在原发性纵膈肿瘤治疗中疗效确切,安全可行,较常规开胸术具有创伤小、恢复快,有明确的微创优势。     

原发性纵隔肿瘤手术方法的选择

目的探讨原发性纵隔肿瘤不同外科治疗.方法回顾分析近3年来该院收治的47例原发性纵隔肿瘤患者资料,根据采用的手术方法(正中开胸VS胸腔镜辅助小切口)分组,比较两组出血量、手术时间、术后住院时间、胸引时间、花费、并发症发生率的差别.结果全组病例均行手术,正中开胸手术18例,胸腔镜辅助小切口手术27例.其中胸腺瘤23例,占48.9%,畸胎瘤6例,占12.8%,神经源性肿瘤8例,占17%,其他纵隔肿瘤10例,占21.3%.胸腔镜辅助小切口组与正中开胸组比较,出血量、胸引时间、均明显降低,并发症发生率、住院时间较短.结论侧开胸胸腔镜辅助小切口可以完成所有纵膈区域(除甲状腺)手术,应作为纵膈肿瘤首先考虑的治疗方法;合并重症肌无力的胸腺瘤仍然以正中劈开胸骨行胸腺扩大切除为好.     

胸腔镜与传统开胸手术治疗纵膈肿瘤疗效及安全性研究

目的:探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的临床疗效及安全性.方法:选取105例纵膈肿瘤患者,根据所接受手术方式分为2组,研究组56例,行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,对照组49例,行开胸手术,比较2组患者手术的相关指标及并发症发生率.结果:研究组手术时间、胸管留置时间、术后住院天数均短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:应用胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤患者具有术中出血量小,切口小,术后恢复时间短、并发症少等优势.     

胸腔镜治疗原发性纵隔肿瘤的疗效及安全性分析

目的:探讨分析胸腔镜治疗原发性纵隔肿瘤的疗效及安全性。方法:将76例原发性纵隔肿瘤患者随机分为治疗组38例与对照组38例。其中治疗组采用电视胸腔镜辅助切除术,对照组采用传统经胸骨正中切口开胸术进行切除肿瘤治疗。两组患者护理方法、术后用药等条件相同,对比两组患者手术时间、手术过程中的出血量、拔出气管插管时间、术后住院天数、术后止痛天数等。结果:两组患者均成功进行手术,其中治疗组手术时间、出血量、平均住院天数、拔出气管插管时间、术后止痛天数均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜治疗原发性纵隔肿瘤疗效显著且具有较高的安全性,值得在临床上推广应用。     

胸腔镜手术微创治疗原发性纵隔肿瘤的临床研究

目的探讨胸腔镜治疗原发性纵隔肿瘤的疗效及安全性。方法将58例纵隔肿瘤患者按手术方式分为两组,胸腔镜组28例在胸腔镜辅助下完成肿瘤切除,开胸组30例采用传统开胸手术切除肿瘤,观察两组的切口长度、手术时间、术中出血量、肿瘤大小,以及疗效、住院时间、使用镇痛药例数、引流时间、住院费用、术后并发症等,并进行对比分析。结果两组疗效相当,胸腔镜组的切口长度、手术时间、术中出血量明显短于或少于开胸组(P<0.01),而两组所切除的肿瘤直径比较差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜组住院时间、引流时间明显少于开胸组(P<0.01),使用镇痛药的例数也明显少于开胸组(P<0.05),住院费用略高于开胸组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组的并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),胸腔镜组并发症发生率较低。结论胸腔镜治疗原发性纵隔肿瘤可以取得与开胸手术一样的疗效,安全性好,创伤小,术中出血少,术后疼痛轻,并发症少,费用与开胸手术相当,容易为患者所接受,是一种比较先进和微创的治疗方法。     

单操作孔胸腔镜治疗纵隔肿瘤16例

目的 回顾性总结分析单操作孔胸腔镜手术在纵隔肿瘤手术中的应用体会。 方法 回顾性收集手术治疗纵隔肿瘤患者的临床资料。其中胸腔镜组16例采用胸腔镜治疗,患者取健侧卧位并根据肿瘤位置调整手术床倾斜度,于患侧腋中线第7肋间做1 cm长切口为观察孔,腋前线第4肋间做一约3 cm长切口为操作孔,置入操作器械,切开肿瘤外膜后包膜内钝性分离并完整切除肿瘤;开胸组16例采用传统后外侧切口进胸切除肿瘤。观察并分析两组平均手术时间、术中出血量、带管时间、术后胸腔引流量、住院时间等各项指标。 结果 手术过程顺利,胸腔镜组均未增加辅助切口或中转开胸,手术时间、带管时间及术后住院时间均较开胸组缩短（P<0.05）,平均术中出血量及术后胸管平均引流量较开胸组明显减少（P<0.01）。术后随访6～12个月无局部复发。 结论 单操作孔胸腔镜治疗纵隔肿瘤创伤小、出血少、疗效确切、术后恢复快,是纵隔肿瘤的一种值得推广的治疗方法。     

电视胸腔镜手术与传统手术治疗胸腺瘤的临床对照研究

目的：探讨电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗胸腺瘤的临床疗效。方法整群选取该院在2009年2月—2016年2月间收治并诊断为胸腺瘤的96例患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分成两组,每组48例。研究组给予电视胸腔镜手术治疗,对照组给予传统开胸手术治疗。观察并比较两组患者术中、术后情况以及并发症发生情况。结果研究组切口长度、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均显著低于对照组（P﹤0.05);研究组并发症发生率为4.17%,显著低于对照组（P﹤0.05)。结论电视胸腔镜手术与传统开胸手术相比具有切口小、创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜辅助小切口在周围型肺癌手术中的应用

目的探讨用电视胸腔镜辅助小切口行原发性周围型肺癌切除术的可行性和近期疗效。方法比较48例电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术(VAMT组)和60例标准剖胸切口肺叶切除术(SPT组)的手术切口长度、开胸时间、出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、术后引流量、下床时间、拔胸管时间、术后杜冷丁使用量、术后住院时间等。结果两组间切口长度、开胸时间、出血量、实际手术时间、术后引流量、下床时间、拔胸管时间、术后使用杜冷丁量的比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总体手术时间、淋巴结清扫数目、术后住院日比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜辅助小切口能满足肺叶、全肺切除手术的需要,安全有效,可作为周围型肺癌手术的常规切口,适合基层医院开展。     

手术治疗纵隔肿瘤48例

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在纵隔肿瘤治疗上的疗效.方法:回顾性分析我院胸外科2005年1月～2011年6月手术治疗的48例纵隔肿瘤患者的临床资料,其中16例经胸腔镜完成肿物切除,32例常规开胸手术.结果:经电视胸腔镜手术者,住院时间、术中出血量、术后并发症都显著低于传统手术组,两组病人术后恢复良好,无围手术期...     

电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌患者疗效及生活质量对比

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌患者疗效及生活质量情况。方法:分析我院收治的肺癌患者临床资料,依据手术治疗的方式不同分为胸腔镜组30例和传统开胸组30例。结果:胸腔镜组开胸时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后置管时间、术后恢复时间、术后住院时间均低于传统开胸组,同时胸腔镜组术后生活质量评分均明显优于传统开胸组,P<0.05,差异均有统计学意义。另外两组肺癌患者术后3个月、6个月复发率均无明显差异。结论:电视胸腔镜辅助小切口治疗肺癌创伤小,恢复快,术后生活质量改善明显,值得临床借鉴应用。     

胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的疗效对比

目的分析电视胸腔镜微创手术（VATS）与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床疗效。方法采用回顾性方法选取该院2009年10月—2013年3月收治的50例纵隔肿瘤患者,其中有28例患者行胸腔镜微创手术,作为观察组,22列患者行传统开胸手术,作为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的手术都顺利完成,无手术死亡,并全部治愈出院。观察组患者在手术时间、术后镇痛药物使用时间、术中出血量、术后胸管引流时间、术后住院时间方面均明显少于对照组,且观察组患者术后并发症的发生率也明显低于对照组,两组数据存在明显差异,差异有统计学意义（P〈0.05）,在术后的随访中无患者复发。结论采用胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤的手术时间短、住院时间短、术中出血量较少,且手术创伤较小,术后恢复快并发症少,是目前临床治疗纵隔肿瘤的首选手术方法。     

胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗临床Ⅰa期非小细胞肺癌对比研究

目的观察胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选择2008年1月至2012年1月在北京大学深圳医院行手术治疗的Ⅰa期NSCLC患者160例,其中80例行胸腔镜肺叶切除术(胸腔镜组),80例行开胸肺叶切除术(开胸组);比较2组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、引流管放置时间、淋巴结清扫个数、住院时间、术后并发症及3 a生存率。结果胸腔镜组患者的手术时间、住院时间及切口长度显著短于开胸组(P<0.05),术中出血量、术后引流量显著少于对照组(P<0.05);2组患者的引流管留置时间及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜组和开胸组患者并发症发生率分别为5.0%、11.3%,胸腔镜组患者并发症发生率显著低于开胸组(P<0.05)。2组患者1、2、3 a生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰa期NSCLC安全可靠,具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低及住院时间短等优点。     

胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术55例临床分析

目的观察胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的疗效,并与胸腔镜肺大泡切除术及开胸手术进行对比。方法将患者按照手术方式分为3组,分别为胸腔镜组、胸腔镜辅助小切口组和开胸组,观察并比较手术时间、术中出血量、并发症、术后24h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况。结果胸腔镜组及胸腔镜辅助小切口组在手术时间、出血量、并发症、术后24h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况方面明显优于开胸组(P0.05),进一步比较发现,在手术时间、术后引流量及并发症方面胸腔镜辅助小切口组更优。结论胸腔镜及胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡疗效优于开胸手术,而胸腔镜辅助小切口手术在治疗肺大泡时则更加优越。     

胸腔镜下纵隔肿瘤切除与开胸手术的临床应用比较

目的:探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的临床疗效及价值。方法:选取50例纵隔肿瘤患者,随机分为两组,每组25例,A组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,B组行开胸手术,比较两组患者手术的相关指标及并发症发生率。结果:胸腔镜下纵隔肿瘤切除术手术时间、术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、切口疼痛评分、并发症发生率、住院时间均低于开胸手术组;两组患者住院费用无明显差异。术后1年随访,开胸手术组长期慢性疼痛1例,所有患者未见肿瘤复发转移,无死亡发生。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜下纵隔肿瘤切除术创伤小、患者恢复快,并发症较少,在临床上有较高的应用价值。     

微创手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效

目的对非小细胞肺癌患者分别行胸腔镜微创肺叶切除术与传统开胸肺叶切除手术治疗,并比较分析两种手术的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月~2012年5月间我院收治的106例非小细胞肺癌患者,随机分为微创组和传统组,每组各53例;其中,微创组行胸腔镜肺叶切除术,传统组行开胸肺叶切除术。分析两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数、术后止痛时间、患者术后并发症的发生率、2年后肿瘤的复发率及转移率。结果微创组的术中出血量明显少于传统组,切口长度、留置胸管时间、术后止痛时间、住院时间也都明显短于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.01);微创组患者手术时间及淋巴结清扫数与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05);微创组患者术后并发症发生率明显低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者术后2年的肿瘤复发率及转移率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜微创手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效优于传统开胸手术,且其具有手术创口小、术后恢复快等优点,值得在临床上推广应用。     

电视胸腔镜手术治疗肺脓肿的临床疗效分析

目的:探讨肺脓肿患者采取电视胸腔镜手术治疗的效果.方法:按照随机数字法将该院接诊的80例肺脓肿患者分为2组,对照组30例采取开胸手术治疗,而研究组50例采取电视胸腔镜手术治疗,对比两组效果.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组术中出血量、术后第1 d引流量、术后引流时间、住院时间及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:电视胸腔镜手术治疗肺脓肿不仅疗效明显,而且安全性高,值得借鉴.     

电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸临床疗效探讨

目的：分析电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法随机选取我院收治的自发性气胸患者80例,随机均分为对照组与观察组,分别采用开胸手术与电视胸腔镜手术治疗。对比2组患者的治疗效果。结果2组患者的下床时间、住院时间、引流量、引流管留置时间、术中出血量等比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统的开胸手术方式相比,对自发性气胸患者应用电视胸腔镜手术方法进行治疗,能够有效减少患者手术过程中的出血量,缩短住院时间,具有良好的临床治疗效果,值得推广应用。