联合应用血清CA125、IL-17及尿碘水平在先兆流产及保胎治疗中的预测价值

目的:研究血清抗原糖链蛋白125(CA125)、白细胞介素-17(IL-17)及尿碘水平联合检测在先兆流产及保胎治疗中的预测价值.方法:选取384例先兆流产孕妇为研究对象并予以安胎治疗,根据妊娠结局分为难免流产组(n=82)和安胎成功组(n=302),另选取同期86名正常妊娠妇女为对照组.检测三组研究对象血清CA125、IL-17及尿碘水平,分析三项检测指标对先兆流产结局的预测价值.结果:对照组、安胎成功组及难免流产组血清CA125、IL-17依次升高,尿碘依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析三项指标对难免性流产的诊断效能,诊断切点为CA125:33.34 mIU/mL,IL-17:18.54 pg/mL,尿碘:106.54μg/L;曲线下面积以CA125(0.762)最优,IL-17(0.736)次之.三项指标分别诊断难免性流产,IL-17灵敏度(75.61％)较CA125和尿碘高,而CA125特异度(89.17％)、符合率(86.60％)、约登指数(0.64)、阳性预测值(59.22％)、阴性预测值(95.32％)均较IL-17和尿碘高;三项指标联合对AUC(0.834)、灵敏度(86.58％)、特异度(90.72％)、符合率(90.00％)、约登指数(0.77)、阳性预测值(66.36％)、阴性预测值(96.97％)均有不同程度的提高.结论:先兆流产患者联合监测CA125、IL-17及尿碘水平对于发生难免性流产的风险评估有重要的临床应用价值.     

固肾安胎饮配合西药治疗早期先兆流产肾虚证的临床观察

目的:观察固肾安胎饮配合西药治疗早期先兆流产肾虚的疗效。方法:将确诊为早期妊娠已出现阴道出血的54例先兆流产患者随机分为治疗组30例和对照组24例,两组均在监测血清绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮(P)水平的情况下,治疗组给予固肾安胎饮配合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,对比观察临床疗效。结果:治疗组愈显率为83.3%,对照组愈显率为54.1%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。HCG、P值低于正常孕期的,治疗组10例流产率为10%,对照组9例流产率为55.6%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗后HCG、P上升与同孕期相符的,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:固肾安胎饮配合西药治疗对于提高早期先兆流产血清HCG、P水平及临床愈显率均优于单纯西药治疗。     

抗生素在晚期先兆流产治疗中的意义

目的探讨抗生素在晚期先兆流产保胎治疗中的应用价值。方法选择妊娠中期(13-27周)发生先兆流产孕妇256例随机分为两组,研究组126例,连续使用3天抗生素安胎治疗。对照组130例,不使用抗生素安胎治疗,检测治疗前、治疗3天后血中白细胞计数(WBC)及C-反应蛋白(CRP)值。结果①研究组治疗前后CRP比较,P<0.05,有显著差异,WBC比较,P>0.05, 无显著性差异。对照组治疗前后WBC,CRP比较,P>O.05,无显著性差异。②研究组安胎成功101例,占80.2%,对照组安胎成功81例,占63.1%。比较两组成功率,P<0.05,有显著差异。结论在晚期先兆流产保胎中使用抗生素效果显著,血清CRP有助于预测妊娠结局。     

血清孕酮与β-HCG联合检测对早期先兆流产患者的诊断价值

目的分析血清孕酮(P)与人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对早期先兆流产患者的价值。方法选取2014年7月至2015年12月确山县人民医院收治的75例因阴道流血就诊妊娠患者为观察组,根据妊娠结局分为早期先兆流产患者37例为观察A组(保胎成功),流产患者38例为观察B组(保胎失败),选取同期正常妊娠者37例为对照组。采用酶联免疫法测定3组血清P,采用双抗体夹心法测定3组血清β-HCG,统计对比3组血清P、β-HCG,并分析对比联合检测对流产结局预测情况。结果观察B组血清P水平低于观察A组和对照组,观察A组血清P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组血清β-HCG水平低于观察A组和对照组,观察A组血清β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清P与β-HCG联合检测预测妊娠流产结局敏感度、准确度均高于血清P、β-HCG单独检测(P<0.05)。结论血清P与β-HCG联合检测有助于早期先兆流产的鉴别诊断。     

血清PAPP-A、CA125在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值

目的：分析血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、糖类抗原125(CA125)在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值。方法：选取2018年12月至2022年12月该院收治的65例先兆流产孕妇为研究对象,纳入研究组,另选取65名同期于该院行常规孕检的健康产妇为对照组。两组均检测血清PAPP-A、CA125水平,并对先兆流产保胎治疗孕妇进行随访,根据是否发生难免流产,将其分为保胎成功组和难免流产组。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清PAPP-A、CA125在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值。结果：65例先兆流产保胎治疗孕妇中难免流产13例,占20.00%(13/65);研究组血清PAPP-A水平低于对照组,CA125水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;难免流产组血清PAPP-A水平低于保胎成功组,CA125水平高于保胎成功组,差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、CA125联合检测预测先兆流产保胎治疗孕妇难免流产的曲线下面积>0.7,有一定预测价值,且高于各单项检测。结论：血清PAPP-A、CA125联...     

胎儿纤维连接蛋白、孕酮联合检测在先兆流产中的预测价值

目的:探讨胎儿纤维连接蛋白(f FN)、孕酮联合检测在先兆流产中的预测价值。方法:选取先兆流产者共75例为研究对象,其中经保胎治疗后继续妊娠者为先兆流产组(n=50),经保胎治疗后流产者为流产组(n=25),选取同期于我院建档的正常妊娠孕妇为正常妊娠组(n=50)。比较各组血清孕酮水平和f FN阳性率。结果:流产组血清孕酮水平显著低于先兆流产组和正常妊娠组,各组比较差异具有统计学意义(P<0.05);先兆流产组血清孕酮水平显著低于正常妊娠组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。流产组f FN阳性率显著高于先兆流产组和正常妊娠组,各组比较差异具有统计学意义(P<0.05);先兆流产组f FN阳性率显著高于正常妊娠组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。f FN联合孕酮检查对先兆流产诊断的灵敏度、特异度、准确度均显著高于单项检测f FN和孕酮。结论:f FN联合孕酮检测对先兆流产结局具有一定预测价值,可提高先兆流产诊断灵敏度、特异度及准确性。     

黄体功能不全先兆流产的治疗及血清孕酮对预后的价值分析

目的分析黄体功能不全先兆流产的治疗及血清孕酮对预后的价值。方法研究对象选自广东省惠东县人民医院2016年6月—2018年6月收治的76例黄体功能不全先兆流产患者,随机分为对照组和观察组,每组患者各38例。对照组予以口服地屈孕酮片,观察组予以肌注黄体酮,比较分析两组治疗效果。结果对照组和观察组治疗成功率分别为81.58%和84.21%,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后血清P水平差异无统计学意义(P>0.05);组内治疗前后比较血清P水平差异有统计学意义(P<0.05),组内比较血清P界限值为<15 ng/mL时的流产率均显著高于其他血清P界限值时的流产率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服地屈孕酮片和肌注黄体酮均可有效治疗黄体功能不全先兆流产。黄体支持可提高血清P水平,当血清P值为15 ng/ml时更能准确预测流产等预后情况。     

黄体酮治疗先兆流产患者前后血清中孕酮(P)和孕激素诱导阻断因子(PIBF)表达比较

目的:比较黄体酮治疗先兆流产患者前后血清中孕酮(P)和孕激素诱导的阻断因子(PIBF)的表达。方法:选择确诊的先兆流产患者50例作为观察组和同期门诊正常妊娠无先兆流产孕妇50例为对照组,比较黄体酮治疗先兆流产患者前、治疗后2周,血清中孕酮(P)和孕激素诱导的阻断因子(PIBF)的表达,及与同期正常健康孕妇孕酮(P)和孕激素诱导的阻断因子(PIBF)的水平。结果:治疗前,两组孕妇血清P水平差异具有统计学意义(t=7.373,P<0.05);两组孕妇血清PIBF水平差异具有统计学意义(t=10.282,P<0.05)。观察组治疗2周后与对照组孕妇同时点血清P比较,差异无统计学意义(t=1.028,P>0.05);血清PIBF水平差异无统计学意义(t=0.736,P>0.05)。观察组治疗后,孕妇血清P和PIBF水平均较治疗前升高。孕妇不良妊娠结局比较,差异无统计学意义(χ~2=2.726,P>0.05)。不良妊娠结局与血清P和PIBF水平呈负相关。结论:妊娠早期血清P与PIBF水平降低可能是引起先兆流产的原因之一,采用黄体酮治疗可以显著上调血清P与PIBF水平而达到保胎作用,因此可通过检测血清P与PIBF水平评估孕妇妊娠结局。     

抑制素A联合CA125检测在预测先兆流产结局中的价值

目的探讨抑制素A联合糖类抗原125(CA125)检测在预测早期妊娠先兆流产结局中的价值。方法检测孕周为60～9+6周先兆流产患者及同孕周正常妊娠者血清CA125、抑制素A,追踪观察妊娠结局,评价单一和联合检测在预测早期妊娠先兆流产的不同妊娠结局中的价值。结果 72例先兆患者中,继续妊娠至足月分娩52例;妊娠失败20例,其中自然流产4例,稽留流产16例,最终发展为流产的比例为27.7%(20/72)。对照组抑制素A值高于保胎失败组(<0.05),与保胎成功组比较差异无统计学意义(>0.05)。对照组CA125值低于保胎失败组(<0.05),与保胎成功组差异无统计学意义(>0.05)。结论抑制素A与CA125均可作为预测早期妊娠先兆流产结局的指标,联合监测可提高检测的灵敏度,可用于早期妊娠先兆流产患者治疗过程中的用药指导、疗效评价和预后判断。     

血清孕酮、β-hCG、E2联合检测用于预测早期先兆流产结局的价值研究

目的：探讨血清孕酮、β-hCG、E2联合检测用于预测早期先兆流产结局的价值。方法：选择本院门诊及住院收治确诊的早期先兆流产患者52例作为研究对象,根据妊娠结局,分为安胎成功组42例,安胎失败组10例。比较两组血清孕酮、β-hCG、E2水平的差异。结果：安胎成功组的各孕周血清孕酮水平均高于安胎失败组,在6、9孕周时差异具有统计学意义（P〈0.05）;安胎成功组在6、9孕周的β-hCG、E2水平均明显高于安胎失败组（P〈0.05）。结论：血清孕酮、β-hCG、E2联合检测能够可靠、真实反映孕妇体内激素实际增长情况,有助于预测早期先兆流产结局。     

安胎固本方治疗脾肾两虚型早期先兆流产临床观察

目的 观察安胎固本方治疗脾肾两虚型先兆流产的临床疗效.方法 将临床诊断为脾肾两虚型早期先兆流产的70例患者随机分为治疗组35例,对照组35例,治疗组用安胎固本方治疗,对照组用黄体酮胶丸治疗,观察两组治疗前后症状、体征改善情况,比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.28%,对照组总有效率80%,治疗组同对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 安胎固本方治疗脾肾两虚型早期先兆流产疗效显著.     

Hcy、叶酸水平和凝血功能在预测先兆流产及其妊娠结局的价值分析

目的:探讨Hcy、叶酸水平和凝血功能在预测先兆流产及其妊娠结局的价值。方法:选取先兆流产孕妇74例为研究组;同期正常产检的孕妇60例为对照组。收集两组研究对象的空腹静脉血,酶循环法检测Hcy水平,凝固法检测纤维蛋白原水平,免疫比浊法检测D-二聚体水平,电阻抗法检测血小板含量,全自动化学发光仪检测叶酸水平。对先兆流产孕妇进行随访至妊娠结束,记录其妊娠结局,并进一步分为顺利分娩组(54例)、难免流产组(14例)和过期流产组(6例)。比较各组研究对象的Hcy、叶酸和凝血功能水平。结果:研究组孕妇的叶酸水平明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的Hcy、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平明显高于对照组(P<0.05)。血清Hcy水平与纤维蛋白原、D-二聚体、血小板呈正相关(P<0.05);叶酸水平与纤维蛋白原、D-二聚体、血小板呈负相关(P<0.05);叶酸水平与Hcy呈负相关(P<0.05)。顺利分娩组产妇的叶酸水平明显高于难免流产组和过期流产组(P<0.05);顺利分娩组产妇的纤维蛋白原、D-二聚体、Hcy明显低于难免流产组和过期流产组(P<0.05);过期流产组孕妇的叶酸水平明显低于难免流产组,纤维蛋白原、D-二聚体、Hcy明显高于难免流产组(P<0.05)。结论:先兆流产孕妇的Hcy、叶酸、纤维蛋白原、D-二聚体水平与其妊娠结局密切相关,其机制可能为高Hcy水平,低叶酸水平导致孕妇体内处于高凝状态。     

保胎无忧片联合地屈地酮治疗先兆流产孕妇的临床疗效

目的:探讨保胎无忧片联合地屈孕酮治疗先兆流产孕妇的临床疗效。方法:将68例先兆流产孕妇随机分为治疗组和对照组,每组各34例。两组孕妇均予以口服叶酸和维生素E治疗及卧床休息。对照组孕妇单用地屈孕酮治疗,治疗组孕妇加用保胎无忧片治疗。两组孕妇的疗程均为4周。治疗后,比较两组孕妇的疗效。观察孕妇腹痛及阴道流血,监测孕酮及血HCG等检查。结果:两组孕妇血清孕酮及血HCG水平较治疗前均有明显上升(P<0.05),但治疗组孕妇上升值较对照组更明显(P<0.05)。治疗组孕妇治疗总有效率为85.30%,对照组孕妇总有效率为76.47%,治疗组孕妇明显优于对照组(P<0.05)。结论:保胎无忧片联合地屈孕酮治疗先兆流产孕妇的临床疗效具有较好的疗效,值得临床推广。     

固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产230例临床分析

目的观察固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产的临床疗效。方法将230例先兆流产患者随机分为治疗组120例和对照组110例。治疗组给予固肾安胎丸联合孕酮治疗,对照组单纯给予孕酮保胎治疗。结果治疗组治愈率90.8%,对照组治愈率79.1%,治疗组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过用药治疗后,两组血清β-HCG、孕酮均有显著性上升,治疗组孕酮显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固肾安胎丸联合孕酮治疗先兆流产临床疗效可靠,显著提高了患者血清β-HCG和孕酮水平,且无不良反应,有效提高了治疗质量,值得临床推广。     

黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产的临床效果

目的对比黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素与单纯黄体酮治疗先兆流产的临床效果。方法选取2015年6月至2016年6月于鄢陵县妇幼保健院就诊的150例先兆流产患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者单纯接受黄体酮治疗,观察组患者接受黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素治疗。对比两组患者血清性激素水平、不良反应发生情况、妊娠结局。结果孕12周时,观察组患者血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为13.33%(10/75)、2.67%(2/75),观察组不良反应发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组流产率低于对照组,足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组早产率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素治疗可有效提高先兆流产患者血清性激素水平,改善妊娠结局,不良反应较少。     

固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究

目的：研究固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。方法回顾性研究该院2015年8月—2016年6月早期先兆流产90例患者。随机分为2组：治疗组54例,采用固肾安胎丸及黄体酮治疗;对照组36例,采用黄体酮治疗。对比两组的治疗效果。结果治疗组临床总有效率高达90.74%,对照组为75.00%(P<0.05);治疗组与对照组治疗后血清孕酮均有显著性上升,2组前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两种治疗方案均可有效改善机体血清孕酮值。结论固肾安胎丸结合黄体酮治疗早期先兆流产安全有效。     

注射用尿促性素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕

目的研究注射用尿促性素联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果。方法选取万安妇产医院2017年5月至2018年5月131例排卵障碍性不孕患者,依照治疗方案分为对照组和观察组。对照组66例接受克罗米芬治疗,观察组65例接受注射用尿促性素+克罗米芬治疗。比较两组排卵率、妊娠率和流产率,并分析两组治疗前后黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平。结果观察组排卵率[69.23%(45/65)]、妊娠率[58.46%(38/65)]高于对照组[71.21%(47/66)]、[40.91%(27/66)],流产率[3.08%(2/65)]低于对照组[13.64%(9/66)](均P<0.05)。治疗后两组血清LH、E_2及P水平高于治疗前(均P<0.05);治疗后两组E_2、LH值比较,差异无统计学意义(均P>0.05),观察组P值高于对照组(P<0.05)。结论注射用尿促性素联合克罗米芬可提高排卵障碍性不孕患者排卵率,调节子宫内分泌,提高妊娠率,降低流产率。     

早期先兆流产患者不同孕龄雌二醇波动对妊娠结局的影响

目的探讨早期先兆流产患者不同孕龄雌二醇(estradiol,E2)波动对妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院于2015年9月至2016年2月收治的86例早期先兆流产患者的临床资料,根据患者妊娠结局分为安胎成功组(43例)和稽留流产组(43例),比较两组患者血清E2数值、增幅及其对早期先兆流产结局的影响。结果安胎成功组患者血清E2水平在孕7～12周各周均明显高于稽留流产组,差异具有统计学意义(P0.05);安胎成功组7-12周各周增幅为225.79±42.78pg/mL,稽留流产组7-10周各周增幅为74.20±16.35pg/mL,安胎成功组明显高于稽留流产组,差异具有统计学意义(P0.05)。稽留流产组E2水平上升缓慢,在孕10周出现峰值后逐周递减;稽留流产组发生胚胎停育时血清E2水平临界值为208.97±125.52pg/mL;结论早期先兆流产患者不同孕龄E2水平与妊娠结局密切相关,可以作为预测妊娠结局的重要指标。     

早期先兆流产孕妇血清孕酮和β-HCG检测的临床应用价值

目的:探讨血清孕酮(P)和血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在早期先兆流产孕妇中的检测价值。方法:选取80例先兆流产孕妇(研究组)及同期就诊的40例正常早孕孕妇(对照组)为研究对象。将研究组按照后期妊娠结果分为妊娠持续组和流产组。检测以上孕妇的血清孕酮、β-HCG水平,并进行比较。结果:妊娠4~6周,研究组的血β-HCG与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠6~12周的血β-HCG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠4~12周,研究组的孕酮低于对照组,流产组低于妊娠持续组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析发现,血清孕酮和血β-HCG与保胎结果有相关性(P<0.05)。结论:血清孕酮、血β-HCG均可预测先兆流产的结局,提高难免流产的检出率,但孕酮的检测价值要高于血β-HCG。     

补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿40例

目的:观察补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的疗效。方法:将60例患者按照2∶1比例随机分为两组,其中治疗组40例,服用补肾活血安胎方及地屈孕酮;对照组20例,服用地屈孕酮。每周复查1次B超,了解胚胎及绒毛膜下血肿变化情况。结果:治疗组保胎成功率92.5%,流产率7.5%;对照组分别为85%和15%;组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组血肿消失时间3.0±0.91周,治疗组为2.11±0.78周,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿,可以缩短血肿消失时间,优于单用地屈孕酮。