加减旋覆夏麻芍草汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:评价加减旋覆夏麻芍草汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效。方法:采用随机、阳性药平行对照的前瞻性研究方法,选择符合纳入标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组采用加减旋覆夏麻芍草汤治疗,对照组采用布地奈德粉吸入剂+孟鲁司特钠咀嚼片治疗,疗程均为3个月。评价两组患儿的临床疗效与中医证候疗效,比较两组的临床症状、体征改善情况;采用荧光酶免疫分析法(FEIA)检测患儿的血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿的尿白三烯(LTE4)水平。治疗期间,记录两组患儿的合并用药情况及不良反应发生情况;治疗结束后随访6个月,比较两组有效病例的复发情况。结果:1临床疗效:治疗后,治疗组的总有效率为89.3%,对照组为85.2%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。2中医证候疗效:治疗后,治疗组的总有效率为85.7%,对照组为81.5%,两组中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。3主要临床症状、体征:治疗组在改善患儿咯痰、咳呕、多汗、舌象异常、下眼睑发青等症状或体征方面,其疗效明显优于对照组(P0.01)。4实验室指标:治疗后,两组患儿的尿LTE4、血ECP水平均显著降低(P0.01),且治疗组患儿的血ECP水平明显低于对照组(P0.01)。5合并用药与不良反应发生情况:治疗组的合并用药患儿例数少于对照组(P≤0.05);治疗期间,两组均未发生严重不良反应事件。6复发情况:治疗组的复发率为8.0%,对照组为30.4%,但两组复发情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加减旋覆夏麻芍草汤是治疗小儿CVA的有效方剂,且有一定的疗效持续性,能有效改善患儿的临床症状与体征,无不良反应。其下调CVA患儿异常的LTE4和ECP水平可能是起效的机制之一。     

国医大师朱良春“旋覆夏麻芍草汤”加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

【目的】观察朱良春"旋覆夏麻芍草汤"加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。【方法】采用随机、阳性药平行对照的前瞻性研究方法,将符合纳入标准的60例CVA患儿随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予旋覆夏麻芍草汤加减治疗,对照组给予常规西药治疗(包括布地奈德粉吸入剂吸入和孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗),2组疗程均为3个月。观察2组临床疗效、中医证候疗效及随访6个月的复发情况,检测2组治疗前后血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平和尿白三烯E4(LTE4)水平。【结果】治疗3个月后,治疗组完成28例,对照组完成27例。临床疗效方面:经符合方案集(PP)分析,治疗组总有效率为89.3%,愈显率为64.3%,对照组总有效率为85.2%,愈显率为51.9%,差异无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效方面:治疗组总有效率为85.7%,控显率为57.1%,对照组总有效率为81.5%,控显率为40.8%,差异无统计学意义(P0.05)。随访6个月后,治疗组复发率为8.0%,低于对照组的30.4%,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。单项证候疗效方面:治疗组在改善咯痰、咳呕、多汗、舌象异常、下眼睑发青等方面疗效明显优于对照组(P0.01)。治疗后,2组血ECP和尿LTE4含量均较治疗前明显下降(P0.01),且治疗组在改善血ECP含量方面明显优于对照组(P0.01)。对治疗前后组内尿LTE4含量和血ECP含量进行相关性检测,相关系数r均0.2,统计学分析结果显示无相关性(P0.05)。【结论】"旋覆夏麻芍草汤"加减是治疗小儿CVA的有效方剂,并且有一定的疗效持续性,对改善CVA患儿的咯痰、咳呕、多汗、舌苔花剥、下眼睑发青等效果明显,且无不良反应。其下调CVA患儿异常的LTE4和ECP水平可能是起效途径之一。     

旋覆夏麻芎芍草汤加减治疗慢性咳嗽临床观察

目的:观察旋覆夏麻芎芍草汤加减治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:纳入60例慢性咳嗽(风寒犯肺证)患者,采用随机数字表分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者给予镇咳、化痰等西医常规治疗,治疗组患者给予旋覆夏麻芎芍草汤加减治疗,治疗周期均为3周。评价两组患者的临床疗效,比较两组患者的日间和夜间咳嗽症状评分,采用莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评价患者的生活质量,检测所有患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)占预计值百分比(FEV_1%)、最大呼气流量(PEF)。结果:①治疗后,治疗组患者的临床总有效率为90.0%,对照组为76.7%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。②治疗后,两组患者的日间和夜间咳嗽症状评分较治疗前均明显降低(P0.01),且治疗组患者的日间和夜间咳嗽症状评分低于对照组(P0.05)。③治疗后,两组患者的LCQ生理、心理、社会维度评分及总分较治疗前均升高(P0.05),且治疗组患者的LCQ生理、心理、社会维度评分及总分高于对照组(P0.05)。④治疗后,两组患者的FVC、FEV_1%、PEF水平较治疗前均显著升高(P0.05),且治疗组患者的FVC、FEV_1%、PEF水平高于对照组(P0.05)。结论:旋覆夏麻芎芍草汤加减治疗慢性咳嗽具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的咳嗽症状和肺功能,提高患者的生活质量。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的:探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果。方法:回顾性分析90例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察组45例和对照组45例,对照组采用的治疗方法为口服盐酸丙卡特罗片和氯雷他定片,观察组的治疗方法是在对照组基础上口服孟鲁司特钠,应用治疗为3个月,比较两组的临床治疗效果。结果:观察组的总有效率显著高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠在治疗儿童咳嗽变异性哮喘方面,具有疗效显著、不良反应少、依从性好等特点,值得临床推广使用。     

孟鲁司特钠联合丙酸倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘

目的研究孟鲁司特钠联合丙酸倍氯米松气雾剂对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿症状及复发率的影响。方法选取西峡县人民医院收治的92例CVA患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组(46例)、观察组(46例)。对照组接受丙酸倍氯米松气雾剂治疗,观察组接受孟鲁司特钠+丙酸倍氯米松气雾剂治疗。比较两组治疗效果、症状(喘憋、咳嗽)消失时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率[93.48%(43/46)]高于对照组[71.74%(33/46)],喘憋、咳嗽消失时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率(8.70%)低于对照组(19.57%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合丙酸倍氯米松气雾剂治疗CVA患儿可加快症状改善,降低复发率,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

孟鲁司特钠联合应用于治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的：探讨孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：对2011年1月-2012年12月门诊及住院咳嗽变异性哮喘患儿152例分为治疗组（80例）和对照组（72例）。对照组给予沙丁胺醇喷剂、布地奈德喷剂,早晚各1次;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠5毫克,每晚1次口服。观察两组治疗后夜间（或清晨）咳嗽、运动后咳嗽持续时间。结果：治疗组总有效率（86.3%）高于对照组的总有效率（72.2%）（P〈0.01）。治疗组夜间（或清晨）咳嗽、运动后咳嗽持续时间均较对照组缩短（P〈0.01）。结论：孟鲁司特钠可明显提高儿童咳嗽变异性哮喘的治疗效果,值得临床应用。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果

目的：探讨孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：将我院收治的78例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。单纯采用盐酸丙卡特罗对对照组患儿进行治疗,采用盐酸丙卡特罗与孟鲁司特钠联合对治疗组患儿进行治疗。比较两组的治疗效果。结果：观察组患儿的治疗效果明显优于对照组。观察组患儿的咳嗽症状消失时间、呼吸功能复常时间、药物治疗总时间明显短于对照组。药物治疗前后,观察组患儿炎症因子水平的改善幅度明显大于对照组,药物原因导致的不良反应明显少于对照组,停药后咳嗽变异性哮喘病情复发率明显低于对照组。结论：应用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,临床效果非常显著。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 分析白三烯受体拮抗剂(LTRAs)孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床价值.方法 将我院确诊的70例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组各35例.两组均给予吸入型糖皮质激素布地奈德治疗,必要时吸入β2受体激动剂(沙丁胺醇);观察组加用孟鲁司特钠口服.治疗 8周观察疗效及用药前后肺功能指标的变化.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均显著升高(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,能更有效地控制哮喘发作,改善患者肺功能,顺应性好,无明显副作用,可以作为治疗咳嗽变异性哮喘的临床用药推广使用.     

孟鲁司特钠联合西替利嗪治疗咳嗽变异性哮喘

目的:观察孟鲁司特钠联合西替利嗪治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:2007年5月～2009年5月收治咳嗽变异性哮喘患者32例,采用口服孟鲁司特钠联合西替利嗪2周疗法,观察治疗效果.结果:32例患者中咳嗽症状显著缓解28例,好转3例,效果不明显1例.结论:孟鲁司特钠联合西替利嗪治疗咳嗽变异性哮喘有很好的疗效.     

孟鲁司特钠联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月睢县中医院收治的70例CVA患儿作为研究对象,依据建档顺序分为对照组和研究组,各35例。对照组患儿通过空气压缩泵雾化吸入布地奈德气雾剂治疗,研究组在此基础上加用孟鲁司特钠片治疗,两组均持续用药2个月。比较两组患儿血清免疫球蛋白E(IgE)和炎症因子水平,比较两组患儿喘憋改善时间、咳嗽改善时间、治疗2个月后咳嗽评分。结果治疗前,两组患儿血清IgE、TNF-α、IL-4水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗2个月后,两组患儿血清IgE、TNF-α、IL-4水平均下降,研究组患儿血清IgE、TNF-α、IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组喘憋、咳嗽改善时间均短于对照组,咳嗽评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘患儿,可有效减轻患儿炎症,加快患儿临床症状改善,提升治疗效果。     

孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:将62例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组,对照组予美普清和开瑞坦口服,至临床症状消失后停药;观察组在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠,至临床消失后停用美普清和开瑞坦,继续给予孟鲁司特钠,总疗程达12周后停药。结果:和对照组相比,观察组患者临床缓解时间明显缩短,外周血嗜酸细胞数量降低,且复发率较对照组明显降低。结论:孟鲁司特钠结合常规治疗应用于咳嗽变异性哮喘患者的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。     

益生菌联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果分析

目的探讨益生菌联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果。方法将80例咳嗽变异性哮喘患儿按随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患儿均接受盐酸丙卡特罗片口服、丙酸倍氯米松气雾剂吸入等基础治疗,在此基础上,观察组接受益生菌+孟鲁司特钠治疗,对照组接受孟鲁司特钠治疗。比较两组治疗前后肺功能指标以及血清学指标(IgE、IL-4、TNF-α)变化情况,比较两组疗效、症状缓解时间以及不良反应发生情况。结果治疗后两组患儿FEV_1、FEV_1占预计值百分比、FEV_1/FVC均改善,观察组各项肺功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IgE、IL-4、TNF-α水平均较治疗前改善(P<0.05),观察组IgE、IL-4、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率[92.5%(37/40)]高于对照组[65.0%(26/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿症状缓解时间为(6.2±2.8)d,短于对照组(8.2±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5%(2/40),对照组不良反应发生率为7.5%(3/40),两组不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用益生菌联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,可显著改善患儿肺功能和生化指标,提高临床总有效率,且安全性高。     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果

目的观察口服孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗咳嗽变异性哮喘的效果。方法将55例咳嗽变异性哮喘病儿随机分为两组:治疗组35例,给予口服盐酸丙卡特罗(美普清)和孟鲁司特钠治疗;对照组20例,给予布地奈德(普米克)及沙丁胺醇(万托林)吸入治疗。观察用药后1周、半个月、1个月、3个月咳嗽消失的情况。结果对照组显效18例,有效2例,无效0例;治疗组显效30例,有效4例,无效1例,两组比较差异无显著性(uc=0.295,P>0.05)。结论口服孟鲁司特钠与吸入布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘效果相当,但使用方便。     

孟鲁司特联合盐酸西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察

目的观察口服白三烯调节剂孟鲁司特钠（LTM）联合盐酸西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法将84例CVA患儿随机分为LTM组（42例）和ICS组（42例）。LTM组患儿每晚口服孟鲁司特钠2.5～5mg维持治疗,同时联合盐酸西替利嗪滴剂2～5mg,每日1次;后者咳嗽时使用,咳嗽消失后停药。ICS组患儿通过定量气雾剂＋储雾罐规律吸入布地奈德200～400μg/d维持治疗,治疗时间3个月,并随访3个月观察各自复发情况。结果 LTM组平均止咳天数为（13±9）d,ICS组平均止咳天数为（14±9）d,两组间比较差异无统计学意义（Z=1.12,P=0.25）。两组治疗3个月后随访3个月,LTM组咳嗽复发的比率（33.3%）明显高于ICS组（7.1%,χ2=8.92,P〈0.01）。结论 LTM联合盐酸西替利嗪治疗CVA疗效明确,副作用少,依从性好,与吸入糖皮质激素疗效相当,值得临床推广,但远期疗效不如后者。     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法42例CVA患者随机分成两组,均以吸入沙丁胺醇气雾剂为基础治疗,在此基础上分别加用孟鲁司特钠（观察组）和布地奈德气雾剂（对照组）,比较治疗后两组疗效。结果临床缓解所需时间观察组为（7．1±4．0）d,对照组为（6．3±3．9）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CVA复发率观察组9．1％,对照组5．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孟鲁司特钠治疗CVA疗效确切,与吸入激素疗效相当,且副作用少,依从性好,值得临床推广。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗老年咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的观察临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选取我院2013年7月至2014年2月门诊收治患者76例,随机分成对照组43例(布地奈德治疗),实验组33例(布地奈德联合孟鲁司特钠治疗),比较两组疗效及肺功能情况。结果两组患者哮喘症状明显好转,实验组总有效率达93.94%,明显高于对照组,肺功能恢复情况也优于对照组。结论临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗老年咳嗽变异性哮喘有很好疗效。     

茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘21例临床观察

目的:评价茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将42例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组,治疗组应用茶碱缓释片0.2,每日2次;孟鲁司特咀嚼片10mg,每晚口服.对照组应用氨茶碱0.2,每日3次;酮替芬1mg,每日2次.3天及7天后比较疗效.结果:治疗组21例总有效率为95%,对照组为90%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定.     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的临床疗效。方法选取201a年3月～2013年7月来梅州市平远县人民医院儿科门诊及住院治疗的咳嗽变异性哮喘患儿96例,随机均分为对照组（n=46）和观察组（n=50）。对照组应用布地奈德雾化吸入加酮替酚进行治疗,口服酮替酚片,1mg／次,2次／d;观察组应用布地奈德雾化吸入加孟鲁司特钠,口服孟鲁司特钠,6岁以下患儿服用4mg,6岁以上患者5mg,患儿睡前服用,1次／（片·d）。连续治疗3个月后分析其疗效。结果观察组的总有效率为920％,明显高于对照组的总有效率80．4％;观察组临床症状改善时间均明显优于对照组;观察组总复发率8o％,明显低于对照组总复发率17．4％,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,可明显改善患儿临床症状、降低复发率。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：观察孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果。方法本次研究对象为46例咳嗽变异性哮喘患儿,分为对照组与观察组,各23例,先给予2组常规常规口服硫酸沙汀胺醇片,对照组在此基础上加用酮替酚,观察组加用孟鲁司特钠药物治疗,观察随访的咳嗽情况,评价药物疗效。结果治疗后观察组的日间、夜间咳嗽评分明显少于对照组（P＜0.05）。对照组治疗后临床总控制有效率、部分控制率为82.6%、26.1%,观察组治疗后临床总控制有效率、部分控制率为100.0%（23/23）、4.3%（1/23）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论儿童咳嗽变异性哮喘临床用孟鲁司特钠药物治疗改善患儿咳嗽哮喘症状效果显著。     

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察

目的 观察布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠片口服治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 将90例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠片口服治疗,对照组给予布地奈德气雾剂治疗,疗程结束后统计两组患儿的临床疗效.结果 对照组显效11例、有效19例、无效15例,总有效率66.7％;治疗组显效17例、有效23例、无效5例,总有效率88.9％;两组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠口服治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全有效.