覆膜支架治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘

目的总结应用覆膜支架治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）的临床经验,包括适应证、安全性、有效性和手术技巧。方法回顾性分析2004年3月至2008年12月应用Jostent覆膜支架治疗的7例TCCF患者的临床资料,包括年龄、部位、瘘口大小、临床症状和预后等。结果所有患者均成功置入覆膜支架,术后造影显示瘘口闭塞,供血动脉通畅,眼动脉保留。随访患者均无异常表现。结论覆膜支架是治疗TCCF安全有效的治疗手段,可作为可脱球囊栓塞失败患者的替代治疗方法。     

Willis覆膜支架治疗高流量直接颈内动脉海绵窦瘘的疗效分析

目的 探讨Willis覆膜支架治疗高流量直接颈内动脉海绵窦瘘（CCF）的疗效。方法 回顾性分析2015年8月至2019年8月采用Willis覆膜支架治疗的8例高流量直接CCF的临床资料。结果 8例共置入Willis覆膜支架8枚,均一次成功置入支架。7例球囊扩张后支架贴壁良好,1例支架释放过程发生移位、远心端贴壁不良。术后即刻血管造影显示病变完全消失6例,3次球囊扩张后仍有少量内漏1例,3次球囊扩张后仍有明显内漏1例。8例术后随访6～25个月,平均（13±5.6）个月;8例CCF均无复发,责任动脉通畅;1例术后遗留的少量内漏自行闭塞;1例遗留的明显内漏未消失,但症状稳定。结论 Willis覆膜支架治疗高流量直接CCF是一种可行的、有效的方法。     

Willis覆膜支架治疗颈内动脉海绵段假性动脉瘤与瘘

目的 探讨使用Willis覆膜支架治疗颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤与瘘的可行性、有效性。方法 回顾性分析2013年1月到2017年12月收治的15例颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤和1例颈内动脉海绵窦瘘的临床资料,均采用Willis覆膜支架置入术治疗。结果 术后即刻血管造影显示病变完全消失,载瘤动脉通畅。术后死亡2例;其余14例术后随访6~24个月,均恢复正常工作,DSA或CTA随访未见复发,但1例放疗病人出现颈内动脉海绵窦段慢性闭塞。结论 Willis覆膜支架治疗颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤与瘘成功率高,操作简单。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘栓塞治疗

目的通过对15例外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)的血管内可脱球囊栓塞治疗，总结球囊栓塞的优点。方法15例TCCF均使用球囊栓塞。结果其中14例次性栓塞成功．1例不全栓塞，经随访半年仍获满意疗效。所有病例颈内动脉均保持通畅。结论球袭栓塞应作为治疗TCCF的首选方法。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘栓塞治疗并发症3例报告

血管内栓塞治疗是目前治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)首选的方法，我们利用此法治疗TCCF取得良好的效果，但其中有3例发生与治疗有关的并发症，现报告如下。     

外伤性颈内动脉-海绵窦瘘的血管内治疗

本文总结近几年血管内球囊栓塞治疗24例外伤性颈内动脉-海绵窦瘘的体会,其中21例外伤性颅底骨折,3例为火器伤引起.均采用经股动脉血管内球囊栓塞治愈,单纯瘘口闭塞14例,颈内动脉通畅率为58%,无1例永久性并发症.作者认为栓塞时用等渗造影剂充盈球囊,力争用少数球囊单纯闭塞瘘口,如果颈内动脉侧支循环代偿好,也可直接使用两枚球囊闭塞颈内动脉治愈海绵窦瘘,同样可获满意的效果.     

外伤性颈内动脉-海绵窦瘘的血管内治疗

本总结近几年血管内球囊桂塞治疗24例外伤性颈内动脉-海绵窦瘘的体会，其中21例外伤性颅底骨折，3例为火器伤引起。均采用经股动脉血管内球囊栓塞治疗．单纯瘘口闭塞14例，颈内动脉通畅率为58％，无1例永久性并发症。作认为栓塞时用等渗造影剂充盈球囊，力争用少数球囊单纯闭塞瘘口．如果颈内动脉侧支循环代偿好．也可直接使用两枚球囊闭塞颈内动脉治愈海绵窦瘘，同样可获满意的效果。     

外伤性颈内动脉-海绵窦瘘13例临床分析

目的 探讨颈动脉-海绵窦瘘的治疗方法并分析其治疗效果。方法 分析预内动脉-海绵窦瘘患者13例,均有明确外伤史。使用可脱性球囊栓塞。所有栓塞病例均在神经安定麻醉下经股动脉途径完成。结果 13例球囊栓塞中,8例瘘口消失,颈内动脉通畅,4例瘘口及颈内动脉均闭塞,1例为2个瘘口,一次栓塞未成功,患者未行2次手术,术后4个月假性动脉瘤破裂出血死亡。结论 可脱性球囊栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘安全性高,效果好,是治疗本病最理想方法。     

覆膜支架治疗颈内动脉假性动脉瘤合并海绵窦瘘一例报告并文献复习

目的 报告1例使用覆膜支架治愈颈内动脉假性动脉瘤合并颈内动脉海绵窦瘘(CCF).方法 患者因外伤后右侧上睑下垂、眼肌麻痹、眼球突出、结膜水肿2周来院,血管造影显示:右侧颈内动脉海绵窦假性动脉瘤合并CCF,患者接受覆膜支架介入治疗.结果 Jostent球囊扩张支架置于动脉瘤颈部,经反复扩张后动脉瘤和CCF均不显影.术后患者恢复良好.结论 尽管Jostent覆膜支架用于颅内血管病的治疗仍然存在一些问题,但为颈内动脉海绵窦动脉瘤和CCF的介入治疗提供了一种有效的方法 .     

颈内动脉海绵窦瘘1例报告

颈内动脉海绵窦瘘的手术治疗,仍在不断探索改进中。我科对1例较复杂的外伤性颈内动脉海绵窦瘘,进行1次手术获得成功,兹报告如下。患者,男,50岁。于1976年2月28日住院。患者于2年前骑自行车时右额撞于树上,当即昏迷,左鼻孔出血,左眼睑青肿,结膜出血。6天后清醒自觉右     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉-海绵窦瘘2例

1 病例报告 例1,男,38岁。3周前车祸致伤头部,右眼当即完全失明,以后逐渐出现眼睑下垂、球结膜充血水肿,眼球突出并固定,瞳孔散大。右颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈总动脉时消失。计算机体层摄影(CT)增强后示右侧眼静脉增粗迂回,右海绵窦密度增高,宽度增大。全脑血管造影为右颈内动脉-海绵窦瘘。右股动脉入路,行可脱性球囊栓塞术,颅内血管杂音当即消失。两周后,除原发性视神经损伤视力无恢复外,结膜水肿消失,眼球回缩,活动正常,痊愈出院。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘及介入治疗

颈内动脉海绵窦瘘(Carotid-Cavernous Fistulae,CCF)是指颈内动脉海绵窦段本身或其分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通。在CCF病例中则以外伤最为常见,约占75％。其主要临床症状和体征是搏动性突眼、眼球结膜充血或水肿、颅内血管杂音、出血等。传统的治疗方法是经手术行海绵窦填塞或颈内动脉主干结扎,但危险性大,并发症多。随着神经介入放射的发展,目前,CCF的首选治疗方法为介入栓塞,且绝大多数CCF可经介入治疗达到痊愈。     

铜丝填塞治疗外伤性颈内动脉—海绵窦瘘

本文报告6例铜丝导入治疗外伤性海绵窦瘘。术后5例完全康复,1例死亡。作者介绍了用铜丝直接闭塞海绵窦瘘口并保存颅内动脉循环的手术技术。本组全部病例采用额颞部开颅,向蝶顶窦直接导入直径为0.135mm的铜丝1～2.66m。手术后全部患者杂音消失,5例手术后复查颈动脉造影窦瘘口完全闭塞,颈内动脉通畅。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗

外伤性颈内动脉海绵窦瘘(traumatic carotid cavernous fistula,TCCF)是颅内常见的动静脉瘘,手术治疗难度很大.目前认为,经血管内介入栓塞治疗是TCCF治疗的首选方法.我院自1997年至今,采用血管内栓塞的方法治疗TCCF患者9例,取得了满意的疗效,现将我们的诊治体会报告如下.     

需急诊治疗的外伤性颈内动脉海绵窦瘘

目的 探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床危险因素与治疗对策。方法 急诊血管内栓塞治疗的29例具有高危险临床因素的外伤性颈内动脉海绵窦瘘进行同顾性分析。结果 10例伴有鼻衄，其中9例治愈，1例入院后2h急性致命性鼻衄而死亡。16例伴有急性视力下降，其中10例治愈，4例改善，2例视力未能恢复。3例伴有颅内出血，均治愈。结论 外伤性颈内动脉海绵窦瘘可合并鼻衄、急性视力下降、颅内出血等临床危险因素，这些病症非常凶险，务求及时诊断和彻底治疗。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘合并动脉瘤一例

外伤性颈内动脉海绵窦瘘合并动脉瘤一例董克辛考宏盛冯德贵刘业俭隋全英患者男性，４２岁。骑摩托车摔伤，右侧肢体活动不灵１月，视物模糊２周入院，伤时无口鼻溢血，ＣＴ示：脑挫裂伤、ＳＡＨ、左侧裂积血为主，２周后晨起突发左眼视物模糊，球结膜充血，伴眼球外突触有...     

双侧颈内动脉海绵窦瘘三例报告

双侧颈内动脉海绵窦瘘(BCCF)很罕见。至1985年,英文文献中共报告43例。而国内尚未见报告。1986～1989年我们共收治3例 BCCF,现报告如下。例1 男,22岁。1988年2月5日乘车途中因汽车向山下坠落,该患者从车窗跳出,摔在山坡上,当即意识不清,耳、鼻、口流血。CT 显示:右颞脑挫伤。经保守治疗,伤后10天清醒。自觉颅内有持续性嘈杂响声,听力明显下降,逐渐双眼球突出,视力下降。1988年4月来院,查体:神清语利,双     

孤立-栓塞术治疗颈内动脉海绵窦瘘二例报告

例1 女,20岁。1983年1月24日入院。患者入院前2个半月因车祸致头部外伤,行开颅术,清除血肿、去骨瓣减压。术后很快出现右眼睑青紫、肿胀,不能闭合,眼球突出,伴头部牵扯感,右耳听力下降,同时出现与心跳一致的颅内轰鸣,来院就诊。检查:右眼呈搏动性突出,触诊有震颤,结膜充血、水肿;眼压:右43.4mmHg;左33.0mmHg;     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉-海绵窦瘘

目的:报告采用可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉-海绵窦瘘(TCCF)10例,取得较为满意的效果.方法:经股动脉插管采用Magic 3F/1.8F可脱性球囊导管,用国产乳胶球囊闭塞瘘口,球囊充填剂为等渗的Ominipaque.结果:本组10例中1次栓塞成功7例,2次栓塞成功1例,1例部分栓塞,1例失败,治愈率为80%,6例颈内动脉保持通畅,1例术后球囊移位,3例出现脑血管痉挛.结论:可脱性球囊栓塞治疗TCCF是目前较为理想的治疗方法,但术中要尽量闭塞瘘口,保持颈内动脉通畅,并注意球囊移位及脑血管痉挛的发生.