地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的:观察地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症(EMS)的效果。方法:选取84例EMS患者作为研究对象,并依据随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例。对照组给予来曲唑片治疗,观察组在对照组的基础上加用地屈孕酮片治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平、治疗总有效率和不良反应发生率。结果:与治疗前相比,治疗后两组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.06%)明显高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地屈孕酮联合来曲唑治疗EMS的效果优于单纯来曲唑治疗效果。     

地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者雌孕激素及VEGF水平的影响

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者雌孕激素及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2016年3月至2018年3月在商丘市睢阳区妇幼保健院治疗的70例子宫内膜异位症患者,按随机数表法分成对照组与观察组,各35例。给予对照组来曲唑治疗,观察组在对照组基础上联合地屈孕酮治疗,比较两组治疗前后雌孕激素[雌二醇(E_2)、孕激素(P)]及VEGF水平。结果治疗后,两组E_2、P、VEGF水平均较治疗前降低,且观察组E_2、P、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症可降低患者E_2、P水平,促进异位内膜萎缩变性,抑制子宫内膜增生,提高治疗效果,改善临床症状。     

地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者激素水平及血清VEGF水平的影响

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者激素水平及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2016年1月至2019年1月商丘市第四人民医院收治的80例子宫内膜异位症患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受来曲唑治疗,观察组接受来曲唑联合地屈孕酮治疗。结果治疗后,观察组LH、E_2、FSH水平分别为(5.05±1.12)U·L~(-1)、(136.48±11.43)pmol·L~(-1)、(4.39±1.13)U·L~(-1),均低于对照组的(6.24±1.08)U·L~(-1)、(156.81±11.03)pmol·L~(-1)、(5.61±1.02)U·L~(-1)(均P<0.05)。治疗后,观察组VEGF表达为(97.58±10.67)pmol·mL~(-1),低于对照组的(125.64±11.20)pmol·mL~(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症可有效降低患者性激素水平及VEGF表达,促进患者康复。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液IL-6、IL-8、TNF-α水平变化及意义

目的探讨子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中细胞因子的变化及临床意义。方法选择150例子宫内膜异位症患者为观察组和100例子宫肌瘤手术治疗患者为对照组,对比两组血清及腹腔液中IL-6、IL-8及TNF-α的水平,分析观察组术前血清细胞因子水平与复发率的关系。结果观察组与对照组血清及腹腔液中IL-6、IL-8及TNF-α水平之间差异均有统计学意义(P<0.01),观察组术前血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与R-AFS分期呈正相关(P<0.05),术后观察组血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术前观察组各指标不同水平分级的复发率之间差异有统计学意义(P<0.05),各指标水平与复发率之间均呈正相关(P<0.05)。结论 IL-6、IL-8及TNF-α与子宫内膜异位症的发生、发展及治疗预后有关,并可作为判断病情程度及预后的指标。     

曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的效果

目的观察曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的效果。方法选取2017年2月至2019年3月在郑州人民医院接受腹腔镜手术治疗的98例子宫内膜异位症患者,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,各49例。于术后第1次月经第1天给予对照组肌肉注射曲普瑞林,观察组在对照组基础上加用散结镇痛胶囊治疗。评估疗效,记录不良反应发生情况,治疗前后检测患者血清性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]以及炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平并比较。结果观察组治疗总有效率(93.9%)较对照组(79.6%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E_2、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组FSH、LH、E_2、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症效果显著,可明显改善血清性激素水平,减轻炎症反应。     

子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-a水平变化及其临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者血清中白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及其与不孕发生的关系.方法:80例患者分为子宫内膜异位症不孕组和子宫内膜异位症组,每组各40例,另选取孕前健康体检的育龄妇女40例作为对照组,检测并比较3组血清中IL-6、TNF-α的水平.结果:子宫内膜异位症不孕组、子宫内膜异位症组、健康对照组血清IL-6及TNF-α水平分别为(53.3±10.5)、(185.9±20.1)pg/mL,(34.2±12.3)、(132.5±12.5)pg/mL,(10.2±2.9)、(96.7±23.4)pg/mL,子宫内膜异位症不孕组IL-6及TNF-α水平明显高于子宫内膜异位症组(t分别为6.852、7.520,P＜0.05)和对照组（t分别为23.362、32.625,P＜0.01）.结论:IL-6及TNF-α可作为一种重要参考指标,对子宫内膜异位症导致不孕患者的诊断与预后判断具有一定意义.     

中药人工周期联合地屈孕酮片对宫内膜异位症不孕患者妊娠及血清学的影响

目的 研究中药人工周期联合地屈孕酮片对宫内膜异位症(EMs)不孕患者妊娠及血清学的影响.方法 选取2014年3月至2016年3月间在南通市中医院接受治疗的EMs不孕患者96例,依据随机数表法将患者分成两组:对照组(48例)使用地屈孕酮片治疗,观察组(48例)在对照组基础上结合中药治疗;观察患者治疗后妊娠情况、治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平变化情况,使用B超检测患者A型子宫内膜数量,卵泡发育状况,子宫内膜的厚度和排卵日内卵巢血流动力学情况.结果 观察组和对照组患者妊娠率分别为54.17%、37.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组和对照组患者血清TNF-α[(17.45±4.26)ng/mL vs(22.07±4.36)ng/mL]、IL-6[(18.24±3.16)pg/mL vs(23.17±3.50)pg/mL]、舒张期末流速(EDV)[(11.02±1.43)cm/s vs(9.30±1.86)cm/s]、搏动指数(PI)[(0.69±0.31)vs(1.21±1.05)]、收缩期峰值流速(PSV)[(21.10±1.89)cm/s vs(18.24±1.93)cm/s]比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药人工周期联合地屈孕酮片可改善患者卵泡和子宫内膜的发育与生长,降低炎症因子水平,提高妊娠率.     

新疆汉族和少数民族子宫内膜异位症患者血清和腹腔液VEGF、TNF-α和IL-6的表达及相关因素分析

目的研究新疆汉族和少数民族子宫内膜异位症(EMs)患者血清和腹腔液中VEGF、TNF-α和IL-6的水平差异,探讨发生子宫内膜异位和民族之间、细胞因子的关联因素,为新疆汉族与少数民族子宫内膜异位症患者的诊断及治疗提供参考资料。方法随机抽取汉族和少数民族内异症患者80例,采用酶联免疫分析法测定患者血清和腹腔液中VEGF、TNF-α和IL-6的含量。结果少数民族TNF-α和IL-6在血清和腹腔液中的含量低于汉族,差异有统计学意义(P<0.05);少数民族组血清和腹腔液中VEGF的含量与汉族组比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,血清TNF-α的含量、民族、以及民族与血清TNF-α含量之间的交互作用是影响内异症发生的主要因素。结论汉族和少数民族EMs患者血液及腹腔液中TNF-α和IL-6水平有差异性,对新疆不同民族EMs患者的治疗可能提供了一个新的提示,但尚需扩大样本进一步证实。     

子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平变化及其临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者血清中白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及其与不孕发生的关系。方法:80例患者分为子宫内膜异位症不孕组和子宫内膜异位症组,每组各40例,另选取孕前健康体检的育龄妇女40例作为对照组,检测并比较3组血清中IL-6、TNF-α的水平。结果:子宫内膜异位症不孕组、子宫内膜异位症组、健康对照组血清IL-6及TNF-α水平分别为(53.3±10.5)(、185.9±20.1)pg/mL,(34.2±12.3)(、132.5±12.5)pg/mL,(10.2±2.9)(、96.7±23.4)pg/mL,子宫内膜异位症不孕组IL-6及TNF-α水平明显高于子宫内膜异位症组(t分别为6.852、7.520,P<0.05)和对照组(t分别为23.362、32.625,P<0.01)。结论:IL-6及TNF-α可作为一种重要参考指标,对子宫内膜异位症导致不孕患者的诊断与预后判断具有一定意义。     

子宫内膜异位症相关性不孕患者与TNF-α和IL-6的关系探讨

目的:探讨子宫内膜异位症相关性不孕与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的关系。方法:随机选取子宫内膜异位症引起的不孕患者77例作为观察组,另选同时期确诊为生殖系统良性肿瘤患者63例作为对照组,利用放免法对两组患者体内TNF-α和IL-6含量进行检测,比较并分析结果。结果:观察组患者TNF-α和IL-6的含量均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者血清内TNF-α和IL-6的含量随着期别的升高而升高,且各期间具有统计学差异(P<0.05);TNF-α和IL-6的含量与AFS分期呈正相关(r=0.638,P<0.05);TNF-α与IL-6的含量呈正相关(r=0.729,P<0.05)。结论:子宫内膜异位症相关性不孕患者体内TNF-α和IL-6的含量显著升高,TNF-α和IL-6可能是导致子宫内膜异位症相关性不孕的原因。     

来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果和对血清CA125的影响

目的探讨来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果和对血清CA125的影响。方法选取2014年1月至2015年12月洛阳协和医院收治的子宫内膜异位症患者120例,随机分成观察组和对照组,各60例,观察组采用来曲唑治疗,对照组采用孕三烯酮治疗,连续治疗6个月,观察比较两组患者临床治疗效果、用药不良反应和血清CA125水平变化。结果观察组治疗有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药不良反应率(8.33%)明显低于对照组(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清CA125水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用来曲唑治疗子宫内膜异位症,能明显提高临床治疗效果,降低用药不良反应和血清CA125水平,值得临床应用。     

子宫内膜异位症患者血清IL-6、IL-8与TNF-α检测的意义

目的：探讨子宫内膜异位症患者手术前后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化及意义。方法：应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定50例子宫内膜异位症患者手术前后血清IL-6、IL-8和TNF-α的水平,并与40名非子宫内膜异位症患者作比较。结果：手术前子宫内膜异位症患者血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平均明显高于对照组（P〈0.01）,并且三者随临床分期的增加而增加,手术后则其水平逐渐下降,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：IL-6、IL-8和TNF-α可能在子宫内膜异位症的发生发展中有一定的意义。检测子宫内膜异位症患者血清IL-6、IL-8和TNF-α对病情和预后判断均有重要的临床意义。     

来曲唑治疗大鼠子宫内膜异位症模型异位病灶的作用机制

目的 研究来曲唑治疗大鼠子宫内膜异位症的作用机制.方法 采用子宫内膜自体移植法进行子宫内膜异位症建模,2015年3月,选择30只建模成功的大鼠,根据随机数字表法分为来曲唑组和对照组,各15只.曲唑组大鼠每日给药来曲唑灌胃,给药剂量为0.26 mg/kg,1次/d;对照组灌胃等体积的0.9%NaCl注射液.采用免疫组织化学法对异位病灶组织中细胞间黏附因子(ICAM-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况.逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测病灶中白细胞介素6(IL-6)mRNA、肿瘤因子(TNF)αmRNA,NF-κB mRNA,细胞色素芳香化酶(P450 arom)mRNA,环加氧酶2(COX-2)mRNA的表达.结果 治疗后来曲唑组子宫异位内膜体积较对照组显著降低[(158±23)mm3 vs(28±3)mm3],差异有统计学意义(P<0.05).来曲唑组雌二醇、孕酮水平均显著低于对照组[(30.5±1.6)ng/L vs(38.6±1.9)ng/L,(60±6)μg/L VS(37±3)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);来曲唑组大鼠睾酮、促卵泡生成素和促黄体生成素水平均显著高于对照组[(523±65)ng/L vs(1982±271)ng/L,(5.13±0.18)U/L vs(6.42±0.23)U/L,(4.71±0.28)U/L vs(5.91±0.31)U/L],差异有统计学意义(P<0.05).来曲唑组大鼠异位子宫内膜组织中的ICAM-1、MMP-9和VEGF的表达水平均显著低于对照组[(23.6±2.3)vs(40.8±2.9),(22.7±1.8)vs(39.6±2.8),(28.4±1.8)vs(45.3±1.9)],差异有统计学意义(P<0.05).来曲唑组IL-6 mRNA,TNF-αmRNA和NF-κB mRNA表达水平均显著低于对照组[(0.281±0.021)vs(0.805±0.012),(0.434±0.011)vs(0.981±0.013),(0.403±0.014)vs(0.972±0.015)],差异有统计学意义(P<0.05).来曲唑组大鼠异位病灶中P450arom mRNA和COX-2 mRNA表达量显著低于对照组[(0.257±0.024)VS(0.465±0.022),(0.364±0.024)vs(0.471±0.031)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 来曲唑对子宫内膜异位症模型大鼠异位病灶具有明显的抑制作用,其作用机制可能是来曲唑能够降低ICAM-1、MMP-9、VEGF、IL-6 mRNA、TNF-αmRNA和NF-κB mRNA等细胞因子的转录水平以及降低P450arom和COX-2等催化酶水平抑制雌激素合成有关.     

当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者的临床疗效及对患者血清癌抗原125(CA125)水平的影响。方法将147例子宫内膜异位症患者随机分为两组,对照组给予孕三烯酮胶囊,治疗组给予当归四逆汤加减。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组患者血清CA125、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平以及盆腔包块水平均显著低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论当归四逆汤能够显著提高子宫内膜异位症患者的临床疗效,纠正患者机体内分泌的紊乱,促进患者症状体征的改善。     

GnRH-α对子宫内膜异位症患者血清VEGF、ENA-78、CA125水平的影响

目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH-α)对子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、中性粒细胞活化肽78(ENA-78)和癌抗原125(CA125)水平的影响。方法选取2018年4月至2019年4月尉氏县人民医院收治的80例子宫内膜异位症患者,依据随机数表法分为两组,各40例,对照组接受腹腔镜手术保守治疗,观察组接受GnRH-α腹前壁皮下注射治疗。对比两组治疗前后血清VEGF、ENA-78、CA125水平变化情况。结果治疗前,两组VEGF、ENA-78、CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VEGF、ENA-78、CA125水平下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用GnRH-α治疗子宫内膜异位症患者效果良好,可显著降低患者血清VEGF、ENA-78、CA125水平,改善患者预后,值得临床推广。     

地屈孕酮对子宫内膜异位症手术患者的临床疗效及妊娠的影响

目的观察地屈孕酮对子宫内膜异位症手术患者的临床效果及妊娠的影响。方法选取116例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各58例。观察组采用地屈孕酮治疗,对照组采用孕三烯酮治疗。观察并对比两组临床疗效及妊娠情况。结果观察组治疗后VAS评分较明显低于对照组,不良反应发生率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地屈孕酮治疗子宫内膜异位症效果显著,能有效促进患者早日康复,值得推广应用。     

EMT患者血清和腹腔液中CA125、 VEGF、炎性细胞因子水平的变化及意义

目的探讨子宫内膜异位症(endometriosis, EMT)患者血清及腹腔液中CA125、VEGF及其炎性细胞因子IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化及意义。方法 选择取2011年1月至2015年6月均经病理证实为EMT的109例患者为EMT组(r-AFS Ⅰ～Ⅱ期45例,Ⅲ～Ⅳ期64例),选择同期病理确诊为妇科良性病变患者79例为对照组。检测并分析EMT组、对照组患者血清及腹腔液中CA125、VEGF、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化。结果 EMT组患者血清和腹腔液中CA125、VEGF、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着r-AFS分期的增加,EMT Ⅲ～Ⅳ患者血清和腹腔液中CA125、VEGF、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EMT患者血清和腹腔液中CA125、VEGF、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α均明显高表达,且随着r-AFS分期的增加,患者血清和腹腔液中CA125、VEGF、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平均提高。     

少腹逐瘀颗粒联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症

目的 探讨少腹逐瘀颗粒联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效.方法 选取子宫内膜异位症患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组予甲羟孕酮治疗,观察组予甲羟孕酮联合少腹逐瘀颗粒治疗,观察患者双侧子宫动脉血流动力学指标、炎性因子变化情况及治疗总有效率、6个月内复发情况.结果 观察组治疗后左侧、右侧子宫PI、RI相比对照组均明显更低,最大血流速度相比对照组均明显更大(均P<0.05);观察组治疗后盆腔包块明显小于对照组,IL-6、hs-CRP、TNF-α 指标水平均明显低于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率(100％,40/40)明显高于对照组(85％,34/40)(P<0.05),6个月内复发率低于对照组(P<0.05).结论 少腹逐瘀颗粒联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症,可改善患者子宫动脉血液循环与炎症控制效果,提高临床疗效,降低复发率.     

醋酸曲普瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果及对炎症因子的影响

目的：探究醋酸曲普瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果及对炎症因子的影响。方法：选取2016年10月-2022年4月乳山市中医院收治的98例子宫内膜异位症患者,应用随机数字表法将其分为对照组（n=49）及观察组（n=49）。对照组接受腹腔镜手术治疗,观察组接受醋酸曲普瑞林联合腹腔镜手术治疗。对比两组氧化应激状态[活性氧（ROS）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]、卵巢功能指标[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）]、疼痛症状评分（性交痛、盆腔痛）、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)]、血管内皮生长因子（VEGF）及复发率。结果：治疗前,两组ROS、MDA、SOD、GSH-Px、FSH、E2、TNF-α、IL-18、VEGF水平、性交疼痛和盆腔痛评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组ROS、MDA、FSH、E2、TNF-α、IL-18、VEGF均较治疗前降低,观察组均低于对照组,SOD、GSH-Px均较治疗前升高,观察组均高于对照组（P<0.05）。观察组复发率...     

米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子的影响

目的:观察米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子的影响。方法:选取2009年9月～2012年3月于本院就诊的58例子宫内膜异位症患者为研究对象,将其随机分为对照组(丹那唑组)和观察组(米非司酮组)每组各29例,后将两组治疗前和治疗后1个月、3个月卵巢功能相关指标、血清CA125、HE4、CA199及IL-4、TNF-α、TNF-β、hs-CRP、IL-8水平进行检测和比较。结果:观察组治疗后1个月、3个月卵巢功能相关指标改善程度均优于对照组,血清CA125、HE4、CA199及IL-4、TNF-α、TNF-β、hs-CRP、IL-8水平均低于对照组,且观察组治疗后3个月也均优于治疗后1个月,P均<0.05,有显著性差异。结论:米非司酮可有效改善子宫内膜异位症患者的卵巢功能,对患者的血清CA125、HE4、CA199及炎性因子也有积极的影响。