肩关节上盂唇前后向损伤特点及MRI、MR关节造影诊断价值

目的分析MRI、MR关节造影在肩关节上盂唇前后向损伤中的应用价值,总结其临床特点。方法回顾性分析自2013年8月-2015年1月于我院经MRI及MR关节造影检查后接受关节镜手术治疗的105例肩部损伤患者的临床资料。由1位运动医学医生与骨骼肌肉系统影像学医生作共同阅片处理,将MRI及MR关节造影结果与关节镜结果进行对照,评估MRI、MR关节造影在肩关节盂唇前后向损伤中的诊断价值。结果 MRI检出SLAP 28例,诊断灵敏度、特异度、准确度为73.68%、88.24%、83.81%;MR关节造影检出SLAP 34例,诊断灵敏度、特异性、准确度为91.89%、96.97%、93.33%;关节镜检出SLAP 38例,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型19例,Ⅲ型11例,Ⅳ型3例,MRI分型符合率为73.68%,MR关节造影分型符合率为86.84%。结论MR关节造影对肩关节上盂唇前后向损伤的诊断敏感度、特异度、准确度较高,且与肩关节镜分型符合率高。     

肩关节上盂唇前后向损伤特点及MRI、HR关节造影诊断价值

目的 分析MRI、MR关节造影在肩关节上盂唇前后向损伤中的应用价值,总结其临床特点.方法 回顾性分析自2013年8月-2015年1月于我院经MRI及MR关节造影检查后接受关节镜手术治疗的105例肩部损伤患者的临床资料.由1位运动医学医生与骨骼肌肉系统影像学医生作共同阅片处理,将MRI及MR关节造影结果与关节镜结果进行对照,评估MRI、MR关节造影在肩关节盂唇前后向损伤中的诊断价值.结果 MRI检出SLAP 28例,诊断灵敏度、特异度、准确度为73.68％、88.24％、83.81％;MR关节造影检出SLAP 34例,诊断灵敏度、特异性、准确度为91.89％、96.97％、93.33％;关节镜检出SLAP 38例,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型1 9例,ⅡⅢ型1 1例,ⅣV型3例,MRI分型符合率为73.68％,MR关节造影分型符合率为86.84％.结论 MR关节造影对肩关节上盂唇前后向损伤的诊断敏感度、特异度、准确度较高,且与肩关节镜分型符合率高.     

集成MRI技术在冈上肌肌腱损伤分级中的定量价值

目的探讨集成MRI(SyMRI)技术在冈上肌肌腱损伤分级中的定量价值。方法前瞻性招募2021年7月至2022年7月宁夏医科大学总医院门诊确诊冈上肌肌腱损伤的97例患者(病例组), 男54例, 女43例, 年龄29～56(37.4±9.6)岁。病例组患者根据肩关节镜结果分为3个亚组:肌腱病组(37例, Ⅱ级)、部分撕裂组(34例, Ⅲ级)及完全撕裂组(26例, Ⅳ级)。同期招募无冈上肌肌腱损伤的正常肩袖志愿者28名(对照组), 男16名, 女12名, 年龄23～49(36.1±7.2)岁, 分级为Ⅰ级。所有受试者均接受肩关节MRI轴位T1加权像(T1WI)快速自旋回波序列、轴位T2加权像(T2WI)脂肪抑制(FS)序列、斜冠状位T2WI FS及斜矢状位质子密度加权(PDW)序列扫描, 同时行SyMRI序列斜冠状位扫描。于T2WI斜冠状位图像上根据冈上肌肌腱走形将其分为外侧、内侧及中间亚区, 由2名放射科医生测量3个亚区的T1、T2及PD值。采用组内相关系数(ICC)评估观察者间及观察者内的一致性。采用单因素方差分析或Kruskal-WallisH检验比较不同分级各定量参数的差异。采用多因...     

磁共振T2WI饱和脂肪抑制和弥散加权成像在诊断视神经炎中的应用

目的 研究磁共振T2WI饱和脂肪抑制和弥散加权成像(DWI)在视神经炎诊断中的作用.方法 回顾性分析经临床诊断为视神经炎患者17例,所有患者均行常规眼眶MRI轴位、矢状位成像及眶部冠状位T2WI脂肪抑制序列和横轴位DWI检查.结果 17例患者在眼眶常规MRI检查中视神经未发现病变,而在冠状位T2WI脂肪抑制序列中发现视...     

低场MRI脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用

目的：探讨低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用。方法：对88例膝关节外伤患者进行MRI常规矢状位T1WI,T2WI,脂肪抑制序列,轴位T2和冠状位脂肪抑制序列扫描。结果：88例外伤膝关节共检出148处骨挫伤,190处关节其他结构损伤,MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,STIR序列为明显高信号。结论：MRI能有效显示膝关节骨挫伤的病变部位,范围及形态。脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。     

MRI优化组合序列在肩周炎与肩袖损伤诊断中的价值分析

目的分析核磁共振成像(MRI)优化组合序列在肩周炎与肩袖损伤诊断中的价值。方法回顾性分析我院2015年5月-2017年5月期间收治的经关节镜检查确诊为肩周炎或肩袖损伤69例患者的临床资料,采用GE 1.5T MRI机和关节线圈,进行常规序列和优化组合序列扫描,包括横轴位、斜冠状位和斜矢状位,观察关节损伤情况、损伤范围和程度等,进行肩周炎和肩袖损伤的诊断。结果共69例患者中,关节镜诊断结果为肩周炎22例,肩袖损伤47例;MRI优化组合序列诊断肩周炎的正确率为97.10%(67/69),灵敏度为95.45%(21/22),特异度为97.87%(46/47);MRI优化组合序列诊断肩袖损伤的正确率为98.55%(68/69),灵敏度为97.87%(46/47),特异度为100%(22/22);T1WI与T2WI-STIR序列阳性检出率间存在显著差异(P0.05),优化序列扫描结果显示,冈上肌腱斜冠状位、斜矢状位及横轴位T2WI-STIR序列显示阳性检出率较佳,冈下肌腱斜冠状位及横轴位T2WI-STIR序列显示阳性检出率较佳,小圆肌腱及肩胛下肌腱横轴位T1WI+T2WISTIR序列显示阳性检出率较佳。结论 MRI是临床诊断肩周炎、肩袖损伤的重要手段,优化组合序列扫描可反映不同的病理特征,更有助于提高诊断正确率。     

急性滑脱性髌股关节撞击综合征的MRI检查方法

目的:研究急性滑脱性髌股关节撞击综合征的MRI检查方法。方法:对76例急性滑脱性髌股关节撞击综合征病例进行膝关节MRI平扫。采用横断位FE3D T1WI(三维快速梯度回波T1WI),TSHIRT(脂肪抑制快速反转恢复序列T2WI);矢状位FE3D T1WI,STIR(脂肪抑制梯度回波反转恢复序列T2*WI);冠状位STIR。结果:76例MRI均显示髌骨及股骨外髁软骨、骨质不同程度的损伤,关节囊不同成分的积液,60例显示不同程度的髌支持带损伤,54例可见髌骨外侧半脱位。结论:采用合理的MR序列技术,对诊断急性滑脱性髌股关节撞击综合征、膝关节各结构损伤程度的评价具有极高的价值。     

正常肩关节的磁共振成像

目的：结合断层解剖标本，分析肩关节及其周围结构的磁共振成像（MRI）表现。方法：分两组资料，MRI采用快速自旋回波纵向驰豫时间（T1WIFSE）序列扫描。一组为正常尸体标本，共40具，连续切割断层标本大体解剖与相应层面MRI扫描图像对照分析。另一组为正常肩关节人群，共14例，结果：MRI显示肩袖，盂唇，韧带、肱二头肌长头肌腱等，并且与断层标本相一致，这些上于其成分为纤维结缔组织或者纤维软骨，在MRI所有序列均表现为均匀低信号，轴位观察肩袖、盂唇盂肱上、下韧带，喙肱韧带和肱二头肌长头肌腱较好，斜冠状位观察肩袖，盂唇，喙肱韧带。盂肱下韧带较清楚，喙肩韧带在3个标准体位显示均不满意。结论：MRI清楚显示了肩关节及其相关结构，对于了解正常肩关节的解剖和肩痛的病因病理诊断具有较大的价值。     

低场磁共振对膝关节隐匿性骨折的应用探讨

目的探讨低场磁共振对膝关节隐匿性骨折的应用价值。方法对16例有明确外伤史,临床症状明显,但平片检查阴性的患者行MRI检查。采用国产鑫高益公司XGY OPER 0.35T永磁型MRI扫描仪,常规行矢状位,冠状位扫描,采用常规SE序列T1WI成像、快速SE序列T2WI成像和STIR脂肪抑制序列。结果 16例患者骨髓均出现大片状或斑片状异常信号影,其中13例T1WI序列呈低信号、T2WI序列呈混杂信号,3例T1WI序列呈低信号、T2WI序列呈高信号;全部病灶在STIR脂肪抑制序列均呈明显高或混杂偏高信号。结论 MRI是诊断膝关节隐匿性骨折最理想的方法,STIR作为一种脂肪抑制技术,对骨髓病变的显示有较高的敏感性。     

MRI不同序列对肩袖损伤诊断价值

目的 探析MRI不同序列诊断肩袖损伤的临床价值.方法 随机选取该院2015年2月-2017年1月期间收治的60例肩袖损伤患者,均采取MRI不同序列扫描,分析其对肩袖损伤的检出率.结果 60例患者中39例单纯一个肌腱损伤,14例患者2个肌腱损伤,7例患者3个肌腱损伤.双斜冠状位对冈上肌肌腱的检出率为98.21%与斜冠状位89.29%﹑横断位71.43%﹑斜矢状位44.64%比较差异有统计学意义(P<0.05);横断位对冈下肌肌腱检出率94.73%与其他方位比较差异有统计学意义(P<0.05);PDFS对冈上肌肌腱检出率100%,对冈下肌肌腱检出率93.33%,对肩胛下肌肌腱80.0%与T1WI和T2WI对其检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双斜冠状位PDFS序列可将患者肩袖损伤的情况充分显示,清晰显示其细微变化,大大提高其诊断准确率,应用前景好.     

外伤后膝关节骨挫伤磁共振成像的评价

目的探讨磁共振成像(MRI)对外伤后骨挫伤的诊断价值。方法急性外伤性膝关节骨挫伤病例42例,X线平片检查均为阴性结果。均于外伤后5d内使用东芝TOSHIBAExcelART1.5T超导磁共振机,膝关节四通道正交线圈,分别进行10°～15°斜矢状面扫描及冠状面T2WI、T1WI及T2WI脂肪抑制序列扫描。结果42例中,单发骨挫伤22例,多发骨挫伤20例。16例合并韧带损伤,39例有膝关节腔积液,合并隐匿性骨折4例。MRI共显示108处病灶,其MRI表现为斑片状、地图状异常信号,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,边界模糊,T2WI脂肪抑制序列呈高信号,边界清。出现MRI对吻征表现者6例。4例隐匿性骨折病例可见T2WI脂肪抑制序列中清晰锐利的细线状高信号,达关节下软骨面。结论MRI对于膝关节外伤后骨挫伤的诊断具有重要价值。     

磁共振成像技术应用于臂丛神经损伤中的临床疗效

目的探究在治疗臂丛神经损伤中磁共振成像技术的诊断价值。方法运用磁共振技术对25例健康的自愿者和14例臂丛神经损伤的患者进行双侧臂丛常规的快速自旋回波序列T1加权横轴位（T1W/TSE）、快速自旋回波序列T2加权斜冠状位和横轴位（T2W/TSE）、重T2WI反转恢复脂肪抑制技术成像序列冠状位扫描（STIR/long TE）、弥散加权背景抑制成像序列轴位扫描（DWIBS）成像。结果 T1WI轴位、T2WI轴位与斜冠位用于显示臂丛神经的椎间孔段和椎管内段成像具有较大优势;STIR/long TE和DWIBS用于显示臂丛神经干成像较好;T1WI可用于特异性显示血肿信号、局部或者脊髓内软组织的内出血;冠状位STIR/long TE、DWIBS可用于显示节后神经损伤或病变,可显示出神经干的信号异常或增粗,准确定位神经损伤。结论磁共振常规的扫描序列加以结合磁共振神经成像技术在对臂丛神经损伤的定性定位诊断方面应用前景广阔。     

1.5T磁共振STIR序列在外伤性视神经损伤的应用

目的评价1.5T磁共振STIR序列对外伤性视神经损伤诊断的应用价值。方法 2002年3月至2011年12月对69例外伤性视神经损伤患者行1.5T磁共振检查(MRI),磁共振检查序列包括快速自旋回波序列(FSE)T1WI、快速自旋回波序列(FSE)T2WI、脂肪抑制序列短T1反转恢复成像(Short T1 Inversion-Recovery,STIR)等,回顾性分析外伤性视神经损伤的MRI表现。结果 MRI检查在常规(FSE)T1WI序列中显示病灶31例(44.9%),(FSE)T2WI序列中能显示56例(81.2%)外伤性视神经损伤病灶,STIR序列能检出病灶69例(100.0%),病变以STIR序列上表现最明显。结论 MRI能有效显示外伤性视神经损伤的病变部位及范围,其STIR序列可以准确诊断外伤性视神经损伤。     

膝关节半月板损伤的低场MRI诊断

目的:通过膝关节半月板的MRI表现以及成像序列选择,探讨如何提高低场MRI诊断半月板损伤的准确性。方法:MRI检查半月板损伤20例,均用冠状、横断面自旋回波(spinecho,SE)序列T1WI,横断面SET2WI及矢状面SE双回波T2WI和质子密度加权像扫描,冠状面脂肪抑制序列(STIR)。根据半月板MRI信号特征将半月板损伤分为0~3级。结果:40个半月板中,34个(85%)呈3级表现,4个(10%)呈2级表现,2个(5%)呈1级表现。半月板损伤形态呈多样性,显示为高信号,均得到手术证实,准确率为100%。结论:低场MRI只要方法得当,同样能准确地诊断半月板损伤。     

高场磁共振在肛瘘诊治中的应用价值

目的：探讨高场磁共振成像（ MRI）在肛瘘诊断中的临床应用。方法35例肛瘘患者行盆腔MR平扫检查,扫描序列包括轴位T1WI、T2WI及T2WI脂肪抑制序列,矢状面及冠状面T2WI抑脂序列。分析肛瘘的MRI表现,评价瘘管与内外括约肌的关系,比较内、外口的显示率,并将诊断结果与手术进行对照。结果33例肛瘘MR检查结果与手术结果一致;T2 WI及T2 WI脂肪抑制序列图像上,瘘管及肛周脓肿表现为高信号,于T1 WI表现为条状略低信号,以抑脂像病灶显示最佳;脓肿在DWI上呈高信号。瘘口及瘘管MRI与手术符合率分别为94.9%及92.5%。结论应用高场MRI能准确定位肛瘘的内口、瘘管的走向及其与肛管直肠括约肌之间的关系,具有重要的临床实用和推广价值。     

肩关节SLAP损伤MR直接造影与关节镜的对照研究

目的评价MR直接造影在肩关节盂唇SLAP损伤中的诊断价值。方法回顾性收集35例SLAP损伤患者已行肩关节MR造影和关节镜检查,由两名医生观察分析,通过对照比较,评价肩关节MR造影的灵敏度和特异度、准确度。结果 MR直接肩关节造影灵敏度和特异度、准确度,分别是94%、96%和90%;可靠性指标用Kappa值为0.76。结论 MR直接造影是诊断肩关节SLAP损伤地可靠而准确的检查手段。     

膝关节外伤的低场MRI诊断

目的分析膝关节外伤后的MRI表现并探讨低场强MRI在膝关节外伤中的诊断价缸。方法对经临床或手术证实的53例膝关节外伤患者行低场MRI检查，分析、总结MRI表现。采用0.32T低场MR扫描机，常规应用冠状位和矢状位SE序列、GRE序列及脂肪抑制STIR序列T1WI、T2WI成像。结果半月板损伤37例，韧带损伤43例，骨挫伤7例，骨折11例，合行天节积液25冽，多种损伤可同时出现：结论低场MRI可以很好显示膝关节损伤后的各种表现，可作为膝关节外伤后检查的首选或重要手段。     

肩腱袖撕裂的MRI诊断进展

目的通过归类法来分析肩关节MRI诊断技术特点及要点并进行总结。方法资料来源PubMed、中国知网、维普科技期刊,检索分析2009年至2013年关于MRI诊断肩腱袖撕裂的文献,用归类法对MRI磁场强度、序列、扫描位置及肩关节造影技术进行综合分析。结果30篇文献入选本研究,双斜冠状位扫描敏感性达到91．5％、特异性达到96．3％,3．0T磁场敏感性为96％～98％,特异性为83oA～96％,T1WI及T2WI配合脂肪抑制扫描序列显像对比度、分辨度更高。结论MRI在显示肩腱袖撕裂后的形态改变上具有敏感性高、特异性高、准确性高的优点。     

磁共振不同成像序列检查子宫内膜癌的比较

目的探讨子宫内膜癌磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查中不同序列的诊断价值。材料和方法回顾分析30例经病理证实的子宫内膜癌患者的MRI图像,采用(FSE)横轴位T1W1、T2WI脂肪抑制(fs)、EPI—DWI;矢状位、冠状位T2WI脂肪抑制(fs)和矢状面子宫容积超快速的三维成像序列(LAVA)多期动态增强扫描,比较不同序列在子宫内膜癌检查中的应用价值。结果 30例患者的图像质量满意,达到诊断要求。T1WI、T2WI-fs、DWI和3D-LAVA动态增强序列对子宫内膜癌的总检出率分别为77%、86%、93%和100%。动态增强扫描能清晰显示子宫的形态、内膜厚度、结合带的完整性和肌层的浸润程度。结论在子宫内膜癌MRI检查中FSE T1WI、T2WI-fs是常规序列,DWI是必不可少的序列,3D-LAVA动态增强扫描序列对子宫内膜癌的检出和诊断起决定性作用。     

MR斜冠位T2WI对梗阻性黄疸的应用价值

目的 探讨磁共振(MR)斜冠住T2EWI对胰胆系梗阻性疾病的应用价值.方法 对100例胰胆系疾病患者行常规MR扫描、磁共振胰胆管造影(MRCP),及斜冠位T2WI(向背侧倾斜40°、35°、30°、25°、20°)扫描,对在同一投影层面上常规T2WI冠状位与不同斜冠位T2WI所显示的情况进行对照,对MRCP结合常规T2WI冠状位与MRCP结合斜冠位T2WI对病变定性诊断的情况进行对照.结果 在同一投影层面上与常规T2WI冠状位相比,斜冠位T2WI(35°、30°、25°)在病灶大小,斜冠住T2WI(35°、30°)在病灶边缘,斜冠位T2WI(30°)在狭窄面形态,斜冠位T2WI(30°、25°、20°)在狭窄面长度超过1.0cm,斜冠位T2WI(30°,25°)在胆管走行改变等方面差异有统计学意义;斜冠位T2WI在显示胆管扩张度和僵硬度方面差异无统计学意义.常规T2WI冠状位结合MRCP对胰胆系疾病的定性诊断准确率为85.0%,对良性病变的定性诊断准确率为90.6%,恶性病变为78.7%;斜冠位T,WI(30°)结合MRCP对胰胆系疾病的定性诊断准确率为96.0%,对良性病变的定性诊断准确率为96.2%.恶性病变为95.7%.2种方法对恶性病变的定性诊断准确率差异有统计学意义(P＜0.05),后者优于前者.结论 MRI斜冠位T2WI(30°)在显示病灶大小、病灶边缘、狭窄面形态、狭窄长度超过1.0 cm及胆管走行改变等方面优于常规T2WI冠状位.MRCP结合斜冠位T2WI对胰胆系疾病的定性诊断准确率高于MRCP结合常规T2WI冠状位. 病变的定性诊断准确率为90.6%,恶性病变为78.7%;斜冠位T,WI(30°)结合MRCP对胰胆系疾病的定性诊断准确率为96.0%,对良性病变的定性诊断准确率为96.2%.恶 病变为95.7%.2种方法对恶性病变的定性诊断准确率差异有统计学意义(P＜0.05),后者优于前者.结论 MRI斜冠位T2WI(30°)在显示病灶大小、病灶边缘、狭窄面形态、狭窄长度超过1.0 cm及胆管走行改变等方面优于常规T2WI冠状位.MRCP结合斜冠位T2WI对胰胆系疾病的定性诊断准确率高于MRCP结合常规T2WI冠状位. 病变的定性诊断准确率为90.6%,恶性病变为78.7%;斜冠位T,WI(30°)结合MRCP对胰胆系疾病的定性诊断准确率为96.0%,对良性病变的定性诊断准确率为96.2%.恶 病变为95.7%.2种方法对恶性病变的定性诊断准确率差异有统计学意义(P＜0.05),后者优于前者.结论 MRI斜冠位T2WI(30°)在显示病灶大小、病灶边缘、狭窄面形态