超早期小骨窗血肿清除术与延期开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血效果比较

目的观察超早期小骨窗血肿清除术与延期开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的效果。方法选取2013年7月至2016年6月许昌市中心医院重症高血压脑出血患者90例,根据手术时机分为观察组(超早期,出血时间≤7 h)、对照组(延期,出血时间>24 h),各45例。对照组行延期开颅血肿清除术治疗,观察组行超早期小骨窗血肿清除术治疗。对比两组手术治疗效果及并发症发生情况,评估手术前后两组神经功能缺损情况。结果术后随访3个月,观察组治疗总有效率高于对照组,神经功能缺损评分、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与延期开颅血肿清除术相比,超早期小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血可提高手术治疗效果,恢复患者神经功能,且安全性高。     

延期开颅血肿清除术与超早期小骨窗血肿清除术治疗重症高血压脑出血临床分析

目的探究延期开颅血肿清除术与超早期小骨窗血肿清除术治疗重症高血压脑出血。方法随机抽选2018年1月至2019年1月于我院就诊的高血压脑出血患者48例,随机分成研究组与参照组各24例,其中研究组行超早期小骨窗血肿清除术,参照组行延期开颅血肿清除术,统计并记录相关指标以及远期神经功能。结果研究组在手术时长、手术出血量以及术后引流量等手术指标方面对比参照组,研究组的效果更加显著,均具统计学意义(P0.05)。手术前,研究组与参照组两组患者的神经功能缺损评分,对比差异无统计学意义(P0.05);手术后的第1、2以及4周,研究组的神经功能缺损评分明显优于参照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论超早期骨窗血肿清除术能减轻手术的创伤,对于患者的神经功能有着明显的改善作用,治疗重症高血压脑出血效果显著,建议推广。     

超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果及安全性分析

目的:探讨超早期小骨窗微创颅内血肿清除术在高血压脑出血(HCH)治疗中的作用。方法:按照手术方案将我院2016年3月—2018年3月收治的78例HCH患者分为观察组与对照组,每组39例。观察组行超早期小骨窗微创颅内血肿清除术,对照组行大骨瓣开颅手术。对比两组手术及术后恢复情况、并发症发生率、术前及术后3个月神经功能(NIHSS评分)改善情况。结果:观察组术中出血量、手术用时、住院时间优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P均<0.05);术后3个月两组NIHSS评分均较术前降低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论:超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗HCH手术创伤小、并发症少、术后恢复快,且有利于促进患者神经功能恢复。     

CT定位下微创小骨窗血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血短期疗效观察

目的：：观察CT定位下微创小骨窗(3×3cm)血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期临床疗效。方法：将60例老年高血压基底节区脑出血患者随机分为两组,对照组( n＝30)常规行传统开颅血肿清除术,观察组( n＝30)行CT定位下微创小骨窗血肿清除术治疗,对两组患者的血肿残留率、再出血率、并发症发生率、神经功能评分及NIHSS评分情况进行比较。结果：观察组的血肿残留率、再出血率的显著低于对照组(P 均<0.05),但并发症发生率组间比较无显著差异(P>0.05);观察组术后3月的NIHSS评分优于对照组(P<0.05),术后3个月观察组的抑郁发生率低于对照组(P<0.05)。结论：CT定位下微创小骨窗血肿清除术是治疗老年高血压基底节区脑出血的有效方法,能较好地促进其神经功能恢复,术后卒中抑郁发生率较低,具有较高的临床应用价值。     

超早期小骨窗脑出血清除术治疗高血压脑出血疗效分析

目的：探究超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的疗效及预后分析。方法选取60例高血压脑出血患者进行研究。随机分为观察组和对照组。观察组30例,采用超早期小骨窗微创脑出血清除术进行治疗;对照组30例,采用早期小骨窗微创脑出血清除术进行治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效和预后分析。结果观察组总有效率86.67%高于对照组总有效率56.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血有利于高血压脑出血患者恢复,提高患者的预后情况,值得临床推广。     

不同时机小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血效果比较

目的:评价不同时期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果及安全性。方法:回顾性分析2017年1月至8月行小骨窗微创脑出血清除术的123例高血压脑出血患者的临床资料。根据手术时机分组,发病至手术时间≤6 h的59例患者为超早期组,7～72 h手术的64例患者为早期组,评价两组疗效,记录两组术后并发症。结果:两组术后24 h、72 h血肿清除率及术后苏醒时神经功能评分差异均无统计学意义(P>0.05)。超早期组术后3个月神经功能评分低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月预后良好率为49.15%,明显好于早期组(32.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超早期小骨窗微创血肿清除术效果显著,且远期预后较好,不会增加再出血发生率。     

微创颅内血肿清除术治疗早期高血压脑出血的临床疗效

目的探讨微创血肿穿刺术治疗早期高血压脑出血的临床疗效。方法将2014年1~12月我院收治的87例高血压脑出血患者随机分成观察组(44例)和对照组(43例),观察组采用早期微创血肿清除术治疗,而对照组采用小骨窗血肿清除术治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、血清炎症因子水平及神经功能缺损程度。结果观察组患者治愈率与总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组术后的IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组术后7 d与术后14 d的GCS评分均显著高于对照组(P0.05)。结论早期应用微创颅内血肿清除术能减轻高血压、脑出血急性期炎症因子水平和神经功能缺损。     

小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后NIHSS评分及生活质量的影响

目的分析小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月永城市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,按照手术方案分为对照组与观察组,各40例。对照组接受经颞叶皮质入路血肿清除术治疗,观察组接受小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术治疗。对比两组围手术期基本情况、术前及术后3个月神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、生活质量(GQOL-74评分)。结果观察组手术用时较对照组短,血肿清除率较对照组高(均P<0.05);两组术后NIHSS评分均较术前降低,GQOL-74评分均较术前升高,且观察组术后3个月NIHSS评分较对照组低,GQOL-74评分较对照组高(均P<0.05)。结论将小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术应用于高血压脑出血患者,能显著缩短手术用时,提高血肿清除率,改善神经功能,提高生活质量。     

YL-1型微创穿刺针清除血肿治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：观察YL-1型微创穿刺针清除血肿治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将60例高血压脑出血患者随机分为对照组与微创穿刺组,各30例,分别行小骨窗血肿清除术、YL-1型微创穿刺针清除血肿治疗,观察术前及术后3个月时神经功能缺损恢复、生活自理能力（BI指数）恢复情况及疗效。结果术后3个月2组患者神经功能缺损评分显著低于术前（P<0.01）,BI指数较术前升高（P<0.01）,术后经功能缺损及BI指数评分改善程度微创穿刺组显著优于对照组（P<0.01）;微创穿刺组治疗总有效率为83.33%,显著高于对照组的60.00%（P<0.05）。结论 YL-1型微创穿刺针清除血肿治疗高血压脑出血能显著改善神经功能缺损及生活自理能力,有助于提高生活质量。     

超早期小骨窗微创术与内科保守治疗高血压脑出血效果比较

目的探讨超早期小骨窗微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析该院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料,随机分为观察组与对照组各40例,对照组使用神经内科常规治疗,观察组则在药物治疗基础上使用超早期小骨窗微创术(发病6h内完成手术)。结果观察组治疗10、20d血肿周边水肿显著少于对照组,血肿消失时间、患者神智恢复及下床活动时间显著短于对照组,住院天数、住院费用、再出血率显著优于对照组(P<0.05)。远期随访优良率明显高于对照组。结论小骨窗微创清除术治疗高血压脑出血可以加快神经功能恢复,改善了患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

小骨窗开颅微创术治疗高血压脑出血的效果观察

目的:观察小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血的效果。方法:选取80例高血压脑出血患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组接受微创颅内血肿清除术治疗,观察组接受小骨窗开颅微创手术治疗,比较术后两组血肿清除情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、再出血及并发症的发生情况。结果:观察组术后血肿清除率为100.00%(40/40),明显高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第7天、第14天,观察组NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血率及并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗开颅微创手术应用在高血压脑出血患者中,能有效清除颅内血肿,改善患者的神经功能,并降低术后并发症发生率和再出血率,效果优于微创颅内血肿清除术。     

高血压性脑出血不同术式的临床疗效对比

目的 总结高血压性脑出血救治经验.方法 将166例高血压性脑出血患者随机分成3组,开颅组行传统开颅血肿清除术,微创组行微创血肿穿刺引流清除术,小骨窗组行小骨窗血肿清除术,将3组的神经功能缺损评分和治疗有效率进行比较.结果 小骨窗组总有效率(61.40%)明显高于传统开颅组(43.64%)和微创组(48.15%),P<0.05,手术组与微创组之间疗效比较差异无统计学意义;治疗后,小骨窗组神经功能缺损评分与手术组、微创组比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 小骨窗术式明显优于传统开颅和微创引流术,值得临床推广应用.     

两种不同手术方式对高血压脑出血患者神经功能的影响

目的 探讨微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能的影响.方法 将96例高血压脑出血随机分为两组,观察组48例,采用微创血肿清除术治疗;对照组48例,采用小骨窗血肿清除术治疗.比较病死率、两组血肿清除时间;用斯堪的那维亚卒中量表评分(SSS)评定患者急性期神经功能改善情况;用改良Rankin量表评分(MRS)和Barthel指数(BI)评定患者日常生活活动能力(ADL)恢复情况.结果 观察组死亡率为16.67%,对照组为20.83%,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组血肿清除时间及神经功能改善情况及ADL恢复情况均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 微创清除术能有效清除血肿、有助于高血压脑出血患者神经功能的恢复、日常生活自理能力的提高及其预后的改善,值得临床推广使用.     

高血压脑出血患者应用小骨窗脑血肿清除术的临床疗效观察

目的：观察高血压脑出血患者应用小骨窗脑血肿清除术治疗的临床效果。方法选取行手术治疗的94例高血压脑出血患者,按照随机数字表法均分为2组（n=47）,对照组予以常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗,研究组予以小骨窗脑血肿清除术治疗,分析2组患者围术期相关性指标、神经功能缺损及术后并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、术中输血量、住院时间及住院费用均显著少于对照组,神经功能缺损评分显著低于对照组,术后并发症总发生率（14.89%）显著低于对照组（38.30%）,2组以上指标比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血患者应用小骨窗脑血肿清除术治疗的临床效果显著,能减少患者的手术创伤,改善患者的神经功能缺损,降低术后并发症发生率。     

微创穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床对照研究

目的探讨微创穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法将106例经CT确诊的高血压脑出血患者根据治疗适应证和家属意见分为微创穿刺术组和小骨窗血肿清除术组,每组各53例。分别根据入组情况行微创穿刺术或小骨窗血肿清除术,于治疗结束后1、2、4周进行神经功能缺损程度评分,并进行临床疗效评价,观察手术治疗的病死率。结果术后1周,两组患者神经功能缺损程度评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2周及4周,两组神经功能缺损程度评分显著低于术前(P<0.05),微创穿刺术组神经功能缺损程度评分减少较小骨窗血肿清除术组更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。小骨窗血肿清除术组术后总有效率显著低于微创穿刺术组(P<0.05)。微创穿刺术组病死率与小骨窗血肿清除术组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穿刺术治疗高血压脑出血具有比传统开颅术更高的疗效,且简便易行、安全可靠,在临床上更具优势。     

神经内镜辅助下手术与小骨窗手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的 比较神经内镜辅助下手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取2017年6月至2020年6月在芜湖市第二人民医院神经外科就诊并被诊断为高血压脑出血的120例非脑疝患者为研究对象,随机分为两组,分别使用神经内镜辅助手术(观察组,n=60)和小骨窗开颅手术(对照组,n=60)治疗高血压脑出血,观察两组患者术后治疗效果、手术时长、术后第1天血肿清除率、术后再出血率、术后意识恢复时间、手术前后神经功能缺损程度和术后并发症发生率等指标的差异.结果 观察组患者基本恢复率为41.67％,对照组为38.33％,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、术中出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后意识恢复时间低于对照组,手术后血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者发生再出血、呼吸道感染、消化道出血和电解质紊乱的发生率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜辅助下手术与小骨窗开颅手术治疗效果无明显差异,但在手术操作时间、血肿清除率和并发症等方面优于小骨窗开颅血肿清除术,且具有较好预后.     

小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿穿刺清除术治疗脑出血的疗效分析

目的:探究小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿穿刺清除术治疗脑出血的疗效。方法:选择收治的120例脑出血患者,将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组60例。对照组给予小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组给予微创血肿穿刺清除术治疗,对两组患者神经功能缺损改善情况、手术前后血肿量和并发症发生率进行对比。结果:观察组神经功能缺损改善的总有效率为91.67%,对照组的总有效率为73.33%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、术后3 d的血肿量明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后7 d的血肿量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为8.33%,对照组并发症发生率为23.33%,两组对比差异有统计意义(P<0.05)。结论:对于脑出血的患者,微创血肿穿刺清除术治疗脑出血与相比小骨窗开颅血肿清除术,具有并发症发生率低,安全性高等特点,在临床上可首先考虑使用微创血肿穿刺清除术治疗脑出血。     

超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者的疗效观察

目的:探讨超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者的疗效。方法:抽取90例高血压脑出血患者病例根据患者治疗意愿分组。对照组进行传统手术,观察组进行超早期小骨窗微创脑出血清除术。比较两组治疗有效率。结果:观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者行超早期小骨窗微创脑出血清除术疗效好。     

超早期小骨窗微创颅内血肿清除术在高血压脑出血患者中应用观察

目的探讨超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的应用效果。方法回顾性分析2014年7月—2018年7月在彭湃纪念医院治疗的67例高血压脑出血患者,依据手术方案的不同,分为对照组(大骨瓣开颅手术,30例)与观察组(超早期小骨窗微创颅内血肿清除术,37例),比较两组临床指标与并发症发生情况。结果对照组手术、血肿吸收与住院时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率、血肿清除率分别为26.67%、80.00%,观察组分别为5.41%、97.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者通过超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗,可有效提高血肿清除率,利于缩减血肿吸收时间,且手术安全性较高。     

微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的价值对比

目的:对比分析微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床应用价值.方法:选取我院于2016年5月~2017年5月收治的86例高血压脑出血患者作为研究对象,根据不同的手术方法将患者分成研究组与参照组,每组43例,研究组患者行微创穿刺血肿清除术,参照组患者行小骨窗开颅血肿清除术,对比两组患者的日常生活能力与神经功能缺损情况.结果:治疗后研究组患者的神经功能缺损程度评分低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者日常生活活动能力优于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比于小骨窗开颅血肿清除术,高血压脑出血患者的临床治疗中微创穿刺血肿清除术的治疗效果显著,对于患者神经功能与日常活动能力的影响较小,值得临床推广应用.