乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年5月至2018年5月商丘市长征人民医院收治的70例乳腺肿块患者,所有患者均经手术病理结果确诊,包括乳腺良性病变49例,乳腺恶性病变21例。统计乳腺良恶性病变X线征象、乳腺良恶性病变MRI检查的TIC分型。比较乳腺X线单独检查与乳腺X线联合MRI检查诊断乳腺恶性疾病的灵敏度、特异度、诊断符合率。结果乳腺良性病变肿块边界清晰、形态呈圆形、无钙化的比例均高于乳腺恶性病变,乳腺恶性病变肿块边界模糊、形态呈分叶状、钙化的比例均均高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(均P<0.05)。乳腺良性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型>Ⅱ型>Ⅰ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型<Ⅱ型<Ⅰ型。X线诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、符合率均低于X线联合MRI检查诊断时,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺良性病变X线征象主要为肿块边界清晰,形态呈圆形,基本无钙化灶。乳腺恶性病变X线征象主要为肿块边界模糊,形态呈分叶,多伴有钙化灶。乳腺良性病变MRI检查TIC多为逐渐缓慢增强Ⅲ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC多表现为速升、速降Ⅰ型。乳腺X线联合动态增强MRI对鉴别乳腺疾病良恶性的诊断价值较高。     

增强超声造影联合BI-RADS分级区分乳腺良恶性病变的价值分析

目的 分析增强超声造影联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级区分乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 回顾2021年1月至2022年1月温州医科大学附属第一医院就诊后发现乳腺肿块100例患者的临床资料。所有患者均进行增强超声造影检查,并应用BI-RADS分级诊断,以病理检查结果为金标准,比较增强超声造影检查和BI-RADS分级单独及联合检测对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果 根据病理检查结果将100例患者分为恶性病变组37例和良性病变组63例。与良性病变组比较,恶性病变组的增强开始时间、达峰时间均明显缩短,峰值强度明显增大(均P<0.05)。与单独检查比较,增强超声造影检查联合BI-RADS分级的特异度、准确度、阳性预测值均明显升高(均P<0.05),而灵敏度与阴性预测值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断时可联合应用增强超声造影和BI-RADS分级,两者联合检测具有较高的诊断价值,可提高诊断准确率。     

DCE-MRI及DWI对乳腺良恶性病变的鉴别价值

目的 探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对乳腺良恶性病变的鉴别价值。方法 回顾性分析咸宁市中心医院收治的174例乳腺病变(113例恶性和61例良性)患者的临床及影像资料,所有患者均行MRI检查并开展DCE-MRI及DWI扫描,比较DCE-MRI(形状、边缘、强化均匀度、TIC)、DWI(ADC值)中的参数在乳腺良恶性病变中的差异,并以病理诊断为金标准,比较DCE-MRI、DWI、DCE-MRI联合DWI在乳腺良恶性病变中的诊断价值。结果 恶性乳腺病变形态规则、边界清晰、强化均匀所占的比例均低于良性乳腺病变(P<0.05);良性与恶性病变的TIC分型相比差异显著(P<0.05);良性病变ADC值高于恶性病变(P<0.05);DCE-MRI联合DWI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性和阴性预测值均高于单独诊断(P<0.05)。结论 DCE-MRI及DWI对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有重要的价值,两者联合诊断效能最佳。     

MRI在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值

目的研究磁共振成像(MRI)在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值。方法我院2013年3月至2016年9月85例乳腺疾病患者(94个病灶)为研究对象,行MRI平扫与动态增强扫描,所有患者均经术后病理证实,评估MRI平扫与MRI增强对乳腺疾病良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 MRI平扫诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为82.1%、84.2%、83.0%。MRI增强诊断的灵敏度、特异度、准确率92.9%、94.7%、93.6%。MRI增强诊断准确率为93.6%显著高于MRI平扫的83.0%(χ2=5.148,P0.05)。结论 MRI在诊断乳腺良恶性病变具有较高灵敏度、特异度,动态增强成像可以强化乳腺良恶性病变形态学特征,提高MRI诊断准确率。     

MRI、超声对乳腺非肿块样强化病变诊断价值比较

目的 探讨磁共振成像(MRI)、超声对乳腺非肿块样强化(NMLE)病变诊断价值比较。方法 选取2017年6月至2019年5月本院收治的98例乳腺NMLE病变患者为研究对象,所有患者均行MRI、超声检查及病理学诊断,分析患者MRI、超声检查影像学表现及两者的诊断价值。结果 98例乳腺NMLE病变患者中,经病理学诊断确诊14例(14.29%)为良性病变,84例(85.71%)诊断为恶性病变;MRI诊断乳腺NMLE病变良恶性的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于超声检查,其中两种检查方法的灵敏度存在明显差异(P<0.05),且MRI诊断与病理诊断的Kappa值为0.785,大于超声诊断与病理诊断的Kappa值0.621。结论 超声诊断乳腺NMLE病变虽然敏感度较低,但是操作便捷,可重复性强,常作为筛查乳腺病变的首选检查手段;MRI诊断乳腺NMLE病变良恶性具有更高的灵敏度、准确率,临床上应结合实际情况予以综合应用。     

磁共振成像T_1W序列联合钼靶X线摄影对于乳腺良恶性病变的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)T1W序列联合钼靶X线摄影对于乳腺良恶性病变的诊断价值。方法选取我院2018年1月至12月收治的75例乳腺疾病患者作为研究对象,所有患者均行MRI T_1W序列、钼靶X线摄影检查,将手术病理结果作为诊断"金标准",计算MRI T_1W序列、钼靶X线摄影单项及联合诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,分析各检查方法与病理诊断的符合度及各诊断方式的诊断价值。结果 75例患者中有32例为恶性,43例为良性;MRI T_1W序列联合钼靶X线摄影诊断Kappa值及受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)较单项诊断高,差异有统计学意义(P<0.05);MRI T_1W序列联合钼靶X线摄影诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均较单项诊断高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI T_1W序列联合钼靶X线摄影用于乳腺良恶性病变诊断可有效提升诊断灵敏度及特异度,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声联合MSCT对乳腺良恶性病变诊断价值的研究

目的研究彩色多普勒超声(彩超)联合多层螺旋CT(MSCT)对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 82例乳腺病患者行彩超及MSCT检查,与术后病理结果对照,进行统计学数据分析。结果彩超、MSCT联合鉴别乳腺良恶性病变的敏感度、特异度、准确度最高。结论两者联合诊断可提高乳腺恶性肿块的检出率。     

MR动态增强联合扩散加权成像技术在乳腺疾病诊断中的价值

目的探讨乳腺MR动态增强扫描联合扩散加权成像技术在乳腺疾病影像诊断中的价值。方法对48例女性乳腺患者进行MRI检查,先进行双侧乳腺常规MRI平扫,再进行双侧乳腺扩散加权平面回波（EPI）序列扫描,最后行乳腺动态增强扫描。通过后处理,得到病灶处表观弥散系数（ADC）值及时间-信号强度曲线。结果根据时间-信号强度曲线特点及ADC值,结合常规MRI形态学特点进行良、恶性病变诊断。MRI诊断为恶性肿瘤19例,良性病变29例。手术或活检病理结果证实MRI诊断为恶性肿瘤的19例患者中,18例为恶性肿瘤,另外1例为良性肿瘤（旺炽性腺瘤）;MRI诊断为良性病变的29例患者,手术或病理活检均证实为良性病变。MRI区分乳腺良、恶性病变的准确率为97.9%（47/48）,与手术或病理活检准确率（100%）比较差异无统计学意义（字2=0.044,P=0.834）。结论动态增强扫描联合扩散加权成像技术,可提高乳腺疾病影像诊断准确率。     

磁共振动态增强和钼靶X线检查对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)动态增强和钼靶X线检查对乳腺良、恶性病变诊断价值。方法选取2016年9月—2018年5月东莞市第五人民医院收治的乳腺肿块患者144例进行研究,分别采用MRI动态增强和钼靶X线检查,检查完善后以组织病理检查结果为"金标准",判定并比较两种诊断方法灵敏度、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值及阳性符合率。结果144例乳腺肿块患者经病理检查后,明确诊断为恶性乳腺肿瘤68例,占47.22%,诊断为良性乳腺肿块76例,占52.78%。MRI动态增强检查在乳腺恶性肿瘤中诊断灵敏度为83.82%,特异性为81.58%,阳性预测值为80.28%,阴性预测值为84.93%,阳性符合率为82.64%。钼靶X线检查在乳腺恶性肿瘤中诊断灵敏度为63.24%,特异性为72.37%,阳性预测值为67.19%,阴性预测值为68.75%,阳性符合率为68.06%。MRI动态增强在恶性乳腺肿瘤中诊断灵敏度、阴性预测值及阳性符合率均高于钼靶X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI动态增强在乳腺恶性肿瘤中诊断价值显著高于钼靶X线。     

多模态MRI联合不同影像学方法对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

目的研究多模态磁共振成像(MRI)联合钼靶X线、超声检查对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取我院2015年6月至2017年6月83例乳腺占位性病变患者为研究对象,均在我院行病理组织学检查,于手术或穿刺活检前2周完成钼靶X线、超声、MRI检查。以手术或穿刺活检病理结果为金标准,计算钼靶X线、超声、多模态MRI、多模态MRI联合钼靶X线、超声鉴别乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率。结果 83例乳腺占位性病变患者经手术或穿刺活检共发现,乳腺良性病变60例,乳腺恶性病变23例。钼靶X线检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为73.9%、76.7%、75.9%,超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为82.6%、83.3%、83.1%,多模态MRI检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为87.0%、88.3%、88.0%,多模态MRI联合钼靶X线、超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为100.0%、95.0%、95.4%。多模态MRI联合钼靶X线、超声诊断乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率显著高于钼靶X线检查(P0.05),特异度、阳性预测值、总符合率显著高于超声检查(P0.05),总符合率显著高于多模态MRI检查(P0.05)。结论钼靶X线、超声与多模态MRI各有优缺点,通过联合检查可以提高乳腺良、恶性病变诊断符合率,为乳腺占位性病变诊断与干预提供影像学依据。     

MRI动态增强扫描对乳腺钼靶摄影中含簇状钙化灶良恶性病变的诊断鉴别价值

目的探讨磁共振(MRI)动态增强扫描对乳腺钼靶摄影(MG)中含簇状钙化灶良恶性病变的诊断鉴别价值。方法回顾性分析我院2013年2月至2018年6月收治的80例含簇状钙化灶乳腺病变患者MRI及MG影像学资料,并与术后病理结果进行对比,计算MRI动态增强与MG联合诊断乳腺含簇状钙化灶良恶性病变效能。结果MG诊断共有恶性病灶35个,良性病灶51个,MG联合MRI共诊断出恶性病灶38个,良性病灶48个,两种检测方法恶性病灶检出比较差异无统计学意义(P>0.05);MG联合MRI对含簇状钙化灶良恶性病变诊断灵敏度94.59%,特异度93.88%,准确度94.19%,阳性预测值92.11%,阴性预测值95.83%高于单独MG检测灵敏度72.97%,特异度83.67%,准确度79.07%,阳性预测值77.14%,阴性预测值80.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI动态增强扫描对乳腺钼靶摄影中含簇状钙化灶良恶性病变的诊断价值高于单独的MG检测。     

血清CA153联合乳腺B超在乳腺肿瘤诊断中的价值

目的探讨血清糖类抗原153(CA153)联合乳腺B超在良、恶性乳腺肿瘤诊断中的价值。方法对2017年1月至2018年12月在上海市浦东新区公利医院超声科检查的125例乳腺占位性疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并根据病理结果分为良、恶性组,比较良、恶性乳腺肿瘤患者血清CA153水平及乳腺B超检查结果,分析CA153、乳腺B超单独检查及两者联合检查对乳腺肿瘤的诊断价值。结果经病理诊断,共有恶性乳腺肿瘤患者43例,良性乳腺肿瘤患者82例,恶性乳腺肿瘤组血清CA153水平高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义(P <0. 05)。恶性乳腺肿瘤组乳腺B超、血清CA153单独检查和两者联合检查的阳性检出率均高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义(P <0. 05)。乳腺B超和血清CA153联合检查的灵敏度为90. 70%,准确度为94. 40%,高于单独检查结果,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血清CA153联合乳腺B超相较于两者单独检查对乳腺肿瘤具有较高的诊断价值。     

MRI在乳腺疾病诊断中的临床应用

目的探讨MRI对乳腺疾病的诊断在临床中的应用价值。方法回顾性分析112例经手术病理活检证实的乳腺疾病患者临床资料,分析乳腺病变的MRI检查结果,对比良恶性病变的MRI特点。结果 112例患者中,良性病变者68例为离心性强化,恶性病变者44例为向心性强化,且良恶性病变的MRI增强对比及时间强度曲线分型对比均具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论 MRI影像学检查技术在鉴别诊断乳腺良恶性病变时具有很高的临床应用价值。     

Clinical application of MRI in diagnosis of breast disease

目的 探讨MRI对乳腺疾病的诊断在临床中的应用价值.方法 回顾性分析112例经手术病理活检证实的乳腺疾病患者临床资料,分析乳腺病变的MRI检查结果,对比良恶性病变的MRI特点.结果 112例患者中,良性病变者68例为离心性强化,恶性病变者44例为向心性强化,且良恶性病变的MRI增强对比及时间强度曲线分型对比均具有显著性差异(P＜ 0.05,P＜0.01).结论 MRI影像学检查技术在鉴别诊断乳腺良恶性病变时具有很高的临床应用价值.     

18F-FDG PET/CT鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

摘要：目的评价氟-18脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-FDG PET/CT)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法 38例乳腺包块患者均行18F-FDG PET/CT显像和乳腺钼靶检查,将诊断结果与术后病理结果进行比较、分析。结果本组38例患者均行手术和病理检查,病理确诊恶性肿瘤30例（浸润性导管癌25例,浸润性小叶癌4例,导管内原位癌1例）,乳腺良性病变8例。18F-FDG PET/CT诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为90%（27/30）、75%（6/8）、86.8%（33/38）、93.1%（27/29）和66.7%（6/9）;乳腺钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为70%（21/30）、62.5%（5/8）、68.4%（26/38）、87.5%（21/24）和35.7%（5/14）。18F-FDG PET/CT显像对比钼靶检查,二者在鉴别诊断乳腺良恶性病变的上述指标方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论18F-FDG PET/CT显像鉴别诊断乳腺良恶性病变优于乳腺钼靶检查,尤其是对于致密型乳腺有优势。     

超声及MRI在乳腺肿块诊断中的应用

目的探讨和对比分析超声及核磁共振成像(MRI)在乳腺肿块诊断中的临床价值。方法回顾性分析苏州市立医院东区和苏州科技城医院(苏州市立医院西区)收治的78例乳腺肿块患者(乳腺肿块78个)超声及MRI检查资料,分别与肿块病理检查结果相比较,探讨两种诊断方法的临床价值。结果 78例乳腺肿块中,经病理检查确认良性肿块36例,恶性肿块42例;超声诊断乳腺肿块良、恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率与MRI比较,均无显著差异(P0.05)。结论超声及MRI在乳腺肿块良、恶性诊断中的正确率均较高,两者各有优缺点,都具有一定的临床应用价值。     

磁共振动态增强诊断乳腺良恶性病变

目的:评价MRI动态增强在乳腺良恶性疾病诊断中的意义及临床应用价值。方法:收集本院2010年7月～2011年10月临床门诊或钼靶检查有或疑似有乳腺肿块的乳腺疾病患者38例共74个乳腺,进行MRI动态增强并经病理证实的乳腺病变进行分析研究。结果:38例患者中病理结果为良性者17例(19枚病灶),乳腺恶性病变21例(25枚病灶)。MRI动态增强正确诊断良性病变14例(15枚病灶),恶性病变20例(24枚病灶);MRI动态增强对乳腺恶性肿瘤检出的敏感度、特异度和诊断符合率达95.2%、82.4%和89.5%。结论:MRI动态增强能显示乳腺内恶性肿瘤的形态学特征,反映病灶血流动力学变化,对乳腺恶性肿瘤有较高的诊断价值。     

乳腺MRI动态增强扫描和弥散加权成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的 分析磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）动态增强扫描、弥散加权成像以及二者联合在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法 选取2019年10月至2021年10月北京市门头沟区医院收治的39例乳腺肿瘤患者，均进行MRI动态增强扫描及弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）检查，以手术病理结果为金标准，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析MRI动态增强扫描、DWI以及二者联合鉴别乳腺良恶性肿瘤的临床价值。结果 手术病理结果显示，39例乳腺肿瘤患者中恶性肿瘤22例，包括浸润性导管癌19例、导管内癌2例、黏液癌1例；良性肿瘤17例，包括纤维瘤14例、乳腺病3例。MRI动态增强扫描诊断乳腺恶性病变20例，良性病变19例；DWI诊断乳腺恶性病变19例，良性病变20例；二者联合诊断乳腺恶性病变22例，良性病变17例。ROC曲线分析结果显示，MRI动态增强、DWI以及二者联合诊断的敏感度分别为0.773、0.818、0.909，特异度分别为0.824、0.76...     

超声联合MRI多定量参数在诊断乳腺癌中的应用

目的观察超声联合MRI多定量参数在诊断乳腺癌中的应用价值。方法对120例拟诊为乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,均接受超声、MRI检查,以病理检查为"金标准",评估超声、MRI及二者联合检查对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值,观察MRI多定量参数[表观扩散系数(ADC)、T波峰(Tpeak)、早期强化率(EER)、峰值强化率(PER)]在乳腺良恶性病变间的差异。结果 MRI诊断乳腺恶性病变ADC、Tpeak值均低于良性病变,EER、PER值则均高于良性病变(P0.05)。超声、MRI及超声联合MRI诊断乳腺癌灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值无明显差异(P0.05)。超声联合MRI诊断乳腺癌准确度高于超声(P0.05)。结论超声、MRI诊断乳腺癌均具有较高的灵敏度、特异度、准确度,图像特点明显,超声联合MRI多定量参数有助于降低漏诊、误诊率,提高诊断准确度。     

扩散加权成像联合动态增强时间-信号强度曲线在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

目的探讨MRI扩散加权成像成像(diffusion weighted imaging,DWI)及动态增强时间-信号强度曲线(TIC)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的影像学表现特点,以提高诊断准确率,避免误诊。方法回顾分析52例经病理确诊的63个乳腺病变患者的临床和影像资料,将常规MRI、DWI及TIC对比分析,评价DWI联合TIC在乳腺良恶性病变鉴别诊断的优越性。结果乳腺良恶性病变的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值差异有统计学意义(P0.05);良恶性病变的各TIC分型差异有统计学意义(P0.05);两者联合诊断与ADC或TIC单独诊断,其敏感性、特异性及准确率差异有统计学意义(均P0.05)。结论 ADC值联合TIC能够协助诊断乳腺良恶性病灶,较单一指标单独应用具有更大的诊断价值。