哮喘患者吸入治疗依从性的影响因素分析

支气管哮喘（简称哮喘）是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。近年来，全球哮喘防治指南（GINA）和我国哮喘防治指南推荐以吸入型糖皮质激素（ICS）和长效B：受体激动剂（LABA）联合治疗作为哮喘长期规范化治疗的首选药物。目前在国内推广使用的主要是沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉吸入剂，该药疗效好，安全性高。哮喘能否得到控制主要是药物吸入治疗依从性问题。笔者对影响哮喘药物吸入治疗依从性的因素做出分析，并为提高哮喘患者药物吸入治疗依从性提供依据，现简述如下。     

影响支气管哮喘患者吸入治疗依从性的因素及对策

目的:分析支气管哮喘患者吸入治疗依从性差的因素,以便为支气管哮喘患者提供更优质的治疗。方法:对2011年8月-2012年4月间在我院吸入治疗依从性较差的患者154例,随机分为观察与对照2组,同时对2组患者进行问卷调查,总结分析患者依从性差的原因,并针对依从性差的因素,对观察组患者进行健康教育,对比2组患者干预后肺功能改善情况。结果:2组患者依从性差的原因分别为:对疾病知识了解较差;未能规范合理用药;哮喘缓解期自主停药,且男性依从性差高于女性(P<0.05),观察组干预后肺功能改善情况显著高于对照组(P<0.05)。结论:临床治疗时应针对患者依从性差的原因进行健康教育及用药指导,对提高患者的治疗依从性及治疗效果有积极作用。     

成人支气管哮喘患者治疗依从性及其影响因素调查分析

目的:探讨成人支气管哮喘患者治疗依从性及其相关影响因素,并提出改善治疗依从性的干预措施。方法:选取2019年1月－2020年8月浙江省杭州市中医院丁桥院区收治的392例成人哮喘患者进行随访调查,依据治疗依从性情况将其分为依从性良好组(188例)和依从性差组(204例);分析成人哮喘患者的治疗依从性,采用单因素χ2检验比较法和多因素逐步Logistic回归法分别筛选影响成人哮喘患者依从性差的相关危险因素。结果:成人哮喘患者的治疗依从不良率高达52.04%(204/392);单因素比较结果显示:两组间的年龄、文化程度、居住地区、经济条件、哮喘病程、病情严重程度、疾病认知情况、家庭支持情况、担心药品不良反应、药物种类、用药方法、药物费用、病情控制情况、求医条件、医疗费用支付情况、医患关系、心理状态、随访情况等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素结果显示:影响成人哮喘患者治疗依从性差的危险因素包括高龄(OR=2.212)、经济条件差(OR=3.031)、疾病认知差(OR=3.762)、缺少家庭支持(OR=3.377)、担心药品不良反应(OR=4.802)、用药方法不正确(OR=3.483)、心理状态不良(OR=4.242)、未定期随访(OR=3.923)等。结论:成人哮喘患者药物治疗依从性较低,影响哮喘控制率,而且影响哮喘患者治疗依从性差的相关危险因素较多,且存在交互作用;应针对其治疗依从性差的特点及其相关危险因素,早期采取必要的干预措施,提高药物治疗依从性和哮喘控制效果,改善哮喘患者的预后。     

影响成人哮喘患者药物治疗依从性相关因素分析

目的探讨影响成年支气管哮喘患者药物治疗依从性相关因素,为如何控制哮喘奠定基础。方法对哮喘患者采用一般资料表、服药依从性调查量表,哮喘ACT评分量表进行调查。结果由于药物费用偏高而不依从的占27．5％,哮喘患者依从性与控制率呈相关性（r=0．507,P=0．0000）、受教育程度与依从性具有有相关性（r=0．360,P=0．001）。结论哮喘治疗过程中,受教育程度、哮喘治疗费用偏高均与依从性有关,哮喘的控制率与依从性治疗紧密相关。     

健康教育对成人支气管哮喘患者吸入治疗依从性的影响

目的 探讨健康教育对成人支气管哮喘患者吸入治疗依从性及治疗效果的影响.方法 选取2011年8月-2012年9月间我科收治的支气管哮喘患者376例,随机分为观察与对照两组,观察组在常规治疗的基础上,由专人对患者进行健康教育,以提高患者规范合理用药,对照组只采用常规治疗.结果 治疗组干预后治疗依从性较对照组显著提高,组间比较有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后VC、FEV1、FEV1/FVC、MMVF、PEER均较治疗前有明显改善(P＜0.05),治疗组干预后VC、FEV1、FEV1/FVC、MMVF、PEER改善较对照组明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理系统的健康教育对提高患者对吸入治疗的依从性及治疗效果有积极意义.     

影响儿童支气管哮喘激素吸入治疗依从性因素的临床分析

目的 探讨影响儿童支气管哮喘激素吸入治疗依从性的因素.方法 选择2018年1月—2020年3月太仓市中医院诊治的应用沙美特罗替卡松吸入治疗支气管哮喘患儿108例作为研究对象,参考依从性标准,分析影响2组患儿依从性的因素:性别、年龄、独生子女、哮喘知识、家长文化背景、哮喘病程、对医生信任度、药物副作用、院外支持等的差异....     

护理干预对支气管哮喘患儿吸入治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对支气管哮喘患儿吸入治疗依从性的影响。方法 52例支气管哮喘患儿随机分为干预组和对照组各26例,其中干预以系统性的护理干预方法进行干预,对照组给予常规护理,比较2组给予吸入治疗的依从性情况。结果干预组的依从性明显优于对照组,且干预组的咳嗽消失时间、气喘消失时间及肺部啰音消失均明显短于对照组,2组比较差异有显著性（P〈0.05）？崧邸〔？取系统的护理干预措施,可以缓解哮喘患儿疾病的症状,提高治疗的依从性,有利于患儿病情的早日康复。     

哮喘患者规范化治疗依从性及教育管理

目的：观察支气管哮喘患者规范化治疗依从性的不同对哮喘患者临床症状缓解的影响,制定哮喘患者教育和管理的目的、目标、方法,提高哮喘患者生活质量。方法：明确诊断哮喘患者74例,轻度持续26例,中度持续18例,重度持续20例,三组根据治疗依从性的不同又分两组,比较不同依从性组患者临床症状缓解情况。寻找原因,制定相应教育管理方案。结果：治疗依从性好者27例,占总人数的36.5%,病情缓解率74.1%。治疗依从性差者37例占总例数的63.5%,病情缓解率56.8%。同时从轻度到重度,治疗依从性逐渐提高,P＜0.05。结论：治疗依从性好的患者临床症状缓解率也高,故应加强哮喘患者教育和管理,提高治疗依从性。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究

目的:探究支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性.方法:随机选取该院呼吸内科2012年3月至2015年9月间收治的50例支气管哮喘患者,进行治疗依从性量表、哮喘控制测试(ACT)的问卷调查.结果:治疗依从性佳的有21例患者,占42.0%,治疗依从性不佳有7例患者,占14.0%;12例患者病情完全控制,占24.0%,18例患者病情部分控制,占36.0%,20例患者病情未得到控制,占40.0%;依从与不依从病情控制上差异具有统计学意义(P<0.05),病情控制率随吸入糖皮质激素依从性不同而存在差异,呈正相关(R=0.154,P<0.05).结论:支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗需明确依从与不依从对病情控制的影响,明确影响依从性因素,可提高治疗效果.     

综合护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响

目的:探讨包含心理护理的综合护理干预对支气管哮喘患者的治疗依从性及肺功能的影响。方法:将112例哮喘患者分为对照组和实验组,对照组实行一般护理,实验组实行综合护理干预(即一般护理和心理护理),对比两组患者干预后3个月内的复诊率、用药情况、肺功能改善情况。结果:干预前两组患者的肺功能差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月内两组患者的复诊率、用药情况、肺功能情况差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:经过综合护理干预的患者复诊率高、长期用药依从性高、肺功能控制情况良好。     

儿童支气管哮喘治疗依从性影响因素调查分析

目的:探讨影响哮喘患儿治疗依从性的相关因素.方法:选取98例哮喘患儿,通过问卷调查获得患儿依从性情况,根据依从性结果分为依从性好组和依从性差组,比较两组年龄、性别构成比、治疗知识缺乏、担心药物副作用、进行心理支持例数等差异.结果:98例哮喘患儿中32例依从性好(32.65％),66例依从性差(67.35％).依从性差组相关治疗知识缺乏、担心药物产生的副作用例数高于依从性好组(P ＜0.05),而年龄、心理支持低于依从性好组(P＜0.05),是影响治疗依从性的主要因素.两组性别比例无统计学差异(P＞0.05).结论:年龄小、心理支持少、治疗知识缺乏、担心药物副作用是影响哮喘患儿治疗依从性的相关因素,应采用相应对策提高依从性.     

哮喘急诊患者规范化治疗的依从性调查

目的 了解支气管哮喘急诊患者系统规范化治疗依从性的情况.方法 对急诊的386例哮喘患者接受规范化治疗的依从性进行调查和分析.结果 386患者中,能坚持系统规范化治疗的占26.17%,自行中断治疗、发作时才进行短期对症治疗者占73.83%.在自行中断治疗的患者中,因患者家庭经济因素而间断治疗的患者占34.04%;因其他原...     

影响支气管哮喘激素吸入治疗依从性相关因素分析

目的探讨影响支气管哮喘激素吸入治疗依从性相关因素及对策。方法选择2004年1月至2011年12月在岳阳市康复医院进行激素吸入治疗的支气管哮喘患者120例作为研究对象,对可能影响依从性相关因素进行Logistic回归分析。结果激素吸入治疗依从性好50例(41.67%);依从性差70例(58.33%);Logistic回归分析缺乏支气管哮喘知识、医患沟通不充分、担心药物不良反应、年龄大等因素的OR值分别为3.49,3.22,2.97,2.55。结论缺乏支气管哮喘知识、医患沟通不充分、担心药物不良反应、年龄大是影响依从性的危险因素。     

健康教育提高哮喘患者吸入治疗依从性的研究

哮喘是一种气道慢性疾病,常因病人缺乏有关的哮喘知识,对自身病情严重程度认识不足出现反复发作。目前吸入给法是防治哮喘的首选给药方式[1]。但因吸入皮质激素治疗需要长期的过程,临床中存在病人吸入的依从性差,据报道[2]约有80%患者不能坚持正规地吸入皮质激素,致使发病率呈上升趋势。为寻求提高哮喘患者出院吸入治疗依从性的有效方法,达到长期有效控制哮喘的目的。在住院期间我们采取发放健康教育手册、讲座、专人讲解、示范定量气雾剂(MDI)的正确使用方法及步骤,出院后电话随访等健康教育方法,通过对82例哮喘初次使用MDI吸入治疗患者…     

优质护理对支气管哮喘患儿雾化吸入治疗依从性及哮喘控制情况的影响

目的:探讨优质护理对支气管哮喘患儿雾化吸入治疗依从性及哮喘控制情况的影响。方法:选取86例支气管哮喘患儿,依据随机数字表法分为对照组和观察组各43例。两组患儿均采取雾化吸入治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理。比较两组患儿治疗依从性、哮喘控制情况及家长护理满意度。结果:观察组患儿治疗依从良好率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组C-ACT评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长护理满意度为95.35%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理能明显提高支气管哮喘患儿雾化吸入治疗的依从性,有效控制哮喘症状,提高家长护理满意度。     

婴幼儿哮喘56例联合吸人疗法依从性调查

近几年来我国城市儿童哮喘患病呈上升趋势,故哮喘的早期诊断及恰当治疗是当前迫切需要解决的问题,是否采用正确规范化治疗直接关系到哮喘儿童的生活质量.WHO目前在全球推荐联合吸入治疗哮喘,但婴幼儿应用吸人疗法因多种原因造成患儿依从性差,从而使部分婴幼儿反复发作甚至迁延致成人哮喘,故患者依从性问题仍是哮喘防治的重点[1].2005年6月-2007年10月我们对156例符合婴幼儿哮喘患儿进行随诊调查,报告如下.     

哮喘患者用药依从性分析及对策

支气管哮喘是常见的慢性疾病.近年来,哮喘发病率呈上升趋势,但如能长期规范治疗,大部分患者都能得到有效的控制.笔者对65例支气管哮喘患者院外用药情况进行追踪随访,结果显示,患者用药依从性差,严重影响了患者的生活质量.现报道如下.     

门诊支气管哮喘患者用药依从性的调查分析

近年来在许多国家支气管哮喘的患病率、死亡率以及严重程度均有增加趋势 ,全世界目前约 1亿哮喘患者 ,我国至少有 1～ 2千万的患者[1] 。为了对如此众多的哮喘患者实施规范治疗 ,提高其用药的依从性 ,减少复发 ,保持最佳的肺功能状态 ,我们进行了用药依从性调查 ,以了解患者治疗依从性的高低 ,以便制订门诊健康教育的重点。1　对象与方法1999年 1～ 5月来我院门诊就诊的 12 0例哮喘患者 (均符合 1992年中华医学会呼吸系病学会制订的诊断标准 )列为调查对象。第一次就诊时医生根据病情处方开药 ,1～ 2周后复诊时由患者填问卷表 ,说明上次医生…     

护理干预对哮喘患儿吸入治疗依从性的影响

目的:研究护理干预对哮喘患儿及家属吸入治疗依从性的影响.方法:采用自制问卷对患儿家长进行调查.结果:哮喘患儿及家长对吸入治疗的依从性与护理干预有关.对哮喘知识的认知度与依从性呈正相关作用.结论:加强对哮喘息儿及家长的健康教育,采取一对一个性化教育方式,出院时发放吸入治疗卡,可以提高患儿及家长对吸入治疗的依从性.