同型半胱氨酸和脑卒中

自从ＭｃＣｕｌｌｙ[1 ] ( 1969年 )提出同型半胱氨酸血症 (ｈｏｍｏ ｃｙｓｔｅｉｎｅｍｉａ)可能与动脉粥样硬化发病有关的观点以来 ,国内外学者围绕这一问题开展了大量的研究 ,近年来 ,高半胱氨酸血症已被许多研究确认为普通人群中脑血管病发病的一个重要危险因素[2 ,3] 。我们就同型半胱氨酸的代谢及其影响因素、高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系及其致病机制和防治等方面 ,综述如下。1　同型半胱氨酸的代谢同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｎｉｎｅ,Ｈｃｙ)又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,是蛋氨酸代谢过程中一个重要的中间产物…     

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病

同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)是由蛋氨酸去甲基代谢生成的一种含硫基氨基酸 ,具有多种生物学效应。 196 9年ＭｃＣｕｌｌｙ[1 ] 首次提出Ｈｃｙ可能是动脉粥样硬化的一个重要因素 ,近 10年来众多研究资料表明 :血浆中Ｈｃｙ水平升高与动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病等疾病密切相关。高同型半胱氨酸血症是心、脑血管等疾病的一个新的独立危险因素[2 ,3 ] 。1　Ｈｃｙ的代谢和高Ｈｃｙ血症血浆中Ｈｃｙ主要包括同型半胱氨酸、同型胱氨酸 (Ｈｃｙ Ｈｃｙ)、同型半胱氨酸 胱氨酸二硫化合物 (Ｈｃｙ Ｃｙｓ)三种形式 ,它们…     

同型半胱氨酸血症与冠心病的研究进展

同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｉｎｅ,Ｈｃｙ)是一种含硫的氨基酸 ,近年来研究发现高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化、冠心病的独立危险因子[1 3 ] 。本文就其概念、代谢及其与冠心病的关系综述如下。1　高Ｈｃｙ血症的概念高Ｈｃｙ血症是指血浆中游离的及与蛋白结合的同型胱氨酸和混合性二硫化物包括同型半胱氨酸和同型半胱氨酸基内脂。正常空腹血浆Ｈｃｙ总量为 5～ 15 μｍｏｌ/Ｌ。血浆Ｈｃｙ15～30 μｍｏｌ/Ｌ为轻度升高 ,30～ 10 0 μｍｏｌ/Ｌ为中度升高 ,>10 0 μｍｏｌ/Ｌ为重度升高[4 ] 。2　Ｈｃｙ的代谢Ｈｃｙ是一种含硫基…     

同型半胱氨酸与糖尿病的研究进展

同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,在叶酸代谢过程中有重要作用 ,从 5 甲基 4 氢叶酸盐获得甲基高半胱氨酸转化为蛋氨酸。这一过程对许多生化反应 ,尤其是蛋白质、核酸和肌酸苷的形成是必要的。近年来的研究认为 ,高Ｈｃｙ血症是心、脑血管等疾病的独立危险因素 ,且与糖尿病大、小血管病变的发生、发展有密切关系[1～ 3] 。现将Ｈｃｙ与糖尿病及其血管病变的关系综述如下。1　Ｈｃｙ的代谢人体内Ｈｃｙ作为蛋氨酸代谢的中间产物 ,其本身并不参与蛋白质的合成。其来源为蛋氨酸在ＡＴＰ的…     

血浆同型半胱氨酸的检测及其临床意义

同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)是人体内蛋氨酸代谢的中间产物 ,同时参与了体内转硫化作用途径。如因各种原因引起血Ｈｃｙ浓度升高 ,可发生Ｈｃｙ尿症或高Ｈｃｙ血症 ,并对动脉血管造成伤害。国外经十几年的研究 ,认为Ｈｃｙ是一新的血管系统疾病的独立危险因子 ,与心血管疾病、脑梗塞、外周血管性疾病有关 ,也与叶酸或维生素Ｂ12、Ｂ6的缺乏相关〔1～ 3〕。一、同型半胱氨酸的分子组成及代谢1932年Ｂｕｔｚ和ｄｕＶｉｇｎｅａｕｄ〔1〕将血浆中总同型半胱氨酸分为还原型及氧化型两种形式 ,其中氧化型Ｈｃｙ占总Ｈｃｙ的…     

同型半胱氨酸与慢性肾衰竭的心血管并发症的研究

同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)是一种反应性血管损伤氨基酸 ,可引起动脉粥样硬化和血栓性疾病。近几年来 ,人们发现慢性肾衰竭患者中的Ｈｃｙ与其心血管并发症发生、发展有关并因此而影响慢性肾衰竭患者的预后。现就Ｈｃｙ与慢性肾衰竭心血管并发症的关系综述如下。1　Ｈｃｙ的代谢Ｈｃｙ是一种含硫基的非必需氨基酸 ,它与体内另外两种含硫氨基酸 :蛋氨酸 (甲硫氨酸 )、胱氨酸的代谢是相互联系的。蛋氨酸在ＡＴＰ参与下形成Ｓ 腺苷甲硫氨酸 ,后者含有高度活化的甲基 ,在甲基转移酶作用下变成Ｓ 腺苷同型半胱氨酸 ,进一步…     

高同型半胱氨酸血症与糖尿病慢性并发症

近年来的研究提示[1] ,血浆总的同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓ ｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)水平的升高 ,是血管性疾病的一个重要危险因素。而糖尿病慢性并发症也与血管内皮损伤有关 ,现将高Ｈｃｙ血症与糖尿病慢性并发症之间的关系综述如下。1　Ｈｃｙ的代谢Ｈｃｙ是一种含硫基的氨基酸 ,是蛋氨酸代谢的中间产物。它可以经甲基转化作用转变成蛋氨酸 ,此过程需要叶酸、维生素Ｂ12 和亚甲基四氢叶酸还原酶 (ＭＴＨＦＲ) ;它还可以经转硫作用转变成胱硫脒 ,此过程需要 5 硫酸吡哆醇 (维生素Ｂ6)及胱硫脒 β合成酶 (ＣＢＳ) ,这两个途径均须Ｓ 腺苷甲…     

苦碟子对高同型半胱氨酸血症IL-8、MCP-1的影响

目的：通过大鼠灌胃给予蛋氨酸复制高同型半胱氨酸血症动物模型，观察苦碟子对高同型半胱氨酸血症大鼠动脉病理变化和IL-8、MCP-1的影响。方法：Wistar雌性大鼠每天灌胃给予蛋氨酸0．75g／kg，10周／2次，复制高同型半胱氨酸血症动物模型。检测各组大鼠血浆同型半胱氨酸、白细胞介素-8、单核细胞趋化蛋白-1含量，组间比较t检验。结果：模型对照组大鼠灌胃给予蛋氨酸可诱发高同型半胱氨酸血症。血浆白细胞介素-8、单核细胞趋化蛋白-1含量升高，苦碟子干预组血浆白细胞介素-8、单核细胞趋化蛋白-1含量降低。结论：高蛋氨酸可诱发高同型半胱氨酸血症，引发动脉粥样硬化。苦碟子对高同型半胱氨酸血症诱发的动脉粥样硬化具有预防作用。     

中西医结合降低同型半胱氨酸水平对高粘血症的研究

同型半胱氨酸 (Ｈｃｙ) ,又称高半胱氨酸 ,是一种含硫基的氨基酸 ,它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物 ,其本身并不参加蛋白质的合成。高浓度的同型半胱氨酸可毒性损伤血管内皮细胞 ,导致功能异常 ,刺激血管平滑肌细胞增生 ,破坏机体凝血和纤溶的平衡 ,使血液粘稠度增高。本研究探讨高粘血症的病人用中西结合方法治疗同型半胱氨酸水平与高粘血症的关系。1　对象和方法1 1　对象选自 1999- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6我院中重度高粘血症患者 143例 ,年龄 38～ 79岁 ,平均 6 2 1岁。随机分为两组 ,合并治疗组 93例 ,男 5 7例 ,女 36…     

血浆中同型半胱氨酸测定的临床意义

同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)为含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物,其本身并不参与蛋白质的合成。自60年代初在尿中首次发现同型半胱胺酸以来,其被认为与多种先天性代谢缺陷有关。近年来,国内外许多学者均认为血浆同型半胱氨酸含量升高已成为动脉粥样硬化发生的一个独立危险因子,高同型半胱氨酸血症是发生外周血管、脑血管和冠状动脉血管疾病的危险因素之     

苦碟子对高同型半胱氨酸血症血管内皮的保护作用

目的 通过兔高蛋氨酸饮食复制高同型半胱氨酸血症动物模型,观察苦碟子对高同型半胱氨酸血症对动脉血管内皮细胞的影响.方法 雄性新西兰兔喂食高蛋氨酸饲料(基础饲料中加入1.7%蛋氨酸)8周复制高同型半胱氨酸血症动物模型.光镜检察各组动物胸主动脉的病理改变,检测血浆同型半胱氨酸、一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性,组间比较t检验.结果 模型对照组大鼠灌胃给予蛋氨酸可诱发高同型半胱氨酸血症(与空白对照组比较,P＜0.01),血浆(含量降低(与空白对照组比较,P＜0.01),NOS活性降低(与空白对照组比较,P＜0.01),苦碟子及叶酸、B12干预可抑制高同型半胱氨酸血症引发的动脉粥样硬化,NOS活性升高(与模型对照组比较,P＜0.01),血浆同型半胱氨酸浓度下降,NO含量升高(与模型对照组比较,P＜0.01).结论 高蛋氨酸可诱发高同型半胱氨酸血症,引发动脉粥样硬化.苦碟子及叶酸、维生素B12对高同型半胱氨酸血症诱发的动脉粥样硬化具有预防作用,并且对其引起的血管内皮损伤有保护作用.     

同型半胱氨酸与冠心病

同型半胱氨酸(homocysteine HCY)又称高半胱氨酸,是一种含硫氨基酸,在叶酸代谢过程中起着重要作用,参与着许多生化反应。1996年McCully提出同型半胱氨酸血症(homocysteimia)可能与动脉粥样硬化发病有关。此后有大量研究认为,高同型半胱氨酸血症是心、脑血管疾病的独立危险因素,且与冠心病血管病变的发生、发展有密切关系。本文将HCY与冠心病血管病变的关系综述如下。一、同型半脱氨酸(HCY)的代谢人体内HCY作为蛋氨酸代谢的中间产物,其来源为蛋氨     

同型半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化的研究进展

近年来,对于高半胱氨酸血症（ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅｍｉａ）与冠心病的研究越来越多,普遍认为高半胱氨酸血症可能是冠状动脉粥样硬化的一个独立危险因素［１,２］。１　同型半胱氨酸（Ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ,ＨＣＹ）代谢与正常值ＨＣＹ是一种含硫氨基酸,它的细胞内代谢主要是转硫途径和再甲基化途径。转硫途径中,维生素Ｂ６充当辅因子,胱硫醚－β－合成酶催化,ＨＣＹ与丝氨酸聚合,形成胱硫醚,进一步生成半胱氨酸。再甲基化途径中,维生素Ｂ１２作辅因子,５－甲基四氢叶酸作甲基供体,ＨＣＹ生成蛋氨酸［２,３］。ＨＣ…     

同型半胱氨酸的体内代谢及测定方法

同型半胱氨酸(Hcy)又称高半胱氨酸,来自于食物中的蛋氨酸,是蛋氨酸代谢过程中的重要中间产物。近些年由于其对心脑血管疾病中血管硬化的影响而受到学者们的广泛关注。早在1969年,Mc-Cully[1]首先报道,高同型半胱氨酸(hyperhomocys-teinem ia,HHcy)和动脉粥样硬化相关。大量的实验研究、临床资料和流行病学调查均表明,作为心脑血管疾病重要且独立的危险因素[2],血浆Hcy升高引起的高同型半胱氨酸血症,可以促进动脉粥样硬化及血栓的形成[3-5]。血浆每升高3μmol/L,缺血性心脏病发生率增加11%,卒中发生率增加19%[6]。另外研究表明,某些疾病如新生儿缺陷、动静脉血栓、糖尿病、中风、老年性痴呆、习惯性流产也常伴有同型半胱氨酸代谢异常[7]。在欧美国家,同型半胱氨酸已广为公众认识并成为常规检测项目。1同型半胱氨酸的代谢体内同型半胱氨酸经三条途径进行代谢[8]。1.1再甲基化途径同型半胱氨酸再甲基化转变为蛋氨酸,主要是由N5-甲基四氢叶酸提供甲基,经过蛋氨酸合成酶(methionine synthase,MS)的催化,其辅酶为维生素B12。还有一小部分同型半胱氨酸的再甲基化是在肝脏、...     

血浆同型半胱氨酸检测方法的研究进展

血浆同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)是蛋氨酸代谢的中间产物之一。其本身并不参与蛋白质的合成。近年来 ,随着临床化学对血浆Ｈｃｙ检测技术的进展 ,国内外学者〔1～ 4〕研究发现血液中Ｈｃｙ可引起神经管畸形及先天性心脏畸形等出生缺陷类疾病 ,而且Ｈｃｙ与动脉粥样硬化的发病有着密切相关并成为一个独立危险因素 ,遂成为基础医学和临床医学研究的新热点。本文综述血浆Ｈｃｙ检测方法的研究进展。1　Ｈｃｙ检测方法的发展早在 2 0世纪 6 0年代末 ,Ｍｕｃｕｌｌｙ〔5〕从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿病患者早期即可…     

同型半胱氨酸—糖尿病血管病变的新型危险因素

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢中间产物,是一种含硫基的氨基酸。1964年Gibson等首先报道高同型半胱氨酸血症与血管性疾病和血栓形成相关,1969年Mcully提出Hcy可能与动脉粥样硬化有关。随着近30年的深入研究,众多资料表明高Hcy血症（hHcy）是心脑血管病变的一个独立危险因素。     

高同型半胱氨酸血症与冠状动脉粥样硬化

1932年,Du Vigneaud首次发现Hcy是一种含硫氨基酸,系蛋氨酸的中间代谢产物.1969年McCull提出高同型半胱氨酸血症(Hcy)与动脉粥样硬化(AS)发生有关的观点以来,国内外学者对此进行了大量研究,结果显示Hcy是AS及其血管并发症的独立危险因素[1].     

同型半胱氨酸与缺血性脑卒中

同型半胱氨酸 (homocysteine ,Hcy)是蛋氨酸代谢过程中形成的含硫氨基酸 ,1 969年McCully首先提出高Hcy血症可能是导致动脉粥样硬化性血管病的危险因素 ,从而确立了Hcy与血管性疾病 (包括脑血管病 )的关系[1 ] 。本文就Hcy的代谢、影响因素、致病机理及其与缺血性脑卒中的关系作一综述。1　同型半胱氨酸代谢同型半胱氨酸通过两种途径代谢 :甲基化途径和转硫化途径。1 .1　甲基化途径 :在肝脏 ,一小部分同型半胱氨酸在甜菜碱———Hcy甲基转移酶作用下甲基化形成蛋氨酸 ,在这个反应中甜菜碱提供甲基 ,在其他组织内 ,由N - 5甲基四氢叶酸…     

同型半胱氨酸与糖尿病合并缺血性血管疾病的研究进展

糖尿病是缺血性血管疾病的高危人群,缺血性血管疾病的发生有多种危险因素,同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中的重要代谢产物,有其自身的生化特点,遗传、营养、疾病等多种因素可导致其升高。多年来的研究表明,高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化性心脑血管疾病独立危险因素,糖尿病患者存在高同型半胱氨酸血症时增加了缺血性心脑血管疾病的发生率,多种维生素的治疗能够降低血浆同型半胱氨酸的浓度,但是能否降低糖尿病患者缺血性心脑血管事件的发生率及危险性,尚有待进一步研究。     

同型半胱氨酸与心血管疾病的研究

同型半胱氨酸导致心血管疾病的机制比较复杂 ,目前研究显示同型半胱氨酸含量的增加是心血管疾病的一种独立因素 ,遗传、食物营养与年龄 ,性别等都能显著影响同型半胱氨酸水平 ,本文将综述高同型半胱氨酸 (Ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)血症与心血管疾病近几年的研究概况。1　Ｈｃｙ的参考值和测定方法人血浆中含有两种Ｈｃｙ :一种是还原形式的 (含有硫氢基 )Ｈｃｙ ,约占总Ｈｃｙ的 1% ;另一种是氧化形式的 (含有二硫键 )Ｈｃｙ,约占总Ｈｃｙ的 98%～ 99% ,其中有 80 %～ 90 %是与蛋白质相结合 ,有 5 %～ 10 %是与胱氨酸相结合。关于…