孟鲁司特与桂龙咳喘宁联合治疗支气管哮喘实验性研究

目的研究孟鲁司特与桂龙咳喘宁对支气管哮喘小鼠模型的影响。方法将50只实验小鼠随机分为正常组、哮喘模型组、孟鲁司特组、桂龙咳喘宁组及联合用药组,以卵白蛋白致敏法制作小鼠哮喘模型,以ELISA法测定各组小鼠血清IL-4、IL-10含量。结果哮喘模型组血清中IL-4的含量明显大于正常组(P<0.05),IL-10含量明显小于正常组(P<0.05),孟鲁司特组与联合用药组均较哮喘模型组IL-4、IL-10含量差异有统计学意义(P<0.05),桂龙咳喘宁组IL-4含量均较哮喘模型组有明显升高(P<0.05),IL-10含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特与桂龙咳喘宁均能显著抑制支气管哮喘小鼠模型血清IL-4含量,二者联用可对IL-4、IL-10含量有显著影响。     

氨茶碱对支气管哮喘气道重塑大鼠支气管肺组织内皮素-1和一氧化氮含量的影响

目的观察氨茶碱对支气管哮喘气道重塑大鼠气道形态学及肺组织中内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、11型胶原含量的影响。方法24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,每组8只,除正常组外以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠哮喘模型,治疗组、模型组从第1次哮喘激发开始（造模第15天）分别给予氨茶碱35mg·kg^-1·次^-1·d^-1、0．9％氯化钠溶液2ml·次^-1·d^-1灌胃给药,用药4周后处死大鼠,取肺组织HE染色,病理图象分析仪测量支气管壁面积、支气管平滑肌面积,采用放射免疫法测定肺组织ET-1、Ⅲ型胶原含量,采用硝酸还原酶法测定肺组织NO含量。结果与正常组比较,模型组大鼠支气管壁面积、平滑肌面积明显增加（P〈0．01）,肺组织中ET-1、NO、II型胶原含量均明显增加（P〈0．01）;与模型组比较,治疗组大鼠支气管壁面积、平滑肌面积较模型组显著降低（P〈0．01）,肺组织中ET-1、NO、11型胶原含量均显著降低（P〈0．05或〈0．01）结论氨茶碱可通过降低肺组织中ET—1、NO、Ⅲ型胶原含量,抑制哮喘大鼠气道壁、平滑肌增厚,从而抑制支气管哮喘大鼠气道重塑。     

孟鲁司特对哮喘患儿胸腺和活化调节趋化因子的干预作用

目的探讨孟鲁司特对哮喘患儿胸腺和活化调节趋化因子（TARC）的干预作用,探寻儿童哮喘新的治疗方案。方法100例哮喘患儿随机分两组,哮喘孟鲁司特治疗组（50例）予口服孟鲁司特,哮喘布地奈德治疗组（50例）予布地奈德雾化吸入,同期在该院儿科住院的急性支气管炎无喘患儿50例为对照组雾化吸入生理盐水,检测各组用药前及用药后血清、痰液TARC的含量。结果用药前哮喘组TARC的含量明显高于对照组（P〈0．05）,用药后孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的含量均明显下降（P〈0．05）,下降幅度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的下降幅度无明显差异（P〉0．05）。结论TARC参与了儿童哮喘气道炎症的发生,孟鲁司特可减轻哮喘患儿TARC的水平,缓解患儿哮喘症状,且用药方便、安全性高。     

咳喘宁胶囊对慢性支气管炎大鼠血浆、肺组织及支气管肺泡灌洗液中血栓素B2及6—酮—前列腺素F1α含量的影响

目的：探讨咳喘宁胶囊对实验性慢性支气管炎治疗作用的内在机制。方法：采用改良烟熏法复制大鼠慢性支气管炎模型，实验分组为模型组、咳高组、咳低组、桂龙组，并设不加处理的正常对照组。以高、低剂量咳喘宁和桂龙咳喘宁进行干预，用放免法测定各组大鼠血清、肺组织及支气管肺泡灌洗液（BALF）中血栓素B2（TXB2）和6－酮－前列腺素F1α(6-keto-PGF1α）的含量。结果：模型组大鼠血清、肺组织及BALF中TXB2和6－keto-PGF1α及其比值均较正常组明显升高（P＜0．01）；与模型组相比较，咳高组和桂龙组血清、肺组织及BALF中TXB2和6－keto-PGF1α含量及其比值均有明显降低（P＜0．05或P＜0．01），而咳低组无明显差异；咳高组血清、肺组织及BALF中TXB2和6－keto-PGF1α含量显著低于桂龙组（P＜0．05或P＜0．01）。结论：咳喘宁胶囊可通过降低TXB2和6－keto-PGF1α含量发挥治疗作用。     

孟鲁司特联合桂龙咳喘宁治疗支气管哮喘

目的：观察孟鲁司特联合桂龙咳喘宁治疗轻度支气管哮喘的临床疗效。方法：89例非急性发作期轻度哮喘患者随机分为两组,联用组予孟鲁司特10mg,qd,桂龙咳喘宁1．5g,tid。对照组予布地奈德200ug,bid。疗程均为6周。结果：与治疗前相比,两组平均日间哮喘症状评分、血清IL-5水平均有明显降低,肺功能指标FEV1和PEF占预许值的百分比则明显增加,两组间相比差异无统计学意义。两组均未出现严重不良反应。结论：孟鲁司特联合桂龙咳喘宁治疗轻度哮喘具有可靠疗效,无明显不良反应。     

咳喘宁对支气管哮喘患者外周血白细胞计数的影响

目的观察咳喘宁对支气管哮喘患者外周血白细胞计数的影响。方法采用随机临床对照观察方法，咳喘宁治疗152例为治疗组，以桂龙咳喘宁胶囊治疗146例为对照组，观察两组患者治疗前后症状评分，嗜酸粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞计数的变化，并比较两组的临床疗效。结果与治疗前比较，治疗后两组白天及夜间哮喘症状评分、嗜酸粒细胞计数明显下降（P〈0．01），淋巴细胞、中性粒细胞计数差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗组治疗后白天及夜间哮喘症状评分低于对照组（P〈0．01），临床总有效率为98．6％，明显优于对照组89．0％（P〈0．01）。结论咳喘宁可减少嗜酸粒细胞计数，改善慢性炎症反应，疗效优于桂龙咳喘宁胶囊。     

针刺丰隆和曲池及三阴交穴对高脂血症小鼠血清ET和NO含量的影响

目的观察针刺穴位对高脂血症小鼠血管内皮保护功能的影响。方法将体重为18～22g的清洁级昆明雄性小鼠120只,饲养于18—22℃明暗各12h的清洁级动物实验室,自由饮水进食,适应性喂养1周后,随机分为正常组（40只）、模型组（40只）、针刺组（20只）和药物组（20只）。采用高脂饮食饲料喂养制备高脂血症小鼠模型。造模成功后,针刺组针刺双侧丰隆、曲池、三阴交穴后接通韩式电针仪,以辛伐他汀为对照药。检测血清一氧化氮（NO）和内皮素（ET）含量。结果第15天检测模型组小鼠血清三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白一胆固醇含量均高于正常组（P〈0．05）;模型组小鼠血清高密度脂蛋白-胆固醇含量均低于正常组低密度脂蛋白-胆固醇,表明造模成功。造模成功后针刺组针刺10d,检测高脂血症小鼠血清ET含量低于模型组高脂血症小鼠血清ET含量（P〈0．05）;针刺组高脂血症小鼠血清NO含量高于模型组NO含量（P〈0．05）。结论针刺丰隆、曲池、三阴交穴可降低高脂血症小鼠血清ET含量,提高NO含量,表明该针刺配穴法具有保护血管内皮功能的作用。     

嗽宝合剂对COPD"肺气虚证"大鼠血清TNF-α及IL-8含量变化影响

目的 采用动物实验的方法，研究嗽宝合剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气虚证的作用机制。方法采用“烟熏并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法”复制Wistar大鼠COPD“肺气虚证”模型，予嗽宝合剂高低剂量及桂龙咳喘宁治疗。结果（1）一般情况：模型组大鼠体瘦，皮毛无光泽、脱落严重，活动能力下降。正常对照组大鼠活泼好动，体肥，皮毛光泽无脱落。治疗组介于两者之间。（2）症状：灌药后，气喘、咳嗽症状不同程度减轻，口鼻分泌物减少。（3）TNF-α及IL-8血清含量比较：模型组大鼠含量均较正常组明显升高（P〈0．01）；治疗各组含量均低于模型组（P〈0．05或P〈0．01）；嗽高组含量低于桂龙组与补低组（P〈0．05），桂龙组、嗽低组之间未见统计学差异（P〉0．05）。结论嗽宝合剂可以改善COPD“肺气虚证”大鼠全身及呼吸系统症状；促进支气管分泌物的排出，减轻气道阻塞；能减轻气管、肺组织损伤程度；可显著降低含量，在一定程度上控制慢性炎症反应。     

内皮素-1和一氧化氮／一氧化氮酶测定在2型糖尿病中的意义

目的探讨内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）／一氧化氮酶（NOS）在2型糖尿病的发生、发展及预后的临床价值。方法将受试者分为2型糖尿病组和健康对照组检测其血浆ET-1和血清NO／NOS水平。结果2型糖尿病组血浆ET-1和血清NOS水平均高于健康对照组（P〈0．01）;而NO水平低于健康对照组（P〈0．01）。有并发症组血浆ET-1和血清NOS水平均高于无并发症组（P〈0．01,P〈0．05）;NO水平低于无并发症组（P〈0．01）。结论2型糖尿病的发生、发展及预后可能与血中ET-1、NO／NOS失衡有一定的联系。     

抵抗素与2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能和胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨抵抗素（resistin）与2型糖尿病（DM）合并冠心病患者血清内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、胰岛素抵抗（IE）的相关性及其在糖尿病合并冠心病发生发展中的作用。方法糖尿病患者组120例[其中单纯糖尿病60例（DM组）,合并冠心病60例（DC组）]和正常组60例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）、硝酸还原酶法、酶比色法测定3组血清空腹胰岛素、resistin、ET-1、NO、NOS水平。用空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素的数值计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果DM血清resis,tin、ET-1、HOMA．IR显著高于正常组（P〈0．05）,而NO、NOS显著低于正常组（P〈0．05）,且并发冠心病患者血清resistin、ET．1、HOMA-IR显著高于DM组（P〈0．05）,NO、NOS显著低于DM组（P〈0．05）。相关性分析显示,升高的resistin与ET-1、HOMA-IR呈正相关（P〈0．05）,与NO、NOS呈负相关（P〈0．05）。结论血清resistin、ET-1、NO、NOS水平与糖尿病病情发展存在相关性。对以上指标的测定有利于监测糖尿病病情发展,并对预防其并发症具有重要临床意义。     

细菌溶解产物联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效观察

目的：探讨细菌溶解产物（泛福舒）联合孟鲁司特口服对间歇发作的支气管哮喘患儿的临床疗效及安全性。方法：173例间歇发作的支气管哮喘患儿随机分为两组：实验组87例,用孟鲁司特咀嚼片口服12个月,前3个月同时服用细菌溶解产物;对照组86例,仅给予孟鲁司特咀嚼片口服12个月。两组均随访12个月,记录两组患儿临床表现、血液淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及不良反应情况。结果：173例中有156例（实验组76例,对照组80例）完成随访12个月。与对照组比较,实验组的哮喘发作次数、呼吸道感染次数、发热天数、咳嗽天数与抗生素使用天数均少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后3个月时,实验组CD3^＋%、CD4^＋%、CD4^＋/CD8^＋比值、血清IgA和唾液sIgA高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组CD8^＋%、IgG、IgM和IgE差异无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（校正χ^2=0.856,P〉0.05）。结论：间歇发作的支气管哮喘患儿联合使用细菌溶解产物和孟鲁司特口服可显著减少哮喘发作次数,疗效明显优于单独使用孟鲁司特,两种药物联合使用无明显不良反应。     

孟鲁司特对支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17的影响

目的 探讨孟鲁司特对支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17（IL-17）的影响.方法 90例支气管哮喘患儿随机分为两组,观察组50例,对照组40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用孟鲁司特,治疗3个月后评价疗效,测定患儿治疗前后血清IL-17的变化.结果 观察组总有效率为96％,对照组总有效率为87.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后均明显降低血清IL-17的表达（P＜0.01）,并且与对照组比较,观察组降低更明显（P＜0.05）.结论 孟鲁司特可以通过拮抗IL-17而改善支气管哮喘患儿病情.     

舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床研究

目的 观察舒利迭联合孟鲁斯特钠应用对支气管哮喘的症状体征改善情况,分析其临床治疗效果.方法 选取经我科治疗的轻、中度支气管哮喘患者120例,随机分为两组,每组60例.对照组使用布地奈德治疗,观察组联合用药.比较两组患者的临床治疗效果.结果 ①进过6周的治疗后进行组内比较:对照组与观察组患者的MMEF、FEV1、PEF均较治疗前有所改善(P＜0.05).两组患者治疗后进行组间比较,观察组肺功能指标改善明显优于对照组(P＜0.05).②观察组显效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 舒利迭联合孟鲁斯特钠治疗支气管哮喘临床效果明显,值得推广使用.     

普米克联合孟鲁司特治疗哮喘对肺功能及Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探讨普米克联合孟鲁司特对哮喘患者肺功能及Th1/Th2细胞因子平衡的影响.方法:70例支气管哮喘患者随机分为普米克组(对照组)35例和普米克联合孟鲁司特组(治疗组)35例.两组均予吸氧、抗感染、用氨茶碱、止咳化痰药等对症治疗.分别测定两组哮喘患者治疗前后的第一秒用力呼气量(foreed expiratory volume in ls,FEV1)和呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF),同时采用固相夹心酶联免疫吸附试验方法检测两组哮喘患者治疗前、治疗2周后外周血清白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-12(IL-12)表达水平.结果:两组治疗前后FEV1与PEF均有明显升高(P<0.05);治疗后,两组肺功能得到明显改善,治疗组FEV1与PEF改善情况优于对照组(P<0.05).两组治疗后血清IL-4明显下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),而治疗组IL-12水平治疗后显著上升,与同期对照组比较差异有显著性相似文献   

孟鲁司特改善支气管哮喘患者肺功能和气道炎症的临床研究

目的:探讨孟鲁司特对支气管哮喘患者肺功能和气道炎症的临床疗效。方法:选取我院收治的支气管哮喘患者96例,随机分为治疗组与对照组,每组48例,对照组采用吸氧、解痉、抗感染及抗炎等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特(10mg·d-1)治疗。比较2组治疗前、后肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(PEFR),气道炎症指标血白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:治疗10周后,治疗组的FEV1、PEFR、IL-6、TNF-α显著优于对照组(P<0.01或P<0.05)。2组FVC差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁司特对支气管哮喘患者肺功能和气道炎症的改善有较好的疗效,值得临床推广。     

酮替芬和孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效对比

目的比较酮替芬和孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效和长期症状控制情况。方法选择100例首次确诊为支气管哮喘的患者,均给予抗炎治疗和止咳、平喘等对症治疗。A组（n=50）在此基础上给予酮替芬片（0.5或者1.0mg）,每日早晚各一次口服;B组（n=50）给予孟鲁司特钠（5或10mg）,每晚一次口服。比较两组患者治疗2周后临床疗效,比较治疗2个月后症状控制情况。结果治疗2周后,A组治疗总有效率为84.0%（42/50）,B组为96%（48/50）,差异具有统计学意义（χ2=4.0,P〈0.05）;治疗2个月后,A组33例患者完全控制症状,B组43例,差异具有统计学意义（χ2=4.14,P〈0.05）。结论酮替芬和孟鲁司特不良反应轻微,孟鲁司特的临床疗效和长期症状控制效果均优于酮替芬。     

孟鲁司特对支气管哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白及白细胞介素4水平的影响

目的观察孟鲁司特对支气管哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及白细胞介素4(IL-4)水平的影响。方法 44例患者均给予孟鲁司特钠咀嚼片10 mg,每晚1次,口服,共治疗4周;于治疗前后应用肺功能仪测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC和呼气峰值流速(PEF),应用哮喘控制测试表(ACT)进行哮喘控制评价;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清ECP及IL-4水平,并与30名健康体检者进行对照。结果与健康对照组比较,哮喘患者血清ECP及IL-4水平明显升高(P<0.01);孟鲁司特治疗后,哮喘患者血清ECP及IL-4水平均显著下降(P<0.01),肺功能指标FVC,FEV1,FEV1/FVC和PEF显著改善,ACT评分明显提高(P<0.05或P<0.01)。孟鲁司特治疗哮喘的完全控制率为38.64%,良好控制率为52.27%,总有效率为90.91%。结论孟鲁司特能显著改善哮喘患者的肺功能,降低血清ECP和IL-4水平,可能是孟鲁司特拮抗哮喘气道炎症的重要作用机制之一。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床研究

目的观察孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选取中、重度支气管哮喘急性发作患儿30例,随机分对照组和治疗组,每组各15例。对照组采用激素、多索茶碱常规治疗,治疗组采用布地奈德每日两次雾化吸入、孟鲁司特4mg,1次/d睡前口服治疗。疗程均为10d。记录患者临床症状缓解时间;两组治疗前和治疗后10d各进行一次肺功能测定和嗜酸性粒细胞计数,数据进行统计学分析。结果两组患儿经过治疗后肺功能FEV1/FVC%、PEF均明显上升（P〈0.05）,治疗组较对照组上升更明显（P〈0.05）。并且治疗组患儿临床症咳嗽、喘息的缓解时间明显短于对照组（P〈0.05）。经过治疗后两组患儿EOS计数均下降明显（P〈0.05）,治疗组与对照组相比下降更为明显（P〈0.05）。结论孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗可以有效地改善中、重度哮喘患者的肺功能,缓解哮喘症状,降低EOS计数,从而有效的控制哮喘的发作。