62例舒张性心力衰竭临床分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特点及治疗。方法回顾分析我院62例患者的临床资料。结果本组冠心病患者20例给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;高血压患者33例给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI／ARB、小剂量螺内酯联合应用;肥厚型心肌病4例、原发性限制型心肌病1例给予β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;扩张型心肌病2例给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯;瓣膜性心脏病2例行择期换瓣手术。结论舒张性心力衰竭治疗原则：改善DHF症状;治疗基础疾病;基于病理机制的治疗。改善DHF的症状主要为减少回心血量,改善左室的松弛,逆转左室肥厚,维持心房的收缩功能,控制过快的心率。     

卡维地洛、美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效对比

目的对比卡维地洛和美托洛尔治疗两种不同类型的β-受体阻滞剂对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将88例慢性心力衰竭患者在常规治疗心力衰竭基础上随机分为卡维地洛组（n=44例）和美托洛尔组（n=44例），随治6～12个月观察两组治疗前后血流动力学、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及心功能变化。结果两组治疗后，卡维地洛组在血流动力学的心功能改善上较美托洛尔组疗效明显（P〈0．05），但治疗后组间心率降低，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论卡维地洛在治疗慢性心力衰竭中安全有效且疗效较美托洛尔更显著。     

舒张性心力衰竭115例临床分析

目的探讨舒张性心力衰竭（DHF）的诊断和治疗。方法对近3年住院治疗的DHF患者的临床资料进行回顾性分析。结果DHF占全部心力衰竭患者的46．2％，男女比例为1：1．47，原发病以高血压、冠心病为主。结论患者存在心力衰竭的症状和体征，心脏超声示左心室舒张功能障碍，左心室射血分数≥50％，即诊断DHF；治疗应用血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类血管扩张剂、利尿剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂以缓解DHF症状，一般不用洋地黄类强心剂，同时针对基础疾病采取治疗措施。     

β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 探讨β-受体阻滞剂对充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效及其对心功能的影响.方法 对两组患者分别用常规疗法和常规疗法加β-受体阻滞剂治疗2个月,观察两组临床疗效和心功能的变化.结果 治疗组用β-受体阻滞剂治疗后,临床疗效及其心功能指标明显改善（P＜0.05）,左室射血分数（LEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）指标均明显改善（P＜0.05）.结论 β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭能明显提高临床疗效,改善心功能.     

不同剂量卡维地洛对慢性心力衰竭患者外周血淋巴细胞β受体密度的干预研究

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者外周血淋巴细胞β肾上腺素能受体（βAR）密度的干预效果。方法选择112例纽约心脏学会心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者,随机分为低剂量卡维地洛组（12．5mg／d）和高剂量卡维地洛组（50mg／d）,每组各56例患者,共治疗12周。治疗前后行超声心动图测定左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESO）和左心室射血分数（LVEF）。^3H-双氢阿普洛尔放射配基结合分析法测定外周血淋巴细胞BAR密度最大值（βmax）。结果卡维地洛治疗结束后共有107例患者入选。与治疗前相比,两组患者治疗后的LVEDD、LVESD显著缩小,LVEF显著增加。与低剂量卡维地洛组相比,高剂量卡维地洛组患者左心室内径缩小更显著（P〈0．05）,LVEF增加得更明显（P〈0．01）。心功能Ⅱ～Ⅳ级患者随心功能恶化,Bmax水半逐渐降低（P〈0．01）。低剂量卡维地洛组治疗前后βmax无显著变化（P〉0．05）;高剂量卡维地洛组治疗后较治疗前βmax显著降低（P〈0．05）。结论与低剂量卡维地洛相比,高剂量卡维地洛明显改善了CHF患者的左心室重构和左心室收缩功能,且不依赖于βAR密度的变化。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察β受体阻滞剂卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 采用随机和多中心研究方法，将60例心力衰竭患者随机平均分为两组，两组均给予心力衰竭常规治疗，A组加用卡维地洛。6个月随访其好转率，并比较治疗前后左室收缩内径（LVDs）、左室舒张内径（LVD）、左室射血分数（LVEV）变化。结果 6个月后A组好转率（治愈率＋好转率）为88％，B组好转率82．7％。两组LVDs、LVD、LVEF较治疗前均有显著改善（P〈0．05）。结论 卡维地洛在心力衰竭标准用药基础上治疗慢性心力衰竭是有效及安全的，可显著改善左室重塑。     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨舒张性心力衰竭（DHF）的临床特点及诊治情况。方法回顾性分析我院2006年5月至2009年12月住院治疗的66例DHF患者的临床资料。在积极治疗原发病的基础上,以缓解心力衰竭症状为主,同时针对心力衰竭演变过程中的潜在机制采取治疗措施。结果本组66例DHF患者经积极治疗后,症状完全消失、心功能I级以上56例（84.84%）;心功能I或Ⅱ级8例（12.12%）;有效64例（96.97%）。2例（3.03%）临床症状改善不明显自动出院,无死亡病例。结论本组存在心力衰竭的症状和体征,心脏超声示DHF;DHF的治疗在针对基础疾病采取对症治疗措施基础上,以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）以及为主。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 将61例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规内科治疗，治疗组给予卡维地洛口服。疗程3个月。观察用药前后患者左室舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、左心室射血分数（LVEF）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心功能分级变化，同时记录药物的不良反应。结果 两组治疗后LVEF均增加，心功能分级均改善，尤以治疗组明显（P〈0．05）；与对照组相比，治疗组EDV、ESV、SBP、DBP及HR均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。未观察到药物有特殊不良反应。结论 卡维地洛能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能，是慢性心力衰竭的有效治疗方法之一。     

卡维地洛治疗心功能不全的疗效观察

目的评价第三代β-受体阻滞剂卡维地洛治疗心功能不全的临床疗效。方法共36例心功能不全患者,常规治疗组19例用营养心肌、利尿剂、洋地黄制剂等治疗。卡维地洛组17例在常规治疗基础上加用卡维地洛。治疗6个月前、后采用超声心电仪测定心率、血压、左心室射血分数进行疗效评价。结果治疗前后两组间：舒张压、LVEF有显著性差异（P〈0.05）,心率、收缩压有极显著差异（P〈0.01）。结论卡维地洛能显著改善CHF患者的临床症状和心功能。     

58例舒张性心力衰竭临床分析

目的 探讨舒张性心力衰竭患者的临床诊治.方法 本组所有患者均进行积极的病因治疗、休息、限制钠盐摄入、利尿扩血管等减轻心脏负荷措施.本组冠心病患者给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;高血压患者给予β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB、小剂量螺内酯联合应用;肥厚型心肌病、原发性限制型心肌病给予β受体阻滞荆、钙通道阻滞剂、小剂量螺内酯;扩张型心肌病给予β-受体阻滞剂、小剂量螺内酯;瓣膜性心脏病择期行换瓣手术.结果 经治疗,所有患者均治愈出院.结论 DHF临床特点是心肌显著肥厚,心脏大小正常,左室射血分数(LVEF)正常及左事舒张期充盈减少舒张性心力衰竭患者一般心力衰竭程度较轻,治疗主要是改善DHF症状;治疗基础疾病;基于病理机制的治疗.     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的作用比较

目的：比较分析卡维地洛与美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭过程中的安全性以及临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年10月该院收治的慢性充血性心力衰竭患者86例,随机分为两组,各43例。观察组在常规治疗基础上给予卡维地洛治疗,对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,对比分析两组治疗前后的心率、血压、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）以及不良反应,判定两组的临床疗效。结果与治疗前比较,两组患者心率、血压、LVEDD、LVEF以及不良反应在治疗后均得以改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后的各项指标略优于对照组患者,且LVEF组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组治疗总有效率分别为93.0%和81.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论作为β受体阻滞剂,在改善慢性充血性心力衰竭患者心功能方面,卡维地洛优于美托洛尔,其疗效更好且不良反应较少。建议临床上优先选择卡维地洛作为治疗慢性充血性心力衰竭药物。     

辛伐他汀辅助治疗舒张性心力衰竭患者疗效观察

目的探讨辛伐他汀辅助治疗舒张性心力衰竭（DHF）的疗效。方法将130例DHF患者随机分为辛伐他汀组和对照组,对照组予一般治疗,辛伐他汀组在一般治疗基础上加用辛伐他汀（舒降之,20mg,睡前服用）。评价2组治疗后的疗效。结果与治疗前相比,2组NYHA心功能分级,6min步行距离,血浆N未端脑利钠肽（NT-proBNP）水平,E峰、E/A比值、E峰减速时间（DT）等容舒张时间（IVRT）与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。治疗后2组之间比较,辛伐他汀组在上述指标上优于对照组（P〈0.05）。结论辛伐他汀辅助治疗DHF能改善心功能,逆转左心室重构,对DHF患者有益。     

β受体阻滞剂应用于小儿充血性心力衰竭的系统评价与Meta分析

目的 系统评价β受体阻滞剂对小儿充血性心力衰竭患者的疗效,为临床用药提供证据。方法 从PubMed、Embase、the Cochrane Library及CNKI、万方、维普数据库中检索相关前后对照试验与随机对照试验,检索时限自建库起至2023年10月31日。结局指标有左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）、N端B型脑钠肽（NT-proBNP）、心率、血压及心功能改善情况。结果 共纳入20项符合标准的研究,包含1 068例患儿,包括扩张型心肌病、心内膜弹力纤维增生。Meta分析显示,在常规心力衰竭药物治疗的基础上,使用β受体阻滞剂（琥珀酸美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛）,对改善患儿LVEF[MD=13.06,95%CI(11.67,14.45),P <0.001]、LVFS [MD=6.96,95%CI(6.54,7.37),P <0.001]、LVDD [MD=-6.43,95%CI(-7.58,-5.28),P <0.001]和LVSD [MD=-8.30,95%CI(-8.83,-...     

曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭40例疗效观察

目的观察曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭（DHF）的临床效果。方法选取2006年10月～2010年10月在本院住院的DHF患者80例,随机分为曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔组（治疗组）和单用酒石酸美托洛尔组（对照组）各40例。观察治疗后两组患者的左心室舒张功能指标,及临床症状和心功能改善情况。结果治疗后两组心脏彩超提示,E血流速率、晚期充盈A峰速率、E／A等左心室舒张功能指标优于治疗前,且治疗组各指标均优于对照组（P〈0．05）。治疗后两组患者临床症状及NYHA心功能分级较治疗前均有所改善,但两组临床心功能改善的程度比较。差异无统计学意义（P〉0．05）。结论曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗DHF临床疗效肯定。     

伊贝沙坦对舒张性心力衰竭患者心功能的影响

目的 评价伊贝沙坦对舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效及安全性。方法 将72例DHF患者随机分成治疗组36例及对照组36例，两组患者均给予抗DHF的常规治疗，治疗组患者加用伊贝沙坦150mg/d，疗程6个月。疗程结束后，两组患者对比治疗前后临床症状及左心室超声舒张功能指标改善情况。结果 两组患者治疗后临床症状均改善，但治疗组改善较对照组更明显（75．0％比44．4％，P＜0．05），治疗组左心室舒张功能指标优于治疗前（P＜0．05－0．01）。结论 伊贝沙坦不仅能明显改善DHF的临床症状，且能显著改善心室舒张功能。     

卡托普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效观察

目的 探讨卡托普利对舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效。方法 将49例DHF患随机分为治疗组23例及对照组26例，两组患均给予抗DHF的常规治疗，治疗组患加用卡托普利37.5-75.0mg/d，疗程4－6个月，对比两组患治疗前后临床症状及左心室超声舒张功能指标改善情况。结果 治疗组较对照组治疗后临床症状改善有明显差异（P＜0．01），左心室舒张功能指标也较治疗前有不同程度改善（P＜0．05－0．01），而对照组治疗前后无明显差异（P＞0．05）。结论 卡托普利可以用于治疗DHF。     

β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭27例临床观察及研究

目的 研究β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效、不良反应.方法 自1996年1月开始选择对27例扩张型心肌病心力衰竭的患者经强心、利尿、营养心肌、扩血管等治疗后心功能无改善的患者,应用β-受体阻滞剂之一:卡维地洛、美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔治疗,从小剂量开始,3 d～1周渐增剂量.同时注意β-受体阻滞剂的禁忌证.联用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂,使用药剂量减少,并达到靶剂量.结果 心功能改善2级以上16例,心功能改善1级以上11例,无一例无效.结论 β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭有效,能逆转心力衰竭,提高患者生活质量及远期生存率,减少住院率.     

美托洛尔及卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察美托洛尔及卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法将52例慢性心力衰竭患者随机他为对照组（16例），美托洛尔组（19例）及卡维地洛组（17例），均予常规抗心衰治疗，美托洛尔组在常规治疗基础上加用美托洛尔口服，卡维地洛组加用卡维地洛口服，随访3个月，心功能改善二级以上为显效，改善一级为有效，无改善并恶化为无效。结果对照组总有效率为75％，美托洛尔组有效率89．4％，卡维他洛组有效率88．2％，美托洛尔及卡维地洛组均与对照组有显著差异，但二者之间无显著差异。结论β受体阻滞剂可改善心衰预后，美托洛尔及卡维地洛疗效未见差异。     

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的 比较卡维地洛、比索洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效.方法 80例CHF患者分为卡维地洛组（40例）、比索洛尔组（40例）,两组在常规治疗基础上分别加用卡维地洛和比索洛尔,观察治疗前后心率（HR）、血压（BP）、左心室舒张末径（LVEDD）、左心室收缩末径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行试验距离（6 min walk）等指标.结果 卡维地洛组和比索洛尔组总有效率分别为82.5%和87.5%,两组差异无统计学意义（χ2=2.18,P＞0.05）;治疗后两组HR、SBP、DBP、LVEDD、LVESD均低于治疗前（均P＜0.05）;LVEF和6 min walk均高于治疗前（均P＜0.05）.结论 比索洛尔和卡维地洛疗效相似,均能显著改善心力衰竭患者的心功能.     

参麦注射液辅助治疗老年舒张性心力衰竭的临床观察

目的观察参麦注射液对老年舒张性心力衰竭患者的疗效。方法将90例患者随机分为治疗组（使用参麦注射液治疗）45例和对照组（予利尿、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、硝酸酯类及他汀类等治疗）45例,治疗2周后观察两组6 min步行实验及左室舒张功能等的影响。结果治疗组6 min步行实验及左室舒张功能改善显著优于对照组（P〈0.01）。结论参麦注射液能有效改善老年舒张性心力衰竭患者心功能。