尿素循环障碍继发肉碱缺乏症1例

患儿,男,2岁。主因呕吐2d,发热2h入院。呕吐为非喷射性,均为胃内容物,无胆汁及咖啡样物,量中等,无腹胀、腹泻。系孕2产2。生产史正常,生长发育、智力正常,否认毒物接触史及误服药物史。其兄4岁时因“呕吐、精神差”2次住院。于第2次住院时因广泛脑水肿死亡。     

注射用头孢曲松致罕见迟发性过敏性休克1例

患儿,女,1岁2个月,因“呕吐2d,腹泻伴发热1d,抽搐1次”入院。诊断为急性腹泻并轻度脱水、急性咽炎和抽搐待查（颅内感染？电解质紊乱？）,入院前无药物过敏史。入院第1天经青霉素皮试阴性后,予注射用头孢他啶0．45givd,滴注约5min后颜面及躯干出现皮疹,伴潮红、痛痒,立即停用头孢他啶,皮疹很快消退。第2天开始,经注射用头孢曲松皮试液皮试阴性后,     

新生儿先天性结核病1例

患儿,男,13d,主因阵发性青紫7d入院。患儿系足月顺产,第2胎第2产,出生时体重3．1kg,1、5、10min Apgar氏评分为10分,生后3h排胎便,生后8h开奶,母乳喂养。母孕期“体健”。否认结核病史。患儿于生后6d出现阵发性青紫,经拍背后缓解,患儿自发病以来无呛咳,无呕吐史。门诊以“新生儿肺炎？”收入院,入院查体：体温36．5℃,脉搏160次／min,体重3．05kg,口周四肢末端青紫,皮肤无黄染,     

常规量庆大霉素致肾功能衰竭2例报告

例1,岁,以"呕吐伴腹泻2 d,无尿1 d"入院,入院前在本村卫生所以肠炎给予10%葡萄糖500 mL内加庆大霉素16万u,维生素C 2.0 g,维生素B60.2g,生理盐水500mL内加10%氯化钾10 mL,当天腹痛、腹泻减轻,但仍呕吐,烦燥不安,无小便,该医生认为液量不足,继续给予10%葡萄糖及平衡盐液约1500 mL后,仍无尿,因患者烦燥不安,急转入我院,既往体健,否认传染病接触史及药物过敏史、遗传病史等.     

新生儿期肝母细胞瘤发病误诊一例

1 病例报告 患儿 男,37 d.主因呕吐、腹胀11d,发热1 d,发现腹部肿物1h,于2008年1月28日入院.患儿于入院前11 d(新生儿期)出现呕吐、腹胀,至当地医院,以消化不良治疗,疗效差.1 d前出现发热,体温最高达38.5℃,热型无规律.入院前1 h至我院就诊,体检发现腹部肿物收入院.入院查体:体温37.5℃,心率120次/min,脉搏35次/min,血压10/7kPa.神志清,精神反应可,呼吸平稳,心率120次/min,心律齐.腹胀明显,见肠型及蠕动波,左上腹可及约8 cm×7cm×5 cm肿物,边界清晰,活动度欠佳.追问病史,患儿母亲第1胎第1产,孕38周,因胎位不正行剖宫产,出生体质量3.3 kg,生后无窒息,皮肤黄染16 d.有乙肝疫苗接种史.否认肝炎等传染病接触史.     

Henoch-Schnlein紫癜合并多浆膜腔血性积液一例

1病例报告患儿女,8岁。主因皮疹10d,发热7d,呕吐腹痛5d,于2004年10月8日入院。入院前10d患儿全身出现风团样红色皮疹并伴瘙痒,1d后出现低中等度发热,发热与皮疹无明确关系,外院予以抗感染及糖皮质激素治疗,5d后皮疹虽逐渐减轻,但出现腹痛、呕吐,至入院前2d体温正常,双下肢出现暗红色点片状斑丘疹而来我院。入院查体躯干和下肢可见暗红色点片状斑丘疹及色素沉着,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹部有散在压痛,移动性浊音(+),肝脾无肿大。患儿既往体健,无家族遗传病史,无过敏史。入院后化验检查:血沉(ESR)18mm/1h,血常规血红蛋白130￣147g/L,…     

Henoch-Sch(o)nlein紫癜合并多浆膜腔血性积液一例

1 病例报告 患儿 女，8岁。主因皮疹10d，发热7d，呕吐腹痛5d，于2004年10月8日入院。入院前10d患儿全身出现风团样红色皮疹并伴瘙痒，1d后出现低中等度发热，发热与皮疹无明确关系，外院予以抗感染及糖皮质激素治疗，5d后皮疹虽逐渐减轻，但出现腹痛、呕吐，至人院前2d体温正常，双下肢出现暗红色点片状斑丘疹而来我院。入院查体躯干和下肢可见暗红色点片状斑丘疹及色素沉着，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹部有散在压痛，移动性浊音（＋），肝脾无肿大。患儿既往体健，无家族遗传病史，无过敏史。     

头孢吡肟引起免疫性溶血性贫血一例

1 病例简介 患儿,男,6岁,主因发热、咳嗽4 d,昏迷4 h于2008-06-06入院.入院前4 d患儿主因发热、咳嗽于当地医院诊断为支气管肺炎,给予静脉滴注阿奇霉素、喜炎平等治疗3 d,疗效欠佳,换用头孢吡肟静脉滴注1次后患儿出现腹痛,酱油色尿,未予重视.第2次静脉滴注中(1～2 min内)患儿再次出现腹痛、呕吐、腰痛、面色苍黄,继之出现昏迷,考虑为药物过敏,立即给予苯海拉明、地塞米松、甲泼尼龙等药物治疗无好转,为进一步诊治急转我院.     

以双眼睑浮肿为唯一表现的血行播散性肺结核1例

患儿,男,6岁。因双眼睑浮肿6 d入院。入院前6 d出现双眼睑浮肿,无发热、咳嗽,无胸痛、盗汗、乏力,无少尿、血尿,无呕吐、腹泻。既往体健,1个月前有与空洞性肺结核接触史。体检：体温36.6℃、脉搏96次/min、呼吸20次/min,神志清,精神好,咽部无充血,双肺叩略浊音,呼吸音略粗,未闻干、     

儿童肝豆状核变性2例报告

病例1：患儿，男，14岁2月，因腹胀3d，伴腹部膨隆2d，于2008年4月17日到本院就诊，门诊以“肝硬化、腹水”收入儿科住院。患儿于入院前3d无明诱因出现腹胀，无恶心、呕吐，无皮肤黄染、厌油、纳差，未予治疗。于入院前2d，患儿出现腹部膨隆，呈进行性增大，无颜面及双下肢水肿，无腰痛、肉眼血尿及少尿，无呕血及便血。家长认为患儿是“消化不良”给予“藿香正气液”口服治疗不佳，故到本院就诊，门诊行腹部彩超示：肝硬化、胆囊壁水肿及增厚、脾大、腹腔积液。病后精神、食欲、睡眠可，     

氯胺酮麻醉引起惊厥1例

患儿,男,10岁,体质量26kg。主因反复发作右下腹部疼痛2个月,加重1d于2008年9月4日入院。既往体健。家族中无遗传病及传染病史。2个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,逐渐转移至右下腹,伴恶心、呕吐、食欲不振,无发热、无腹泻,经抗生素治疗好转。于入院前晚再次加重。     

复方氢溴右美沙芬糖浆致锥体外系反应1例

1病例资料某患儿,男,4岁。因“服用复方氢溴右美沙芬糖浆后致站立不稳1 h”入院。患儿咳嗽2 d,发热于2014年4月1日到我院门诊就诊,给予口服复方氢溴右美沙芬糖浆(湖北凤凰白云山药业有限公司,国药准字H20066647,批号131026,其主要成分为氢溴酸右美沙芬、愈创木酚甘油醚)4 mL,服药后出现头晕、嗜睡,5 h后第2次服用4 mL,约2 min后出现呕吐、站立不稳、亢奋、不自主运动、舔舌、无意识障碍及抽搐。未服其他药物史及类似药物史,无头部外伤史。入院查体:体温37.2℃,呼吸32次/分,脉搏145次/分,血压86/54 mm Hg;     

头孢曲松过量致小儿急性肾功能衰竭1例

患儿,女,5岁.因呕吐伴尿少1 d并发热半天于2007年1月24日入院.患儿于入院前1 d喝冷饮料后出现阵发性腹痛,并呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,无腹泻,无头痛头晕等,在当地诊所予头孢曲松2.0 g和山莨菪碱静脉滴注,患儿腹痛有好转但仍有呕吐,即隔8 h后又予头孢曲松1.0 g和西眯替丁0.2 g静脉滴注并补充电解质液纠正脱水,但患儿仍呕吐不止,食后即吐,并伴有发热,体温37.6℃且一直无尿.检查:T 37.8℃,R 26次/min,P 78次/min,BP 130/110 mm Hg,体质量18 kg.神志清,面色苍白,无明显脱水貌,皮肤弹性可.口唇红,咽充血.     

晚发性维生素K缺乏症并颅内出血抢救方法的探讨

患儿,男,42d。因喷射性呕吐4次伴尖叫1夜于94年9月16日入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,产时无窒息,发病前无外伤及感染史。母乳喂养。父母体健,无出血性疾病及遗传病史。 入院体检:体温37.2℃,心率104次/分,呼吸58次/分,体重5kg。神萎、呻吟、哭声弱,时有尖叫;面色苍黄,唇周发绀。双瞳孔等大等园,对光反应迟钝。前囟门约2×2cm大小,膨隆,颅缝增宽,颈有抵抗,四肢肌张力略高,22例腱反射亢进。心肺无异常,腹软,肝脾     

幼儿糖尿病酮症酸中毒误诊1例

患儿,男性,1 7/12岁。因发烧、呕吐2天,呼吸困难半天入院。患儿既往健康,无多饮食、多尿史。入院时体温37.5℃,脉搏     

感冒通导致小儿急性溶血性贫血1例

1病历资料 患儿李某,男,10岁,主因“发热、流涕2d,酱油色尿1d”急诊入院。入院前2d患儿发热、流涕,精神不振,食欲欠佳,无高热、寒战及腹痛,尿色清亮。家长予口服感冒通2次,早晚各服2片,次日发现患儿全身皮肤巩膜中度黄染,尿为酱油色,伴头昏、全身酸困,四肢疲乏无力,急来兰大一院就诊。否认服用其他药物。     

庆大霉素致儿童急性肾功能衰竭1例

<正> 笔者曾遇1例因庆大霉素在常规剂量内致急性肾功能衰竭的患儿。现报道如下,以引起广大医务人员警惕。 患儿,男,年龄3.8a,体重15kg,于入院前6d出现腹痛、呕吐等症状在当地医院就诊。诊断为急性肠胃炎,给静滴庆大霉素5万U,出现少尿。d2(第2天)再次静滴庆大霉素5万U,尿量明显减少。d3有果酱样大便2次,再次静滴庆大霉素4万U,此后便无尿。予以补液,应用呋塞米(呋喃苯胺酸)后仍无尿,考虑急性肾功能不全。于1991年10月26日转入儿科医院。     

外敷庆大霉素致急性肾功能衰竭1例

1 临床资料 患儿,男,1岁7个月,因烫伤8 d,浮肿少尿3 d入院。入院前8 d,患儿不慎被开水烫伤颈、胸、腹部后出现皮肤潮红,继而出现水泡、脱皮。急到某县医院治疗(具体不详),病情好转,3 d后出院。患儿一般情况好,精神食欲好,无呕吐、腹泻,小便量多。出院回家后     

先天性孤立肾伴多发畸形1例

1病例介绍患者,男,12岁,彝族。因左侧腰部疼痛伴恶心呕吐1天急诊入院。患儿于前一天下午无明显诱因突感左侧腰部剧烈疼痛,呈阵发性,可放射至左下腹及阴囊睾丸疼痛,伴恶心呕吐及低热,解淡红色尿及尿频、尿痛。门诊以左侧腰痛待诊(尿路结石)收住院。病后精神不振、睡眠差、不思饮食、大便正常、无头痛及浮肿等症状。既往史:患儿于3岁时经常解白色脓尿及尿频,用中草药外敷阴囊无效,导致右侧阴囊及其周围皮肤感染,愈后     

外层渗出性视网膜病变误诊为视网膜母细胞瘤1例报告

患儿男性,1 1/12以"发现右眼球发白2月,右眼红肿10d"入院.息儿父母否认患儿早产史及吸氧史,无外伤史及发热史,否认遗传病史及家族中的类似病史,患儿母亲孕期健康,无服药史.