癌痛患者药物镇痛治疗的护理干预

国内调查表明：各期癌症患者中伴有不同程度疼痛的占51%～61.6%,癌症疼痛是一个普遍的世界性问题[1]。癌痛严重影响着癌症患者的生存质量和治疗的依从性。药物治疗是癌痛止痛最重要的方法之一,因而做好癌症药物镇痛的护理,达到有效止痛,对提高患者的生存质量和治疗依从性有着重要意义。     

癌症疼痛的客观评估及护理干预

晚期癌症患者70%以上伴有疼痛。癌症疼痛通过有效的方法是可以控制的,只要正确评估疼痛程度,恰当使用止痛药物和有效的止痛方法,90%以上患者的疼痛可以得到缓解。癌症疼痛的治疗需要医生、护士、患者、家属及社会所有人的共同关心才能达到令人满意的效果,其中护士起着重要的作用。     

关于住院癌症患者疼痛调查及健康教育体会

目的了解本地区住院癌症患者的疼痛控制情况,总结健康教育体会,进一步推动＂癌症镇痛三阶梯＂治疗工作。方法通过调查问卷及采用线性视觉模拟评估尺,对300例癌症患者的疼痛发生率、用药、疼痛控制满意度等情况进行全面评估。结果共完成300例癌痛患者的调查,其中96.33%的癌症患者接受过止痛治疗,选用药物治疗的占92.7%,镇痛效果最满意的是使用静脉止痛泵,疼痛缓解率达91.7%。结论本地区住院癌症患者癌痛控制的效果尚可,癌痛健康教育需进一步深化。     

癌症疼痛的药物治疗

疼痛是癌症患者、尤其是晚期患者最痛苦的症状之一 ,癌痛的发生率为 6 0 %以上 ,约 30 %患者在确诊时就有不同程度的疼痛 ,晚期癌症患者约 30 %～ 5 0 %伴有中度到重度的疼痛 [1 ]。因此 ,对癌痛的有效止痛治疗 ,是缓解病人痛苦、提高生活质量的迫切问题。在综合治疗中 ,药物镇痛是主要手段 ,如果应用得当 ,可使癌痛得到较好缓解。现将近两年国内有关医药期刊报道的癌痛药物治疗作一归纳 ,旨在为临床合理用药提供参考。1　癌痛三阶梯治疗用药1.1　硫酸吗啡控释片 :张强等[2 ] 应用硫酸吗啡控释片对 5 7例晚期癌症病人的镇痛效果进行观察结果…     

治疗癌痛的新方法--芬太尼缓释透皮贴剂

癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一.目前我国约有200万癌症患者,80%～90%的晚期癌症病人伴有疼痛.据专家估计,我国每天有100万左右的癌症患者正在忍受着疼痛的折磨.癌痛问题的严重性引起了WHO的重视,并将癌痛控制列为WHO癌症访治综合规划的重点之一,制定了"WHO三阶梯癌症疼痛治疗方案",遵照方案的指导原则,90%以上的癌痛可获得满意控制.人们普遍认为药物是治疗癌症的主要手段,认为麻醉性镇痛药的合理应用已成为当务之急,对镇痛效果好、使用方便、不良反应少、成瘾性小的镇痛制剂的需要已提到议事日程上.     

我国麻醉药品用于癌痛治疗的现状与分析

疼痛是癌症最常见的症状,晚期癌症患者因疼痛的困扰而渴望得到有效的止痛治疗.据WHO统计,目前全世界每年新发生的癌症患者有1000余万人,我国每年新增加癌症患者约180万人,死于癌症的患者约140万人,有30%～50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛[1],60%～90%的晚期癌症患者都会出现剧烈疼痛[2].     

晚期癌痛阶梯止痛临床分析

癌症疼痛是晚期癌症患者最常见的症状之一,在生理、心理、精神和社会多方面给患者及家属造成巨大压力和影响.是全球性公共健康问题.疼痛治疗是姑息治疗的重要手段.分析我科晚期肿瘤患者药物三阶梯止痛治疗的资料.总结止痛药在恶性肿瘤患者临终前的治疗经验.     

癌症患者止痛方案研究进展

"到2000年让癌症患者不痛"是WHO提出的战略目标,至今实际工作展开情况与其还有不少差距,急需加大癌症止痛治疗的力度.为此,本文概述了缓解癌痛的相关措施有效的抗癌综合治疗,防止癌症的病理进展,减轻或消除癌痛;非侵入性止痛一三阶梯止痛药物治疗,使用正确的药物,正确的剂量,正确的间隔和给药途径,可使90%的癌痛得以满意的控制.药物止痛有困难,采用侵入性阻断途径方法;有需特殊精神心理支持的患者,配合相应的支持疗法.全社会都来关注癌症患者的疼痛问题,让癌症患者不痛,使生活质量得以提高.     

癌症患者疼痛的护理

目的探讨癌症患者疼痛及护理对策。方法对65例癌痛患者进行心理护理、饮食护理、给药护理、阶梯止痛护理等系统护理措施。结果通过癌症疼痛的护理,使那些害怕药物成瘾者主动要求用药,使90%的癌症患者得到有效缓解,75%以上的晚期癌症患者的疼痛得以缓解。结论正确的护理措施配合药物治疗,多种方法相结合,可使癌痛患者解除痛苦,比单一方法疗效好。     

癌痛的中医外治治疗进展

癌痛是临床肿瘤常见的并发症之一，为癌症患者生存质量带来了严重的影响。据不完全统计，全世界癌症患者中，约有32%-48%伴有疼痛症状。临床止痛措施一般以药物疗法为主，西医治疗缓解疼痛的效果明显，但用药后不良反应较为明显，且需持续增加用药剂量，在改善生活质量方面并不可观。中医治疗讲究整体观念，因此可较好的改善患者的生活质量，其在不良反应方面也优于西医疗法。     

卫生部下达“癌症三级止痛阶梯疗法指导原则”的通知

卫生部于1993年5月14日以卫药发(1993)第22号下达“癌症三级止痛阶梯疗法指导原则”的通知。通知中指出,癌症疼痛是国际医学领域存在的共性问题,有效的止痛治疗是世界卫生组织癌症综合规划四项重点之一。医疗实践证明正确使用药物止痛可使90％以上癌症病人的疼痛得以缓解。为了提高癌症病人生活质量,世界卫生组织和许多国家提倡对癌症病人实施三级止痛阶梯治疗。     

对癌性疼痛的护理

目前,治疗癌症的方法有局部放疗、化疗和手术。放疗用于治疗全身广泛转移引起的疼痛,手术则是用于切断颈髓、前外侧束的方法,可阻断神经传导,而取得止痛效果。目前常用的止痛药物,往往伴有消化道反应及骨髓抑制等不良反应;麻醉止痛剂虽能暂时缓解癌症疼痛,但易产生依赖性,且需求量愈来愈大,间隔时间愈来愈短。目前,临床上常以口服止痛药物再配合止痛针来加大止痛力度,但不能持久,不能达到理想效果。现就止痛途径与心理护理,谈一点粗认识与实践。1服药指导用三阶梯止痛治疗临床癌症疼痛原则,能口服则首选口服;按时、定量服药,针对用药后副反…     

浅析癌症病人三阶梯止痛治疗及我院实施现状

1 癌痛的现状 癌症疼痛是一个普遍的世界性问题.有效的止痛治疗,尤其对于晚期病人是世界卫生组织(WHO)癌症综合规划中的四项重点之一.据WTO统计[1],目前全世界每年新发生的癌症患者约有700万人,其中30%重度癌痛,30%中度癌痛,40%轻度癌痛.在我国,最近的调查表明,在综合医院和专科医院中的各期癌症病人中,伴有不同程度疼痛者占51.1%.我国是世界上最大的发展中国家,由于多种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期,因此癌症止痛及姑息治疗在我国具有更为重要的意义.     

美菲康治疗癌症疼痛的临床观察

疼痛是晚期癌症患者最常见的症状之一 ,临床发生率达７０ %以上。全世界每年至少有４００万名晚期癌症患者遭受疼痛的折磨 ,我国约占其中的１／４。１９９８年以来 ,笔者使用美菲康片治疗晚期癌症疼痛５３例 ,止痛效果满意。１资料与方法１ １病例选择选择１９９８年１月～２００２年１月 ,经病理检查证实的晚期癌症患者 ,中、重度疼痛 ,一、二阶梯止痛药物不能止痛 ,且服药期间均未行放疗等其他止痛治疗者５３例。其中 ,男性３２例 ,女性２１例 ,年龄１９岁～７８岁 ;鼻咽癌１７例 ,肝癌２例 ,乳腺癌１５例 ,肺癌７例 ,直肠癌４例 ,食道癌…     

影响宁养疗护癌痛患者遵医行为的因素及对策

<正>癌症患者有30%以上伴有疼痛,其中晚期癌症患者70%以上伴有疼痛,影响患者的生活质量。本组资料就宁养居家照顾时癌痛患者影响遵医行为的因素进行总结和探讨,旨在提高止痛的效果,改善生活质量,让患者赢得时间与家人善别,有尊严的善终,因而也可使家人善生。1资料与方法     

2003年我县癌症病人使用麻醉药品情况分析

癌症正在成为人类第一杀手,2000年中国癌症发病人数约180～200万,死亡人数达140～150万[1].疼痛是癌症病人常见的主要症状.据世界卫生组织(WHO)统计,30%～50%的癌症病人都伴有不同程度的疼痛.为提高癌症病人的生活质量,WHO于1982年在意大利成立了癌痛治疗专家委员会,将姑息治疗列为癌症治疗规划的四项重点之一,提出"到2000年达到在全世界范围内使癌症病人不痛"的目标[2].我国自90年代开始在全国范围内推行"癌症三阶梯止痛治疗工作",1993年下达了"癌症病人三阶梯止痛疗法指导原则"[3].时至今日,我国推行"癌症三阶梯止痛治疗工作"效果如何?我们就我县2003年度癌症病人使用麻醉药品情况进行统计与分析,以期发现存在的问题.     

癌症患者疼痛治疗的依从性及影响因素分析

目的通过对癌症患者疼痛认知的调查,研究其与癌痛止痛治疗的依从性和疗效关系。方法采用自行设计的“癌症患者疼痛调查表”对228名癌症患者进行问卷调查。结果在接受调查的228例癌症患者中,伴有疼痛的癌症患者对阿片类药物知识的平均答对率为33．46％,不伴有痛疼的癌症患者平均答对率37．14％,两类患者答题正确率不存在显著性差异（P值：0．89）。结论癌症患者对疼痛及阿片类药物的认知存在很多误区,很大程度上影响了患者的依从性和镇痛效果。     

癌症患者对止痛药物使用认知度调查及对策

目的调查多家医院住院癌症患者对止痛用药认知状况,为改善镇痛药三阶梯用药提供参考。方法调查多家二级以上医院2013年度159例住院癌症患者对止痛药物使用认知度,并对用药结果进行分析。结果大多数患者认为疼痛是可以通过药物进行控制,但对应用药物知识掌握认识不足。有151例患者(占97.37%)对疼痛是否可以通过药物进行控制持肯定态度;回答按医嘱按时服药93例(占58.49%),回答痛时服66例(占41.51%);认为注射止痛效果注射效果好于其他方法 109例(占68.55%);担心使用止痛药物会出现副作用的130例(占87.76%);对用药出现副作用后处理,回答马上停药57例(占35.85%),认为止痛效果不理想的原因为病情加重53例(占33.33%),认为是药物无效38例(占23.90%)。结论部分癌痛患者对应用止痛药物相关知识认识不足,医、药、护三方加强对患者及家属应用癌痛药物宣教,提高用药依从性和治疗效果。     

三阶梯药物治疗71例癌痛患者体会

目的 探讨癌痛患者三阶梯药物止痛治疗的用药方法及临床效果.方法 对71例癌痛患者进行三阶梯药物止痛治疗的临床资料进行总结分析.结果 在临床实践中,首先要诊断清楚癌痛的原因,明确疼痛分级,合理制定治疗方案,尽量采用口服给药的方法止痛,"按时"给药,遵循个体化给药原则,密切观察止痛药物的毒副作用.71例癌痛患者经采用三阶梯药物止痛治疗后,58例患者疼痛得到有效控制,总显效率达到81.7%.结论 科学合理应用三阶梯疗法,能够有效控制癌痛,提高癌症患者生存质量.     

浅谈癌性疼痛的药物治疗

癌症疼痛的治疗是一个普遍的世界性问题 ,药物治疗是癌症疼痛患者的第一线治疗。通过癌症病人三级止痛阶梯治疗 ,正确使用药物止痛 ,通常可以充分缓解疼痛 ,适合于各类型患者。口服阿片类药物是癌痛的主要治疗方法 ,因其有效性、安全性 ,已成为抗肿瘤治疗无效患者的首选药物。但癌性疼痛具有高度的个体差异性 ,不同的患者对疼痛的感觉和治疗反应不同 ,所需止痛药物的剂量等也不同 ,要求对每位患者都认真进行评估。1　癌痛药物治疗的主要原则1 .1　选择合适的给药途径　首选口服给药。对一些晚期不能口服的病人 ,可用颊 /舌下含药的方法给药…