鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术切除的临床疗效及注意事项。方法收集我院确诊为鼻腔或鼻窦内翻性乳头状瘤患者37例,包括鼻腔肿瘤28例,鼻窦肿瘤9例,所有患者均采用鼻内镜进行治疗,对其临床疗效进行追踪随访并统计分析,对手术方法及处理经验进行总结分析。结果本组所有患者均能彻底切除肿瘤,无1例严重并发症发生。术后随访12～36个月,总复发率为10.8%,恶变率为2.7%,治愈率89.2%,达到良好的临床疗效。结论鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤有确切疗效,其创伤小,术后复发率低,非常值得在临床广泛推广,但应严格把握手术适应症及手术方法的选择,才能获得最佳的疗效。     

鼻内镜手术治疗鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤

鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤病因及发病机制尚不清楚,在临床上并不少见,其发病率约占鼻腔和鼻窦肿瘤的4％～4．7％。该病虽属良性肿瘤,但其组织形态学上介于癌组织与正常上皮组织之间,具有局部破坏性生长,术后容易复发和癌变等特点。为探讨鼻内镜手术治疗鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果,将我科近3年来收治的10例内翻性乳头状瘤患者临床资料分析如下。     

鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效分析

目的：探讨鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取20例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者为鼻内镜手术组,18例作为传统手术组。结果鼻内镜手术组及传统手术组手术成功率分别为90%、61.11%,鼻内镜手术组手术成功率明显高于传统手术组。结论鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床疗效显著,术后复发率低,值得临床推广使用。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的观察鼻内镜手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的病例选择和治疗效果。方法对24例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病例进行回顾性分析。结果术后随诊1~3年,24例中,复发2例,复发率8.3%。结论鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,效果满意,但应选择病例,对KrouseⅠ~Ⅱ级病例适合采用鼻内镜手术。     

鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床分析

目的探讨经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法对2002年6月～2007年6月笔者所在医院在鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者和同期行鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者进行回顾性比较研究。所有患者系Ⅰ期和Ⅱ期病例。结果在鼻内镜下治疗的11例患者中,10例一次性手术完全切除,1例15个月复发再手术治愈。在鼻侧切开术下治疗的11例患者中1例恶变,6例一次性手术完全切除,2例术后发现残留,予以微波处理,2例分别手术后6个月和12个月复发,均再手术治愈。所有病例均随访3年,均未再复发。结论内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,具有视野清晰、损伤小、面部无瘢痕、患者康复快,术后换药方便等特点。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤56例手术总结

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)是鼻腔、鼻窦较常见的良性肿瘤,仅次于鼻部血管瘤,多发生于中年,以男性较多见,约占鼻腔肿瘤的0.4％～4.7％.肿瘤发生于鼻前庭者,其来源为鼻前庭皮肤的鳞状上皮,质较硬,呈桑葚状,多单发,其病理象及性质与起源于其他皮肤的乳头状瘤相似;肿瘤发生于鼻腔及鼻窦者,为一种黏膜上皮源性肿瘤,以鼻窦及鼻腔同时受侵犯为常见,其次为鼻腔外侧壁单发,鼻窦单发者居第三,发生于鼻窦者,以上颌窭为常见,筛窦次之,额窦极少见[1].本病为良性肿瘤,但由于其具有旺盛的生长力,常破坏周围组织,切除后极易复发且有恶变倾向,故世界卫生组织将鼻腔及鼻窦区的良性乳头状新生物称为过渡性乳头状瘤.2000～2009年本科共收治NIP 94例,其中有完整资料并采用鼻内镜手术治疗、术后定期复查的NIP患者56例,现报道如下.     

鼻内窥镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤30例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果.方法 对30例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术.结果 随访2～3年,仅4例复发,余者均未见复发.结论 鼻内窥镜具有多视角、清晰度高、损伤小、不毁容等优点,是治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的一种很好的方法.     

鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤23例疗效分析

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤属于上皮源性肿瘤,是常见的鼻腔及鼻窦良性肿瘤,发病率为0.4%～4.7%,具有侵袭性、易复发、易恶变的特点,故手术彻底切除肿瘤是成功的关键,传统的手术方法为鼻侧切开术,随着鼻内镜手术的发展,内镜下手术治疗鼻内翻性乳头状瘤已被广泛采用,并取得了满意疗效。     

经鼻内镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术疗效观察

目的 探讨经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效.方法 回顾性分析28例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的病例资料及术后随访情况.结果 随访2～5年,28例中3例复发,再次经鼻内镜手术后未再复发.结论 经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效满意.准确的术前评估、骨膜下层切除肿瘤和术后定期随访是影响疗效的主要因素.     

鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤62例临床观察

目的探讨鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果。方法对62例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤单纯在鼻内镜下或联合其他手术路径手术治疗,创面用电刀烧灼处理,术后用抗生素3~4 d预防感染。结果 62例术后随访1~3年,临床治愈53例,9例复发,经再次鼻内镜下手术治疗,治愈。结论鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤创伤小,疗效好,治愈率高。应成为治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤的首选方法。     

鼻内镜手术切除鼻内翻性乳头状瘤疗效观察

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤(NIP)的疗效及价值.方法 回顾性分析1999年1月至2002年1月在鼻内镜下手术治疗的36例NIP患者的临床资料.结果 随访6个月至3年,仅2例在手术后复发,其余34例在随访期内均未见复发,治愈率为94.4%.结论 经鼻内镜手术是治疗NIP一种较好的方法,该术式避免了面部切口,创伤小,恢复快,必须掌握好手术适应证.     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的方法及效果。方法回顾分析65例患者的临床资料。结果本组65例患者均完整切除肿瘤,症状消失,术后无明显并发症发生。本组患者术后经病理诊断均为内翻性乳头状瘤。于术后6个月内按鼻内镜常规要求换药,并定期复查。全部患者随访1~4年,其中6例在随访期第3年复发,均为侵犯上颌窦肿瘤,再次手术后未有复发。2例在第4年复发,手术切除病理报告为肿瘤恶变,行鼻侧切开术切除肿瘤,术后配合放疗,目前患者状况较好。结论鼻内镜下切除肿瘤创伤小,并发症少,可同时处理鼻腔及鼻窦的其他病变,术后随访简单易行。单纯采用鼻内镜手术时,要选择好适合病例,对病变范围广泛,手术难度大,鼻内镜下联合其他方法治疗是较好的选择。     

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例方法及疗效分析

目的 回顾探讨鼻内镜手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及按手术入路选择.方法 分析2003 年8 月至2009 年8 月经鼻内镜手术治疗的病理和临床诊断为鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤并完成术后随访2年以上病例26 例,术前做鼻内镜检查及鼻窦CT 扫描,内镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除术.按照Krouse 分类法分为4 级:Ⅰ级8 例,Ⅱ级15 例,Ⅲ级3 例,Ⅳ级0 例.结果 术后随访1～2 年,26 例患者术后复发2 例.结论 鼻内镜手术是治疗Krouse Ⅰ～ Ⅱ级鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的一种安全有效方法,此方法的优点为视野清楚、创伤少、出血量少、复发率低;对于肿瘤Ⅲ级以上涉及上颌窦、额窦等病变广泛的患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率.     

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床治疗分析

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特征及手术治疗。方法回顾本院收治的70例患者的临床资料。结果本组70例患者术后均未发生脑脊液鼻漏和无复视、斜视及其它并发症。术后随访4个月～1年,65例治愈,5例肿瘤复发。经再次鼻内镜手术后又随访12月以上,未复发。结论鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗具有损伤小、术后反应轻、并发症少;无面部瘢痕;病变切除彻底、术后复发率低等优势。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗体会

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是具有浸润性生长、复发率高、部分有恶变倾向的良性肿瘤。彻底摘除肿瘤是治疗的关键。我院1996年10月—2001年3月采用面中部翻揭术联合鼻内窥镜切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤12例，取得满意效果。现报告如下。     

鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床研究

目的探讨鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取本院2010年1月～2011年8月收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者39例,均行鼻内镜手术切除,术后随访10～18个月,分析患者的临床疗效,并与传统鼻部手术治疗的40例患者相比较。结果 39例患者平均随访(12.6±4.3)个月,37例患者的手术成功切除了病变组织,2例患者术后复发,术后复发率为5.1%,复发时间为8个月和14个月,行二次手术成功切除后,均治愈。鼻内镜手术组手术时间、术中出血量均明显小于传统鼻部手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。鼻内镜手术组并发症发生率(0.0%)低于传统鼻部手术组(5.0%),鼻内镜手术组手术成功率(94.9%)高于传统鼻部手术组(87.5%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤具有较高的临床疗效,可以明显改善患者的临床指征,具有微创、美容等优点,且术后复发率较低,值得临床推广使用。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤60例手术体会

目的探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效及应用价值。方法回顾性分析2000年7月至2010年7月诊治的60例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果所有患者均一次完全手术切除,无严重并发症发生。术后随访1～5年,6例复发,其中3例恶变,1例死亡。复发时间半年～2年,复发率10%。结论鼻内镜手下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术具有面部不留瘢痕、可以彻底切除肿瘤、效果好,手术后定期复查是治疗成功的关键。     

鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的护理

本文回顾性总结了35例鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的护理体会。护理包括术前予以心理护理、术前常规准备,术后密切观察病情,尤其是对并发症的观察,加强鼻腔护理及出院指导,通过较为认真细致地观察和护理,可有效地减少和预防并发症的发生,促进患者康复,降低复发率。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床分析

本文报告１７例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者，男１０例，女７例；平均年龄４８．８岁。早期症状和体征无特异性，最常见的症状是鼻阻，占８２．４％；其次是鼻部手术史，占６４．７％。治疗首先手术，术前应进行ＣＴ检查以明确病变范围。     

鼻内镜下鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗

目的观察鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床表现,总结治疗经验;探讨鼻内镜下鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的手术适应证及疗效。方法通过对37例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤并施以鼻内镜切除手术的临床资料进行回顾性分析,总结了术前病情评估、治疗及术后随访资料。结果术中及术后无严重并发症发生,术后均有病理检查证实,且全部给予随访,治愈33例,肿瘤复发4例。结论经鼻内镜手术可以完整切除Ⅰ期、Ⅱ期及绝大部分Ⅲ期鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤,部分Ⅲ期联合Caldwell-luc术式即可。且具有损伤小、并发症少及不影响容貌等优点,是治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的一种较好的方法。