恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者近期疗效及安全性。方法50例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组与对照组各25例,2组均给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上,加用恩替卡韦片口服;2组疗程均6个月。治疗前后观察患者的临床症状、体征、生化学指标（AST、ALT、TBIL、ALB）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）定量、乙肝病毒标志物（HBVM）。结果2组治疗6个月后肝功能各项指标均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组较对照组HBV-DNA定量显著降低,Child-Pugh评分明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.01）。HBeAg阴转率2组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎安全有效,但HBeAg阴转率近期无明显改善。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎56例近期疗效观察

目的探讨国产阿德福韦酯（代丁）（ADV）治疗慢性乙型肝炎（CHB）48周的疗效及安全性。方法将112例HBeAg／HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,均接受一般抗炎、保肝、降酶及对症治疗,治疗组56例患者加用国产阿德福韦酯抗病毒治疗48周。结果在治疗周结束时,治疗组患者肝功能（ALT）复常率、HBVDNA阴转率与对照组相比,差异均有统计学意义,治疗组无较大不良反应发生。结论国产阿德福韦醋治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,安全性良好。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将2007年6月--2010年9月在我院门诊及住院的108例乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（56例）采取阿德福韦酯联合拉米夫定治疗;对照组（52例）单用拉米夫定治疗。检测并比较2组治疗前后的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBeAg、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴率,临床疗效及不良反应发生率等。结果：治疗3、6、12个月后,治疗组ALT明显降低,2组比较差异有统计学意义（p〈O．05）;HBeAg72．HBV-DNA转阴率明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;治疗12个月后治疗组总有效率（92．86％）与对照组（73．08％）比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组有3例（5．36％）出现耐药性,对照组有9例（17．3％）出现耐药性（P〈0．05）。2组均未见严重不良反应发生。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可明显改善患者的肝功能,降低耐药性。     

阿德福韦酯、恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

目的探讨阿德福韦酯、恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法选择本院收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为研究组与对照组,研究组30例患者给予恩替卡韦0.5mg,每晚空腹口服,对照组30例患者给予阿德福韦酯10mg,每日1次口服。两组均治疗1年,观察治疗效果。结果治疗前两组性别、年龄、ALT、HBV-DNA水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6、12个月时研究组HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗6、12个月时两组ALT复常率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗12个月后两组HBVDNA低于103拷贝/mL的患者比例比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗中均未见明显药物不良反应,均无因药物不良反应停药者,治疗12个月后复查血肾功能均正常。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒学和生化疗效较好,可用慢性乙型肝炎一线抗病毒治疗。     

阿德福韦联合薄芝糖肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：评价阿德福韦联合薄芝糖肽治疗慢性乙型肝炎的近、远期疗效和安全性,探讨两者联合治疗的协同作用。方法：将160例乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）和HBeAg阳性的患者随机分为甲乙两组。甲组采用阿德福韦联合薄芝糖肽治疗,乙组单用阿德福韦治疗。薄芝糖肽2ml肌注,隔日1次,疗程6个月。两组阿德福韦治疗均为10mg,每日1次,口服。结果：治疗6个月时,甲乙两组谷氨酶复常率分别为89．4％和70．7％,甲组显著高于乙组（P〈0．05）,但两组HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率及HBeAg／抗-HBe血清转换率差异均无统计学意义（P〉O．05）,治疗12个月时,甲组谷丙转氨酶复常率、HBV-DNA阴转率差异均无统计学意义（P〉0．05）,但HBeAg阴转率及HBeAW抗一HBe血清转换率均显著高于乙组（P〈O．05）。结论：阿德福韦联合薄芝糖肽治疗慢性乙型肝炎,疗效明显优于单用阿德福韦,是慢性乙型肝炎患者安全有效的治疗方法。     

干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎38例疗效观察

目的：观察干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者在基础治疗的同时,干扰素500万U皮下注射,隔日一次;观察组在对照组治疗基础上加用阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d;两组疗程均为6个月,治疗结束后,比较两组患者血清ALT水平恢复正常率、血清HBV-DNA阴转率及HBeAg阴转率。结果观察组患者ALT恢复正常率、HBV-DNA阴转率和HbeAg阴转率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察阿德福韦酯(ADV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其安全性。方法:0～12周:实验组给予口服阿德福韦酯胶囊,10mg/d,对照组给予口服安慰剂。13周～48周:两组均口服阿德福韦酯胶囊。治疗后定期检查乙型肝炎病毒血清学标志物、HBVDNA水平以及其他不良反应。结果:治疗12周时,试验组HBVDNA下降水平和阴转率高于对照组。12周、24周时,试验组HBeAg阴转率、ALT复常率均显著高于对照组。48周时,两组HBVDNA、HBeAg阴转率及ALT复常率均无显著差异。结论:ADV安全性好,可有效抑制HBVDNA复制。     

阿德福韦酯联用五酯滴丸治疗慢性乙型肝炎 31 例简

目的 探讨阿德福韦酯联用五酯滴丸治疗慢性乙型肝炎的临床价值.方法 将62例慢性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组,各31例,均给予口服阿德福韦酯片10 mg,1次/日,监测期为1年;治疗组联用五酯滴丸6个月（270 mg,3次/日,1个月后改为180 mg,3次/日）.观察治疗前后的丙氨酸氨基转移酶（ALT）,乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒-脱氧核糖核酸（HBV-DNA）等指标的变化.结果 治疗13,26,52周时,治疗组ALT复常率分别为74.19％,90.32％和87.10％,均高于对照组（P＜0.05）;治疗52周时,两组间的HBeAg,HBV-DNA阴转率均无显著性差异（P＞0.05）;治疗组治疗13周的ALT复常率,与同组治疗26,52周及对照组治疗52周对比无显著性差异（P＞0.05）.结论 虽然五酯滴丸不能增加阿德福韦酯的抗病毒应答,但在治疗早期（13周）迅速恢复肝功能、持续性好,以弥补阿德福韦酯单用的不足.     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效观察

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择本院2006年3月至2010年1月住院和门诊治疗的80例耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将80例患者随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）;观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,疗程均为12个月,分别观察3个月、6个月、12个月时血清ALT复常率、HBV-DNA、HBeAg阴转率等指标。结果 12个月时,观察组ALT复常率（87.5%）明显高于对照组（57.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;6个月及12个月时,观察组HBV-DNA阴转率（47.5%、62.5%）均显著高于对照组（20.0%、25.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;12个月时,观察组HBeAg阴转率（50.0%）明显高于对照组（17.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗治疗未发生严重不良反应。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的临床疗效较单用阿德福韦酯好,且不良反应小,值得临床推广,可以作为治疗耐拉米夫定慢性乙肝患者的首选方法。     

恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎的疗效。方法随机选取2012年1月至2013年1月肝病门诊就诊的耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者46例,停用阿德福韦酯,改用恩替卡韦分散片,用量0.5 mg/d,于治疗前及治疗后12周、24周、36周、48周检测肝功能、乙肝标志物等指标。结果治疗后第48周,患者HBV-DNA水平低于检测下限（〈5.00×102拷贝/mL）者,乙型肝炎病毒e抗原（ HBeAg ）阳性组25例,HBeAg阴性组19例,组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后第12周、24周、36周、48周,患者ALT复常率HBeAg阳性组分别为46.15%,53.85%,88.46%,96.15%,HBeAg阴性组分别为35.00%,50.00%,85.00%,90.00%,组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后第12周、24周、36周、48周,HBeAg阳性组HBeAg阴转率分别为26.92%,38.46%,46.15%,57.69%,HBeAg血清学转换率分别为34.62%,50.00%,61.54%,73.08%,其中12周与48周比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论采用恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者,疗效显著且不良反应少,值得推广。     

阿德福韦酯联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法36例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,每组18例。治疗组予阿德福韦酯联合乙肝疫苗,对照组予干扰素α-2b,疗程12个月。治疗开始后第6、12个月检测血清ALT、HBeAg、HBeAb、HBV DNA变化。结果治疗结束时,两组患者临床症状均有明显改善,两组血清HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、ALT复常率有显著统计学差异（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合乙肝疫苗对慢性乙型肝炎疗效优于干扰素α-2b。     

自拟扶阳固肾丸联合阿德福韦酯治疗HBV携带者60例疗效观察

目的观察自拟扶阳固肾丸联合阿德福韦酯治疗HBV携带者的疗效。方法将91例患者随机分为治疗组和对照组31例,治疗组以自拟扶阳固肾丸联合阿德福韦酯口服,对照组单纯口服阿德福韦酯,2组疗程均1年,观察其HBeAg阴转、抗HBe阳转及HBV-DNA阴转情况,并比较其疗效差异。结果治疗组在HBeAg阴转、抗HBe阳转方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而HBV-DNA阴转率2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论扶阳固肾丸联合阿德福韦酯口服干预治疗慢性HBV携带者有一定临床疗效。     

阿德福韦酯、苦参素治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎患者的疗效观察

目的观察阿德福韦酯、苦参素治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎患者的疗效。方法分析我院自2011年1月至2013年1月收治的28例对干扰素无应答的慢性乙型肝炎患者,28例患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,对照组14例,口服阿德福韦酯（10rag）,治疗组14例,在对照组的基础上加用苦参素（600mg）。两组均以24个月为疗程,比较疗程结束后两组肝功能;HBeAg及HBVDNA转阴率的变化情况。结果①两组治疗后苦参素治疗慢性乙型肝炎,在统计学上具有显著性差异（P〈0．05）。②两组治疗后HBeAg转阴率比较,在统计学上不具有显著性差异（P〉0．05）;两组治疗后HBVDNA转阴率比较,在统计学上具有显著性差异（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合苦参素治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎,有效改善肝功能,提高HBVDNA转阴率,值得临床应用推广。     

恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的效果比较

目的比较恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将我院2010年3月-2013年3月收治的慢性乙型肝炎患者180例按不同治疗方法随机均分为对照组（给予口服阿德福韦酯治疗）和实验组（给予口服恩替卡韦治疗）,治疗48周后比较两组疗效。结果无论HBeAg阳性还是阴性,实验组患者在治疗12、24、48周的HBV-DNA转阴率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者在e抗原转阴率、ALT复常率方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组患者均无不良事件而退出治疗者,均未出现与治疗药物有关的脏器损害。结论在抗乙肝病毒活性方面,恩替卡韦明显优于阿德福韦酯,并且有较高安全性。     

替比夫定联合阿德福韦酯对 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨替比夫定联合阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法将76例慢性乙型肝炎患者分为干扰素组和替比夫定组,干扰素组应用聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯,替比夫定组给予替比夫定联合阿德福韦酯,治疗48周,观察血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）的含量和正常化率及血清HBsAg、HBeAg和乙肝病毒（HBV） DNA的含量及HBeAg阴转率和血清转换率及HBV DNA低于检测下限值率变化。结果2组治疗后24周和48周ALT和AST的含量及血清HBsAg、 HBeAg和HBV DNA的含量均明显降低（ P ＜0．01）,而替比夫定组治疗后降低量更显著;ALT和AST正常化率,HBeAg阴转率和血清转换率及HBV DNA低于检测下限值率显著增加（ P ＜0．01）,而替比夫定组治疗后的增加量更显著。结论替比夫定联合阿德福韦酯的治疗效果比干扰素联合阿德福韦酯的治疗更加显著。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的观察阿德福韦酯(代丁)治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法 20例慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯为治疗组及12例慢性乙型肝炎应用常规保肝药物为对照组,各观察24个月,对其疗效进行评价。结果治疗组肝功能明显改善,与对照组比较具有显著差异性(P<0.05),而对照组无明显变化(P<0.01);治疗组有4例出现血清HBeAb转换,对照组无1例。结论阿德福韦酯可以有效抑制慢性乙型肝炎患者HBVDNA复制,HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及ALT复常率显著提高,有效改善肝功能,且安全性良好。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎48周治疗效果。方法采用随机对照研究设计。将72例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组34例（入选36例,脱落2例）和对照组36例,治疗组给予阿德福韦酯片10 mg,1次/d和苦参素胶囊200 mg,3次/d48周。对照组单用阿德福韦酯片10 mg,1次/d48周。观察2组患者肝肾功能、HbeAg、HBV-DNA及药物不良反应。结果两组患者治疗效果比较,治疗组HbeAg阴转率、抗Hbe阳转率均高于对照组（P〈0.05）,HBV-DNA阴转率,ALT复常率亦高于对照组（P〈0.05）。两组治疗过程中,没出现明显副作用。结论阿德福韦酯与苦参素联合治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎安全性与耐受性良好,联合组在HbeAg抗Hbe血清转换率和HBV-DNA阴转率的疗效上高于单用组。     

拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化中的效果

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果。方法选择我院128例失代偿期肝炎肝硬化患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组给予拉米夫定治疗。观察两组治疗前后肝功能指标改变情况,观察两组患者HbeAg／HbeAb血清转换率情况和HBVDNA阴转率。结果观察组治疗后HbeAg／HbeAb血清转换率高于对照组,HBVDNA阴转率高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组治疗后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化中的临床效果显著,优于单用拉米夫定,值得借鉴。     

两种阿德福韦酯制剂治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效比较

目的对比两种不同阿德福韦酯制剂治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法将本院收治的86例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者随机均分为治疗1组与治疗2组。分别给予两种不同阿德福韦酯制剂治疗，治疗1组给予葛兰素史克（天津）有限公司出品的阿德福韦酯片，商品名为贺维力，治疗2组给予福建广生堂药业有限公司出品的阿德福韦酯片，商品名为阿甘定，两药用法及用量均相同，于治疗6个月及治疗24个月时对两组患者的ALT复常率、HBV—DNA阴转率及HBeAg／抗HBe血清转换率进行对比，同时比较不良反应发生率及治疗用药费用情况。结果两组治疗6个月与24个月时的疗效及不良反应发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗2组的24个月用药费用显著低于治疗1组（P〈0．01）。结论两种阿德福韦酯制剂疗效相当，不良反应发生率无明显差异，但治疗2组使用的更加经济实用。     

阿德福韦酯联合甘草酸二铵治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察阿德福韦酯联合甘草酸二铵治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法85例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中结合患者的治疗意愿选择46例作为治疗组,应用阿德福韦酯胶囊联合注射用甘草酸二铵治疗;39例为对照组,单用阿德福韦酯胶囊治疗。观察治疗12周末和24周末2组患者肝病症状、丙氨酸转氨酶（ALT）和HBVDNA的变化。结果12周末时治疗组患者乏力、食欲不振和肝区不适等症状明显缓解,ALT明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。24周末时治疗组ALT较对照组仍持续稳定（P〈0．01）,2组乏力、食欲不振和肝区不适等症状都明显缓解。治疗12周末和24周末时2组患者HBVDNA在血中的水平都明显下降,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论联合应用阿德福韦酯胶囊和注射用甘草酸二铵治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,与单用阿德福韦酯胶囊治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者相比较,能够在抗HBV治疗的同时较快控制肝组织炎症、坏死,改善患者的临床症状,降低血清ALT,增强了患者治疗疾病的信心和治疗的依从性,可达到长期改善肝功能、稳定肝炎病情的目的。