经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠早期诊断和鉴别诊断的价值。方法对经手术证实的108例未破裂型异位妊娠患者,于术前经阴道彩色多普勒超声检查,对附件区包块及妊娠黄体的二维灰阶声像图、血流分布及血流动力学参数进行回顾性分析。结果早期未破裂型输卵管妊娠,其中孕囊型25例,输卵管环型55例,包块型28例,早期未破裂型异位妊娠和妊娠黄体周边血流的PSV值与RI值比较有统计学差异(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的早期诊断有较高价值。     

经阴道彩色多普勒超声在鉴别流产型异位妊娠与卵巢黄体中的应用价值

目的 观察流产型异位妊娠及卵巢黄体经阴道彩色多普勒超声（CDTVS）检查的灰阶图像及血流频谱特征,探讨CDTVS在流产型异位妊娠及卵巢黄体鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析55例经手术及病理、随访证实的育龄妇女附件区包块、盆腔声像图及血流频谱特点,从包块的位置、回声、形态、边界、与周围组织的关系、盆腔积液,血流信号及RI,子宫回声改变等方面,结合β-绒毛膜促性腺激素（β-hCG）及月经周期比较流产型异位妊娠与卵巢黄体的超声特征.结果 55例附件区包块手术病理及随访证实流产型异位妊娠30例,单纯卵巢黄体破裂20例,妊娠并黄体（未破）5例,流产型异位妊娠、卵巢黄体和妊娠合并黄体的灰阶图像及血流频谱特点、月经周期及β-hCG各有特异性.结论 通过CDTVS检查,对附件区包块的位置、回声、形态、边界、与周围组织的关系,盆腔积液,血流频谱及子宫等声像图特征的分析,结合β-hCG及月经周期能避免误诊流产型异位妊娠与卵巢黄体.     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的价值。方法对44例疑似异位妊娠的患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的彩色多普勒血流显像进行分析。结果 44例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊42例,诊断准确率约为95.4%。声像图显示:异位妊娠包块表现为不均质包块27例、Donut征7例、真妊娠囊型8例。彩色多普勒血流显像显示:早期异位妊娠包块表现为环状血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其可操作性强、无创性好,可重复检查,值得推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断宫外孕与妊娠黄体

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫外孕与妊娠黄体的鉴别诊断.方法 对40例宫外孕及40例宫内或宫外孕伴妊娠黄体进行经阴道彩色多普勒超声检测,宫外孕测量附件包块的大小、血流频谱,妊娠黄体测量黄体大小及血流频谱.结果 宫外孕包块大小不等,超声表现为妊娠囊型及不均质回声包块型;妊娠黄体上下径(18.39±2.65)mm,前后径(16.48±2.86)mm,左右径(18.06±3.14)mm.超声表现为低回声型、厚壁双环型及薄壁囊肿型;宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部血流信号,血流均不来源于卵巢,频谱表现为多种形态,包括极低阻力型、低阻力型、高阻力型血流频谱和无舒张期、舒张期反向血流频谱,而妊娠黄体血流常显示黄体周边环状血流信号,血流均来源于卵巢内,常表现为低阻力及高阻力型血流频谱.结论 经阴道彩色多普勒超声对鉴别宫外孕及妊娠黄体有重要临床价值.     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值。方法使用彩色多普勒超声对32例患者经阴道检查，观察子宫附件及盆腔，寻找宫外孕包块，并进行有关测量。结果32例均为输卵管妊娠。经阴道超声结合彩色血流确诊的异位妊娠其手术证实符合率为100％。经阴道彩超所见为妊囊型和附件区包块型。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠及治疗中具有重要价值。     

经阴道超声早期诊断异位妊娠的价值

目的探讨阴道超声在异位妊娠的诊断价值。方法对184例经手术及病理证实的异位妊娠患者的经阴道超声检查声像图进行回顾性分析。对经阴道超声观察子宫及附件区异位妊娠的二维声像图特征、彩色多普勒血流显像、频谱及RI值进行分析。结果未破裂型140例,占76％,已破裂型44例,占24％。均经手术与病理证实,诊断符合率100％。异位妊娠未破型声像图特征表现为在异位妊娠处观察到壁厚、略毛糙的近环状回声的异位妊娠囊,直径为10～43mm不等,CDFI示断续的环状血流信号,RI值0．32～0．40;流产型声像图特征为于附件区观察到大小不等、形态不规则、边界不清、内部回声不均的混合性回声;CDFI示肿块内部探测到少许血流信号,RI值0．40～0．53。结论经阴道超声检查异位妊娠简便、准确、安全且可重复检查,为早期诊断本病最理想的检查方法。     

经阴道超声联合腹部触诊诊断早期异位妊娠53例

目的探讨经阴道超声联合腹部触诊在早期异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析53例早期异位妊娠患者的经阴道彩色多普勒超声检查资料,并与同期50例宫内早孕者的经阴道彩色多普勒超声检查资料进行对比分析。结果观察组的子宫内膜厚度较对照组的子宫内膜厚度薄,且其形态多为对称性分布,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),两组内膜的血流RI值比较无显著性差异(P>0.05)。观察组的包块回声均位于卵巢周围,触诊时与卵巢有相对运动,且79.25%(42/53)的包块回声高于卵巢实质回声;94.34%(50/53)的黄体位于包块同侧,回声低于卵巢实质回声,触诊时与卵巢有同步运动。结论经阴道超声联合腹部触诊对早期异位妊娠的诊断和鉴别诊断具有十分重要的临床意义,值得推广。     

经阴道超声在早期输卵管异位妊娠诊断中的应用价值

目的：探讨经阴道超声在早期输卵管异位妊娠临床诊断中的应用价值。方法选择2012年12月至2013年12月该院门诊及住院部收治的输卵管异位妊娠患者120例,所有患者均依次行经腹部、经阴道彩色多普勒超声。分别比较和分析2种不同超声检查方法临床诊断符合率及附件包块、包块血流、盆腔积液的阳性检出率。结果与经腹超声比较,经阴道超声检查“输卵管环”显像率、滋养层血流频谱以及诊断符合率明显提高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且附件包块、包块血流以及盆腔积液的阳性率明显提高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经阴道超声对于早期输卵管异位妊娠具有较为准确的诊断能力,为患者的有效治疗提供了依据。     

经阴道彩色多普勒超声在早期诊断输卵管妊娠中的价值

目的 通过研究输卵管妊娠和正常妊娠子宫及双附件经阴道彩色多普勒超声影像学特点,探讨其对输卵管妊娠的早期诊断价值。方法 对30例输卵管妊娠患者行经阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫动脉、子宫螺旋动脉、附件区包块内及周边血流信号,并测定血流频谱的阻力指数(RI)。同期采用同样方法检查30例正常早期妊娠的患者。结果 通过经阴道彩色多普勒超声对可疑输卵管妊娠进行诊断,结合子宫动脉血流平均RI值、内膜螺旋动脉血流显示率及附件区包块有无滋养层动脉血流这3项指标检测结果,以手术治疗病理结果为标准,最后诊断输卵管妊娠的准确率为93.4%。结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫附件相关部位血流动力学进行定性或定量检测,为输卵管妊娠的早期诊断及鉴别诊断提供更多有价值的信息,具有重要的临床价值。     

经阴道CDFI超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察

目的 :探讨经阴道 CDFI超声在诊断早期输卵管异位妊娠中的检测价值。方法 :应用阴道 CDFI超声对 15 2例临床疑诊异位妊娠患者附件区包块的二维声像图、滋养血流及子宫动脉、螺旋动脉的频谱特征进行对照分析 ,对 Vs、Vd、RI值进行测量分析。结果 :(1)彩色多普勒能量超声显示 :异位妊娠包块血流信号丰富 ,血管连续性好 ,能较完整地显示血管床、血管网及范围广的低速血流信号 ;(2 )脉冲多普勒取样为滋养层周围性血流频谱特征 :频谱增宽、单相或双相持续存在、阻力降低(RI=0 .4 2± 0 .0 5 )、舒张期血流丰富的动脉血流频谱 ;(3)异位妊娠时子宫动脉舒张期血流频谱较低 ,其平均 RI值增高(0 .89± 0 .0 5 ) ,螺旋动脉不扩张 ,CDFI上无血容量增加的表现 ;(4 )具有滋养层周围性彩色血流频谱特征的输卵管囊实性包块 ,特别是“输卵管环”是早期输卵管妊娠的特征性改变 ,并提示是输卵管完整存在的标志。结论 :经阴道超声 CDFI是目前诊断早期异位妊娠有价值的检测手段。滋养层周围性血流、子宫动脉、螺旋动脉的血流频谱特征和输卵管囊实性包块 ,特别是“输卵管环”对异位妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有特异性。     

经阴道超声对妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断价值

目的探讨经阴道超声对妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断价值。方法选取我院妇产科35例妊娠黄体囊肿患者和40例宫外孕未破裂型患者行阴道彩色多普勒超声检查,观察妊娠黄体囊肿患者黄体大小及血流频谱,观察宫外孕未破裂型患者附件包块的大小及血流频谱。结果妊娠黄体囊肿常规声像图表现为:低回声型,厚壁囊肿型,薄壁囊肿内部回声型,薄壁囊肿型;宫外孕未破裂型表现为大小不一的包块。妊娠黄体囊肿患者血流多为半环状和环状血流信号,均来自卵巢内;而未破裂型宫外孕患者血流则多为点状和条状血流,均不来源于卵巢,两组比较有统计学差异(P0.05)。妊娠黄体囊肿患者多表现为低阻力和高阻力血流频谱;宫外孕未破裂型患者则表现为各型血流频谱,两组比较有统计学差异(P0.05)。妊娠黄体囊肿患者的PI和RI均低于宫外未破裂型患者,差异具有统计学意义(t=-3.531,-4.262,P0.05)。结论经阴道超声检查能够鉴别和诊断妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型,值得推广应用于临床。     

经阴道彩色多普勒能量超声对早期诊断输卵管异位妊娠的临床研究

目的：探讨经阴道彩色多普勒能量超声技术（ TVCDS）对早期诊断输卵管异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析本院2012年10月~2013年10月接诊的100例早期输卵管异位妊娠的患者的临床资料。结果研究组患者的附件包块、包块血流、盆腔积液阳性率分别为100%、100%、42%，对照组的附件包块、包块血流、盆腔积液阳性率分别为82%、46%、20%。两组结果相比较，其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论经阴道超声诊断早期输卵管异位妊娠具有准确率高、搞作方法简便、无创伤等特点，这值得在临床上推广应用。     

彩色多普勒经阴道超声在异位妊娠中的应用与诊断价值

目的探讨彩色多普勒对异位妊娠的诊断价值。方法采用经阴道彩色多普勒超声检查异位妊娠365例,观察附件区有无包块及盆腔是否有积液。结果 365例异位妊娠中其中有30例经腹部超声漏诊,经阴道超声均得到明确诊断。     

异位妊娠超声表现对临床治疗方式选择的指导价值

目的 通过回顾性分析异位妊娠患者的超声声像图表现以及其临床治疗方式,探讨异位妊娠超声声像图表现对临床治疗方式选择的指导作用。方法 回顾性分析2017年1月至2018年3月经安徽中医药大学第一附属医院临床证实的35例异位妊娠患者的超声声像图表现及其临床治疗方式,比较保守治疗组（化疗杀胚）与手术治疗组（腹腔镜手术）异位妊娠患者在附件区包块容积、包块血流信息中是否存在差异。结果 35例异位妊娠患者,经超声探测,附件区包块容积范围为4.51~148.05 mL,中位数为19.33（10.34,43.68）mL。其中,保守治疗23例,附件区包块容积范围为4.51~124.15 mL,中位数为19.33（10.13,37.58）mL;手术治疗12例,附件区包块容积范围为5.71~148.05 mL,中位数为25.01（10.39,87.85）mL,2种治疗方式间附件区包块容积的差异有统计学意义（P<0.05）。经彩色多普勒超声探测显示,保守治疗组附件区包块无血流信息8例,有血流信息15例;手术治疗组附件区包块无血流信息4例,有血流信息8例,2种治疗方式间附件区包块有无血流信息差异有统计学意义（P<0.05）。结论 保守治疗有效和保守治疗无效需腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者,其超声声像图特征存在差异,这对异位妊娠治疗方式的选择有一定指导作用。     

经阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查（TVcDs）对早期输卵管妊娠的诊断价值。方法对326例（宫内妊娠组152例,输卵管妊娠组174例）停经4。6周的宫内早早孕及早期输卵管妊娠的病例进行阴道彩色多普勒超声检查。对二维图像、血流分布及频谱特征进行回顾性分析,并将超声检查结果与手术病理结果及临床随访结果进行对照分析。结果（1）宫内妊娠组子宫内膜厚度明显大于输卵管妊娠组。（2）宫内早早孕组子宫内膜区螺旋动脉血流频谱：RI〈0．5,141／152,92％;输卵管妊娠组螺旋动脉血流频谱：RI〉0．5,150／174,86％;两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）宫内妊娠组患者宫内滋养层血流信号显示率92％（140／152）,输卵管妊娠组未检出宫内彩色滋养层血流信号（0／174）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）输卵管妊娠组附件区囊壁探及环状、半环状血流信号检出率35％（62／174）,高于宫内妊娠组（11％,18／152）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声检查可显著提高早期输卵异位妊娠诊断的准确性,具有重要的价值,应列为首选的可靠检查方法。     

彩色多普勒超声诊断妊娠合并卵巢扭转的临床价值

目的 评估彩色多普勒超声对妊娠合并卵巢扭转（ovarian torsion,OT）的诊断价值.方法 对11例中晚期妊娠患者因腹部疼痛进行彩色多普勒超声检查,结果与手术、腹腔镜及病理结果对照.结果 患者患侧附件区可见异常包块回声,内部呈较低回声.7例包块边缘蒂部可见螺旋状扭转.彩色多普勒血流显像（CDFI）及彩色多普勒能量图（CDE）显示10例包块内及蒂部无血流信号;1例包块内见散在极少量星点状血流信号,蒂部见斑点状血流信号,阻力指数0.3～0.4.超声检查定位准确率100%,定性正确率100%.结论 彩色多普勒超声诊断妊娠合并OT有较高的敏感性和特异性,具有较高临床应用价值.     

经阴道彩色多普勒血流影像在异位妊娠诊断中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒血流影像(CDFI)在异位妊娠中的应用和诊断价值.方法:对70例确诊异位妊娠的CDFI检测结果进行回顾性分析.结果:70例异位妊娠患者,手术病理及临床与超声诊断一致者67例,误诊3例,CDFI诊断符合率为95.7%(67/70);附件区包块检出率为98.6%(69/70),根据附件区包块声像图及血流分为未流产未破裂型异位妊娠29例,CDFI显示包块及周边血流较丰富;流产或破裂型异位妊娠40例,CDFl显示周边及内部血流不丰富或无血流信号.结论:经阴道CDFI检查对异位妊娠诊断准确性、特异性高,为临床选择治疗方案提供了重要依据,可作为诊断异位妊娠的首选检查.     

彩色多普勒超声在鉴别诊断妊娠滋养细胞疾病中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在鉴别诊断妊娠滋养细胞疾病中的价值.方法:用彩色多普勒超声检查23例妊娠滋养细胞疾病的患者,21例均经临床病理证实.观察患者官腔内病灶的范围,肌层是否有浸润,双侧附件区情况.彩色多普勒超声观察子宫肌层及病变处的血流分布情况与血流丰富程度,用频谱多普勒进行多点检测,测出阻力指数值,并分别进行比较.结果:彩色多普勒超声显示:葡萄胎患者中多数子宫肌层血流信号较正常妊娠者丰富,呈环状包绕官腔内异常回声,官腔内异常回声可见星点状血流信号.侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌患者显示子宫肌层血流异常丰富,色彩明亮,“蜂窝状组织”周围尤其明显.频谱多普勒超声显示:葡萄胎患者中多数子宫肌层血流频谱呈高阻力型动脉频谱(RI:0.610.08),侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌患者显示子宫肌层及病灶区血流频谱呈低阻力型动脉频谱(RI:0.40±0.05),可见丰富动、静脉瘘频谱.仅有2例患者彩色多普勒超声,频谱多普勒显示不典型.结论:彩色多普勒超声在鉴别诊断妊娠滋养细胞疾病中具有重要的临床意义.     

经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法对120例异位妊娠患者分别进行经阴道彩色多普勒超声和腹部彩色多普勒超声检查,比较两种诊断方法的准确率,并且选择同期来本院就诊的120例宫内孕患者为对照组,比较异位妊娠组和对照组阴道超声图像的特点。结果阴道超声准确率为97.50%,而腹部超声组准确率为67.50%,两种检查的准确率比较差异有统计学意义(χ2=37.40,P<0.01)。经阴道彩超对胎囊型、包块型的诊断率均明显高于腹部彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组子宫内膜厚度[(1.31±0.12)cm]明显高于异位妊娠组患者[(1.03±0.42)cm],而子宫动脉RI值(0.81±0.08)和螺旋动脉RI值(0.61±0.11)明显低于异位妊娠组患者(0.91±0.06和0.76±0.08),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有较高的诊断准确性,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法。     

经阴道彩超诊断247例异位妊娠分析

目的经阴道二维及彩色多普勒超声检查并诊断异位妊娠,提高诊断符合率。方法对临床怀疑异位妊娠的247例患者进行二维及彩色多普勒超声观察,并与手术及病理结果对照分析。结果247例异位妊娠,手术病理证实与超声诊断一致者241例,误诊6例,超声诊断符合率97.6%。其中输卵管妊娠237例,占98.3%;卵巢妊娠2例,占0.8%;阔韧带2例,占0.8%。241例中未破裂型30例,CDFI示21例周边血流较丰富,9例周边有星点状血流信号,大部分血流频谱呈高速低阻血流频谱,RI≤0.5。流产破裂型并盆腔积液211例,CDFI示包块内部及周边血流信号不丰富或无血流信号。结论术前经阴道二维及彩色多普勒超声检查对异位妊娠具有较高的诊断符合率,为临床诊断及治疗提供更准确的依据。