基于网络药理学探讨骨碎补治疗骨质疏松症的作用机制

目的:探讨骨碎补治疗骨质疏松(OP)的作用机制。方法:采用中药系统药理学成分分析平台(BATMAN-TCM)数据库获得骨碎补的活性化合物及其作用靶点,再通过GeneCards数据库获得相关化合物靶点,取两者交集得到骨碎补作用靶点。通过TTD、DrugBank、OMIM、GAD、PharmGKB、CTD数据库获得OP疾病相关靶点,与骨碎补作用靶点取交集后获得骨碎补-OP疾病交集靶点。运用STRING在线数据库构建蛋白相互作用(PPI)网络,再通过Cytoscape 3.6.1软件进行分析获得关键靶点,并进行可视化展示。借助DAVID在线工具进行交集靶点的基因本体论(GO)分析。通过在线分析工具KOBAS进行KEGG通路富集分析,筛选出显著富集的通路(P<0.05)。通过MCC算法进行关键基因的筛选。结果:共获得骨碎补活性化合物7个,骨碎补-OP疾病交集靶点136个。GO分析结果显示,上述交集靶点的生物途径主要包括化学反应、类固醇代谢过程、细胞对化学刺激的应答等;细胞组分主要包括细胞外间隙、胞外区部分、细胞质等;分子功能主要有血红素结合、四吡咯结合、单氧酶活性等。KEGG通路富集结果显示,上述靶点主要与骨代谢、内分泌、炎症、肿瘤、细胞凋亡等信号通路相关。通过MCC算法筛选得到关键基因30个,包括ALB、AKT1、JUN等(P≤1.96×10~(-9))。结论:骨碎补治疗OP的作用机制呈多靶点、多系统的特性,除了影响骨代谢相关途径还可影响体内多种代谢途径。     

基于网络药理学分析绞股蓝治疗骨质疏松症的机制研究

目的 运用网络药理学方法分析绞股蓝治疗骨质疏松症的有效活性成分及作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获取绞股蓝的活性成分以及作用靶点。通过GeneCards、药物靶标数据库（TTD）、在线孟德尔人类遗传数据库（OMIM）和药物遗传学与药物基因组学知识库（PharmGKB）获取骨质疏松症的相关靶点。对药物作用靶点和疾病靶点的交集进行蛋白质相互作用网络分析、GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果 筛选出绞股蓝有效活性成分24种,包括槲皮素、3′-甲基鼠李素和异氟固醇等,和其相对应的靶点有217个。骨质疏松症相关靶点4620个,药物与疾病交集靶点121个。蛋白相互作用网络分析得出JUN原癌基因（JUN）、肿瘤蛋白P53(TP53)、蛋白激酶（AKT1）、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、RELA原癌基因（RELA）、雌激素受体1(ESR1)、丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)、Fos原癌基因（FOS）、Mys原癌基因（MYC）、转录激活因子1(STAT1)等可能是治疗骨质疏松症的核心靶点。GO功能富集分析显示在生物过程、细胞组成和分子功能方面分别有19...     

褪黑素防治骨质疏松症的作用机制与应用研究

骨质疏松症(OP)是一种由于骨代谢失衡所导致的中老年多发的全身性代谢性骨病,其患病人数逐年增加,治疗负担不断加重。褪黑素是一种由松果体分泌的具有安眠、抗骨质疏松、抗氧化等的信号分子。近年来国内外研究表明褪黑素能通过多种途径抑制破骨细胞生成与活化减少骨流失,促进成骨细胞增殖分化增加骨含量,从根本上缓解骨质疏松症状。既往大量研究表明,褪黑素通过细胞试验、动物试验以及临床运用均体现出抗骨质疏松的巨大潜力。为进一步挖掘褪黑素治疗OP的潜力,就其相关研究进展作一综述,并提出今后可能的研究方向和需要解决的关键问题。     

雌三醇的共晶研究

目的 探讨雌三醇的共晶制备以及结构表征、性能.方法 利用球磨法和混悬法筛选制备雌三醇共晶,并采用粉末X射线衍射分析法、热重-差示扫描量热联用法、红外光谱法、核磁共振氢谱法等晶型结构确证方法对共晶结构进行表征,并进一步检测其稳定性及水溶性.结果 获得雌三醇-脲共晶、雌三醇-乙酰胺共晶、雌三醇-哌嗪共晶、雌三醇-异烟碱共晶...     

新型骨质疏松症治疗药abaloparatide的作用机制与临床评价

Abaloparatide是Radius Health公司开发的一种治疗骨质疏松症的甲状旁腺激素类似物,其能诱导成骨细胞增殖和分化,促进骨形成,增加骨量,改善骨质疏松症状。2017年4月28日获FDA批准上市用于绝经后骨质疏松症的治疗。本文对其作用机制、药动学、临床评价、安全性等进行综述,旨在为临床用药提供参考。     

雌三醇乳剂的研究

本文介绍了雌三醇乳剂制备,透皮吸收,临床应用和不良反应。三组志愿者一次外擦此乳剂5天后尿中雌三醇量高于基础尿药量,说明此乳剂透皮性好,透皮量和剂量成正比关系,不良反应和剂量有正相关性。若剂量合适,此乳剂是一安全、缓释、长效、方便之制剂。     

中医药补肾治疗骨质疏松症的研究概况

本文概述中医药治疗骨质疏松症的研究概况，评述了中医对骨质疏松症的认识，中医药防治OP的情况，以及治疗骨质疏松症采用的单味中药、复方药、针灸治疗；探讨其治疗的机制，防治OP研究中的问题和不足。     

雌三醇的硼氢化合成工艺改进

改进了雌三醇(4)的合成工艺,系由3,17-二乙酰氧基雌甾-1,3,5(10),16-四烯(2)经硼氢化反应直接合成。对硼氢化反应的条件进行了考察,4的收率可达到85～90%。闪式柱层析还分离出二个副产物:表雌三醇(5)和17-乙氧基雌三醇(6)。     

临床药师在防治骨质疏松症中的作用

目的对骨质疏松症患者进行药学教育，帮助其正确使用药物。方法对骨质疏松症的基本知识进行一般教育，对药物知识及用药注意事项进行重点教育。结果与结论临床药师在防治骨质疏松症中应积极发挥用药指导作用，让患者能掌握骨质疏松症、钙剂和维生素D补充剂、抑制骨吸收药物、促进骨形成药物的相关知识和用药注意事项。     

泼尼松致大鼠骨质疏松症的作用机制研究

目的观察长期超生理剂量应用泼尼松对大鼠主要负重骨的影响以及所造成的骨质疏松症的特点,并探讨其作用机制。方法SD大鼠予泼尼松按1、3、9mg·kg-1灌胃,每日1次,连续12wk。实验结束后取尺骨测定骨中羟脯胺酸(Hyp)、钙(Ca2+)、磷(P3+)含量;取胫骨做不脱钙骨切片进行骨形态计量学检查,取股骨测定骨的物理生长指标以及生物力学指标来观察糖皮质激素长期超生理剂量应用对大鼠骨质的影响。结果与Cot组比,PrH组、PrM和PrL组反应骨量的指标的%Tb.Ar分别下降46.38%,41.40%和9.75%;Tb.N下降64.04%,52.74%和2.74%;Tb.Th下降29.81%,21.96%和6.05%,反映骨吸收的指标Oc.N/BV分别上升了274.0%,236.08%和77.85%;%Oc.pm上升了161.17%,190.95%和68.38%。反映单位骨组织形成率BFR/TV明显下降45.84%,39.96%和6.08%。PrH组和PrM组大鼠骨重,Hyp含量和Ca2+/P3+比值明显降低(P<0.05),骨髓腔中出现了明显的脂肪化。结论予大鼠按3或9mg·kg-1长期灌喂泼尼松可造成明显的骨质丢失,其机制可能与泼尼松促进骨吸收抑制骨形成以及与其促进骨髓脂肪化,增加骨内压有关。     

甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中的疗效观察

目的探究老年性阴道炎患者采用甲硝唑、乳酸杆菌以及雌三醇的治疗效果。方法选取本院2017年3月至2018年7月收治的74例老年阴道炎患者,并按照双盲法分为两组,对照组单独予以甲硝唑治疗,观察组予以甲硝唑、乳酸杆菌以及雌三醇治疗,并对两组患者的治疗效果、雌二醇、卵泡刺激素水平、外阴瘙痒时间、白带恢复时间、阴道清洁度以及不良反应情况进行对比。结果观察组患者治疗总有效率94.59%,高于对照组的78.38%(P<0.05);对照组患者雌二醇水平明显高于观察组(P<0.05);观察组患者卵泡刺激素水平明显高于对照组(P<0.05);在外阴瘙痒时间与白带恢复时间方面,观察组明显短于对照组(P<0.05);在阴道清洁度评分方面,观察组少于对照组(P<0.05);对照组患者出现1例阴道灼热,观察组患者出现1例乳房胀痛,两组患者不良反应的比较没有统计学意义。结论老年性阴道炎患者采用甲硝唑、乳酸杆菌以及雌三醇的治疗效果显著,安全性较好。     

肠道菌群在高血压合并骨质疏松症中的作用

高血压和骨质疏松症(OP)是中老年人群常见疾病,近年来两者共病患者逐渐增多。由于该病起病隐匿,病至后期则易引起骨折及心脑肾的严重并发症,不仅严重损害患者生活质量,而且增加了临床治疗难度,因此,加强对此病的研究尤为必要。肠道菌群紊乱会导致OP的发生,而高血压患者肠道菌群明显失调。本文认为肠道菌群可能是高血压合并OP的关键影响因素,肠道菌群失调会导致短链脂肪酸代谢失衡、免疫炎症反应和交感神经活性增强,从而致使骨稳态失衡并促进OP的发生,由此提出调节肠道菌群可能是干预高血压合并OP的新途径。     

雌三醇联合乳酸菌治疗萎缩性阴道炎疗效观察

目的探讨雌三醇乳膏联合乳酸菌胶囊治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法将萎缩性阴道炎患者156例按数字表法随机分为观察组78例、对照组78例,观察组采用雌三醇乳膏联合乳酸菌治疗,对照组采用雌三醇乳膏联合抗生素治疗,治疗2周后检查,停药4周后复查,比较两组治愈率及复发率。结果观察组治愈率65．4％,有效率100．O％,复发率8．9％;对照组治愈率62．8％,有效率100．0％,复发率20．5％。两组治愈率差异无统计学意义（χ2=2．17,P〉0．05）,复发率差异有统计学意义（χ2=5．32,P〈0．05）。结论雌三醇乳膏联合乳酸菌治疗萎缩性阴道炎,见效快、复发率低,是临床适用的方法。     

雌三醇软膏治疗绝经妇女复发性泌尿道感染

目的 探讨治疗绝经妇女复发性泌尿道感染的方法,提高治愈率.方法 将确诊复发性泌尿道感染的绝经妇女102例,随机分为治疗组(雌三醇软膏 抗生素)52例、对照组(抗生素)50例,观察治愈后的复发情况.结果 两组用药后一周尿常规化验转为正常,泌尿系症状好转,两组间疗效比较无显著性(P＞0.05),治愈后3个月及6个月的复发率分别为5.77%、30.00%;3.85%、52.00%,差异显著(P＜0.01).结论 阴道局部应用雌三醇软膏辅助抗生素能够有效治疗绝经妇女复发性泌尿道感染、降低复发率,值得临床推广应用.     

中药辨证施治在骨质疏松症治疗中的研究进展

骨质疏松症在老年人中发病率较高,严重影响着老年人群的生活质量。随着全球人口老龄化加剧,骨质疏松的防治已成为世界医药关注的热点和难点。中医药对骨质疏松的防治有独特的优势,通过回顾总结近十多年来相关学者对骨质疏松的研究报道,针对性的从其病因病机、辨证分型及治疗护理等方面进行归纳研究,旨在为中医药在骨质疏松防治方面提供较为系统的理论依据和经验,以拓展防治思路。     

雌三醇阴道栓剂对大,小鼠下生殖道作用的研究

以雌二醇（Ｅ＿２）阴道栓剂为阳性对照，雌三醇（Ｅ＿３）阴道栓剂对去卵巢大鼠阴道粘膜作用的效价为４．５８％；对去卵巢小鼠阴道粘膜作用的效价为２０．２７％；而对小鼠子宫增重作用的效价为３．４％，表明Ｅ＿３栓剂阴道给药对小鼠阴道粘膜作用较强而对子宫增重作用较弱。     

甲硝唑联合雌三醇治疗老年性阴道炎的临床研究

目的：观察雌三醇软膏联合甲硝唑片治疗老年性阴道炎（SV）的临床效果。方法将100例SV患者随机分为两组,对照组50例给予甲硝唑片治疗,治疗组在对照组的基础上再予雌三醇软膏治疗,14d为1个疗程。结果治疗组总有效率为96.0%,显著优于对照组84.0%（P＜0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。结论雌三醇软膏联合甲硝唑片治疗SV效果满意,安全可靠,值得推广。     

甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中疗效分析

目的:观察对老年性阴道炎采取乳酸杆菌+雌三醇+甲硝唑的方案进行治疗后的情况.方法:选取我院老年性阴道炎患者200例(2016年1月3日～2017年1月3日),依据随机分组原则,分为对照组(甲硝唑为主治疗)、观察组(甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇三联疗法),各100例,对比两组的E2、FSH、不良症状发生概率.结果:观察组E2水平(34.26±11.27)mmol/L,FSH水平(152.17±50.78)U/L,发生不良症状概率20.00％,优于对照组,P<0.05.结论:甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇的三联疗法用于老年性阴道炎治疗,效果可观.     

雌三醇乳膏防治老年性阴道炎效果观察

目的探讨雌三醇乳膏防治老年性阴道炎的临床效果。方法防治组48例,雌三醇乳膏1 mg用于外阴阴道、甲硝唑栓0.5 g放阴道深处,每晚一次,共十天,然后每1-2周一次雌三醇乳膏1 mg用于外阴,阴道以预防阴道炎复发;治疗组44例,雌三醇乳膏1 mg涂于外阴阴道,甲硝唑栓0.5 g放阴道深处,共十天后停药。两组均在停药1周、3、6、9、12个月复查。结果防治组48例一年内无1例复发;治疗组一年内4次复查时有14例复发,占31.8%。结论雌三醇防治老年性阴道炎效果佳,对子宫内膜、乳腺无明显影响。     

骨质疏松症的保守治疗研究

目的 探讨骨质疏松症的保守治疗方法 并观察疗效。方法 对42例骨质疏松症患者应用鲑鱼降钙素、多肽类药物、钙剂、维生素D及非甾体消炎镇痛药等治疗骨质疏松药物,并采取卧床休息、加强功能锻炼、理疗和护理等综合治疗方法 ,采用视觉模拟评分法(VAS)对胸腰背部疼痛进行评估,观察患者治疗后的疼痛改善情况。结果 42例患者经综合治疗1周后、2周后的VAS值与入院时的VAS值比较,均差异显著(P<0.01),有统计学意义。结论 骨质疏松症采取综合治疗,方法 简单,不良反应少,效果满意。