社区获得性肺炎住院患者抗菌药物利用分析

目的:了解社区获得性肺炎患者的抗菌药物使用情况。方法:回顾性分析我院呼吸内科2013年3-4月105例社区获得性肺炎患者的基本资料、实验室检查结果、抗菌药物应用情况等,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,同时结合药物利用指数(DUI)对其合理性进行评价。结果:社区获得性肺炎多发于老年患者,且多合并多种基础疾病。仅5例痰培养为阳性结果。抗菌药物初始单一用药49例,联合用药56例,15例在治疗过程中对药物进行了调整。抗菌药物共涉及6类14个品种,使用频次最高的为左氧氟沙星,DUI在0.9¹.1之间的有3种。最常见的联用方式为第三代头孢菌素类+氟喹诺酮类。结论:抗菌药物应用存在药物选择不当、剂量过大、给药途径不当、疗程过长等问题。     

老年人社区获得性肺炎住院患者抗菌药物合理应用调查分析

目的通过对老年人社区获得性肺炎患者抗菌药物应用情况的调查分析,从全方位了解此类患者抗菌药物应用情况,关注并促进老年人用药安全,为医院药品管理及临床合理用药提供参考。方法采取回顾性调查方法,查阅2010年6月至2011年7月共153例在65岁以上的社区获得性肺炎住院患者的病案资料,对患者抗菌药物的使用情况及用药相关的情况进行调查分析。结果在治疗过程中,全部患者均接受静脉滴注抗菌药物治疗,抗菌药物使用率达100%。所涉及的抗菌药物有5大类17种,应用频次最多的是β-内酰胺类。DDDS排序前10位的药物DUI大于1.1的占5种,显示抗菌药物用量过大;联合用药以二联为主;抗菌药物平均使用天数10.86d;住院平均天数11.35d。结论由于病原学诊断阳性率不高,CAP患者抗菌药物的选择主要还是经验治疗。所调查的153例病例中,抗菌药物的选择基本合理、有效。但在药物的用量方面没有充分考虑老年人的生理特点而进行适当的减量,在抗菌药物序贯治疗方面,以及治疗过程中的监测方面也有待提高。提高老年人的用药安全,有赖于临床各科室之间的合作和努力。     

我院CAP住院患者抗菌药物应用分析

目的：调研2006年我院CAP住院患者抗菌药物应用情况,依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《社区获得性肺炎诊断与治疗指南》评价其合理性。方法：采用回顾性的调查方法,对103例CAP患者按使用抗菌药物的种类、使用频率、疗程、费用金额、给药途径、联合用药、静脉给药时间、治疗结果、细菌培养和药敏试验、不合理用药等进行统计分析。结果：注射用抗菌药物使用频率前3位的是氟喹诺酮类、林可霉素与克林霉素类和青霉素类;人均抗菌药物费用1178.58元,平均每例住院患者每日使用抗菌药物费用98.79元,住院总费用与抗菌药物费用比为2.76：1;本组病例以静脉给药＋出院带口服药治疗途径为主;静脉给药时间平均（6.94±4.32）d;处方者按药敏试验结果调整用药方案的仅1例;联合用药以二联为主,占94.16%。结论：我院CAP住院患者抗菌药物临床使用趋于合理,但临床处方者用药水平仍需进一步提高。     

某院呼吸科社区获得性肺炎住院患者抗菌药物利用评估

目的:评估某院呼吸科社区获得性肺炎(CAP)住院患者抗菌药物应用的合理性。方法:统计某院呼吸科2008年6月-2009年5月172例CAP住院患者的相关资料,采用药物利用评估(DUE)法评估CAP患者应用抗菌药物的合理性。结果:88.4%的患者符合住院治疗标准;93.0%的患者抗菌药物剂量合理;95.3%的患者经治疗后临床症状好转,但仅50.5%的患者治疗过程中监测了肾功能。结论:该院CAP患者抗菌药物应用基本合理、有效,但也存在一些不足之处,需要进一步改进。     

我院112例住院肺炎患者抗菌药物的用药分析

目的：调研2008年本院呼吸科肺炎患者用药情况,评价其合理性。方法：采用回顾性的调查方法,对112例呼吸科肺炎患者治疗过程中,使用药物的种类、使用频率、联合用药、细菌培养和药敏试验等进行统计分析。结果：112例肺炎患者应用的抗菌药物以氟喹诺酮类、β-内酰胺类、大环内酯类和氨基糖苷类为主,单用抗菌药物占45．76％,联合用药以二联为主,占51．66％,三联占2．58％。结论：本院住院肺炎患者抗菌药物的应用比较合理。     

我院100例社区获得性肺炎患者抗菌药物应用分析

目的:了解我院社区获得性肺炎(CAP)患者抗菌药物的应用情况。方法:采用回顾性调查方法,对我院2009年CAP患者的抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果:100例CAP患者中,入院4h内接受抗菌药物治疗的有96例(占96.0%);共涉及8类54种抗菌药物,其中应用最多的是头孢菌素类,达135频次(占51.7%),其次为喹诺酮类,共57频次(占21.8%);联合用药以头孢菌素类+喹诺酮类最常见(占51.0%)。结论:我院对CAP的诊疗基本符合"CAP的单病种质量控制指标",抗菌药物应用基本规范,但在品种选择、应用时机及联合用药方面仍存在个别不合理现象,需进一步加强管理。     

基层医院小儿社区获得性肺炎抗菌药物的用药情况及疗效调查

目的分析我院小儿社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物的应用情况,促进临床合理使用抗生素。方法对2012年1月至2013年12月于我院住院的120例确诊为CAP的患儿进行回顾性调查,对其抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果 120例CAP患儿全部使用了抗菌药物治疗,共使用了10种抗菌药物,大部分为头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类及植物类抗菌药,联合用药率为17.15%,均为二联用药,其中头孢菌素类与植物类抗菌药联用的例数最多。注射用抗菌药物使用频率(82.01%)多于口服抗菌药使用频率(17.99%)。结论我院小儿CAP抗菌药物使用以头孢菌素类、大环内酯类药物为主,用药基本合理,口服抗菌药物治疗比例偏低,应当积极推广口服用药。     

30例社区获得性肺炎患者抗菌药物的用药分析

目的 分析社区获得性肺炎患者抗菌药物的使用情况。方法 随机抽取社区获得性肺炎患者30例,对其中抗菌药物的使用情况进行统计、分析。结果 30例社区获得性肺炎患者使用了三种抗菌药物,分别为喹诺酮类的左氧氟沙星、三代头孢类的头孢哌酮钠和大环内酯类的阿奇霉素。给药途径以静脉滴注和口服给药为主。结论 在社区活动性肺炎中对抗菌药物如何合理使用,越来越迫切地考验着每个临床医生的经验和判断能力。     

社区获得性肺炎住院患者抗菌药物合理使用专项点评标准的建立与应用效果评价

目的:建立社区获得性肺炎(CAP)住院患者抗菌药物合理使用专项点评标准(以下简称CAP专项点评标准),评价其应用效果。方法:临床药师参照相关指南、规范和药品说明书等资料,与感染相关科室医师共同协商后,从药物选择、用法用量、用药疗程、联合用药指征、联合用药配伍、药物更换与用药相关的检查等7个方面入手,建立我院CAP专项点评标准。采用抽签法选取2014年1-6月(干预前组)和2015年1-6月(干预后组)我院呼吸内科CAP住院患者各50例,以上述标准为依据进行专项点评干预,比较干预前后两组患者抗菌药物的使用情况及疗效。结果:经CAP专项点评后,干预后组患者药物选择、用药疗程、联合用药指征、联合用药配伍和总体用药合理率分别由干预前的56.00%、68.00%、90.00%、92.00%和30.00%上升至88.00%、98.00%、100%、100%和84.00%,初始经验治疗抗菌药物联合用药的比例由干预前的64.00%下降至32.00%,具指征联合用药的比例由干预前的71.88%上升至100%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后组患者抗菌药物用药频度、使用强度和平均住院药物费用均低于干预前组,而平均抗菌药物费用占住院药物费用的比例高于干预前组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗总有效率均为100%,但干预后组疗效判定为显效的患者比例显著上升,而疗效判定为进步的患者比例显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以CAP专项点评标准为依据的专项点评干预可改善CAP住院患者抗菌药物的使用情况,是针对其用药医嘱点评模式的有益探索。     

我院小儿社区获得性肺炎抗菌药物应用情况分析

目的：分析我院小儿社区获得性肺炎（CAP）抗菌药物应用情况。方法：选取2012年6月至2013年5月我院CAP住院患儿108例,统计分析其抗菌药物的应用情况及费用、临床疗效、不良反应。结果：所使用的抗菌药物共计4类12种,使用频次排在前三位的是阿奇霉素、头孢曲松、头孢噻肟,给药途径为静脉注射和口服给药两种,联合用药以二联用药为主（63．O％）,治疗有效率为95．4％,不良反应发生率为5．6％,人均抗菌药物费用为1171．76元,人均每日抗菌药物费用为137．85元。结论：《抗菌药物临床应用管理办法》实施后,我院CAP住院患儿抗菌药物应用基本合理,但临床合理用药水平仍需进一步提高。     

378例社区获得性肺炎患者抗菌药物应用分析

目的:了解社区获得性肺炎(CAP)患者的抗菌药物应用情况。方法:对某院2010年7月-2011年6月378例CAP住院患者的基本资料、细菌培养及药敏试验、抗菌药物应用情况等进行回顾性分析。结果:所调查的CAP患者主要为老年患者,多有合并基础疾病,合并基础疾病种类平均为2.35种,药敏试验率为70.11%,抗菌药物种类应用例数排序列前3位的分别为氟喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类。结论:该院CAP患者的临床治疗用药存在着不合理现象,需进一步采取相关措施予以改进。     

不同抗菌药物对社区获得性肺炎患者抗感染用药的合理性分析

目的分析不同抗菌药物对社区获得性肺炎患者进行抗感染用药的合理性。方法本文以2017年1月至2018年8月接收的社区获得性肺炎患者60例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行分析,调查不同抗菌药物,对于社区获得性肺炎进行治疗的效果和合理用药。结果社区获得性肺炎60例患者,对患者进行抗感染治疗的前5位药物分别是头孢曲松、头孢替安、头孢唑林、阿奇霉素、左氧氟沙星;药物的使用频率分别为53.33%(32/60)、50.00%(30/61)、43.33%(26/60)、38.33%(23/60)、31.67%(19/60);本文60例患者当中单一用药32例,占53.33%,联合用药当中主要以喹诺酮类药物和大环内酯类药物为主,用药前后落实痰液的微生物培养和药敏试验分别为83.33%(50/60)和93.33(56/60);对患者用药合理性进行分析,患者的抗菌药物用药合理性均超90%。结论通过抗感染药物对社区获得性肺炎患者进行治疗基本符合用药规则,但现如今临床用药之前进行病原学培养和检验工作仍存在一定的不足,应该强化干预,杜绝不合理用药情况出现。     

本院社区获得性肺炎患者抗菌药物使用情况分析

目的 调查与分析本院2009年社区获得性肺炎(CAP)患者的抗菌药物临床应用情况,依据<抗菌药物指导原则>和<2006社区获得性肺炎诊断与治疗指南>评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,对2009年60例CAP患者按使用抗菌药物的种类、使用频率、疗程、给药途径、联合用药、治疗结果、细菌培养和药敏试验、用药合理性等进行统计分析.结果 抗菌药物使用率100%,抗菌药物涉及6大类17个品种,抗菌药物使用排名前5位的抗菌药物为左氧氟沙星、哌拉西林/舒巴坦、头孢他定、阿奇霉素、五水头孢唑林、氟康唑.抗菌药物平均使用8.5 d,联合用药以二联为主(60%),不合理用药以用法用量不合理为主(30%).结论 本院CAP住院患者抗菌药物使用基本合理,但临床用药水平仍可进一步提高.     

抗菌药物导向计划提升社区获得性肺炎抗菌药物合理使用水平的研究

目的:探究抗菌药物导向计划(ASP)提升社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物合理使用水平的效果.方法:收集九江市第一人民医院2020年1月至2020年12月加入抗菌药物管理建设之ASP管理的CAP病例40例作为观察组,2019年1月至2019年12月未经过抗菌药物管理建设之ASP管理的CAP病例40例作为对照组,分析两组患...     

282例小儿社区获得性肺炎抗菌药物使用分析

目的了解我院小儿社区获得性肺炎住院患者的抗菌药物使用情况。方法随机抽取2008年3月至2011年9月282例小儿社区获得性肺炎住院病例,对抗菌药物使用频度、联用情况、出院带药等情况进行归纳整理,并对使用合理性进行评价。结果痰培养以革兰阴性菌为主(62.09%);头孢哌酮的使用频率最高(19.86%);二联用药占大部分(56.51%);出院带药以头孢丙烯最多(24.82%)。结论临床医生在使用抗菌药物治疗小儿社区获得性肺炎时基本符合抗菌原则,但仍需进一步提高。     

糖尿病合并社区获得性肺炎患者抗菌药物应用分析

目的:评价我院糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)患者抗菌药物的应用特点及合理性。方法:抽取我院2009年1月-2010年6月所有糖尿病合并CAP患者的病历,以临床治疗效果及药物利用指数(DUI)为评价指标,对其抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果:用药频度最高的为喹诺酮类,其次为头孢菌素类(含加酶抑制剂)。临床治疗有效率为86.21%。DUI为0.9～1.1的有17种,占60.71%;DUI<0.9的有5种,占17.86%;DUI>1.1的有6种,占21.43%。结论:我院糖尿病合并CAP患者抗感染治疗以喹诺酮类和β-内酰胺类为主,临床效果肯定,抗菌药物应用基本合理,但仍存在部分药物频繁换药、日剂量及给药频次不规范等问题,应加强监管。     

我院慢性阻塞性肺炎住院患者抗菌药物合理应用分析

将我院2010年7月～2011年7月慢性阻塞肺炎（COPD）住院患者的抗菌药物使用情况进行整理分析;包括痰菌检查结果,抗菌药物使用频度,抗菌药物联合使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。     

我院400个住院病例抗菌药物应用情况分析

目的：了解本院抗菌药物的用药状况和使用合理性。方法：采用回顾性方法，随机调查了400个出院病例，统计分析了有关病例的一般资料和抗菌药物的使用情况，并对抗菌药物的给药方案进行综合评判。结果：共有395例使用抗菌药物，术前30min预防性用抗菌药物占15.38%，术后预防用药占100％。使用频率最高的是头孢菌素类，其中头孢曲松注射液的用药天数为1090d，用药例次达195例次。抗菌药物使用合理或基本合理占73.6%，存在问题占26.33%。使用不合理的原因主要是不恰当联合用药（54.81%）。结论：本院抗菌药物使用广泛，尚存在滥用现象。     

我院90例社区获得性肺炎患者抗菌药物临床应用分析

目的 目前社区获得性肺炎(CAP)仍然是威胁人群健康的重要疾病.了解及评价抗菌药物在我院CAP住院病例中的使用情况.方法 从我院2011年全年CAP住院患者的出院病历中随机抽取90份,从抗菌药物使用情况及治疗效果等信息进行统计分析.结果 使用的抗菌药物涉及15种5个大类,抗菌药物使用频率(由高到低)的前三种是左氧氟沙星、阿奇霉素和头孢曲松,全部使用针剂,联合用药普遍.结论 我院抗菌药物选用基本合理,但在联合用药方面仍存在一些问题和不足,有待于临床医师与我们共同努力.     

不同抗菌药物对社区获得性肺炎患者抗感染用药的合理性分析

目的:分析不同抗菌药物对社区获得性肺炎患者抗感染用药的合理性。方法:选取2015年11月—2016年10月间收治的社区获得性肺炎患者61例作为研究对象,分析不同抗菌药物治疗社区获得性肺炎患者用药的合理性。结果:社区获得性肺炎61例患者中,抗感染药物的使用率居前5位药物有头孢曲松、头孢替安、头孢唑啉、阿奇霉素和左氧氟沙星;其使用频率分别为40.98%,34.42%,26.23%,22.95%和22.95%;其中单一用药占55.74%,联合用药中以氟喹诺酮类药物与大环内酯类药物的使用率为最高(占24.59%);其用药前后实施痰液微生物培养及其药敏试验的百分率分别为85.00%和78.69%;并对其用药的合理性进行分析,可见,抗菌药物用药的合理率均高于90%。结论:采用抗感染药物治疗社区获得性肺炎患者,抗感染治疗用药是基本符合用药规则,但在用药前做病原学培养和检测,以及联用药的选择上仍有一定欠缺,尚须加强行政干预,杜绝不合理用药现象。