复方丹参注射液与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的对照观察

本文分别应用复方丹参与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病并与正常组对照，发现复方丹参治疗组的血清ＳＯＤ显著增高（ｔ＝２．１４７，Ｐ〈０．０５）；血清ＣＫ－ＢＢ明显下降（ｔ＝２．４００，Ｐ〈０．０５），并恢复至正常水平；新生儿行为神经２０项评分异常率亦较胞二磷胆碱组下降（ｕ＝１．９７，Ｐ〈０．０５），死亡率略有降低（ｕ＝１．００，Ｐ〉０．０５）。两组其后的生长发育及丹佛智能筛查结果无显著差异。提示复     

40例新生儿缺氧缺血性脑病的五项内分泌指标的血清水平分析

通过对４０例新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清三碘甲状腺原氨酸，甲状腺素，促甲状腺素，皮质醇及生长激素水平放免学测定，并与同期２０例正常新生儿作对照分析，发现重度患儿Ｔ３，Ｔ４水平明显下降（ｔ分别为２．４５２，２．５９２，Ｐ〈０．０５），ＴＳＨ轻度上升（ｔ＝１．４５０，Ｐ〉０．０５）；ＰＴＣ水平明显上升（ｔ＝４３．６４，Ｐ〈０．００１），女性患儿ＧＨ水平明显下降（ｔ＝２．５２４，Ｐ〈０．０５）。     

哮喘与细胞间粘附分子的关系：附48例报告

应用酶联法技术对１９例发作期，２９例缓解期的支气管哮喘患儿和１０例正常健康儿对照组进行外周血可溶性ＩＣＡＭ－１的检测。结果：发作期、缓解期的患儿ＩＣＡＭ－１均高于正常人（ｔ１＝２．３０９，Ｐ〈０．０５；ｔ２＝２．９３１，Ｐ〈０．０１）。发作期明显高于缓解期（ｔ＝２．７１７，Ｐ〈０．０１）。提示哮喘患儿外周血可溶性ＩＣＡＭ－１高于正常健康儿，发作期高于缓解期。     

新生儿窒息外周血T细胞亚群及SIL—2R变化

为探讨新生儿窒息与免疫的关系，我们对２５例窒息新生儿测定了外周血Ｔ细胞亚群，１７例测定了血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）。结果新生儿窒息后ＣＤ４＾＋细胞减少（Ｐ〈０．０１）、ＣＤ８＾＋细胞增加（Ｐ〈０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值降低（Ｐ〈０．００２５）。而且，重度窒息患儿ＣＤ３＾＋细胞亦明显减少（Ｐ〈０．０５）；血清ＳＩＬ－２Ｒ水平显著升高。提示窒息缺氧可导致新生儿免疫功能下降，复苏后     

新生儿感染性肺炎血清维生素A水平

研究目的探讨新生儿感染性肺炎患者血清中维生素Ａ水平。研究方法病例对照研究。肺炎组和对照组各２５例，早产儿各７例，足月儿各１８例。采用高效液相色谱仪（ＨＰＬＣ）测定其维生素Ａ含量。结果肺炎组早产儿与对照组早产儿血清中维生素Ａ水平分别为０．３２±０．１２和０．６２±０．３２μｍｏｌ／Ｌ（ｔ＝２．３２２，Ｐ＜０．０５）；肺炎组足月儿与对照组足月儿维生素Ａ水平分别为０．５８±０．１２和０．８３±０．２７μｍｏｌ／Ｌ（ｔ＝２．４６３，Ｐ＜０．０２）。肺炎患者１５例（治疗组）辅以维生素Ａ治疗（１０００ＩＵ／ｄ），另外１０例肺炎患者不用维生素Ａ（对照组），治疗组病程平均为９．７天，对照组为１２．３天（Ｐ＜０．０５）。结论新生儿感染性肺炎患者血清中维生素Ａ水平显著降低，早产儿降低更为明显。辅以维生素Ａ治疗新生儿肺炎效果较好。     

新生儿非感染性疾病免疫功能的研究

为探讨新生儿非感染性疾病免疫状态,本文测定了４５例新生儿非感染性疾病患儿多项免疫指标。结果显示：新生上患儿血ＩＬ－２水平、ＮＫ细胞活性明显低于对照组及其它患儿（Ｐ〈０．０１）,ＳＩＬ－２Ｒ水平及Ｔｓ抑制率则明显增高（Ｐ〈０．０１）,所有患儿血清Ｉｇ水平均无明显变化（Ｐ〉０．０５）。ＩＬ－２水平与ＮＫ细胞活性及Ｔｓ抑制率与ＳＩＬ－２Ｒ水平间均呈正相关（Ｐ〈０．０１）,ＩＬ－２水平与ＳＩＬ－２Ｒ水平、     

癫痫患儿细胞内外钙含量变化及其临床意义

应用密度离心法分离血细胞及火焰原子吸收光谱法同批测定２４例癫痫患儿血清、红细胞（ＲＢＣ）和单个核细胞（ＭＢＣ）内钙含量；应用钙离子选择性电极法检测２８例癫痫患儿脑脊液（ＣＳＦ）－Ｃａ２＋和全血Ｃａ２＋。结果表明：癫痫患儿发作后３天内ＭＢＣ－Ｃａ明显增高（Ｐ＜０．０５），ＣＳＦ－Ｃａ２＋明显降低（Ｐ＜０．０１），血清钙、ＲＢＣ－Ｃａ和全血Ｃａ２＋无显著变化。提示癫痫发作时可能存在钙内流。ＭＢＣ－Ｃａ增高于发作后３小时内最明显（Ｐ＜０．０５），与病因及每日发作次数无关，进一步提示ＭＢＣ－Ｃａ增高与癫痫发作有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清LDH、CK与同功酶活性的变化及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、肌酸激酶（ＣＫ）及其同功酶活性检测的临床应用价值。方法对４７例ＨＩＥ患儿和３９例正常新生儿采用比色法和电泳法测定其血清中总ＬＤＨ、ＣＫ及其同功酶活性。结果中至重度ＨＩＥ血清总ＬＤＨ、ＣＫ及同功酶ＬＤＨ３、ＬＤＨ４、ＬＤＨ５、ＣＫ－ＢＢ较正常儿明显增高（Ｐ＜００５）,ＬＤＨ１、ＬＤＨ２、ＣＫ－ＭＭ、ＣＫ－ＭＢ仅在重度ＨＩＥ组较正常儿显著增高（Ｐ＜００１）;ＨＩＥ治疗后７天血清ＬＤＨ３、ＬＤＨ４、ＬＤＨ５、ＣＫ－ＭＭ、ＣＫ－ＭＢ、ＣＫ－ＢＢ较出生４８ｈ内明显下降（Ｐ＜００５）,但血清总ＬＤＨ、ＬＤＨ１、ＬＤＨ２、ＬＤＨ３、ＣＫ－ＭＢ、ＣＫ－ＢＢ仍高于同时相正常组（Ｐ＜００５）。结论ＨＩＥ时血清ＬＤＨ、ＣＫ及同功酶,特别是ＬＤＨ３、ＣＫ－ＢＢ可作为评价ＨＩＥ脑损害程度的敏感指标。     

小儿单纯性肥胖脂蛋白脂酶基因的多态性研究

检测分析肥胖儿童脂蛋白脂酶（ＬＰＩ）基因多态及其与脂代谢的关系。结果表明：肥胖组较对照组ＬＰＬ ＰｖｕⅡ酶切点＋／＋基因型频率显著升高（Ｐ〈０．０５）；肥胖组ＰｖｕⅡ＋／＋基因型者较－／－基因型者高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）水平显著降低（Ｐ〈０．０５）；ＨｉｎｄⅡ＋／＋基因型者较－／－和＋／－基因型者血ＴＧ、ＴＣ水平显著升高（Ｐ〈０．０５）；有Ｓｅｒ＾４４７－Ｓｔｏｐ突变产无此突变者血低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃ）水平显著降低（Ｐ〈０．０５）、ＨＤＬ－ｃ水平显著升高（Ｐ〈０．０５）。提示肥胖儿童脂代谢异常有遗传倾向，ＬＰＬ基因ＰｖｕⅡ＋／＋、ＨｉｎｄⅡ＋／＋、无Ｓｅｒ＾４４７－Ｓｔｏｐ突变基因型肥胖儿童较其它基因型者成人后患冠心病的危险性更大。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎血清维生素A水平的变化

为探讨血清维生素Ａ水平与呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）所致下呼吸道感染之间的关系，采用对照研究方法，对４６例确诊为ＲＳＶ感染的毛细支气管炎患儿的急性期（０，７天）和恢复期（≥１５天）血清维生素Ａ值进行动态观察，并比较急性期轻症与重症患儿血清维生素Ａ水平的差异。结果：急性期维生素Ａ值为０．９４±０．１５μｍｏｌ／Ｌ（ｘ±ｓ）与对照组比较（１．４７±０．３０μｍｏｌ／Ｌ）差异有极显著意义（ｔ＝９．９２，Ｐ＜０．０１）；恢复期维生素Ａ值为１．３８±０．３０μｍｏｌ／Ｌ，与对照组比较差异无显著意义（ｔ＝１．３１，Ｐ＞０．０５）；急性期重症患儿２０例中有１２例（６０．０％）血清维生素Ａ低于正常对照组血清维生素Ａ均值减２个标准差，而轻症患儿２６例中仅５例（１９．２％）低于此值，两组比较差异有极显著意义（χ２＝８．０６，Ｐ＜０．０１）。提示：ＲＳＶ毛细支气管炎急性期血清维生素Ａ水平明显低于正常对照组，疾病恢复期血清维生素Ａ呈回升趋势；急性期血清维生素Ａ下降程度与疾病严重程度呈平行关系。     

反复呼吸道感染患儿血清β－胡萝卜素、维生素A、E含量测定及分析

用高效液相色谱测定３４例反复呼吸道感染患儿血清β－胡萝卜素、维生素Ａ（ＶｉｔＡ）与维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）的含量。同时测定了血清免疫球蛋白水平。结果显示：①患儿组β－胡萝卜素及ＶｉｔＡ含量明显低于对照组（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１），两组ＶｉｔＥ则无显著性差异。②亚临床型ＶｉｔＡ缺乏在患儿组为２４例（２４／３４例，７０．５％），对照组中为１３例（１３／４０例，３２．５％），有显著性差异（Ｘ２＝１０．６６，Ｐ＜０．００５）。临床型ＶｉｔＡ缺乏则在两组均未见到。③患儿组ＩｇＡ水平与β－胡萝卜素、ＶｉｔＡ的相关系数ｒ分别为０．３５４（ｔ＝２．２５，Ｐ＜０．０５）及０．３２２（ｔ＝１．９２４，Ｐ＜０．０５），均显著相关。ＩｇＧ及ＩｇＭ则与两种维生素之间均无显著相关。提示，β－胡萝卜素和ＶｉｔＡ缺乏时ＩｇＡ水平降低，与呼吸道易受感染可能有关。防治反复呼吸道感染时宜服用β－胡萝卜素及／或ＶｉｔＡ，以前者防治效果为优。     

产妇产程中进食与新生儿血糖

本对１５６例１９９６年１月至１月出生的足月新生儿进行血糖监测。结果发现：母亲产程中未进食的新和生儿血糖较正常进食的低（ｔ＝３．９，Ｐ〈０．００１）；剖宫产新生儿血糖较阴道产的低（ｔ＝４．８４，Ｐ〈０．００１）；１０ｐｍ～１０Ａｍ出生的新生儿血糖低于１０Ａｍ～１０Ｐｍ出生的新生儿（Ｔ＝３．２８；Ｐ〈０．０１）。有４全新生儿出生时低血糖（１例剖宫产，３例母亲产程中未进食阴道产新生儿），其中有二例出现低     

反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能及血清 sIL-2R 水平监测的临床研究

为了解反复呼吸道感染（ＲＲＩ）患儿机体免疫功能状态,探测ＲＲＩ发病机制,用免疫比浊法、双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法及免疫酶法分别测定５１例ＲＲＩ患儿发作期,缓解期及治疗后血清Ｉｇ、ｓＩＬ－２Ｒ水平及Ｔ细胞亚群,并与非ＲＲＩ的急性道感染组及健康组对比。结果：ＲＲＩ组血清ＩｇＧ水平低于健康组（Ｐ〈０．０５）;治疗后仍低于健康组（Ｐ〈０．０５）。ＲＲＩ发作期及对照组急性期Ｔ细胞亚群均低于健康组（Ｐ〈０．０５）。血清ｓＩＬ－２Ｒ水平均较健康组明显增高（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）;ＲＲＩ缓解期该异常仍然继续存在（Ｐ〈０．０５）。且与发作期无差异（Ｐ〉０．０５）。而对照组恢复期Ｔ细胞亚群及血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与健康组无差异（Ｐ〉０．０５）。结论：ＲＲＩ患儿存在体液免疫功能异常,但它并不占主导地位。细胞免疫功能的持续异常是ＲＲＩ     

过敏性紫癜患儿血清IFN-α IL-2IL-4 TNF-α水平的变化

目的 检测过敏性紫癜患儿血清ＩＦＮ－α，ＩＬ－２，ＩＬ－４及ＴＮＦ－α水平的变化，探讨细胞因子在过敏性紫癜发病机制中的作用。方法 采用双抗体夹心法ＥＬＩＳＡ检测上述细胞因子。结果 过敏性紫癜患儿急性期血清中ＩＦＮ－α、ＩＬ－４和ＴＮＦ－α水平均较正常儿高（Ｐ＜０．０５＝，而ＩＬ－２水平无明显差别（Ｐ＜０．０５＝；无肾脏功能改变患儿血清ＩＦＮ－α，ＩＬ－２与正常儿无明显差别，有肾脏功能改变患儿血清ＩＦＮ－α水平较正常儿明显升高，而ＩＬ－２水平则显著降低（Ｐ＜ ０．０５）。结论 过敏性紫癜患儿血清中存在细胞因子紊乱，并可能参与过敏性紫癜发病和肾脏损伤。     

毛细支气管炎后反复喘息的免疫机理研究

为了解毛细支气管炎（毛支）后反复喘息患儿的细胞因子分泌水平,采用ＥＬＩＳ列毛支随访外因单个核细胞（ＰＢＭＣ）培养上清液中细胞因子及血清ＩｇＥ含量。结果表明：（１０反复喘息组中特应症阳性率（７３．３％）明显高于非喘息组（２５．０％,Ｐ〈０．０５）;（２）与非喘息组比较,喘息组ＩＮＦ－γ水平降低,而ＩＬ０４、ＩＬ－１０,ＩｇＥ水平增高（Ｐ均〈０．０５）;（３）喘息组ＩＬ－４／ＩＦＮ－γ比值及ＩＬ０１     

静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病22例疗效观察

为探讨静脉注射丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）对新生儿ＡＢＯ溶血病的疗效，随机将４２例ＡＢＯ溶血病新生儿分为ＩＶＩＧ治疗组和常规治疗组，两组均于治疗前和治疗后分别查血红蛋白，网织红细胞、血清胆红素及ＩｇＧ．Ａ．Ｍ。结果：ＩＶＩＧ组在皮肤黄疸消退，降低血清胆红素疗效方面均明显优于常规组（Ｐ〈０．０１），ＩｇＧ水平明显提高（Ｐ〈０．０１）ＩｇＡ与Ｉｇｍ水平无变化（Ｐ〉０．０５）；常规组在治疗３－４天后血红蛋白水     

农村新生儿冷伤发病率及影响因素研究

对铁岭县农村１８４０例新生儿体温监测发现：新生儿冷伤３８１例，发病率２０．７％，冷伤患儿死亡１５例，病死率３．７％，本病主要发生在出生２４小时内（９１．２％）发病率影响因素结果显示；春冬寒冷季节（２７．８％～３４．５％）显著高于夏秋温暖季节（５．８％～９．１％），Ｐ〈０．０５，产室温度愈低，发病率愈高（Ｆ＝４７．７９，Ｐ〈０．０１），室温〉２１℃，发病率低（７％），胎龄〈３７周的早产儿（３７．９％     

孕妇乙型肝炎病毒感染与新生儿乙型肝炎基因疫苗免疫效果关系的前瞻性研究

目的探讨孕妇乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染对新生儿乙型肝炎（简称乙肝）基因疫苗免疫接种效果的影响。方法采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）法对乙肝基因疫苗免疫效果进行了前瞻性研究。结果在新生儿系列血清中均未检出乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ和血清学感染标志;对照组和感染组新生儿免疫保护率分别为９３％（２８／３０）和８３％（３９／４７）（χ２＝１．７４,Ｐ＞０．０５）,两组汉族和少数民族间免疫保护率亦无统计学差异（概率法,Ｐ＝０．９８;χ２＝０．１１,Ｐ＞０．０５）。结论随着接种次数的增加,各组两民族抗ＨＢｓ阳转率均呈现出不同程度的升高,分娩时孕妇ＨＢＶ感染状态对新生儿抗ＨＢｓ阳转率可能产生一定程度的影响。     

差示聚合酶链式反应检测骨髓转移的神经母细胞瘤N—…

测定骨髓转移神经母细胞（ＮＢ）Ｎ－ｍｙｃ扩增情况及评价其与预后的关系，采用差示ＰＣＲ法检测１７例骨髓转移ＮＢ的Ｎ－ｍｙｃ拷贝数，并随访１年，结果，１２例（７０．５９％）证实有Ｎ－ｍｙｃ扩增，Ｎ－ｍｙｃ扩增与ＮＢ分期及患者预后均成显著相关（分别为Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。有Ｎ－ｍｙｃ扩增者预后差，且扩增倍数越高则预后越差，因此，Ｎ－ｍｙｃ扩增对于ＮＢ分期及预后评估均为有价值的指标，它可能与ｃ－ｍ     

肺炎患儿血清白细胞介素4测定及其临床意义初探

采用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）对２８例小儿肺炎患儿和２０例健康幼儿对照测定血清中白细胞介素４（ＩＬ－４）含量，结果显示肺炎患儿血清ＩＬ－４较对照组明显升高（Ｐ〈０．０１），随着病情的加重ＩＬ－４水平也增高；伴有喘息与无喘息者之间有显著差异（Ｐ〈０．０５）。提示ＩＬ－４在小儿肺炎的抗感染免疫以及喘息的发病机理中发挥重要作用。