微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗 高血压脑出血80例的疗效观察

目的:探讨微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)的疗效和安全性。方法:HCH患者80例,根据手术方式不同分为行微创软通道穿刺引流术的观察组(45例)和行开颅血肿清除术的对照组(35例)。比较2组临床指标、手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活自理能力(改良Barthel指数)、并发症发生率、死亡率。结果:观察组的手术时间、血肿清除时间、脑脊液恢复正常时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05),2组死亡率比较差异无统计学意义(P0.05);术后1月、3月、6月,2组的NIHSS评分均较术前降低,且观察组低于对照组(P0.05),改良Barthel指数较术前升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:与开颅血肿清除术治疗HCH比较,微创软通道穿刺引流术疗效更佳,恢复更快,并发症更少。     

软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压性脑出血疗效观察

目的:研究立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗对高血压性脑出血(HICH)患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法:选取2015年6月～2017年8月在我院接受治疗的HICH患者94例,根据手术方案不同分为对照组和观察组,各47例。对照组予以开颅血肿清除术治疗,观察组予以立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗。对比两组临床治疗效果及术前、术后3个月NIHSS、Barthel指数量表(BI)评分。结果:观察组治疗总有效率93.62%,高于对照组的76.60%(P0.05);术后3个月观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论:采用立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗HICH患者可降低患者NIHSS评分,提高患者生活质量,临床疗效显著。     

神经内镜颅内血肿清除术与软通道血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果比较

目的 观察神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与软通道血肿穿刺引流术(SCPD)治疗高血压脑出血的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年12月宁津县人民医院治疗的98例高血压脑出血(HICH)患者为研究对象。按随机数字表法分为SCPD组与NEIHE组,每组49例。SCPD组采用SCPD治疗,NEIHE组采用NEIHE治疗。比较两组手术相关指标、血清神经营养因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经功能、生活自理能力、预后及并发症。结果 NEIHE组血肿清除率均高于SCPD组,手术时间长于SCPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后NEIHE组NGF水平及Barthel指数评分、格拉斯哥预后评分均高于SCPD组,NSE水平及美国国立卫生研究院卒中量表评分均低于SCPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总并发症发生率比较差异未见统计学意义(χ²=2.217,P=0.137)。结论 HICH患者采用NEIHE治疗有利于提高血肿清除率,可调节NGF、NSE水平,改善患者神经功能及预后,恢复患者生活自理能力,且安全可靠。     

立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压性脑出血的效果分析

目的探讨立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压性脑出血的效果。方法选取2012年1月～2018年5月我院收治的脑出血且行定向软通道(一次性使用颅脑外引流器)微创血肿穿刺外引流术的53例患者作为观察组,另抽取同期行开颅血肿清除术治疗的53例作为对照组,采用卒中NIHSS量表及Barthel指数对两组患者治疗前后神经功能缺损情况与生活自理能力进行评价,对比两组患者并发症发生情况及临床疗效。结果观察组临床疗效为90.57%,显著优于对照组的71.70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.77%,显著低于对照组的20.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月NIHSS评分与Barthel指数改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压性脑出血可有效清除颅内血肿,术后并发症低,有效促进患者神经功能恢复,提高患者生活能力,治疗效果显著。     

软通道血肿穿刺引流术与神经内镜颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的 评价软通道血肿穿刺引流术(soft channel puncture drainage,SCPD)与神经内镜颅内血肿清除术(neural endoscopic intracranial hematoma evacuation,NEIHE)治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性差异。方法 回顾性收集2020年1月至2021年12月宁夏医科大学总医院NCU收治的分别接受SCPD和NEIHE治疗的高血压脑出血患者共110例(SCPD组53例,NEIHE组57例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、72 h血肿清除率、术后并发症及功能恢复、住院时长、花费等相关指标。结果 与NEIHE组相比,SCPD组手术时间短[(1.13±0.41)h vs.(1.78±0.31)h],术中出血量少[(10.83±3.95)mL vs.(70.62±43.12)mL],花费低[(66 135.01±33 178.64)元vs.(95 834.93±42 784.48)元],但NEIHE组比SCPD组72 h血肿清除率高(86.87%vs. 74.4%),差异有统计学意义(P <0.05);而两组在术...     

软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血的效果分析

目的探讨高血压脑出血应用软通道微创介入血肿清除术的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月高血压脑出血患者50例,按随机化设计分为观察组与对照组,每组25例。观察组采用软通道微创血肿清除术,对照组采用硬通道微创血肿清除术,比较两组手术前后神经功能缺损(NIHSS)评分、手术前后血肿量、术后并发症发生率、术后日常生活活动能力(ADL)评分及生存率。结果术后两组血肿量及NIHSS评分均较术前显著下降,且观察组术后1 d及术后7 d血肿量均显著低于对照组,观察组术后不同时间点神经功能缺损改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.05);术后两组ADL评分较术前均显著升高,且观察组术后不同时间点ADL评分均显著高于对照组(P0.05);术后6个月观察组生存率(92.00%)显著高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血清除血肿疗效佳,并发症少,且预后较硬通道手术佳。     

硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果

目的探讨硬通道微创穿刺引流术对高血压脑出血患者的应用效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年10月在登封市人民医院接受微创穿刺引流术治疗的104例高血压脑出血患者的临床资料,依据术中选取通道的不同,分为软通道组与硬通道组,每组52例。比较两组患者的血肿清除效果、神经功能、日常生活能力分级。结果术后,硬通道组患者血肿清除效果优于软通道组,NIHSS量表评分[(8.38±2.21)分]均低于软通道组[(15.26±3.09)分],日常生活能力分级优于软通道组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血通过硬通道微创穿刺引流术治疗,血肿清除效果明显,可减轻神经功能障碍,提高日常生活能力。     

微创血肿穿刺外引流术治疗高血压性脑出血疗效观察

目的:探讨立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术对高血压性脑出血患者术后神经功能缺损情况及并发症的影响。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的高血压性脑出血患者82例为研究对象,依照手术方案不同分为研究组与对照组,各41例。对照组行开颅血肿清除术,研究组行立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗,比较两组疗效、术后并发症发生情况、住院时间,术后3 d及术后7 d血肿残余量,术前、术后15 d及术后30 d神经功能缺损情况。结果:研究组治疗总有效率95.12%高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后3 d、7 d血肿残余量少于对照组,住院时间短于对照组(P0.05);研究组术后15 d、30 d神经功能缺损评分低于对照组(P0.05);研究组术后并发症发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗高血压性脑出血患者效果显著,能清除血肿,缩短康复时间,改善神经功能,安全性高。     

微创血肿清除术与开颅血肿清除术在高血压脑出血患者中的疗效观察

目的:探讨高血压脑出血患者采用微创血肿清除术与开颅血肿清除术的治疗效果。方法:选取2014年5月~2017年5月我院收治的390例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为微创组(208例)和开颅组(182例),比较两组临床疗效、手术及住院时间、住院费用,比较两组术后1周GCS评分及术后1个月GOS评分。结果:微创组临床治疗总有效率显著高于开颅组,手术及住院时间、住院费用均低于开颅组(P0.05);微创组术后1周GCS评分及术后1个月GOS评分明显高于开颅组(P0.05)。结论:微创血肿清除术治疗高血压脑出血效果显著,既可有效缩短手术及住院时间,减少住院费用,减轻患者身心负担,也可改善患者预后,提高生存率及生活质量,值得临床推广应用。     

软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的：探讨软通道微创介入血肿清除术在高血压脑出血中的临床应用价值。方法：选取自2020年1月至2020年6月在我院收治的50例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组（n=25）和观察组（n=25）,对照组给予硬通道微创介入血肿清除术,观察组应用软通道微创介入血肿清除术,治疗结束后随访6个月,比较两组患者NIHSS、GOS评分和并发症发生情况。结果：两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗后观察组NIHSS低于对照组（P<0.05）;观察组GOS评分优于对照组（P<0.05）,两组患者并发症的发生率无显著差异（P>0.05）。结论：软通道微创介入血肿清除术治疗高血压脑出血,有助于改善患者的神经功能,提高生活质量,且具有更好的预后,安全性高,建议临床推广应用。     

微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效对比分析

选取高血压脑出血患者50例,按随机数字表法分成试验组和对照组各25例,分别应用微创血肿穿刺引流术(软通道)和小骨窗开颅术治疗,比较疗效。试验组有效率为88.0%,并发症发生率为28.0%,优于对照组(P<0.05)。微创血肿穿刺引流术(软通道)临床应用价值高,值得推广。     

高血压性脑出血微创清除术与开颅手术的比较研究

目的：比较脑出血微创清除术与开颅手术的疗效并进行卫生经济学分析。方法：脑出血患者共42例，随机分为甲、乙两组，甲组采用微创清除术治疗，乙组采用常规开颅手术，两组在平均年龄及平均出血量方面相当（甲组平均62岁，乙组平均60岁，出血量甲组平均为48mi，乙组50ml，两组均在起病后12小时内接受治疗，结果：甲组总有效率78％，乙组为80％，两组之间无显著差异（P＞0．5），但甲组平均住院时间及平均费用明显低于乙组（P＜0．05）。结论：使用微创清除术治疗高血压性脑出血，手术简单，疗效可靠，有效率与开颅手术相当，但可大大降低病人平均住院时间及平均费用，值得在大多数医院推广。     

软通道颅内血肿清除术对高血压脑出血的影响

目的：探究给予高血压脑出血患者软通道颅内血肿清除术治疗对患者氧化应激及神经损伤等指标的影响。方法：选取2019年5月至2022年5月收治的78例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术通道类型不同将其分为硬通道组和软通道组各39例。其中硬通道组行硬通道微创颅内血肿清除术,软通道组行软通道颅内血肿清除术,对比两组临床疗效、围手术期指标、氧化应激指标、神经损伤指标及手术并发症发生率。结果：两组患者临床疗效对比,差异无统计学意义（P>0.05）;软通道组手术时间、术中出血量、住院时间、术后3 d血肿残余量及术后7 d血肿残余量均少于硬通道组（P<0.05）;手术后,软通道组血清8-羟基脱氧鸟苷酸（8-OHdG）、丙二醛（MDA）水平均低于硬通道组,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平高于硬通道组（P<0.05）;软通道组神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经肽（NPY）水平低于硬通道组,脑源性神经营养因子（BDNF）水平高于硬通道组（P<0.05）。结论：软通道颅内血肿清除术与硬通道颅内血肿清除术临床效果及术后并发症发生率相近,但软通道颅内血肿清除术可以改善患者的围手术指...     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血

近年来 ,各种穿刺治疗脑内血肿的研究有了广泛的开展。我院自 1998年 12月起应用微创血肿清除术治疗高血压脑出血30例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男性 2 3例 ,女性 7例。年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 6岁。原有高血压史 2 5例 ,高血压史不详 5例。1.2　入院时情况　深昏迷 8例 ,中度昏迷 9例 ,浅昏迷 6例 ,嗜睡或清醒 7例 ,偏瘫 2 5例 ,四肢强直或抽搐 5例 ,瞳孔一侧散大10例 ,双侧瞳孔缩小 6例 ,光反射消失 8例 ,呼吸异常 1例。血压 >180 /10 5 mm Hg(1mm Hg=0 . 133k Pa) 12例 ,>15 0 /10 5 mm Hg15例 ,…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 将82例高血压脑出血患者按治疗方法不同分为微创组46例和开颅组36例,比较2组治疗后的有效率、死亡率.结果 微创组有效率86.9％,死亡率8.7％;开颅组有效率69.4％,死亡率13.8％.2组有效率、病死率相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,其操作简便、快速,对脑组织损伤小,有利于患者的功能恢复及抢救.     

显微镜下开颅血肿清除术与微创锥颅血肿碎吸引流术在高血压脑出血中的疗效比较

目的：比较显微镜下开颅血肿清除术与微创锥颅血肿碎吸引流术在高血压脑出血中的疗效。方法将2010年7月～2012年12月于本院进行治疗的84例高血压脑出血患者随机分为A组和B组各42例,A组以显微镜下开颅血肿清除术治疗,B组则以微创锥颅血肿碎吸引流术治疗,然后将两组患者术后的NIHSS评分结果、手术时间、死亡率与手术前后的脑组织氧分压、脑动静脉血氧分压及颅内压进行比较。结果 B组的NIHSS评分结果优于A组,手术时间短于A组,死亡率低于A组,脑组织氧分压、脑动静脉血氧分压及颅内压明显好于A组,P均＜0.05,均有显著性差异。结论微创锥颅血肿碎吸引流术在改善高血压脑出血患者预后的价值更高,更有助于改善患者脑部氧供。     

小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比

目的:比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效。方法:240例高血压脑出血患者随机分为2组,开颅组120例,采用小骨窗开颅血肿清除术治疗;微创组120例,采用微创穿刺血肿清除术治疗。于2组治疗前及治疗14 d后采用神经功能缺损评分标准评价患者神经功能缺损情况及病情轻重,采用Barthel指数评价患者日常生活活动能力、优良率与重残率;比较2组住院期间患者死亡率、住院时间及住院费用。结果:治疗前2组神经功能缺损程度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组神经功能缺损程度评分均低于治疗前(P<0.05),但治疗后2组间评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,微创组的重残率低于开颅组,优良率高于开颅组(均P<0.05);2组死亡率差异无统计学意义(P>0.05);微创组的平均住院时间和费用均低于开颅组(P<0.05)。结论:微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血的效果好于小骨窗开颅血肿清除术。     

立体定向软通道血肿引流术治疗老年高血压性脑出血的效果观察

目的 探讨立体定向软通道血肿引流术治疗老年高血压性脑出血(HICH)的临床效果.方法 回顾性分析2017年6月至2019年5月南阳南石医院收治的60例老年HICH患者的临床资料,将采用开颅血肿清除去骨瓣减压治疗的30例患者临床资料纳入A组,将采用实施立体定向软通道血肿引流术治疗的30例患者临床资料纳入B组.两组均随访至...     

早期微创钻孔软通道颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例疗效分析

选取我院2013年6月~2015年6月收治的50例高血压性脑出血患者的临床资料,征求患者及家属的同意后将患者分为对照组和观察组各25例,对照组患者采用常规的开颅血肿清除术治疗,观察组患者采用微创钻孔软通道颅内血肿清除术治疗。观察两组患者治疗的临床效果。经过不同的手术治疗,观察组患者治疗的总有效率为92.0%,对照组患者治疗的总有效率为76.0%,两组数据对比差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的住院时间以及术后脑水肿消退时间明显短于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。在高血压性脑出血患者的临床治疗中采用早期微创钻孔软通道颅内血肿清除术治疗,能够有效缩短住院时间,术后脑水肿消退较快,而且操作简单、安全,对患者的损伤较小,临床治疗效果显著,值得在临床中广泛推广应用。