98例急性肾盂肾炎伴尿路感染患者尿菌培养及其药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:探究急性肾盂肾炎(APN)伴尿路感染患者尿标本的培养及其药敏结果对抗菌药物合理使用的影响.方法:选取医院2019年3月-2020年3月间收治的APN伴有尿路感染患者98例临床资料,统计其尿标本中细菌培养及其药敏试验结果,分析APN伴有尿路感染病原菌的构成以及主要病原菌的耐药率,比较其药敏试验结果对抗菌药物选用的影...     

我院药敏试验对抗菌药物合理用药的重要意义分析

目的 分析药敏试验对抗菌药物合理用药的重要意义.方法 抽取本院收治的11105例使用抗菌药物的患者,随机分为实验组和对照组,实验组患者首先进行药敏试验,根据试验结果对抗菌药物的使用进行干预,对照组患者给予使用抗菌药物的一般干预措施,半个月后观察两组患者抗菌药物使用的合理性和用药后不良反应发生的情况.结果 经过不同的干预措施后,实验组患者在药物选择、给药途径、用药剂量、给药频次等方面的合理性均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组患者使用抗菌药物后不良反应的总发生率（74.36％）明显高于实验组（29.25％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对使用抗菌药物的患者首先进行药敏试验检测,可以有效提高合理使用抗菌药物的情况和降低不良反应的发生,效果明显,值得在临床推广.     

院内抗菌药物消耗及其药敏试验结果分析

抗菌药物是目前医院内应用最广泛的一类药物，为了指导临床合理用药，降低不良反应，发挥其特有疗效，我们对１９９４年院内抗菌药物消耗以及临床分离菌药敏试验的情况进行了统计分析。结果表明，抗菌药物消耗与耐药菌株的增长存在一定比例关系，提示我们在研究抗菌药物使用时，不仅要了解抗菌药物的消耗，而且还要了解临床细菌的耐药变迁情况，以便正确指导临床合理选用抗菌药物。     

清洁中段尿病原菌培养及药敏试验结果对急性肾盂肾炎患者抗菌药物合理使用的影响分析

目的 分析清洁中段尿病原菌培养及药敏试验结果对急性肾盂肾炎(APN)患者抗菌药物合理使用的影响.方法 185例APN患者,采集其清洁中段尿进行病原菌培养和药敏试验,分析病原菌分布情况及病原菌对抗菌药物的敏感率.结果 185例患者共检出病原菌116株,其中革兰阴性菌83株,占比71.55％;革兰阳性菌24株,占比20.6...     

405株肺部感染患者致病菌的分布及其对抗菌药物合理使用的影响

目的:探究细菌培养与药敏试验结果对呼吸内科肺部感染患者抗菌药物合理使用的影响。方法:选取2016年1月—2018年6月间呼吸内科肺部感染患者775例资料,统计其患者痰液标本中细菌培养、分离及其药敏实验结果,分析致病菌对不同抗菌药物的耐药性。结果:775例肺部感染患者中,分离出病原菌405株其检出率为52.26%,其中排前5位的致病菌如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和奇异变形杆菌的检出率依次为28.89%、12.84%、8.89%、7.16%和4.94%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌对西林类、头孢类、沙星类抗菌药物的耐药性相对较高,而铜绿假单胞菌对替卡西林的耐药性较高,对所检测其他抗菌药物的耐药性较低。结论:肺部感染患者致病菌对多数抗菌药物均具有多重耐药性,临床应尽早检测明确致病菌及其对抗菌药物的耐药性,以确保抗菌药物的合理使用,提高其临床疗效。     

337株致病菌对常用抗菌药物的耐药性分析

目的：了解本院临床主要致病菌对常用抗菌药物的耐药性，方法：对临床分离的337株致病菌的药敏试验结果进行回顾性分析。结果：G^ 球菌中的葡萄球菌对除万古霉素外的药物均显示较高的耐药，MRSA占金黄色葡萄球菌的30.4%，G^ 球菌对罗红霉素的耐药率为86.7%，链球菌对罗红霉素的耐药率达100%；G^-菌中肠杆菌科菌对一、二代头孢菌素的耐药率均在60%以上，对三代头孢菌素的耐药率在25.0%-35.0%。G^-菌中非发酵菌对一、二代头孢菌素的耐药率均在90%以上，对三代头孢菌素的耐药率在9.6-34.6%。结论：重现药敏试验，充分利用药敏结果，定期监测本院细菌耐药性变化。选择抗菌药物，对指导临床合理用药具有重要意义。     

32例急性肾盂肾炎住院患者抗菌药物使用分析

目的:了解本院近年急性肾盂肾炎住院患者的抗菌药物使用情况.方法:查阅2002年1月～2003年12月32例急性肾盂肾炎住院病历,对尿菌检查结果,抗菌药物使用频度、联用情况、出院带药等情况进行归纳整理,分析抗菌药物使用情况.结果:洁尿培养以阴性为主(71.9%);头孢哌酮/舒巴坦针剂的使用频度最高;二联用药占大部分(65.6%);出院带药以头孢丙烯居多(31.2%).结论:临床医生在使用抗菌药物治疗急性肾盂肾炎时存在一定的不合理性.     

86例急性脑出血患者伴肺部感染痰液标本的细菌培养与药敏结果对抗菌药物使用的影响

目的:分析急性脑出血患者伴发肺部感染痰液标本的细菌培养与药敏结果对抗菌药物使用的影响.方法:选取南阳市中心医院2018年10月—2020年10月收治的急性脑出血合并肺部感染患者86例病历资料,通过采集的痰液标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,分析病原菌的分布和主要病原菌的耐药特点.结果:86例急性脑出血合并肺部感染患者标...     

324例急性阑尾炎患者术后感染病原菌和药敏结果分析

目的:分析急性阑尾炎患者感染病原菌种类分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2014年6月-2018年6月间收治的行手术治疗的急性阑尾炎患者324例资料,统计其患者手术切口部位分泌物标本中细菌培养结果,分析其感染病原菌种类分布及其耐药性。结果:324例急性阑尾炎手术患者中,切口感染分泌物标本中检出360株病原菌,其中革兰阴性菌237株占65.83%,革兰阳性菌88株占24.45%和真菌35株占9.72%;革兰阴性菌中占比最大的菌株分别为大肠埃希菌(97株,占26.94%)、鲍曼不动杆菌(44株,占12.22%)、铜绿假单胞菌(27株,占7.50%)和肺炎克雷伯菌(30株,占8.33%);革兰阳性菌中占比较大的菌株分别为金黄色葡萄球菌(55株,占15.58%)和粪肠球菌(18株,占5.00%);真菌中占比较大的菌株分别为白假丝酵母菌(17株,占4.72%)和毛霉菌(13株,占3.61%);药敏试验结果显示,(1)革兰阴性菌中大肠埃希菌对哌拉西林、环丙沙星、氨曲南、左氧氟沙星的敏感性较高,分别为82.47%、77.32%、85.56%和71.13%,而鲍曼不动杆菌对头孢哌酮、氨曲南的耐药性分别为97.73%、86.36%;肺炎克雷伯菌对氨曲南的敏感性较高(86.67%),铜绿假单胞菌对哌拉西林、环丙沙星、氨曲南的敏感性较高,分别为96.3%、81.48%和92.59%;(2)革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南、利奈唑胺、头孢西丁的敏感性较高,粪肠球菌对亚胺培南、利奈唑胺和头孢西丁的敏感度较高。结论:根据其术后切口感染药敏试验结果,合理选用氨曲南(革兰阴性菌所致的感染)或亚胺培南、利奈唑胺、头孢西丁等药物(革兰阳性菌引发的感染)治疗,以确保用药的有效性。     

685株病原菌分布及药物敏感性分析

目的 了解医院病原菌分布及时药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 细菌培养鉴定及药物敏感性试验采用VITEK - AMS仪器分析并结合手工法,药物敏感性试验结果判定按2008CLIS相关标准进行.利用WHONET软件对医院2010年1月至2011年6月期间住院患者标本分离出的685株病原菌分布及其药物敏感性试验结果进行回顾性分析.结果 革兰阴性杆菌占48.90％,革兰阳性球菌占27.30％,真菌占23.60％.未发现耐万古霉素菌株.分离率较高的为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、真菌.多药耐药现象主要集中在大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌.结论 鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、真菌是医院常见致病菌共占致病菌检出率的81.81％,应将其作为该院主要监测的目标细菌.     

我院2009年2911株病原菌分布及耐药性分析

目的:分析江苏大学附属医院2009年临床分离细菌的构成及耐药性的动态变化。方法:采用Excel2003版软件对2009年临床各类标本培养分离出的病原菌的分布、构成和耐药性进行回顾性分析。结果:分离出2911株病原菌,其中革兰阴性杆菌2185株(75.06%),革兰阳性球菌536株(18.41%),真菌190株(6.53%);分离率位于前5位的病原菌是:铜绿假单胞菌(16.32%)、鲍曼不动杆菌(15.94%)、大肠埃希菌(12.09%)、肺炎克雷伯菌(11.78%)、金黄色葡萄球菌(10.86%)。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因敏感较好,但对其他抗菌药物敏感性不佳,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药率为67.75%,未发现耐万古霉素葡萄球菌。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药性最低,但对部分抗菌药物产生多药耐药。结论:该院临床病原菌耐药呈上升趋势,多药耐药日趋严重,临床医师应根据药敏试验结果,及时掌握病原菌耐药谱的变化,合理选用抗菌药物。     

血液透析患者感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解血液透析患者感染的细菌谱和耐药性.方法:对2000年6月～2005年6月间本院血透患者感染灶合格标本细菌培养,分离出162株阳性菌,以K-B法进行药物敏感测定.结果:所分离的病原菌主要来自肺部(55.6%)和血管通路(30.2%),其中革兰阴性菌占64.8%,革兰阳性菌占34%,真菌占1.2%,大肠埃希杆菌、表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌、假单胞杆菌和金葡球菌居分离菌的前5位.药敏结果提示革兰阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林、诺氟沙星和环丙沙星耐药率较高,对亚胺培南、丁胺卡那、阿米卡星和呋喃妥因敏感.革兰阳性菌对大多数常用抗生素均有较高耐药性.结论:血透患者肺部感染的致病菌以革兰阴性为主,血管通路感染则以革兰阳性菌为主,大部分是条件致病菌,且出现多重耐药,应根据药敏结果选择抗生素,必要时联合应用.     

547株呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的:了解呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性。方法:采用常规方法与全自动细菌分析系统鉴定分离的病原菌,用K-B法进行抗菌药物药敏试验。结果:500份呼吸道感染标本中分离出547株病原菌,其中G+球菌196株,占35.83%(196/547)。感染细菌中G-杆菌主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别为16.27%,15.36%,13.16%;G+球菌主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,分别为16.09%,11.15%。G+球菌对青霉素耐药率达100%,G-杆菌对氨苄西林耐药率达93.26%以上。结论:呼吸道感染患者病原菌以G-杆菌为主,对抗生素的耐药呈现上升趋势。     

医院血流感染的病原菌分布及抗菌药物的耐药性研究

目的：研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：对31144份临床送检的血标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6对药敏结果进行统计分析。结果：31144份血培养标本中共分离到1653株病原菌,检出率为5.3%。分离得到的1653株病原菌中：革兰阴性菌检出972株（检出率58.8%）;革兰阳性菌检出469株（检出率28.4%）;真菌检出212株（检出率12.8%）。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为53.5%及41.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为38.5%及77.2%。革兰阴性菌和革兰阳性菌两者耐药率无显著性差异。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为3.5%~4.9%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论：血流感染病原菌种类多,耐药情况复杂,定期对病原菌分布和耐药情况进行监测,可以指导临床合理使用抗菌药物。     

我院527株优势细菌的药敏分析与合理选药

目的 :指导临床合理选用抗生素。方法 :对我院2002年1月～12月分离出的527株优势菌株进行统计分析。结果 :大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为优势菌中常见菌 ,优势菌中G + 细菌占32 1 % ,G -细菌占67 9 %。其中 ,耐万古霉素的表皮葡萄球菌、屎肠球菌和铅黄肠球菌各1株 ,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌占金葡菌的64 0 % ,甲氧西林耐药表皮葡萄球菌占表葡菌的78 6 % ,甲氧西林耐药溶血性葡萄球菌占溶血性葡萄球菌的70 %。结论 :临床应了解细菌对抗生素的耐药特点 ,合理选用抗生素。     

我院2017年多重耐药菌分布特点及耐药性分析

[摘要]目的：探讨我院住院患儿多重耐药菌分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：回顾性分析我院2017年多重耐药菌感染病例资料,并对结果进行统计分析。结果：我院2017年共检出多重耐药菌368株,检出率32.20%,主要为大肠埃希菌（31.80%）、肺炎克雷伯菌（31.25%）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（15.49%）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（15.76%）;多重耐药菌标本主要为痰液（198例）、血液（102例）、脓液（25例）、中段尿（16例）、分泌物（14例）,主要集中在新生儿内科NICU 136例（36.96%）、重症监护室（PICU）87例(23.64%)、新生儿外科ICU 67例（18.21%）。大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感,肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南敏感性下降,鲍曼不动杆菌对美罗培南、亚胺培南耐药率达到82.34%;革兰阳性多重耐药菌对利奈唑胺和万古霉素敏感。结论：多重耐药菌已成为医院内感染的重要病原菌,应加强多重耐药菌的监管,加强抗菌药物的合理使用,注意手卫生,减少或避免多重耐药菌的发生。     

我国围手术期抗菌药物合理应用研究概况

自2000年至今，国内已有90余篇关于围手术期抗菌药物应用情况调查及合理使用抗菌药物干预性研究的文章发表，这些研究主要对我国围手术期抗菌药物的不合理用药现状、危害、原因以及抗菌药物不合理应用的干预和管理进行了研究。通过这些研究，促进了我国围手术期抗菌药物的合理应用。2004年10月我国第一部有关抗菌药物应用的技术与管理规范《抗菌药物临床应用指导原则》出台了，该《指导原则》会对我国抗菌药物合理应用起到积极作用。     

7573株病原菌的分布与药物敏感性分析

目的调查医院近3年的病原菌分布及药物敏感性变化,为临床用药提供科学依据。方法对2006年6月至2008年12月医院各类临床标本中分离出的病原菌,应用VITEK32微生物分析仪进行细菌鉴定及药物敏感试验。结果分离并经鉴定的病原菌共计7573株,其中革兰阳性菌1608株（21．23％）,居前5位的分别是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌;革兰阴性菌5965株（78．77％）,居前5位的分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。3年中部分细菌如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的敏感性明显下降。结论该院病原菌耐药率呈上升趋势,应加强对医务人员合理使用抗菌药物的培训,加强细菌耐药监测和临床用药督导。