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1.
目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清组织蛋白酶S(cathepsin S,CatS)及胱抑素C水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:对155例疑诊心绞痛患者进行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG),根据GAG结果分为冠心病组(107例)及对照组(48例),测定所有入选者的空腹血清CatS、胱抑素C水平,采用Gensini积分对冠状动脉病变程度进行评价并分析它们之间的关系.结果:冠心病组血清CatS、胱抑素C水平较对照组高(P<0.01),前者上升幅度更大,血清CatS水平与Gensini积分呈正相关(r=0.69,P<0.01),Logistic回归分析剔除年龄、性别、收缩压、血清总胆固醇等因素后,此相关性仍存在(r=0.71,P<0.01).结论:冠心痛患者的血清CatS、胱抑素C的水平增高,且CatS与冠状动脉粥样硬化病变程度密切相关,说明CatS及胱抑素C可能参与细胞外基质重塑的过程.  相似文献   

2.
目的:了解胱抑素C (Cys C)在急性心肌梗死(AMI)患者血清中的水平及其与冠状动脉狭窄程度间的关系,评价Cys C作为冠状动脉狭窄严重程度无创预测因子的可能性.方法:采用Gensini评分系统,将71例AMI患者分为Gensini评分轻度组、中度组、重度组.选取同期住院41例非冠心病患者作为对照组.检测入选者血Cys C、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(SCr).结果:与对照组相比,AMI组Cys C降低,LDL值增高(P<0.05).Gensini评分重度组Cys C水平较轻度组降低(P=0.041),重度组较中度组以及中度组较轻度组Cys C均有下降趋势,但无统计学差异.Cys C与Gensini评分呈较弱的负相关(r=-0.347,P=0.038),与SCr呈较弱的正相关.结论:血清Cys C与冠状动脉狭窄严重程度有关,随着狭窄程度的加重,血清Cys C水平下降.  相似文献   

3.
目的探讨血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy) Hcy和胱抑素C(Cystain c,Cys-C)对冠心病狭窄程度的预测价值。方法入组患者278例,冠脉造影确诊冠心病者为观察组207例,冠脉造影完全正常者为对照组71例。观察组按冠脉Gensini评分分为重度狭窄组(Gensini评分 20分) 118例,轻度狭窄组(Gensini评分≤20分) 89例。检测入组患者血清Hcy和Cys-C含量,再按肌酐正常与否进行亚组分析Hcy和Cys-C差异,并与Gensini评分进行相关性分析。结果观察组轻重度狭窄组的血清Hcy及Cys-C均含量高于对照组(P 0. 05)。亚组分析组间比较:(1)肌酐正常的重度与轻度狭窄组Hcy差异无统计学意义,但较对照组高(P 0. 05);而Cys-C水平三组间差异无统计学意义(P 0. 05);(2)肌酐异常时重度与轻度狭窄的Hcy及Cys-C差异无统计学意义(P 0. 05)。相关性分析显示:Hcy和Gensini评分弱相关(r=0. 383,P 0. 05),Cys-c与之无明显相关(r=0. 122,P 0. 05)。结论 Hcy升高可预测冠心病的发生,但预测冠脉重度狭窄的价值有限;如排除肌酐的影响Cys-C未能发现能预测冠脉的狭窄程度。  相似文献   

4.
目的探讨血清同型半胱氨酸、胱抑素C、白细胞介素-6水平与老年冠心病合并抑郁情绪的关系。方法收集老年冠心病患者103例,进行ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分,根据评分结果分为冠心病伴有抑郁组与不伴抑郁组,记录年龄、性别、体质量指数等一般资料,并测定血清同型半胱氨酸、胱抑素C、白细胞介素-6,血脂水平等相关资料。结果 103例冠心病患者中男性46例(44.66%),女性57例(55.34%),伴有抑郁情绪59例(57.28%),其中男性有21例(35.6%),女性38例(64.5%),男女冠心病患者伴抑郁情绪差异有统计学意义,冠心病伴有抑郁组同型半胱氨酸、胱抑素C、白细胞介素-6明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论同型半胱氨酸、胱抑素C、白细胞介素-6水平升高对老年冠心病抑郁情绪的发生、进展具有重要意义。  相似文献   

5.
目的 探讨胱抑素C、平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)对冠心病的影响及临床意义。方法 选取2021年7月至2022年6月该院心内科已完善冠状动脉造影检查的200例患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(163例)和非冠心病组(对照组,37例),比较两组胱抑素C、MPV/PLT。再依据Gensini评分将冠心病组分为3个亚组:<30分为低分组(74例)、30~60分为中分组(48例)、>60分为高分组(41例),比较各亚组胱抑素C、MPV/PLT及冠状动脉狭窄数量;采用Spearman相关进行相关性分析;采用多因素Logistic回归分析冠心病的危险因素。结果 对照组和冠心病组C反应蛋白(CRP)、胱抑素C水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和冠心病组MPV/PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组不同亚组胱抑素C、冠状动脉狭窄数量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);冠心病组不同亚组MPV/PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胱抑素C水平、冠状动脉狭窄数量与Gensini评分均呈正相关...  相似文献   

6.
目的研究肾功能正常的冠心病患者血清胱抑素C、肌酐、尿素氮水平及其临床意义。方法检测398例肾功能正常的冠心病患者血清胱抑素C、肌酐、尿素氮水平,从冠心病病情程度、冠脉病变支数和冠脉病变Gensini总积分三方面分析血清胱抑素C、肌酐、尿素氮水平与冠心病之间的关系。结果随着血清胱抑素C水平的升高,冠心病患者病情逐渐加重,冠脉病变支数和Gensini总积分增加;在急性心梗时由于急性时相反应血清胱抑素C水平出现下降。而肌酐、尿素氮无此变化趋势。Logistic回归结果显示胱抑素C与冠脉有无病变显著相关,肌酐、尿素氮则无关。多元逐步回归结果显示在校正了年龄、性别等因素之后,胱抑素C与冠脉病变Gensini总积分仍然独立相关。结论肾功能正常的冠心病患者血清胱抑素C水平与冠心病有密切关系,而肌酐、尿素氮水平没显示与冠心病有密切关系。  相似文献   

7.
目的探讨冠心病患者血清降钙素原(PcT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法118例冠状动脉造影术患者分为冠心痛组(n—89)和冠状动脉造影正常组(对照组,n=29),冠心病组患者又根据Gensini评分系统分分为:〈30分组、30~60分组、〉60分组,分别检测各组的血清PCT和hs-CRP水平。结果冠心病组PCT和hs-CRP水平高于对照组(P〈O.05);同时,冠心病组PCT和hs-CRP水平均与Gensini评分呈正相关(r分别为0.88、0.90,P〈0.05)。结论血清PCT、hs-CRP的水平与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关,联合检测PCT和hs-CRP有助于早期诊断冠状动脉粥样硬化引起的冠心病。  相似文献   

8.
目的探讨老年冠心病患者不同冠脉病变程度与内皮祖细胞CD34~+相关性。方法 127例老年患者根据冠脉造影结果分为冠心病组91例和对照组36例。根据ACC/AHA冠脉病变形态分型将冠心病组患者分为A型、B型、C型病变组;根据SYNTAX积分将冠心病组患者分为低危组、中危组、高危组;根据Gensini积分将冠心病组患者分为低分组、中分组、高分组。比较冠心病组与对照组实验室各检查指标,并比较不同冠状动脉病变形态、不同SYNTAX积分及不同Gensini积分冠心病患者CD34~+水平。冠心病组血清CD34~+水平Gensini积分进行相关性分析。结果冠心病组CD34~+百分率明显低于对照组(P 0. 05)。冠脉病变形态分型中C型病变组CD34~+百分率低于A型病变组(P 0. 05),B型病变组CD34~+百分率与A型病变、C型病变组比较差异无统计学意义。SYNTAX积分中高危组CD34~+百分率低于低危组(P 0. 05),中危组CD34~+百分率与高危组、低危组比较差异无统计学意义。Gensini积分中高分组CD34~+百分率低于低分组(P 0. 05),中分组CD34~+百分率与高分组、低分组比较差异无统计学意义。相关分析结果显示,血清CD34~+百分率与老年冠心病患者Gensini积分呈负相关(r=-0. 378,P 0. 01)。结论老年冠心病患者CD34~+水平降低与冠脉病变支数及狭窄程度相关,检测外周血CD34~+水平可在一定程度上反映冠脉病变程度。  相似文献   

9.
目的探讨绝经后女性骨代谢标志物与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性选择2016年2月至2018年2月同济大学附属杨浦医院收治的绝经后女性冠心病住院患者共124例,采用Gensini积分判断冠状动脉病变的严重程度,并分两组(Gensini积分≥60分组48例和Gensini 60分组76例)。测定Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)、甲状旁腺激素(PTH)和骨钙素水平,分析上述骨代谢指标与冠状动脉病变程度指标Gensini积分的关系。结果 Gensini积分≥60分组患者的血清CTX水平显著低于Gensini积分60分组(0. 35±0. 06 ng/ml vs. 0. 47±0. 07 ng/ml,t=5. 285,P=0. 002),两组患者血清PTH和骨钙素水平差异无统计学意义(t=0. 978,1. 509; P=0. 271,0. 101)。Spearman相关分析发现,只有CTX与Gensini积分存在较好的负相关性(r=-0. 651,P 0. 001)。结论绝经后女性冠心病患者血清CTX水平降低与冠状动脉病变程度存在明显的负相关性。  相似文献   

10.
目的:分析冠心病患者性别与同型半胱氨酸、胱抑素C的关联性与影响。方法:选取2017年1月-2019年12月我院收治的冠心病患者126例作为观察组,抽选同期我院收治非冠心病患者100例作为对照组,均接受同型半胱氨酸、胱抑素C、尿酸、低密度脂蛋白等相关检查,对比两组指标差异,分析不同性别冠心病患者指标差异情况。结果:观察组患者同型半胱氨酸、胱抑素C、尿酸、低密度脂蛋白水平均明显高于对照组(P0.05)。观察组男性和女性的相应检查指标均明显高于对照组患者(P0.05)。观察组男性患者的同型半胱氨酸、胱抑素C水平均明显高于女性冠心病患者,差异有统计学意义(P0.05)。相关因素分析发现,同型半胱氨酸、胱抑素C均为冠心病的危险因素,而吸烟史则为男性患者独立危险因素,尿酸过高成为女性患者发生冠心病的独立危险因素。结论:同型半胱氨酸、胱抑素C水平与冠心病发生密切相关,临床应予以关注。  相似文献   

11.
目的通过检测冠心病(CHD)患者体内超敏C.反应蛋白(hs.CRP)、低密度脂蛋白(LDL—C)和高密度脂蛋白(HDL.C)水平,研究HS.CRP与LDL.C/HDL.C冠心病及冠心病病变程度中的临床意义。方法根据冠状动脉(简称冠脉)造影结果的Gensini评分,将患者分为四组:(1)冠脉造影正常组(64例):Gensini评分0分。(2)冠脉轻度病变组(61例):Gensini评分〈10分。(3)中度病变组(32例):Gensini评分10—30分。(4)重度病变组(61例):Gensini评分〉30分。比较四组hS-CRP及LDL-C/HDL—C升高与冠心病的相关程度。结果冠心病组患者的hs-CRP浓度和LDL.C/HDL—C均显著高于冠脉正常组(P〈0.05)。另外,hS-CRP浓度在冠脉中度病变组显著高于冠脉轻度病变组(P〈0.05);冠脉重度病变组显著高于冠脉中度病变组(P〈0.05)。结论血hS—CRP和LDL-C/HDL-C均与冠脉病变密切相关,而且hS—CRP与病变的严重程度(据Gensini评分)呈正相关,可作为对冠脉病变程度的估测指标。虽血液中LDL—C/HDL.C与冠状动脉病变密切相关,但很难完全据此指标来预测其病变程度。  相似文献   

12.
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(Cysc)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及意义。方法以70例ACS患者和35例健康体检者为观察对象,对比其中35例急性心肌梗死患者(AMI组)、35例不稳定心绞痛患者(UAP组)以及35例健康组患者血清Cysc、NT-proBNP水平差异,对比不同病变程度及不同预后ACS患者Cysc、NT-proBNP水平及Gensini评分差异,分析ACS患者Cysc、NT-proBNP水平与Gensini评分的相关性。结果 AMI组和UAP组患者血清Cysc、NT-proBNP水平较健康组均显著升高,且AMI组患者血清Cysc、NTproBNP水平及Gensini评分又明显高于UAP组(P0.05)。随着病变冠脉支数增加,患者血清Cysc、NT-proBNP水平及Gensini评分也显著升高(P0.05)。1年内发生MACE患者血清Cysc、NT-proBNP水平及Gensini评分均明显高于未发生MACE患者(P0.05)。ACS患者血清Cysc、NT-proBNP水平与Gensini评分均呈显著正相关(P0.05)。结论血清Cysc、NT-proBNP水平与ACS患者病变程度及预后密切相关,为临床上诊断ACS患者病情和评估预后提供参考价值。  相似文献   

13.
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血尿酸水平(UA)与冠状动脉病变严重程度的关系。方法回顾性分析2015年1月至2015年12月在北京安贞医院住院行冠状动脉造影检查者622例。根据造影结果,以任何冠脉狭窄/〉50%,作为冠心病的诊断标准,分为冠脉正常组和冠心病组,并根据SYNTAX评分,将冠心病组分为低危组(1~22分)、中危组(23~32分)及高危组(〉33分)。测定血清同型半胱氨酸水平、血尿酸水平、空腹血脂包括:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)。比较各组患者血脂、血清同型半胱氨酸水平、血尿酸水平。以血清同型半胱氨≤15μmol/L为正常值,再将患者分为高Hcy组和正常组,比较两组SYNTAX评分,并进行相关性分析。血尿酸男性以〈416μmol/L为正常值,女性以〈357μmol/L为正常值,将UA和SYNTAX评分进行相关性分析。结果SYNTAX评分高危组、中危组与正常组比较TC、LDL—C显著增高,而正常组、低危组间差异无统计学意义(P〉0.05)。SYNTAX评分高危组、中危组与冠脉正常组比较,同型半胱氨酸水平显著增高。正常Hcy组与高Hcy组在年龄、性别、TC、TG、HDL-C、LDL—C的差异无统计学意义(P〉0.05)。高Hcy组患者的冠脉SYNTAX评分显著高于正常组(P〈0.05)。多元Logistic回归分析表明血Hcy水平与冠脉病变程度相关(P〈0.05)。SYNTAX评分高危组、中危组与同性别冠状动脉正常组比较,uA水平显著增高(P〈0.05)。多元Logistic回归分析表明血uA水平与冠状动脉病变程度相关(P〈0.05)。结论血Hcy水平、血uA水平是冠脉病变严重程度的危险因素,血Hcy水平及血UA水平较高的患者冠状动脉病变程度较重。  相似文献   

14.
罗敏琪  张宏斌  朱远航  吴君荣 《新医学》2009,40(10):651-653
目的:探讨血清胱抑素c在慢性肝病发展过程中的变化及其临床意义。方法:280例肝病患者根据临床诊断指标分为肝硬化代偿组、肝硬化失代偿组、肝肾综合征组及肝癌组,各70例,同时取同期70名健康人作为对照组。采用胶乳增强免疫透射比浊法测定肝病组及对照组的血清胱抑素C水平,同时用酶法测定血清肌酐水平。比较各组两指标的差异。结果:不同时期肝病患者的血清胱抑素C水平均明显高于对照组(均为P〈0.01);血清胱抑素C水平随肝硬化程度的加重而升高,而肝癌组仅高于肝硬化代偿组。在各肝病组中,仅肝肾综合征组的血清肌酐水平高于对照组(P〈0.01),而其他肝病组的血清肌酐水平与对照组接近(P〉0.05)。肝硬化失代偿期组、肝癌组、肝肾综合征组的血清胱抑素C异常率明显高于血清肌酐异常率(P〈0.05-0.01)。结论:随着肝病病程的进展,血清胱抑素C水平逐渐升高,反映出其肾损害越发明显,监测该指标对了解慢性肝病患者的早期肾损伤具有积极的意义。  相似文献   

15.
目的通过研究胱抑素C及其他几项相关指标,分析其对急性冠脉综合征患者预后评估的价值。方法检测158名急性冠状动脉综合征患者血清中胱抑素C及超敏C反应蛋白等相关指标,平均随访10个月。结果有44名患者出现更严重的冠心病,其胱抑素C水平明显高于其他患者,其相对危险度(RR)=11.084,95%CI:4.608~26.660(P<0.01),ROC曲线分析显示胱抑素C的预测值大于1.03 mg/L。结论胱抑素C在对急性冠状动脉综合征患者的死亡率和再发心肌梗死、心绞痛的判断上有很好的提示作用。  相似文献   

16.
目的检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血清中纤维介素(Fgl2)的水平,分析它与ACS及冠状动脉狭窄程度的相关性,探讨Fgl2在ACS中的临床价值。方法选择冠心病患者46例,其中急性心肌梗死患者(AMI组)12例、不稳定型心绞痛患者(UAP组)19例、稳定型心绞痛患者(SAP组)15例和非冠心病者(NCHD组)16例。冠心病患者根据冠状动脉造影结果,按冠状动脉病变支数分为三支病变组、双支病变组与单支病变组。酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清Fgl2水平,比较各组血清Fgl2水平变化。按照Gensini评分评价冠心病患者冠状动脉狭窄程度,并评价血清Fgl2水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果ACS组Fgl2水平明显高于SAP组和NCHD组(P〈0.05),SAP组与NCHD组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。不同病变支数组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。Gensini评分显示,AMI组与UAP组、SAP组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论ACS患者急性期血清Fgl2水平明显增加,可能是冠心病特别是ACS冠状动脉微血栓形成有预测价值的急性时相性蛋白之一。冠心病患者冠状动脉狭窄程度与血清Fgl2水平无明显相关性。  相似文献   

17.
目的:评估血清胱抑素C(CysC)水平与无明显肾脏疾病的冠心病(CAD)患者的严重程度和冠状动脉病变程度之间的相关性。方法:连续入选于我院的485例无肾功能不全且疑似CAD行冠脉造影的患者。根据受试者基线血清CysC水平四分位数分为4组。分析CysC与冠心病Gensini评分和冠脉病变数量的相关关系。结果:CAD患者血清中CysC水平高于非CAD患者(P0.05)。而且CysC水平随着冠状血管的累及病变数和Gensini评分而升高(P0.05)。多因素logistic回归分析显示CysC与CAD的存在独立相关(OR=2.673,P0.05)。结论:血清CysC水平升高与肾功能正常的患者CAD的存在和严重程度显着相关。  相似文献   

18.
目的 探讨血清同型半胱氨酸与胱抑素C在妊娠高血压综合征患者中的变化及临床研究价值.方法 选择124例妊娠高血压综合征患者做为观察组,同期150例正常妊娠者做为对照组,分别监测两组孕妇血清同型半胱氨酸与胱抑素C的水平并进行统计分析.结果 观察组的血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);其中,重度妊高征组的血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平分别高于中度妊高征组和轻度妊高征组,差异有统计学意义(P<0.05),中度妊高征组的血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平高于轻度妊高征组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 监测血清同型半胱氨酸与胱抑素C对诊断妊娠高血压综合征、评价治疗效果、估计病情发展、判断预后具有重要的临床价值.  相似文献   

19.
目的:探讨血清胱抑素C在重症患者合并急性肾损伤早期诊断中的价值.方法:对46例危重患者(观察组)及71例正常体检者(对照组),采用酶法测血清肌酐水平,酶联免疫吸附法测血清胱抑素C水平,采用ROC评价血清胱抑素C的诊断价值,应用Cockroft-Gault公式估算肾小球滤过率.结果:观察组1,2,3期患者分别为19,11和16例;血清胱抑素C较对照组明显升高(P<0.01);观察组血清胱抑素C与血清肌酐呈明显线性相关(r=0.877,P<0.01),血清胱抑素C倒数与估算肾小球滤过率呈明显线性相关(r=0.924,P<0.01).ROC得出血清胱抑素C最佳截断值为1.832 mg/L,血清肌酐最佳截断值为123.5 μmol/L,血清胱抑素C在急性肾损伤诊断中准确性、阳性预测值、阴性预测值均较血清肌酐高(P<0.01).急性肾损伤1期患者血清胱抑素C灵敏度(89.5%)明显高于血清肌酐灵敏度(57.9%)(P<0.05),急性肾损伤2、3期患者间灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:重症患者血清胱抑素C可作为急性肾损伤肾小球滤过率的内源性标志物,对急性肾损伤患者早期诊断有重要作用.  相似文献   

20.
目的研究胱抑素C在肝硬化继发急性肾损伤病情及预后评估中的意义。方法选择肝硬化继发急性肾损伤(HRS组)、肝硬化无继发急性肾损伤(CIR组)和健康人(CON组)为研究对象,比较三组研究对象肾功能、胱抑素C和急性生理学及慢性健康状况评价(APACHEⅡ)评分的差异,分析胱抑素C与肾功能、APACHEⅡ评分的相关性。结果 HRS组肝硬化继发急性肾损伤患者血清肌酐(Scr)、胱抑素C和APACHEⅡ评分明显高于CIR组和CON组(P0.05),而尿量明显低于CIR组和CON组(P0.05);CIR组肝硬化患者尿量明显低于CON组(P0.05),APACHEⅡ评分明显高于CON组(P0.05),而Scr和胱抑素C水平CIR组与CON组比较差异均无统计学意义(P0.05)。HRS组肝硬化继发急性肾损伤患者胱抑素C与Scr、APACHEⅡ评分正相关(P0.05),与尿量负相关(P0.05);CIR组肝硬化患者胱抑素C与Scr、尿量及APACHEⅡ评分无相关(均P0.05)。结论肝硬化继发急性肾损伤患者胱抑素C与Scr、APACHEⅡ评分正相关,与尿量负相关,可作为其病情及预后评估的标志物。  相似文献   

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