输血患者不规则抗体筛查结果与临床意义

目的分析输血患者不规则抗体筛查结果、临床意义。方法对我院2015年5月-2018年5月收治输血治疗患者3216例进行回顾性分析,所有输血患者均接受不规则抗体筛查,观察筛查的结果。结果3216例输血治疗患者中,包括30例不规则阳性抗体患者。30例不规则阳性抗体患者中,特异性抗体患者28例、非特异性抗体患者2例。不规则阳性抗体患者进行IgG配血卡交叉配血,未见输血反应,所有患者均存在妊娠史/输血史。结论输血患者接受不规则抗体筛查,能降低输血不良反应,确保输血治疗的效果和安全,有临床方面应用、推广的意义。     

165例患者不规则抗体筛选结果分析及临床意义

目的分析165例患者的不规则抗体筛选及鉴定结果,探讨抗体筛选在临床输血中的意义。方法对患者进行抗体筛选并对抗体筛选结果阳性者进行抗体特异性鉴定,以确定抗体的临床意义。结果 165例抗体筛选标本中,检出抗体阳性标本62例,占送检标本的比例为37.5%。62例抗体筛选阳性标本中,检出IgM性质冷自身抗体16例,占抗体筛选阳性标本25.8%,检出IgG+IgM性质抗体8例,占抗体筛选阳性标本12.9%,检出IgG性质抗体38例,占抗体筛选阳性标本61.3%。检出IgG+IgM和IgG性质抗体患者中,女性患者较男性患者所占比例高。确定不规则抗体特异性12例,其中IgM冷自身抗-M1例,同种抗体中IgG抗-c1例,IgG抗-Ec2例,IgG抗-E5例,IgG抗-Ce1例,IgG抗-D1例,温自身抗体IgG抗-e1例。12例抗体特异性确定的患者中,女性患者较男性患者所占比例高。结论对输血前患者,尤其是对有输血史及妊娠史的患者进行不规则抗体筛选及鉴定,有利于为患者找到合适的血液,保证临床输血的安全,减少溶血性输血反应的发生。抗体筛选结果为免疫溶血性疾病的诊断提供依据。     

输血前患者不规则抗体筛查及鉴定结果分析

目的:通过回顾分析输血前患者不规则抗体筛查及鉴定结果,探讨不规则抗体特异性分布及其在不同病种的分布规律。方法:选择2009年1月1日-2013年12月31日在本院拟输血的患者,采用微柱凝胶法对受血者进行血浆中不规则抗体的筛查,并对筛查阳性标本进行抗体特异性鉴定。结果:44194例患者中不规则抗体阳性者137例,阳性率为0.31%,其中男性33例,占被研究男性的0.18%;女性104例,占被研究女性的0.40%,性别分布差异具有统计学意义(X2=15.38,P0.05);在不规则抗体筛查阳性患者中有输血史或妊娠史的129例,无输血史或妊娠史的8例;在不规则抗体筛查阳性的患者中抗体特异性分布主要为Rh血型系统54例(39.42%),MNS血型系统37例(27.01%),Lewis血型系统30例(21.90%);以病种计,在不规则抗体筛查阳性患者中肿瘤最多,占5.96‰,其次是消化道出血和慢性肾衰竭,分别占3.28‰和3.19‰,各病种间阳性率差异具有统计学意义(X2=19.33,P0.05)。结论:输血前进行不规则抗体筛查是必要的,能发现有临床意义的不规则抗体,特别对肿瘤患者,多次输血及多次妊娠史患者可以提前预警,以保证这些患者的输血安全。     

新生儿不规则抗体筛选结果分析及临床意义

目的分析新生儿不规则抗体筛选结果及其临床意义。方法应用全自动血型/配血系统的微柱凝胶法对我院儿童医院1 960名不同胎龄申请输血新生儿进行不规则抗体筛选。结果共检出不规则抗体13例(0.66%),早产、围足月、足月分别2例(0.16%)、5例(1.54%)、6例(1.67%),检出数差异有统计学意义(χ2分别为11.457、13.168,均P<0.05),围足月与足月抗体检出数差异无统计学意义(χ2=0.015,P>0.05);男性占7例(0.58%),女性6例(0.80%),早产、围足月、足月及总的男性与女性不规则抗体检出数差异无统计学意义(χ2分别为0.088 4、1.509、0.062 5、0.326,均P>0.05)。抗体特异性分别为抗-E(36.4%)、抗-c(36.4%)、抗-e(9.1%)、抗-C(9.1%)、其它(9.1%)。结论不规则抗体筛选对保证新生儿输血安全很有必要。     

备血患者不规则抗体筛查及其结果分析

目的通过对本院备血患者不规则抗体筛查,发现有意义的不规则抗体,并分析其分布规律及临床意义。方法应用微柱凝胶法及盐水法对2014年4月-2015年3月10 512例备血患者标本进行抗体的筛选及鉴定。结果10 512例患者标本中检出不规则抗体55例(阳性率0.52%)。Rh系统共有21例(38.2%):抗-D 3例,抗-E11例,抗-c1例,抗-c E 6例;MNSs系统13例,均为抗-M;lewis系统共有6例,均为Lea;自身抗体9例;自身抗体合并抗-M1例;抗体特异性未确定有5例。结论建议将Rh E和Rh D血型抗原一起纳入常规血型检测,可尝试在因慢性疾病需长期输血患者中采用Rh E抗原同型输注。     

不规则抗体筛查及特异性鉴定结果分析

目的探讨红细胞血型不规则抗体的分布规律及其临床意义。方法应用微柱凝胶抗球蛋白检测技术对6 352例患者进行不规则抗体筛查、鉴定。结果在6 352例患者中检出红细胞同种不规则抗体阳性者62例(男27例,女35例),阳性率0.97%。有输血史和(或)妊娠史者54例,其中Rh血型系统不规则抗体43例(含抗-E抗体34例),MNSS系统7例,Lewis系统2例,Kidd系统2例,P系统2例,Diego系统1例,无特异性5例。Rh血型系统不规则抗体阳性患者均有输血史和(或)妊娠史。结论不规则抗体阳性患者中女性占多数,大多曾经有输血史和(或)妊娠史,以Rh血型系统抗体最为常见。     

5050名患者Rh分型及不规则抗体鉴定结果分析

目的分析5 050名患者Rh抗原检测及不规则抗体鉴定结果,探讨输血前Rh分型的重要性。方法采用国产微柱凝胶检测卡对5 050名待输血患者进行Rh抗原分型,并进行抗体筛选及鉴定。结果 5 050名患者共检出Rh(D)阳性5 030例,Rh血型抗原表现型分布DCe(2 304例)DCcEe(1 948例)DcEe(296例)DCce(279例)DcE(162例)DCEe(28例)Dce(8例)DCcE(5例);检出Rh(D)阴性20例,表现型分布CcE(6例)Cce(5例)ce(5例)cE(2例)Ce(2例)。D、C、c、E、e抗原频率分别为99.60%、90.63%、53.78%、48.46%、96.53%。共检出抗体70例,Rh系统49例占70%(49/70),其中抗-E 21例占30.00%(21/70),抗-c 12例占17.14%(12/70),抗-C 9例占12.86%(9/70),抗-D 5例占7.14%(5/70),抗-cE与抗-Ce各1例分别占1.43%(1/70);MNSs系统抗体7例均为抗-M占10%(7/70);冷凝集素6例占8.57%(6/70);Lewis系统4例占5.71%(4/70),抗-Lea3例占4.29%(3/70),抗-Leb1例占1.43%(1/70);Duffy系统4例均为抗-Fya占5.71%(4/70)。结论输血前常规检测Rh抗原对指导临床输血,从源头上减少除抗-D外的Rh抗体引起的输血反应具有重要意义。     

拟输血患者不规则抗体筛查结果分析

目的了解红细胞血型不规则抗体在拟输血患者中的分布特证,确保临床输血的安全有效。方法选择本院临床用血科室2016年1月—2017年11月拟输血的7 500名患者,采用卡式微柱凝集法做不规则抗体筛查,将其中阳性者送往陕西省血液中心血型参比实验室以盐水法和抗球蛋白法鉴定不规则抗体特异性。对特异性抗体的种类、占比做统计分析,比较其在不同性别、不同病种的差异。结果本组拟输血患者不规则抗体阳性筛查率0.40%(30/7 500)。其中自身抗体占10%(3/30)、同种特异性抗体占90%(27/30)。按血型系统分,Rh抗体占63.33%(19/30)、Lewis抗体占6.67%(2/30)、MNS与Diego抗体各占3.33%(1/27),Rh混合Kidd抗体占6.67%(2/30)、Rh混合Kidd及MNS抗体占3.33%(1/30))、Rh混合自身抗体占3.33%(1/30)。就Rh系统而言,抗-E阳性率33.33%(10/30)最高,其他依次为抗-Ce[20%(6/30)]、抗-D[13.33%(4/30)];检出1例罕见抗-JK~3。男、女性不规则抗体阳性率为0.25%(9/3 626)vs 0.54%(21/3 874)(P<0.05)。从临床科室看,本组中不规则抗体阳性患者中以妇产科[43.33%(13/30)]、肿瘤科[20.00%(6/30)]占绝大多数。30名不规则抗体阳性患者中,20名匹配到无相应抗原配血相合的血液,其中16名输注了相应血液,并达到了有效的治疗目的。结论住院拟输血患者中出现的不规则抗体阳性以Rh系统抗体占多数,女性高于男性。临床在做不规则抗体的筛查同时增加Rh(CcEe)抗原项目的检测并确保同型输血,将为临床治疗提供安全、有效的血液并降低患者不规则抗体的产生。     

深圳市无偿献血者不规则抗体筛查及鉴定结果分析

目的 了解深圳市无偿献血者不规则抗体的阳性率、分布特点及规律,提高输血安全水平。方法 对深圳市29 915例无偿献血者进行不规则抗体筛查,阳性者再进行特异性不规则抗体鉴定。结果 29 915例无偿献血者共检出111例不规则抗体阳性,总阳性率为0.37%。女性献血者阳性率为0.91%,明显高于男性献血者阳性率(0.17%)。按ABO血型分类,其不规则抗体阳性率由高至低依次为AB型(0.67%)、B型(0.51%)、A型(0.39%)、O型(0.21%)。对111例不规则抗体阳性者进行特异性不规则抗体鉴定,共106例检出特异性不规则抗体,Rh系统、Lewis系统、MN系统、P系统分别占29.25%、29.24%、25.47%、16.04%。结论 在深圳市无偿献血人群中普遍开展不规则抗体筛查十分必要。     

血型不规则抗体检测及特异性鉴定结果回顾分析

目的:观察27600例临床申请输血患者红细胞血型不规则抗体检测及特异性鉴定结果.方法:选取2018年5月～2020年4月扶沟县人民医院和周口市中心医院收治申请输血治疗的27600例患者为研究对象,微柱凝胶检测所有患者血清中不规则抗体,检测结果阳性患者应用谱细胞鉴定抗体特异性.结果 27600患者中不规则抗体阳性141例...     

3243例手术患者不规则抗体筛查结果分析

目的检测受血者血清中不规则抗体的存在情况,确保临床输血安全并预防由于血型不合时引起的输血反应。方法用微柱凝胶法对该院2012年3月至2013年3月的3 243例手术备血患者进行不规则抗体筛查。结果输血者血浆（清）中,检出含不规则抗体14例,阳性率0.43%.其中包括抗-D 2例、抗-E 7例、抗-C 1例、抗-JKb 3例、抗-M 1例。结论不规则抗体筛查对于保证患者临床输血安全和减少溶血性输血反应的发生是非常重要的,也是避免医疗纠纷和临床事故发生的必要手段。     

10 165例患者不规则抗体检测结果分析

目的 探讨输血前不规则抗体检测对临床安全用血的意义,推荐医院做Rh分型后配合输注。方法 应用卡式微柱凝胶法对本院2012年5月~2013年5月住院的10 165例备血标本进行不规则抗体筛查实验,对筛查阳性的进行抗体特异性分析。结果10 165例中不规则抗体呈阳性36例,阳性率0.35%,男性不规则抗体阳性率(0.12%)较女性(0.56%)低;有输血史和/或妊娠史的阳性率(0.47%)高于无输血史和/或妊娠史阳性率(0.14%)。特异性不规则抗体的分布如下:抗-D抗体10例,占27.78%;抗-E抗体11例,占30.56%;抗-Ec抗体5例,占13.89%;抗-M抗体3例,占8.33%;抗-Jkb抗体1例,占2.78%;其他6例,占16.67%。结论 通过对备血标本的不规则抗体的鉴定与研究,为临床输血提供依据,在输血工作中可选择对应受血者抗原阴性的血液以避免产生抗体,避开受血者抗体阳性的血液,避免不规则抗体造成的输血反应,可提高输血质量和安全。     

46346名患者不规则抗体筛查结果及分析

目的对本院不规则抗体筛查结果进行统计并分析,探讨不规则抗体出现的临床意义及规律,减少输血反应,保证临床输血安全。方法对本院2011年10月-2014年12月46 346例患者使用微柱凝胶卡方法进行不规则抗体筛查。不规则抗体筛查阳性者,使用谱细胞及相关试剂鉴别其不规则抗体特异性。部分患者血样送至上海市血液中心参比实验室,进行不规则抗体特异性鉴定。结果 46 346例患者中,共检出抗筛阳性结果 231例,阳性率为0.50%。Rh血型系统及MNS血型系统不规则抗体比例较高,分别占46.7及17.1%,其中抗-Ec、抗-E、抗-M检出率最高。肿瘤及血液疾病患者抗筛阳性比例较高,合计占总抗筛阳性患者的34.4%。结论不规则抗体筛查对安全输血不可或缺,应受到输血科及临床重视,为抗筛阳性患者挑选相合血液制品,提高其临床用血安全性及有效性。     

患者红细胞不规则同种抗体分析与临床意义的探讨

目的探讨红细胞不规则同种抗体在住院患者中的发生情况及其临床意义。方法采用微柱凝胶抗球蛋白技术,对输血住院患者血标本进行不规则同种抗体筛查和特异性鉴定。结果在38 530例受检标本中80例检出同种抗体,检出率为0.2%。抗体涉及Rh、MNSs、Lewis、Kidd 4个血型系统,所占比例依次为Rh(75%)、MNSs(17.5%)、Lewis(6.25%)、Kidd(1.25%)。同种抗体在女性患者中的检出率高于男性(χ2=8.436,P<0.05)。结论 Rh系统抗体是患者中的主要不规则抗体。为可能输血的患者进行输血前红细胞不规则抗体筛查,对于安全输血是非常必要的。     

恶性肿瘤患者不规则抗体分析

不规则抗体在临床输血中可引起溶血性输血反应,抗体筛选有利于及时发现有临床意义的不完全抗体,避免溶血性输血反应的发生,保证患者用血安全.对有输血史、妊娠史需要输血的患者应进行抗体筛查.     

孕期不规则抗体筛查的临床意义分析

目的探讨不规则抗体筛查在孕期血清学检测中的临床意义。方法对2015年1月至2015年12月就诊于我院的13914例孕妇进行血型测定和不规则抗体筛查。结果筛查出不规则抗体阳性病例39例,阳性率为0.28%,其中抗D 9例(23.08%),抗E 17例(43.59%),抗Ec1例(2.56%),抗M 7例(17.95%),未鉴定出特异性5例(12.82%)。结论孕期不规则抗体筛查有利于早期确定具有临床意义的抗体,对于早期诊断及治疗非ABO新生儿溶血病(Non-ABO-HDN)及保障孕妇用血安全具有重要意义。     

5628例预输血患者不规则抗体筛查结果分析

目的通过对预输血患者不规则抗体筛查结果的分析,探讨不规则抗体产生的频率、分布情况及其临床意义。方法采用微柱凝胶法对本院2015年1月至2016年12月共5628例输血申请的患者血清进行不规则抗体筛查,抗筛阳性者,使用谱细胞及相关试剂鉴别其不规则抗体特异性,部分患者血样送至深圳市血液中心进行不规则抗体特异性鉴定。结果5628例患者共检出不规则抗体40例,阳性率为0.71%;特异性抗体系统Rh、Lewis、MNS及混合抗体构成比分别为72.5%、5.0%、5.0%、12.5%,特异性鉴定结果显示以Rh血型系统居多,其中出现频率最高的是抗E,共检出26例占65.0%;混合抗体检出5例占12.5%;无特异性抗体占7.5%,冷抗体占10.0%。不规则抗体阳性患者中,女性占77.50%,显著高于男性患者的22.50%(χ~2=17.352,P0.001);有输血史占57.50%、阳性率为1.62%,无输血史患者占42.50%、阳性率为0.40%,两者比较差异有统计学意义(χ~2=22.132,P0.000);有妊娠史患者占67.50%、阳性率为1.38%,无妊娠史占32.50%、阳性率为0.35%,两者比较差异有统计学意义(χ~2=19.075,P0.001),既有输血史又有妊娠史者阳性率为2.08%,显著高于其他患者的阳性率(0.45%)。结论输血前对患者尤其是有输血史或妊娠史的患者进行不规则抗体筛查,对有效减少或避免输血不良反应,提高临床用血安全性及有效性具有重要的临床意义。     

15312例备血患者不规则抗体筛查结果分析

目的探讨输血前不规则抗体检测在临床输血安全中的意义。方法用凝聚胺法、卡式微柱凝胶法对2005年11月至2011年11月住院的术前备血和预输血的患者15 312例进行不规则抗体筛查,筛查阳性的进行抗体特异性的鉴定。结果检出不规则抗体29例,同种抗体10例(其中2例伴自身抗体),自身抗体17例,2例为非特异性抗体。同种抗体以Rh系统为主。结论对于反复输血的患者,建立不规则抗体卡,并对患者的不规则抗体信息进行共享,及时检测新出现的不规则抗体,对于输血安全具有重要的意义。     

33157例患者血型不规则抗体筛查的结果分析

目的:通过对本院住院患者血清不规则抗体筛查结果的分析,探讨血型不规则抗体筛查在临床输血中的意义。方法:应用微柱凝胶免疫检测技术对本院2015年8月至2016年7月33157名住院患者进行不规则抗体筛查,并将阳性结果复查后再采用谱细胞分析,确定不规则抗体的特异性。结果:1)在33157名患者中共查出不规则抗体阳性101例,占0.30%,其中女性患者阳性率为0.420%,高于男性患者(0.181%),差异有统计学意义(P<0.01)。2)61例患者接受了抗体类型鉴定,其中检出特异性抗体42例(68.85%),包括Rh系统患者31例(50.82%),MNS系统患者8例(13.11%),Lewis系统患者2例(3.28%),抗-Ec合并抗-Mur患者1例(1.64%);非特异性抗体患者15例(24.59%),包括自身抗体7例(11.48%),冷抗体3例(4.92%),自身抗体合并同种抗体5例(8.20%);性质不明抗体4例(6.56%)。3)按临床科室划分,不规则抗体检出率以风湿免疫科患者最多,占4.67%,其次为血液科患者,占1.71%,内科患者占0.49%,产科患者占0.33%。结论:输血前血型不规则抗体的筛查与种类鉴定非常必要,及早发现有临床意义的不规则抗体,减少溶血性输血反应,保证患者输血安全。