北京市某三甲医院职工健康状况分析

目的通过对北京市某三甲医院近4年在职职工体检结果的汇总,分析危害医院职工身体健康的常见因素,为进一步有针对性地制定健康管理方案提供依据。方法回顾性分析2014—2017年该医院职工10 149人次体检报告,寻找各项检查中患病率较高的问题,并总结其在不同年龄段的变化趋势。结果该院职工体检中发现的主要问题依次为血脂异常、脂肪肝、甲状腺结节、超重或肥胖、空腹血糖升高、高尿酸血症、转氨酶异常、高血压、肺部结节等。分析近4年以上健康问题所占总体比例的趋势发现,除甲状腺结节的发生率逐年升高(P 0. 001)外,余项基本处于稳定状态。2017年体检结果发现,甲状腺超声显示囊实性结节患病率随年龄增加而显著增加(P 0. 05)。在年龄≤50岁职工中,女性甲状腺结节患病率明显高于男性(51. 47%,33. 06%)。血脂代谢中,三酰甘油升高和脂肪肝的患病率均随年龄递增而增加(P均0. 05),女性乳腺增生和结节均在 45～50岁在职人员中比例最高。结论近4年,该医院在职职工的健康状态总体处于稳定。血脂代谢异常、脂肪肝、甲状腺以及乳腺疾病仍然是威胁该院职工身体健康的常见危险因素。     

健康体检人员甲状腺结节患病率调查分析

目的探讨健康体检人群甲状腺结节患病状况及其相关因素。方法选择2014年1~12月在本院进行健康体检的医务人员、教师、电力企业人员及机关公务员8912例为研究对象进行调查,了解其甲状腺结节患病率及其相关因素。结果 1体检人群甲状腺结节患病率为40.4%,其中男性34.9%,女性46.7%,女性患病率明显高于男性(P0.001);2男女甲状腺结节患病率呈现随年龄的增大而增高趋势(P0.01);3医务人员、教师甲状腺结节患病率明显高于电力企业人员、机关公务员(均P0.001);4甲状腺结节组与非甲状腺结节组在体重指数、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血糖各项指标组间比较,差异具有统计学意义(均P0.001),甲状腺结节组以上各项指标明显高于非甲状腺结节组;550岁及以下女性甲状腺结节组乳腺增生患病率明显高于非甲状腺结节组(P0.001)。结论甲状腺结节患病率较高,特别是医务人员及教师群体;其患病率可能与性别、年龄、职业、雌激素有关。应制订有效的对策,改变人群不良生活习惯,控制血糖及血压,降低体重指数,减缓工作压力等,以便减少甲状腺结节的发生。     

代谢综合征患者胰岛素抵抗程度与甲状腺结节的相关性研究

目的探讨代谢综合征患者并发甲状腺结节的危险因素,以及胰岛素抵抗程度与甲状腺结节患病率之间的关系。方法选取2014年1月至2015年10月期间于我院就诊的代谢综合征患者185例,根据超声检查结果分为甲状腺结节组和非甲状腺结节组。同时选择185例健康查体者作为对照。所有患者行甲状腺超声检查,比较代谢综合征患者与健康对照甲状腺结节患病率的差异。测量并记录代谢综合征患者的性别、年龄、身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、促甲状腺激素(TSH),计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。比较甲状腺结节组和非结节组上述指标的差异,应用logistic回归分析筛选甲状腺结节的危险因素,并比较不同胰岛素抵抗指数下甲状腺结节患病率的差异。结果代谢综合征患者的甲状腺结节患病率为64.32%,男女患病率分别为54.02%和73.47%,差异有统计学意义(χ~2=7.595,P=0.006)。同期健康体检者的甲状腺结节总患病率为47.57%,男女患病率分别为39.08%和55.10%。代谢综合征患者的甲状腺结节患病率明显高于健康对照者(总体χ~2=10.538,P=0.001;男χ~2=3.904,P=0.048;女χ~2=7.200,P=0.007)。甲状腺结节组与非结节组的性别、年龄、BMI、TG、SBP、FPG、FINS、HOMA-IR、TSH水平的差异有统计学意义(P0.05),而DBP、TC、LDL-C、HDL-C的差异无统计学意义(P0.05)。logistic回归分析显示,性别、BMI及HOMA-IR与甲状腺结节相关(P0.05)。按1.0、1.0-2.0、2.0-3.0、3.0-4.0和4.0将HOMA-IR分为5组,甲状腺结节患病率分别为33.33%、48.57%、65.23%、78.13%和88.09%,HOMA-IR在2.0以上及2.0以下时差异有统计学意义(P0.05)。结论女性、高体质量指数、胰岛素抵抗指数升高是甲状腺结节的危险因素;随着胰岛素抵抗指数的升高,甲状腺结节患病率也不断升高,临床上应重视对代谢综合征患者(尤其是胰岛素抵抗指数2.0)进行甲状腺结节的筛查。     

某市600名健康体检者甲状腺结节检出情况及健康教育干预分析

目的探讨某市600名健康体检者甲状腺结节检出情况及健康教育干预措施。方法回顾性分析在我院进行健康体检的600例体检人群的身高、体重、血压、血糖、甲状腺彩超等各项检测指标结果,对其中检出的214例甲状腺结节病例作为甲状腺结节组,与未检查出甲状腺结节的人群组进行上述检查指标水平差异的比较,并对健康干预措施进行总结。结果本组共600名受检者进行了甲状腺超声检测,检测结果发现甲状腺结节共214名,检出率为26.75%,其中男性、女性检出例数分别为85名和129名,检出率分别为30.58%和40.06%,女性人群中甲状腺结节检出率明显高于男性,并且检出率随着年龄的增长呈现逐渐增加的趋势;不同性别之间甲状腺结节患病率有所不同;甲状腺结节组的血糖、血脂及需要水平均高于非甲状腺结节组;上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论体检人群甲状腺结节患病率较高,为降低甲状腺结节的患病率,应加强健康教育,缓解压力,控制血压、血糖、血脂水平。     

健康体检人群甲状腺结节患病率影响因素分析及健康教育干预

目的调查健康体检人群甲状腺结节患病率,分析影响甲状腺结节患病率的影响因素,为针对性的进行健康教育提供可靠依据,以降低甲状腺结节的患病率。方法回顾性分析2012年5月～2013年5月于我体检中心进行健康体检的11 268例20岁以上体检客户的体质指数、血压、血糖、血脂、血尿酸及甲状腺B超检查的结果。按性别及年龄层次统计甲状腺结节的患病率,分析不同性别、不同年龄层次之间甲状腺结节的患病情况;依据甲状腺B超结果,将研究人群的资料分为甲状腺结节组和甲状腺结节阴性组,分析比较两组人群的体质指数、血压、血糖、血脂及血尿酸水平。结果体检人群甲状腺结节患病率较高,女性的患病率明显高于男性,男女比较差异有显著意义。随着年龄的增长,甲状腺结节的患病率呈明显增高趋势;不同群体甲状腺结节的患病率有所不同,文化程度越高,工作压力越大,甲状腺结节的患病率越高;甲状腺结节组与甲状腺结节阴性组的体质指数、血压、血糖、血脂水平比较差异有显著意义,甲状腺结节组明显高于甲状腺结节阴性组。结论年龄和性别是影响甲状腺结节患病率的不可控因素;缓解压力,改变生活方式,控制体质指数、血压、血糖、血脂水平,是降低甲状腺结节患病率的可控因素,是健康教育的切入点。     

天津地区健康体检人群甲状腺结节流行病学特点及相关因素分析

目的:了解天津地区健康体检人群的甲状腺结节检出情况,以及本地区甲状腺结节的流行病学特点及其相关因素。方法:对已排除甲状腺疾病史的4 632例健康体检者进行问卷调查、甲状腺超声检查、血液检测促甲状腺激素、空腹血糖,甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及体重指数、血压,对甲状腺结节的流行病学特点以及相关因素进行分析比较。结果:甲状腺结节检出率45.3%,不同性别检出率差异具有统计学意义(χ~2=113.04,P0.05);甲状腺结节检出率随年龄增加而增加;不同职业特点甲状腺结节检出率差异无统计学意义(χ~2=0.635,P0.05);正常组和甲状腺结节组的促甲状腺激素平均水平比较差异无统计学意义(P0.05);甲状腺结节组的体重指数、收缩压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇水平均高于正常组,Logistic回归分析显示性别、年龄、体重指数是甲状腺结节患病的危险因素。结论:天津地区甲状腺结节检出率高于我国一些沿海及内陆地区,性别、年龄、体重指数是甲状腺结节发病的危险因素,应定期体检进行甲状腺结节的超声筛查,以便于早期发现、早诊断、早治疗。     

老年人血清促甲状腺激素、血糖和血脂水平分析

目的研究体检老年人群血清促甲状腺激素(TSH)、血糖和血脂水平。方法选择2017年3-12月来该院体检的年龄60～90岁老年人231例作为老年组,男141例,女90例;另以年龄60岁的264例健康体检者作为对照组,男141例,女123例;再根据性别将所有受试者分为男性组282例,女性组213例。对每位研究对象进行血清TSH、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测。结果 60～90岁的老年组亚临床甲状腺功能减退患病率和空腹血糖受损率均高于60岁的对照组,女性组亚临床甲状腺功能减退患病率高于男性组,女性组TSH水平高于男性组,老年组TC、LDL-C、FBG均高于对照组。结论老年人甲状腺功能异常,尤其是亚临床甲状腺功能减退的患病率较高,此外老年人群空腹血糖受损率、血脂异常率也较高,很有必要对老年人群进行血糖、血脂、TSH水平筛查。     

健康体检中中年人2型糖尿病筛查相关指标的分析

目的探讨中年健康人群中空腹血糖水平与其他相关指标的关系。方法选择2004年1月～12月在我院体检中心进行体检的40～60岁的中年人1480例,测定空腹血糖、血清甘油三脂、总胆固醇、血尿酸、胰岛素、血压和BMI等指标,同时进行综合分析。结果中年健康人群中空腹血糖水平随年龄增长而升高,高血糖组人群的总胆固醇、血尿酸、血压和BMI高于正常血糖组。结论健康体检中血糖升高与体检者年龄、BMI、总胆固醇和舒张压有关联。     

安徽电网职工1098例甲状腺结节的回顾性调查研究

目的探讨安徽电网职工甲状腺结节的患病率、危险因素及其对甲状腺功能的影响。方法对5 158例健康体检者,做甲状腺彩超检查,并行空腹血糖、血脂、血尿酸及甲状腺功能测定。根据甲状腺结节的有无,分为正常组和结节组。对两组的相关资料进行统计分析。结果甲状腺结节总患病率21.3%(1 098/5 158),女性患病率32.8%高于男性患病率15.9%,随着年龄的增长甲状腺结节患病率增高(P0.01)。正常组和甲状腺结节组的高尿酸血症、高胆固醇血症、低HDL-C血症的患病率比较差异无统计学意义(P0.05),但甲状腺结节组的高血糖、高T3、T4血症、低TSH血症患病率高于正常组(P0.01)。危险度估计的χ2检验表明高血糖可作为发生甲状腺结节的一个危险因素(OR=1.487,95%的CI为1.256~1.761);甲状腺结节是高T3、高T4、低TSH血症的一个危险因素(OR值分别为13.665、3.586、2.817,95%的CI分别为10.172~18.359、2.395~5.372、1.475~5.380)。结论甲状腺结节的发生与年龄、性别、高血糖有关;甲状腺结节可影响甲状腺功能。     

11268名健康体检人群甲状腺结节发生的流行状况调查分析

目的调查健康人群甲状腺结节发生的流行状况,分析影响甲状腺结节的危险因素。方法选择2012年5月至2013年5月杭州市区11 268名20岁以上人群的体检资料,并通过问卷调查,了解研究对象的职业、文化程度、家庭收入、生活习惯及压力状况等。依据甲状腺B超结果,统计研究人群甲状腺结节的患病率;采用t检验比较分析甲状腺结节组与非结节组各项体检指标的差异;采用logistic回归分析探究甲状腺结节的影响因素。结果研究对象中甲状腺结节患病率为37.19%,女性高于男性,差异有统计学意义;不同特征人群甲状腺结节的患病率有所不同,文化程度高者因工作压力大,甲状腺结节的患病率高。与非甲状腺结节组相比,甲状腺结节组的BMI、血压、血糖、总胆固醇及甘油三酯水平明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析显示女性、年龄增长、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟可能是甲状腺结节的危险因素。结论健康人群甲状腺结节的患病率较高,女性的患病率明显高于男性。年龄增长、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟是甲状腺结节的危险因素,高学历者患甲状腺结节的风险增大。     

代谢综合征患者甲状腺结节患病情况分析

目的分析代谢综合征及其相关组分与甲状腺结节的关系,探讨甲状腺结节发病的影响因素。方法选取代谢综合征患者306例和同期体检对象310例进行病史收集及甲状腺超声检查。结果代谢综合征组甲状腺结节患病率为66．3％,非代谢综合征组甲状腺结节患病率为38．4％,差异有统计学意义（χ2＝48．229,P ＜0．05）。多因素 Logistic 回归分析显示：性别、体质量指数和空腹血糖是甲状腺结节发生的危险因素（OR 值分别为1．88、2．28、2．13）。结论空腹血糖升高和超重／肥胖为影响甲状腺结节发生的可能危险因素。     

空腹血糖受损人群血脂水平变化及低密度脂蛋白胆固醇升高的相关因素分析

目的分析空腹血糖受损人群血脂代谢状况及低密度脂蛋白胆固醇升高的危险因素。方法对2 656例30~80岁汉族居民进行横断面调查,筛查血糖、血脂等相关项目,筛查空腹血糖受损人群,分析该人群血脂代谢状况及低密度脂蛋白胆固醇升高相关危险因素。结果空腹血糖受损人群中,高甘油三酯血症患病率34.7%,男性(38.2%)高于女性(28.3%)(P0.05);高胆固醇血症患病率59.2%,男性(61.2%)、女性(53.9%),差异无统计学意义(P0.05);高低密度脂蛋白血症患病率29.4%,男性(33.2%)高于女性(22.3%)(P0.05);低高密度脂蛋白血症患病率22.7%,男性(18.7%)低于女性(30.1%)(P0.05)。血脂代谢紊乱的总患病率63.7%。Logistic回归分析显示低密度脂蛋白胆固醇升高的危险因素为性别和胆固醇。结论空腹血糖受损人群存在血脂代谢紊乱低密度脂蛋白胆固醇升高的危险因素有性别和胆固醇。     

上海市普陀区在职教师甲状腺结节流行状况调查及影响因素分析

目的:调查上海市普陀区在职教师体检人群中甲状腺结节检出状况,并分析导致结节产生的可能影响因素。方法:采用横断面研究方法,选取2018年1～12月在体检站进行体检的普陀区在职教师1 755人次进行甲状腺超声和血生化检查,同时收集其工作岗位、精神压力、睡眠情况等信息。结果:普陀区在职教师甲状腺结节患病率为68.60%(1 204/1 755),结节大小在2 mm×1mm～43 mm×38 mm,多发854例(占70.93%)明显多于单发350例(占29.07%),其中双叶结节、实性结节较为多见。女性患病率为79.14%(751/949),明显高于男性患病率56.20%(453/806)(χ2=106.415,P0.001)。甲状腺结节患病率随年龄的增长而升高,≥51岁人群患病率最高,为77.78%(χ2=145.620,P0.001),不同性别患病率均随年龄增长而升高(P0.001),所有年龄段中女性患病率均高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。不同岗位间患病率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示:性别(OR=2.836,95%CI:2.149～3.743)、年龄(OR=1.736,95%CI:1.500～2.008)、岗位(OR=1.945,95%CI:1.722～2.196)、血糖(OR=3.369,95%CI:1.822～6.229)、精神压力(OR=9.884,95%CI:6.289～15.532)、血脂(OR=9.121,95%CI:4.897～16.988)、睡眠情况(OR=9.513,95%CI:6.322～14.313)是甲状腺结节患病的危险因素。结论:上海市普陀区在职教师甲状腺结节患病率较高,女性患病率高于男性,性别、年龄、岗位、血糖、精神压力、血脂、睡眠情况等是甲状腺结节患病的危险因素。倡导教师在工作中合理安排工作,树立健康管理观念,提高健康管理水平。     

健康体检甲状腺结节患病危险因素分析

目的探讨健康体检人群甲状腺结节患病危险因素,为甲状腺疾病的防治提供科学依据。方法选择2011年1月1日—12月31日在我院健康管理中心进行甲状腺彩色超声检查并同时完成体重指数、腰臀比、血压、空腹血糖、血脂检测资料完整的21074例健康体检者,采用二分类Logistic回归分析法对11个可疑因素与甲状腺结节的关系进行多因素分析。结果 21074例甲状腺结节总检出率为37.0%。Logistic多因素回归分析显示,甲状腺结节女性患病率显著高于男性,随年龄增长患病率增加,且腰臀比大者患病风险大于腰臀比小者;体重指数以18.5 kg/m2为参照水平,其他水平与其比较虽然差异无统计学意义,但各水平作为一个整体纳入模型依然是一个危险因素;高密度脂蛋白胆固醇是患甲状腺结节的保护性因素。结论性别、年龄、腰臀比与体重指数是患甲状腺结节的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是患甲状腺结节的保护性因素。普及健康体检利于甲状腺结节的早期诊断。     

女性体重指数与血压、血脂、血糖、脂肪肝关系的探讨及护理对策

目的探讨女性健康体检人群的体重指数(BMI)与血压、血脂、血糖及脂肪肝的关系,为其健康教育提供可靠依据,采取针对性的护理措施降低高血压、高血脂、高血糖及脂肪肝的患病率。方法对2014年3月~4月来我院健康管理中心体检的882例女性体检资料进行统计分析,根据BMI分为超重肥胖组和对照组,分别比较两组之间血压、血脂、血糖水平以及高血压、高脂血症、空腹血糖升高、脂肪肝发生率等指标。结果超重肥胖组的血压、血脂及空腹血糖的水平均明显高于对照组(P0.01),且高血压、高脂血症、空腹血糖升高及脂肪肝的发生率均显著增高(P0.01)。结论超重肥胖者BMI降至正常范围,对控制高血压、高脂血症、空腹血糖升高、脂肪肝等的发生及降低心脑血管事件的发生率具有重要意义。     

2275例65岁以上老年居民血糖血脂相关性分析

目的探讨65岁以上老年居民血糖和血脂异常情况以及两者的相关性。方法对2275例65岁以上老年居民(1006例男性和1269例女性)的空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的检测结果进行分析和比较。结果 2275例老年居民中GLU升高的占25.3%,TG升高占52.6%,TC升高的占13.1%,LDL-C升高的占24.5%。男性平均血糖水平高于女性(P0.01),HDL-C、LDL-C、TC整体水平女性高于男性(P0.01)。TG水平随血糖升高而升高,HDL-C水平随血糖升高有所下降。结论老年居民的血糖血脂异常率相对较高,血糖和血脂水平有一定相关性,应加强对该人群健康教育和指导,并定期做健康体检。     

体检人群中成年女性甲状腺结节检出情况及影响因素分析

目的探讨成年女性在健康体检中甲状腺结节的检出情况,并分析其影响因素。方法收集来该院进行健康体检的3965例女性体检者资料,根据甲状腺彩色多普勒超声结果分为甲状腺结节组和非甲状腺结节组,分析甲状腺结节检出情况,比较两组人群各项体检指标,采用多因素Logistic回归分析甲状腺结节发生的影响因素。结果上海地区成年女性甲状腺结节检出率为63.28%,且随着年龄增长,检出率呈现升高趋势(χ2=197.922,P<0.001)。甲状腺结节组与非甲状腺结节组在体质量指数分级、高血压、糖尿病、乳腺增生症比例,空腹血糖、载脂蛋白A、糖化血红蛋白、促甲状激素、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、糖尿病、乳腺增生症、TGAb、TPOAb是甲状腺结节发生的影响因素。结论上海地区成年女性甲状腺结节检出率高,年龄增长、糖尿病、乳腺增生症、高水平的TGAb及TPOAb是甲状腺结节发生的影响因素。     

深圳市原发性高血压病患病率调查

[目的]分析深圳市35岁～60岁体检人群原发性高血压患病率情况.[方法]对在我院体检的深圳市35岁～60岁人群共1 682人,测量人体基本参数,如血压、身高、体重等,并通过问卷调查了解其病史、家族史及治疗情况,测定空腹血糖、血脂.[结果]35岁～60岁体检人群中高血压患病率为20.2%,其中男性为23.4%,女性为16.0%.男性患病率高于女性.高血压组体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)与非高血压组比较有统计学意义(P＜0.05),而高血压组三酰甘油(TG)与非高血压组比较无统计学意义(P＞0.05).[结论]人群普查是发现和诊断高血压及多种危险因素的有效方法,体检后的健康教育有待加强.     

健康体检人群眼压特征与代谢综合征及其组分的相关性研究

目的探讨健康体检人群的眼压与代谢综合征(MS)及其组分的相关性。方法我院体检中心进行眼科检查且年龄≥20岁的受检者33233例,询问一般情况、吸烟饮酒史、疾病史,检测身高、体重、腰围、血压、血脂、空腹血糖等指标,采用非接触式眼压计测量眼压。参照中国2型糖尿病防治指南(2013年版)标准对全部受检者进行代谢综合征的诊断,选择受检者的右眼眼压用作数据统计和相关性分析。结果体检人群的眼压呈略右偏的近似正态分布,平均眼压为(15. 28±2. 89)mm Hg,MS患病率15. 2%。MS患者的眼压明显高于非患者(t=-15. 64,P0. 001),且随着MS患者异常组分个数的增加,眼压逐渐升高(F=84. 55,P0. 001)。除女性的高密度脂蛋白胆固醇-C(HDL-C)异常者外,MS各组分异常者的眼压值均高于正常组(均P0. 05)。多因素回归分析结果显示在控制了年龄和性别等混杂因素后,收缩压、腰围、空腹血糖、甘油三酯、HDL-C、吸烟和饮酒与眼压呈正相关关系。结论健康体检人群的眼压与代谢综合征及其各组分存在相关性。应加强对体检人群眼压和青光眼的监测和健康教育,控制心血管代谢相关危险因素,戒烟限酒,倡导健康生活方式,做好眼部健康管理。     

广东佛山地区女性血尿酸水平的调查研究——附7 226名检测分析

对7 226名行健康体检女性的血尿酸水平及血清肌酐、血尿素氮、胆固醇、甘油三酯、血糖和血压的测定结果进行统计分析.结果,该组血尿酸水平(273±99)μmol/L,其中高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病率为11.8%(853/7 226).HUA的患病率随年龄的增长而升高.HUA组血糖、总胆固醇、甘油三酯、血压的异常率均显著高于血尿酸正常组(P＜0.05～P＜0.01),提示女性HUA的患病率随年龄的增长而升高,HUA患者更容易伴发高脂血症、高血糖和高血压.