高龄胃癌患者自我效能感与生活质量、社会支持及焦虑抑郁的相关性

目的探讨高龄胃癌患者的自我效能感与生活质量、社会支持及焦虑抑郁的相关性。方法 88例高龄胃癌患者应用一般资料调查问卷、癌症患者自我效能感量表、欧洲生活质量协作组癌症核心量表(EORTC QLQ-C30)中文量表、社会支持问卷及综合医院焦虑抑郁量表进行调查分析。结果高龄胃癌患者自我效能感总分为(84.15±5.245)分;总体生活质量得分(52.08±18.210)分,处于中等偏低水平;社会支持总分为(37.82±3.360)分,自我效能感总分与总体生活质量总分及功能领域得分均呈显著正相关(r=0.813、0.365,P<0.01),与社会支持总分呈正相关(r=0.240,P<0.05);与焦虑呈负相关(r=-0.215,P<0.05)。结论临床医护人员应重视胃癌患者的自我效能感,充分应用社会支持,制定科学可行、高质量的癌症患者自我管理项目和方案,从而提升其生存质量。     

自我效能在老年功能性消化不良患者社会支持和健康促进生活方式间的中介作用

背景自我效能和社会支持均能影响患者健康问题.目前对老年功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)患者从自我效能和社会支持角度探索研究较少.因此本研究探讨老年FD患者的自我效能在社会支持,健康促进生活方式间的中介作用,为今后临床开展促进老年FD患者健康水平工作提供客观依据.目的探讨自我效能在老年FD患者社会支持和健康促进生活方式间的中介作用.方法选择2018-10/2019-10在浙江省金华市第二医院住院治疗的老年FD患者162例,采用一般自我效能问卷,社会支持量表及健康促进生活方式量表进行调查.结果老年FD患者社会支持总分为37.65分±6.58分,处于中度水平;一般自我效能感量表总分为27.62分±5.48分,属于中度水平;健康促进生活方式量表总分为120.85分±20.73分,处于一般水平.通过Pearson相关性分析表明,老年FD患者健康促进生活方式,社会支持及自我效能均呈正相关(P<0.05),社会支持总分,客观支持维度与一般自我效能呈正相关(P<0.01).以自我效能感作中介变量,社会支持作自变量,健康促进生活方式作因变量进行分层回归分析.中介效应估计值为0.458×0.384=0.175,占总效应之比为(0.458×0.384)/(0.458×0.384+0.431)=28.87%.结果表明,标准化回归系数均达显著水平(P<0.01),说明自我效能在老年FD患者社会支持和健康促进间具有中介作用.在多元线性回归分析基础上,采用非参百分位检验取样方法,取95%的置信区间使用Bootstrap法对自我效能感的中介效应进行检验,结果表明,自我效能感中介效应的95%的置信区间为0.115-0.223,P <0.05,说明自我效能感在社会支持和健康促进生活方式间起中介作用.结论老年FD患者社会支持,自我效能以及健康促进生活方式处于中等或一般水平;自我效能在社会支持与健康促进间起部分中介作用.所以,在临床工作中医护人员要加强老年FD患者的社会支持,提高患者自我效能,从而提升健康促进生活方式水平,改善患者健康情况.     

自我效能训练对缺血性脑卒中抑郁患者生活质量的影响

目的探讨自我效能训练对缺血性脑卒中抑郁患者的生活质量的影响。方法将我院2010年1月—2013年1月收治的90例缺血性脑卒中抑郁患者作为研究对象,将其随机分为训练组(45例)和对照组(45例),训练组在进行常规护理和治疗的同时辅以自我效能训练措施,对照组则只进行常规护理和治疗,1个月后比较两组患者的生活质量。结果训练组的脑卒中生活质量量表(SSQOL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自我效能训练能提高患者的生活质量,改善临床症状,值得在临床应用中推广。     

运用自我效能提高老年人生活质量

<正>随着人口老龄化和疾病的发生,老年人的心理、生理均会发生变化,如不积极采取干预措施,最终导致其生活质量的下降。生活质量包括身体功能、心理功能、社会功能等几方面~(〔1〕),通过自我效能的干预可以提高老年人的生活质量。1自我效能的作用自我效能主要是人体对自身潜能的发挥,在健康方面表现为人们为追求健康能力的信念,能够提高自信心和成就感;利用自我效能理论通过鼓励及健康教育等方法能够增强自我效能的认识和水平~(〔1〕)。     

自我效能训练对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响研究

目的探讨自我效能训练对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响。方法将84例脑卒中后抑郁患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规治疗和护理的基础上增加自我效能训练的干预措施,对照组只接受常规的治疗和护理,比较两组患者1个月后生活质量的差异。结果训练组的生活质量高于对照组,SSQOL总分比较差异有统计学意义。结论自我效能训练对临床疾病的康复,尤其是对生活质量的提高有很大的帮助,值得在临床上推广使用。     

自我效能感对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响

目的探讨患者自我效能感培养对脑卒中后抑郁（PSD）患者生活质量的影响。方法将80例PSD患者随机分为研究组与对照组,在住院时利用自我效能量表对患者进行问卷调查,研究组利用影响自我效能的因素,对患者进行自我效能感培养,在入院15d后对两组患者的自我效能感再次进行评价,同时评价两组患者的生活质量,进行统计学比较。结果两组患者住院初期自我效能比较差异无统计学意义,入院15d后差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的生活质量比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对PSD患者进行自我效能感培养,可显著改善患者的生活质量,促进疾病转归。     

社区老年人一般自我效能感与生活质量的相关性

目的 探讨社区老年人一般自我效能感(GSE)和生活质量的相关性.方法 采用了横断面研究,发放标准化问卷调查并统计分析280名60 ～85岁老年人的GSE和生活质量.结果 社区老年人的GSE水平较高,并且GSE高的老年人在各领域的生活质量也较高;社区老年人生活质量属于中等水平,处于“好”以上的人数占被调查人数的47％,性别、年龄和学历等一般人口学变量对其影响显著(P＜0.05);社区老年人的GSE与生活质量呈显著的正相关(P＜0.001).结论 社区老年人GSE和生活质量仍有一定的可提升空间,通过提高GSE,调动其主观能动性,对提高生活质量具有一定的促进作用.     

自我效能在初治HIV感染者的疾病感知与生存质量之间的中介作用

目的 评估初治HIV感染者疾病感知、生存质量和自我效能之间的关联,分析自我效能在疾病感知和生存质量之间的中介作用。方法 采用便利抽样法,应用一般资料调查表、简化版疾病感知量表、慢性病自我效能量表、MOS-HIV生存质量量表,对2022年11月至2023年3月在南京市某三级甲等医院感染科门诊启动ART的HIV感染者进行问卷调查。采用SPSS 26.0进行统计描述与分析,通过SPSS PROCESS、Bootstrap方法实现中介效应的检验与验证。结果 215例初治HIV感染者疾病感知得分为（36.01±9.46）分,自我效能得分为（21.55±5.51）分,生存质量得分为（49.55±5.02）分;自我效能与疾病感知呈负相关（r=-0.590,P<0.05）;自我效能与生存质量呈正相关（r=0.570,P<0.05）;疾病感知与生存质量呈负相关（r=-0.631,P<0.05）。自我效能在初治HIV感染者疾病感知与生存质量关系中起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为31.67%。结论 初治HIV感染者生存质量与其自我效能、疾病感知密切相关,自我效能在疾病感知与生存质量...     

健康素养在2型糖尿病患者相关情绪困扰与自我管理间的中介效应

目的 探讨2型糖尿病患者健康素养、情绪困扰与自我管理间的相互作用。方法 采用便利抽样方法,选取2019年9月至2020年4月镇江市2所三级甲等医院239例内分泌代谢科门诊及住院的2型糖尿病患者。使用2型糖尿病患者健康素养、情绪困扰及自我管理量表对其进行调查,其三者关系应用 AMOS 24.0 软件依据 Pearson相关分析结果,建立结构方程模型验证中介效应。结果 健康素养得分为61.91分;Pearson 相关分析显示,情绪困扰与自我管理(r=-0.352,P＜0.001)、健康素养(r=-0.479,P<0.001)均呈负相关,健康素养与自我管理呈正相关(r=0.345,P<0.001)。在中介检验中,健康素养是情绪困扰和自我管理的中介变量,中介效应值为41.67%。结论 健康素养在2型糖尿病患者情绪困扰与自我管理间起部分中介作用。临床工作者应重视提升存在情绪困扰患者的健康素养水平,以促进患者自我管理能力的提升。     

人性化护理+健康教育对糖尿病肾病患者自我效能、心理状态及生活质量的影响

目的 探讨人性化护理+健康教育对糖尿病肾病患者自我效能、心理状态及生活质量的影响.方法 选取2018年1月-2020年1月期间收治的90例糖尿病肾病患者,按照随机数表法分为两组,对照组(n=45)实施常规护理,观察组(n=45)应用人性化护理+健康教育,分析护理前后血糖水平、SAS评分、SDS评分、自我效能感评分、生活...     

Improved quality of life in patients with gastric cancer after esophagogastrostomy reconstruction

AIM： To compare postoperative quality of life （QOL） in patients with gastric cancer treated by esophagogastrostomy reconstruction after proximal gastrectomy. METHODS： QOL assessments that included functional outcomes （a 24-item survey about treatment- specific symptoms） and health perception （Spitzer QOL Index） were performed in 149 patients with gastric cancer in the upper third of the stomach, who had received proximal gastrectomy with additional esophagogastrostomy. RESULTS： Fifty-four patients underwent reconstruction by esophagogastric anterior wall end-to-side anastomosis combined with pyloroplasty （EA group）; 45 patients had reconstruction by esophagogastric posterior wall end-to-side anastomosis （EP group）; and 50 patients had reconstruction by esophagogastric end-to-end anastomosis （EE group）. The EA group showed the best postoperative QOL, such as recovery of body weight, less discomfort after meals, and less heart burn or belching at 6 and 24 mo postoperatively. However, the survival rates, surgical results and Spitzer QOL index were similar among the three groups. CONCLUSION： Postoperative QOL was better in the EA than EP or EE group. To improve QOL after proximal gastrectomy for upper third gastric cancer, the EA procedure using a stapler is safe and feasible for esophagogastrostomy.     

食管癌化疗患者生活质量评价133例

目的:评估食管癌化疗患者的生活质量及影响因素．方法:采用EORTC QLQ问卷表访问133例食管癌患者．影响生活质量的因素经t检验和单变量方差检验处理．结果:无论化疗有效与否,入组患者化疗后 1 wk生活质量得分多稍有降低,但4 wk后可恢复至化疗前水平．<55岁年龄组躯体、角色、认知、社会功能和总体状况得分较高(P<0．05)．症状得分随年龄增加而有所增加,在疲乏、失眠和食欲丧失有统计学意义 (P<0．05);文化程度较高者有较高的社会功能得分和较低的经济困难得分(P<0．05):缩窄型食管癌患者QLQ-C30功能得分较其它型为低,失眠、食欲丧失得分显著高于其它类型 (P<0．05)．蕈伞型有较高的躯体、角色、认知和社会功能得分(P<0．05):随着临床分期的增加,大部分QLQ-C30功能得分如躯体、角色、认知及社会和总体健康状况得分显著下降(P<0．05),而疲乏、疼痛、失眠及食欲丧失等症状得分则有所增加(P<0．05);KPS≥80分组QLQ-C30功能得分明显高于<80分组,而症状得分如疲乏、疼痛、失眠及食欲丧失显著低于<80分组(P<0．05)．结论:对食管癌化疗患者的生活质量及影响因素进行了分析,结果对建立食管癌化疗患者生活质量的评价标准及临床医生选择合适的治疗方式有一定的指导意义．     

睡眠质量在老年功能性消化不良患者焦虑及日常生活能力间的中介及调节作用

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是影响老年患者身体健康和生活质量的常见疾病之一.而睡眠质量、日常生活能力和情绪状态是主要影响因素.本研究对老年FD患者进行调查研究,以为老年FD患者改善睡眠质量,调节负面情绪和提高日常生活能力提供客观依据.目的探讨睡眠质量在FD患者焦虑及日常生活能力间的中介及调节作用.方法采用抽样便利法,选取2018-08/2019-12在我院就诊的老年FD患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量量表、焦虑量表和日常生活能力量表进行调查分析.应用Pearson相关分析和多重分层回归分析对调查结果进行分析.结果老年FD患者焦虑量表得分38.94分±9.58分,日常生活能力量表得分18.74分±7.69分,睡眠质量总分8.73分±2.64分,其中睡眠持续性得分0.75分±0.24分、主观睡眠得分1.21分±0.53分、使用睡眠药物得分0.26分±0.13分、睡眠潜伏期得分1.46分±0.35分、习惯性睡眠效率得分0.67分±0.18分、睡眠紊乱得分1.16分±0.23分和白天功能紊乱得分1.43分±0.52分.老年F D患者焦虑与日常生活能力呈负相关(r=-0.348,P<0.05),与睡眠质量呈正相关(r=0.553,P<0.05),日常生活能力与睡眠质量呈正相关(r=0.354,P<0.05).采用中介效应方程分析老年FD患者睡眠在日常生活能力与焦虑中起部分中介作用,中介效应为0.131,占总效应比例为37.25%.采用分层回归分析表明焦虑对日常生活能力有预测作用,睡眠质量对老年FD患者焦虑与日常生活能力的调节效应.结论睡眠在FD患者焦虑及日常生活能力间具有中介作用和调节作用,在临床工作中医护人员可通过调节患者睡眠来改善日常生活能力,缓解焦虑情绪.     

Quality of life in gastric cancer

AIM: To summarize the empirical research on assessing quality of life (QOL) in patients with gastric carcinoma. METHODS: Literature searches were conducted in MedLine from 1966 to February 2004. RESULTS: Twenty-six studies were identified. QOL was used as an outcome measure in virtually all identified studies, such as those examining the effects of gastric cancer and various medical or surgical treatments in the patients. QOL was assessed mainly with generic measures; the social dimensions of QOL were largely neglected.The lack of gastric cancer-specific QOL measures hampers QOL research up to now.The gastric cancer-specific EORTC-QLQ-STO22 and the FACT-Ga are important additions to the arsenal of disease-specific QOL measures. In most of the studies, the label QOL is used for questionnaires, which only assess symptoms or performance status, or are physician-reported rather than patient-reported outcomes. CONCLUSION: QOL in patients with gastric cancer deserves more systematic studies, especially as one of the outcome measures in randomized clinical trials. Results of studies that include QOL in patients with gastric cancer should be applied in clinical care, which aims at improving QOL of these patients.     

康莱特联合化疗对NSCLC患者生活质量改善的临床研究

目的　探讨康莱特注射液对联合化疗与单纯化疗改善晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)患者的生活质量临床意义。方法　采取随机对照分组 ,治疗组 30例为康莱特联合化疗 ;对照组 30例为单纯化疗。结果　治疗组有效率为 36 .7% ,对照组为 2 3.3% ,有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,在控制疼痛、体重及 karnofsky评分等方面治疗组均优于对照组 ,差异有显著性。结论　康莱特注射液联合化疗可提高化疗疗效、改善患者生活质量     

心智觉知干预模式对肺癌化疗患者生活质量和心理状况的影响

目的探讨心智觉知干预对肺癌化疗患者生活质量和心理状况的影响。方法将118例肺癌化疗患者随机分为观察组和对照组,对照组给予一般常规护理,观察组在常规护理基础上给予心智觉知干预。两组患者在干预前和干预8周后分别采用欧洲癌症研究与治疗组织的生存质量核心量表(EORTC QLQ-30)及焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表进行测评。结果干预前,两组患者生活质量比较差异无统计学意义。干预8周后,观察组总体健康评分为59.6±5.0,对照组为29.8±3.4。观察组在疲劳、疼痛、恶心呕吐这三个症状上的得分分别为43.2±2.7,26.2±4.3,30.5±5.6,对照组在三个症状上的得分分别为57.8±4.2,47.8±3.9,51.4±5.6,差异具有统计学意义。观察组生活质量优于对照组(P0.05)。干预后,两组患者焦虑、抑郁得分均降低,负性情绪得到缓解。其中观察组SAS得分为38.64±5.02,对照组SAS得分为44.06±5.24。观察组SDS为41.26±5.2,对照组SDS为46.89±5.34。观察组心理状况优于对照组(P0.05)。结论心智觉知干预能有效缓解患者不良情绪,提高肺癌化疗患者生活质量和心理状况。     

不同新辅助化疗方案对结直肠癌患者生存质量的前瞻性非随机观察研究

目的探讨OLF和LF不同新辅助化疗方案对结直肠癌患者生存质量的影响。方法收集临沂市罗庄中心医院2009年3月-2012年12月收治的136例结直肠癌患者依据病情和意愿分组,分别采取OLF和LF新辅助化疗方案,以QLQC30生存质量核心问卷比较化疗前、手术前和手术后患者的生存质量。结果手术前,OLF组在总分、恶心呕吐和经济困难指标上与化疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);LF组在总分、恶心呕吐症状上与化疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);手术后,两组在总分、症状评分上与化疗前和手术前比较,差异有统计学意义(P0.05);两组前手术前恶心呕吐症状、手术后社会功能、腹泻、经济困难比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种化疗方案均可以改善患者的生存质量,OLF化疗方案对患者功能和症状改善更为明显。     

残胃癌患者的生命质量评价

目的 研究残胃癌患者的健康相关生命质量(HRQoL)及其影响因素.方法 选取因早期胃癌接受胃大部切除术≥10年者130例,根据术后残胃是否发生癌变分为残胃癌组80例和残胃组50例.2组均接受癌症普适性量表生命质量测定量表(QLQ)-C30和胃癌特异性量表QLQ-STO22调查,评价其HRQoL.正态分布数据两组间比较行t检验.非正态分布数据两组间比较行Wilcoxon秩和检验.采用最优尺度回归分析筛选HRQoL相关的临床影响因素.结果 所有研究对象均完成量表调查.与健康对照组比较,残胃癌组总体生命质量评价、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分皆较低,差异均有统计学意义(t=-6.678、-7.111、-10.605、-5.748、-4.765、-21.170,P均＜0.01),疲倦、疼痛、腹泻、恶心与呕吐、食欲不振、经济困难、吞咽困难、腹痛、反流症状、饮食受限、焦虑、身体外观、脱发评分皆较高,差异均有统计学意义(t=6.925、4.218、4.728,Z=-5.236、-7.890、-7.698、-10.058、-3.612、-6.914、-9.711、9.940、-7.987、-4.966,P均＜0.01).与残胃组比较,残胃癌组总体生命质量评价、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分皆较低,差异均有统计学意义(t=-5.861、-5.821、-7.077、-7.999、-2.808、-5.710,P均＜0.01),疲倦、疼痛、恶心与呕吐、食欲不振、经济困难、吞咽困难、饮食受限、焦虑、身体外观、脱发评分皆较高,差异均有统计学意义(t=9.363、6.842,Z=-2.654、-6.256、-3.266、-4.132、-2.854、-7.996、-4.258、-2.005,P均＜0.01).与健康对照组比较,残胃组社会功能评分较低,差异有统计学意义(t=-9.820,P＜0.01),腹泻、恶心与呕吐、经济困难、吞咽困难、反流症状、饮食受限、身体外观、脱发评分皆较高,差异均有统计学意义(t=3.020,Z=-1.981、-3.775、-6.505、-6.098、-8.032、-3.369、-3.147,P均＜0.05),疲倦和疼痛的症状评分则较低,差异均有统计学意义(t=-2.890、-2.439,P均＜0.05).患者的HRQoL与学历、婚姻状况、家庭收入、残胃病程均正相关.结论 残胃癌患者的HRQoL均有不同程度下降.学历、家庭收入、残胃病程、婚姻状况等因素会影响残胃癌患者的HRQoL.     

胃癌腹腔化疗进展

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,胃癌手术切除后转移和复发率高。腹腔内化疗作为进展期胃癌的辅助治疗手段已逐渐应用于临床,且因其独特的药代动力学特征而有肯定的疗效。此文从腹腔化疗的药代动力学及临床应用方面概述胃癌腹腔化疗的新进展。     

Nutritional status and quality of life of the gastric cancer patients in Changle County of China

AIM: To analyze the relation between nutrition and quality of life in the stomach cancer patients, evaluate the intake of daily nutrition of the patients, and study the feasibility of nutrition intervention in improving quality of life of the stomach cancer patients. METHODS: A total of 285 surgical stomach cancer patients reported in the Changle Cancer Registry from 2002 to 2003 were investigated with respect to their diet and quality of life. Daily nutrition intakes of the patients were calculated according to the Food Composition Database, and these data were compared with the reference values proposed by the Chinese Nutrition Society. The partial correlation was used to analyze the relationship between nutrition and quality of life in the patients. Stepwise multiple regression analyses were conducted to analyze the factors influencing nutrition intake in stomach cancer patients. RESULTS: Except vitamin C, there were statistical correlations between the nutrition and quality of life in stomach cancer patients, and differences of the daily nutrition intake among three groups (good, modest and bad quality of life) of the patients were significant. Most of the stomach cancer patients had a lower daily nutrition intake than the reference values. At the significance level α=0.05, the factors influencing the daily nutrition intake of the patients were number of meals a day, family income, way of operation, exercise and age. CONCLUSION: The nutritional status of the operated patients with stomach cancer may impact on their quality of life. The stomach cancer patients in Changle County have a low level of daily nutrition intake, which suggests that they have a bad nutritional status. To improve the quality of life of the patients, the nutrition intervention should be conducted. Increasing times of meals a day and having a high-protein, high-calorie foods can improve the nutritional status of the stomach cancer patients. Moreover, exercise for rehabilitation can whet the appetite of the patients and recover their body function, which in turn may improve the quality of life of the stomach cancer patients.